Решение от 25.12.2006 г № 27/211

О городской целевой программе «Неотложные меры по профилактике туберкулеза в г. Белогорске на 2007 — 2010 гг»

Статья 1
Принять городскую целевую программу "Неотложные меры по профилактике туберкулеза г. Белогорска на 2007 - 2010 годы" во втором чтении (прилагается).
Статья 2
Настоящее решение вступает в силу со дня его опубликования в средствах массовой информации.
Глава
муниципального образования
города Белогорска
А.Т.ХОДУНОВ
г. Белогорск
25 декабря 2006 года
N 27/211
ГОРОДСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ТУБЕРКУЛЕЗА
В Г. БЕЛОГОРСКЕ НА 2007 - 2010 ГГ."

Наименование программы	Городская целевая программа "Неотложные меры по профилактике туберкулеза в г. Белогорске на 2007 - 2010 гг."
Основания для разработки программы	1. ФЗ от 18 июня 2001 г. N 77 "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации".
	2. Постановление Правительства Российской Федерации от 25 декабря 2001 г. N 892 "О реализации Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации"
Заказчик программы	Муниципальное учреждение "Отдел здравоохранения администрации города Белогорска"
Основной разработчик программы	МЛПУ "Белогорский противотуберкулезный диспансер"
Цель программы	Стабилизация уровня заболеваемости туберкулезом среди населения города
Основные задачи программы	1. Повышение качественного уровня проведения профилактических мероприятий по заболеваемости туберкулезом среди различных категорий населения.
	2. Обеспечение своевременного выявления больных туберкулезом людей, повышение уровня информативности диагностических методов.
	3. Повышение качественного уровня оказания медицинской специализированной помощи
Сроки реализации программы	2007 - 2009 годы
Основные исполнители программы	МЛПУ "Белогорская городская больница". МЛПУ "Белогорский противотуберкулезный диспансер"
Объемы и источники финансирования	Городской бюджет. Планируемый объем финансирования мероприятий программы на период ее действия составит 30,0 тысячи рублей, в том числе:
	на 2007 г. - 30,0 тыс. руб.; 2008 г. - 150,0 тыс. руб.; 2009 г. - 200,0 тыс. руб.; 2010 г. - 250,0 тыс. руб.
	Мероприятия, финансируемые за счет средств бюджета города, подлежат уточнению в установленном порядке при формировании бюджета города на соответствующий год
Ожидаемые результаты реализации программы	Повысит качество профилактики туберкулеза за счет:
	1. Охвата туберкулинодиагностикой детей и подростков, школьников - 100%.
	2. Активного выявления туберкулеза путем профилактических флюорографических осмотров.
	3. Выявления больных туберкулезом в общелечебной сети простой бактериоскопией мазка
Система организации исполнения программы и контроль за ее реализацией	Муниципальное учреждение "Отдел здравоохранения администрации города Белогорска". Исполнители мероприятий программы несут ответственность за их качественное и своевременное исполнение, рациональное использование выделяемых на их реализацию финансовых средств. Ход и результаты выполнения мероприятий программы рассматриваются не реже одного раза в год на заседаниях коллегии городской администрации

1.ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ.
СОДЕРЖАНИЕ ПРОБЛЕМЫ И ОБОСНОВАНИЕ
НЕОБХОДИМОСТИ ЕЕ РЕШЕНИЯ
В результате выполнения программных мероприятий удалось добиться некоторой стабильности в эпидемиологической ситуации по туберкулезу в г. Белогорске. Так, заболеваемость органов дыхания за 2005 год остается на уровне 2003 года - 103,3 на 1000000 населения. Снизилась болезненность внелегочного туберкулеза с 35,6 до 16,4 на 1000000 населения. Стабильным остается удельный вес бациллярных больных к общему количеству больных туберкулезом - 42%. По сравнению с 2001 годом удалось несколько снизить смертность с 16,6 до 15,1 на 1000000 населения.
Повысился уровень подготовки кадров фтизиатрической службы. На базе усовершенствования прошли учебу 4 врача-фтизиатра, 2 из них повторно подтвердили высшую категорию. Проучено 7 медицинских средних работников, 4 из них повысили свою квалификационную категорию, 7 младших медицинских работников получили удостоверения младших медицинских сестер, пройдя учебу в УПК.
С врачами общелечебной сети проведены врачебные конференции по внелегочному туберкулезу с участием узких специалистов из области по вопросам ранней диагностики туберкулеза.
Однако, несмотря на положительные сдвиги, эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в г. Белогорске сохраняет свою напряженность.
Удельный вес впервые выявленных больных, имеющих фазу распада, остается высоким - 44,5% (2001 г. - 40,5%). Увеличился удельный вес больных с фиброзно-кавернозным туберкулезом легких - 15,6% (20,4% в 2005 г.). Это обусловлено как формированием больных с лекарственно-устойчивой формой заболевания (2003 г. - 8,2%, 2005 г. - 17,2%), так и прерыванием и нерегулярным лечением.
Примечание статьи 10 Федерального закона от 18 июня 2001 г. N 77 ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", устанавливающей обязательное обследование и лечение больных туберкулезом, ожидаемого эффекта не дало. В суд было направлено 8 заявлений о принудительном лечении больных туберкулезом, 7 человек на заседание суда не явилось.
Улучшилась материально-техническая база диспансера. За 2001 - 2005 гг. диспансер получил второе здание в виде амбулатории, где были размещены клиническая лаборатория, посевной пункт, каждый врач участка имеет отдельный кабинет. Помещение прачечной диспансера также переведено в новое помещение, отвечающее требованиям санэпиднадзора. Территория диспансера огорожена. В здании стационара проведен частичный капитальный ремонт. Сотрудникам диспансера выделены комната для приема пищи, душ, раздевалка. Выделены три палаты с повышенной комфортабельностью. Проведен дополнительный телефон.
По федеральной программе получен малодозовый флюорограф ФСЦ-01 стоимостью 2937200 рублей, однако диспансер им пользовался только с марта 2004 г. по декабрь 2005 г. Решением депутатов горсовета флюорограф передан в городскую больницу с 1 января 2006 года.
Невыполненными подразделами программы являются раздел 2.11 - приобретение санитарной машины для диспансера, а также п. 2.7 - строительство пищеблока диспансера, поскольку финансовые средства для этого не выделены.
В областной целевой программе "Капитальный ремонт объектов социально-культурного назначения на 2006 - 2010 годы" предусмотрено выделить 1250,0 тыс. руб. в 2006 году на капитальный ремонт диспансера. Смета на ремонт составлена.
По разделу программы "Улучшение материально-технической базы" за счет средств местного бюджета приобретены негатоскопы, бактерицидные лампы, индивидуальные дозиметры для работников рентгенкабинета, мягкий и твердый инвентарь на общую сумму 237000 рублей. На приобретение диагностических средств из средств областного бюджета потрачено 22640 рублей. Из средств муниципального бюджета - 47000 рублей. На средства, собранные в ходе ежегодной акции "Белая ромашка", в диспансер приобретены цветной телевизор стоимостью 24000 рублей, ксерокс стоимостью 8500 рублей. За счет средств областного бюджета приобретено лекарственных средств на сумму 1219081 рубля, за счет муниципального бюджета - 955000 рублей. На повышение квалификации медицинских работников в 2005 году израсходовано 44863 рубля.
Всего за 2005 год из средств областного бюджета на фтизиатрическую службу потрачено средств на сумму 1287384 рубля, из средств местного бюджета - 1047000 рублей.
2.ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ
Основными целями программы являются стабилизация уровня заболеваемости туберкулезом населения г. Белогорска и уменьшение смертности от осложненных форм туберкулеза.
Достижение указанных целей обеспечивается решением следующих задач:
- повышение качественного уровня проведения профилактических мероприятий по заболеваемости туберкулезом среди различных категорий граждан;
- повышение качественного уровня оказания специализированной медицинской помощи больным туберкулезом;
- 100% проведение диагностических туберкулиновых проб детям.
3.РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ
Программа реализуется за счет средств муниципального бюджета. Объем финансирования на 2007 - 2010 годы составит 6300,0 тыс. рублей:
2007 год - 30,0 тыс. рублей;
2008 год - 1500,0 тыс. рублей;
2009 год - 200,0 тыс. рублей;
2010 год - 250,0 тыс. рублей.
Мероприятия, финансируемые по программе, подлежат уточнению в установленном порядке при формировании бюджета города на соответствующий год.
4.Механизм реализации программы включает в себя:
проведение мероприятий:
- по совершенствованию системы охраны здоровья г. Белогорска;
- проведение 100% туберкулиновой диагностики детей до 16-летнего возраста;
- профилактическое флюорографическое обследование детей с 14 до 18 лет, декретированной группы населения, 90% работающих согласно утвержденному плану;
- выявление больных туберкулезом в общей лечебной сети простой бактериоскопией мазка.
5.ОРГАНИЗАЦИЯ УПРАВЛЕНИЯ И КОНТРОЛЬ ЗА ХОДОМ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Контроль за организацией программы осуществляется администрацией г. Белогорска. Заказчик программы с учетом выделенных средств на ее реализацию, бюджетных средств ежегодно уточняет целевые показатели и затраты на программные мероприятия. Контроль ведется на основании государственной отчетности, заключенных договоров.
Исполнители мероприятий программы несут ответственность за их качественное и своевременное исполнение, рациональное использование выделяемых на их реализацию финансовых средств. МУ "Отдел здравоохранения администрации г. Белогорска" ежегодно представляет в финансовые отделы администрации города отчет о ходе выполнения работ по программе и использованию финансовых средств. Ход и результаты выполнения мероприятий программы рассматриваются не реже одного раза в год на заседаниях коллегии городской администрации.
6.ОЦЕНКА СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Программные мероприятия носят медико-социальный и экономический характер. Эффективность от реализации программы ожидается в виде снижения младенческой смертности, снижения детской заболеваемости, уменьшения тяжелых форм и смертности от туберкулеза.
7.МЕРОПРИЯТИЯ И ОБЪЕМЫ ФИНАНСИРОВАНИЯ
В ТЫС. РУБЛЕЙ

N	Наименование	2007 г.	2008 г.	2009 г.	2010 г.	Итого
1.	Повышение образовательного уровня населения по проблемам туберкулеза	2,0	3,0	5,0	8,0
1.1.	Проведение циклов передач по телевидению	2,0	2,0	3,0	5,0
1.2.	Опубликование в СМИ информации по профилактике туберкулеза	1,0	3,0	5,0	6,0
2.	Проведение диагностических мероприятий	5,0	100,0	130,0	156,0
2.1.	Приобретение рентгенологической пленки для обследования	20,0	32,0	45,0	60,0
2.2.	Приобретение реактивов		10,0	12,0	15,0
	ИТОГО	30,0	150,0	200,0	250,0