Приложение к Постановлению от 27.11.2007 г № 655


Форма
    угловой штамп                                       лицензиату
лицензирующего органа
             УВЕДОМЛЕНИЕ О ПЕРЕОФОРМЛЕНИИ ДОКУМЕНТА,
                 ПОДТВЕРЖДАЮЩЕГО НАЛИЧИЕ ЛИЦЕНЗИИ
__________________________________________________________________
               (наименование лицензирующего органа)
___________________ в соответствии с приказом от ___________ N ___
переоформляет документ, подтверждающий наличие лицензии __________
__________________________________________________________________
          (полное, сокращенное, фирменное наименование,
                  организационно-правовая форма,
__________________________________________________________________
            место нахождения - для юридического лица,
__________________________________________________________________
    фамилия, имя, отчество, данные документа, удостоверяющего
                            личность,
__________________________________________________________________
     место жительства - для индивидуального предпринимателя)
на деятельность по заготовке, переработке и реализации лома черных
(цветных) металлов
Причины   переоформления   документа,    подтверждающего   наличие
лицензии:
__________________________________________________________________
Адрес места осуществления деятельности: __________________________
__________________________________________________________________
Государственный   регистрационный   номер   записи   о    создании
юридического лица ________________________________________________
Срок действия лицензии ___________________________________________
ИНН ______________________________________________________________
Номер лицензии ___________________________________________________
Руководитель
лицензирующего органа ___________________       __________________
                           (подпись)                (Ф.И.О.)