Приложение к Постановлению от 27.11.2007 г № 655
Форма
______________________________
(место составления акта)
______________________ 20__ г. Время проведения __ час. __ мин.
Приказ от _______________ 20__ г. N ______
АКТ
проверки полноты и достоверности сведений, содержащихся
в представленных документах, возможности выполнения
лицензионных требований и условий при осуществлении
деятельности по заготовке, переработке и реализации
лома цветных металлов
Настоящий акт составлен __________________________________________
(Ф.И.О., должность)
с участием _______________________________________________________
(Ф.И.О., должность)
Проведена проверка _______________________________________________
__________________________________________________________________
(наименование юридического лица или Ф.И.О. индивидуального
предпринимателя)
по адресу ________________________________________________________
дата и время составления акта ___________ 20__ года, __ ч. __ мин.
Проверка проводилась в присутствии _______________________________
__________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность представителя юридического лица или Ф.И.О.
индивидуального предпринимателя)
Проверка проведена на основании Федерального закона от 08.08.2001
N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности".
Проверкой установлено:
1. Наличие на каждом объекте в собственности или на ином
законном основании земельного участка, зданий, сооружений,
оборудования, инвентаря, технической документации (п. 4а
постановления Правительства РФ от 14.12.2006 N 766). Наличие
документации на имеющиеся оборудование и приборы, а также
документы о проведении их проверок и испытаний (п. 5в
постановления Правительства РФ от 11.05.2001 N 370)
__________________________________________________________________
2. Наличие в собственности или на ином законном основании
не менее чем на одном объекте в пределах территории субъекта
Российской Федерации: лаборатории для определения химического
состава лома цветных металлов, соответствующей установленным
требованиям; пресса для пакетирования лома цветных металлов (п. 4б
постановления Правительства РФ от 14.12.2006 N 766). Наличие
документации на имеющееся оборудование, а также документы о
проведении их проверок и испытаний (п. 5в постановления
Правительства РФ от 11.05.2001 N 370) ____________________________
лаборатория для определения химического состава лома цветных
металлов _________________________________________________________
__________________________________________________________________
пресс для пакетирования лома цветных металлов ____________________
__________________________________________________________________
3. Достоверность сведений, содержащихся в описании технологии
заготовки, переработки и реализации лома цветных металлов (п. 5б,
8 постановления Правительства РФ от 14.12.2006 N 766) ____________
4. Наличие работников, имеющих необходимую квалификацию для
осуществления лицензируемой деятельности (п. 4в постановления
Правительства РФ от 14.12.2006 N 766):
Сборщик-сортировщик ______________________________________________
(документ, подтверждающий квалификацию,
N, число)
Контролер лома на взрывобезопасность _____________________________
(документ, подтверждающий
квалификацию, N, число)
__________________________________________________________________
Инженер по охране труда __________________________________________
(документ, подтверждающий
квалификацию, N, число)
Специалист для работы с грузоподъемными механизмами ______________
__________________________________________________________________
(документ, подтверждающий квалификацию, N, число)
Специалист по определению химического состава лома _______________
__________________________________________________________________
(документ, подтверждающий квалификацию, N, число)
Прессовщик _______________________________________________________
(документ, подтверждающий квалификацию, N, число)
5. Наличие на каждом объекте в доступном месте информации для
обозрения (п. 4 постановления Правительства РФ от 11.05.2001
N 370): __________________________________________________________
6. Наличие на каждом объекте нотариально заверенной копии
документа, подтверждающего факт внесения записи о юридическом
лице в Единый государственный реестр юридических лиц, или
свидетельства о государственной регистрации индивидуального
предпринимателя, осуществляющего прием лома и отходов цветных
металлов (п. 5б постановления Правительства РФ от 11.05.2001
N 370) ___________________________________________________________
7. Наличие на каждом объекте инструкции о порядке проведения
радиационного контроля лома и отходов цветных металлов и проверки
их на взрывобезопасность (п. 5г постановления Правительства РФ от
11.05.2001 N 370) ________________________________________________
8. Наличие на каждом объекте инструкции о порядке действий при
обнаружении радиоактивных лома и отходов цветных металлов (п. 5д
постановления Правительства РФ от 11.05.2001 N 370) ______________
9. Наличие на каждом объекте инструкции о порядке действий при
обнаружении взрывоопасных предметов (п. 5е постановления
Правительства РФ от 11.05.2001 N 370) ____________________________
10. Наличие на объекте места для хранения взрывоопасных
предметов (ГОСТ 1639-93) _________________________________________
11. Наличие письменных заявлений лиц сдающих лом и отходы
цветных металлов (п. 7 постановления Правительства РФ от
11.05.2001 N 370) ________________________________________________
12. Приемосдаточные акты (не)имеют сквозную нумерацию (п. 11
постановления Правительства РФ от 11.05.2001 N 370) ______________
13. Книга учета приемосдаточных актов (п. 12, п. 13, п. 14,
п. 15, п. 16 постановления Правительства РФ от 11.05.2001 N 370)
__________________________________________________________________
14. Журнал регистрации отгруженных лома и отходов цветных
металлов (п. 21 постановления Правительства РФ от 11.05.2001
N 370) ___________________________________________________________
15. Книга учета взрывоопасного лома (ГОСТ 1639-93) ___________
16. Журнал вводного инструктажа по охране труда (п. 2.1
постановления Минтруда России, Минобразования России от 13.01.2003
N 1/29) __________________________________________________________
__________________________________________________________________
17. Журнал инструктажа по охране труда на рабочем месте
(п. 2.1 постановления Минтруда России, Минобразования России от
13.01.2003 N 1/29) _______________________________________________
18. Журнал учета мероприятий по контролю (ст. 9 п. 5
Федерального закона от 08.08.2001 N 134-ФЗ) ______________________
Представители лицензирующего органа:
________________________ _______________________
Проверка произведена в присутствии:
________________________ _______________________
С актом ознакомлен (а) и копию получил (а):
________________________ _______________________