Решение от 13.07.2009 г № 544

О внесении изменений в целевую муниципальную программу «Совершенствование первичной медико-санитарной помощи в г. Тынде на 2009 — 2012 годы»


В связи с необходимостью реализации мероприятий по реконструкции здания по адресу: ул. Профсоюзная, 12 под размещение поликлиники для МУЗ "Тындинская центральная районная больница" Тындинская городская Дума решила:
1.Целевую муниципальную программу "Совершенствование первичной медико-санитарной помощи в г. Тында на 2009 - 2012 годы", принятую решением Тындинской городской Думы от 30 июня 2008 г. N 392, изложить в новой редакции (прилагается).
2.Настоящее решение вступает в силу со дня его опубликования в газете "Авангард".
3.Контроль за исполнением настоящего решения возложить на председателя постоянной комиссии Тындинской городской Думы по вопросам законодательства, регламенту, депутатской этике и социальной политике М.А.Минину.
Глава
муниципального образования
г. Тынды
М.Б.ШУЛЬЦ
13 июля 2009 года
N 544
ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ
В Г. ТЫНДЕ НА 2009 - 2012 ГОДЫ"
1.Паспорт программы
Наименование программы


Целевая программа "Совершенствование первичной
медико-санитарной помощи в г. Тынде на 2009 -
2012 годы"
Основания для разработки
программы



1. Федеральный закон от 6 октября 2003 г.
N 131-ФЗ "Об общих принципах организации
местного самоуправления в Российской
Федерации" (с изменениями).

 
2. Постановление Правительства Амурской области
от 27 декабря 2007 г. N 44 "Об утверждении
Концепции совершенствования первичной
медико-санитарной помощи в Амурской области
на 2008 - 2012 годы"
Муниципальные заказчики
программы

Администрация г. Тынды, муниципальное
учреждение здравоохранения "Тындинская
центральная районная больница"
Основной разработчик
программы
Муниципальное учреждение здравоохранения
"Тындинская центральная районная больница"
Цели программы



Сохранение и улучшение здоровья населения и
сокращение прямых и косвенных потерь общества
за счет снижения заболеваемости и смертности
населения
Основные задачи программы


1. Реорганизация системы оказания амбулаторно -
поликлинической помощи населению г. Тынды.

 
2. Совершенствование профилактической
деятельности в МУЗ "Тындинская ЦРБ".

 
3. Укрепление материально-технической базы
амбулаторно-поликлинического звена
здравоохранения города Тынды
Сроки реализации
программы
2009 - 2012 годы

Основной исполнитель
мероприятий программы
МУЗ Тындинская ЦРБ

Объемы и источники
финансирования программы

Общий объем финансирования программы -
37121,4 тыс. руб.:

 
городской бюджет - 35961,4 тыс. руб.;
районный бюджет - 1160 тыс. руб.,
в том числе:

 
2009 год: городской бюджет - 22881,6 тыс. руб.;
районный бюджет - 1160 тыс. руб.;

 
2010 год - городской бюджет - 7919,8 тыс. руб.;

 
2011 год - городской бюджет - 2580 тыс. руб.;

 
2012 год - городской бюджет - 2580 тыс. руб.
Ожидаемые результаты
реализации программы

1. Реорганизация системы оказания амбулаторно -
поликлинической помощи населению г. Тынды.

 
2. Совершенствование профилактической
деятельности в МУЗ "Тындинская ЦРБ".

 
3. Развитие системы профессиональной подготовки
кадров амбулаторно-поликлинического звена
г. Тынды.

 
4. Укрепление материально-технической базы
амбулаторно-поликлинического звена
здравоохранения города Тынды
Система организации
контроля за исполнением
программы
Администрация г. Тынды



2.Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения
2.1.Анализ ситуации
В последние годы происходит ухудшение состояния здоровья населения. Кризис деятельности медицинских учреждений приближается к той черте, за которой следует распад всей системы здравоохранения.
От доступности и качества амбулаторно-поликлинической помощи в значительной степени зависят эффективность деятельности всей системы здравоохранения, сохранение трудового потенциала, решение большинства медико-социальных проблем. Отсутствует экономическая стимуляция комплексного подхода к сохранению здоровья пациентов, не обеспечивается преемственность между врачами, оказывающими амбулаторно-поликлиническую и стационарную помощь. Показатель оказания стационарной помощи на 1000 населения в Амурской превышает общероссийский в 1,5 раза.
2.2.Описание проблемы, на решение которой направлена целевая программа
Сложившаяся система привела к необходимости реструктуризации первичного звена здравоохранения города и района, которая включает переоснащение рабочих мест медицинских работников в сельских и городских поликлиниках, в амбулаториях и ФАП. Это приведет к увеличению доступности и повышению качества оказания медицинской помощи населению, особенно в труднодоступных и отдаленных поселках района.
2.3.Оценка действующих мер социально-экономической политики в сфере действия целевой программы
На догоспитальном этапе участковый врач слабо координирует лечебно-диагностическую помощь, не обеспечивает постоянный контроль за состоянием здоровья пациента и его семьи и фактически не несет ответственности за объем и качество оказанной помощи. В его деятельности преобладают диспетчерские функции.
Внедрение общей врачебной практики является ядром оказания качественной медицинской помощи и ключевым элементом проводимой реформы, где главное направление - перенос основной части медицинских услуг из стационарного в амбулаторно-поликлинический сектор.
3.Основные цели и задачи целевой программы с указанием сроков и этапов ее реализации
Основная цель программы - сохранение и улучшение здоровья населению и сокращение прямых и косвенных потерь общества за счет снижения заболеваемости и смертности населения.
Задачами программы являются:
1.Реорганизация системы оказания амбулаторно-поликлинической помощи населению г. Тынды.
2.Совершенствование профилактической деятельности в МУЗ "Тындинская ЦРБ".
3.Усовершенствование системы профессиональной подготовки кадров амбулаторно-поликлинического звена г. Тынды.
4.Укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинического звена здравоохранения города Тынды, реконструкция здания по адресу: ул. Профсоюзная, 12 под поликлинику МУЗ "Тындинская ЦРБ", рассчитанную на 350 посещений в смену, с дневным стационаром.
5.Повышение социальной защищенности медицинских работников всех уровней здравоохранения города, в том числе повышение заработной платы.
                                                                  Таблица 1

Задачи, этапы и сроки реализации целевой программы
N



Наименование
задачи


Наименование решаемой проблемы



Период
реализации

Ожидаемый результат
Качественная
характеристика
Количественная
оценка
1.




Совершенствование
профилактической
деятельности в муниципальном
здравоохранении

1. Организация отделения
профилактики в МУЗ "Тындинская
ЦРБ"


1. 2009 - 2012




1. Разделение функций
на каждом этапе
оказания медицинской
помощи

1. Снижение числа
заболеваний
с хроническим
течением.

  
2. Создание центра медико -
социальной помощи при детской
консультации




2. 2009 - 2012.






2. Улучшение связи
между органами
социальной защиты
населения, медициной
и правоохранительными
органами

2. Увеличение
удельного веса
профилактических
посещений
в поликлинику
до 40%

  
3. Создание кабинета
профилактики при отделении
профилактики









3. 2009 - 2012











3. Развитие
профилактической
работы с населением
города и района,
проведение
мониторинга здоровья
населения города и
района, повышение
заинтересованности
граждан в сохранении
и укреплении своего
здоровья
 
2.








Укрепление материально -
технической базы
амбулаторно-поликлинического
звена здравоохранения города
Тынды




1. Оснащение амбулаторно -
поликлинических учреждений
диагностическим оборудованием
и мебелью





1. 2009 - 2012








Обеспечение
доступности
медицинской помощи;
качественное оказание
медицинских услуг
в соответствии
с утвержденными
стандартами

1. Приобретение
рентген -
маммографа и
аппарата УЗИ
для обследования
женщин.



  
2. Обеспечение амбулаторно -
поликлинических учреждений
санитарным автотранспортом

2. 2010 - 2012



 
2. Приобретение
3 автомобилей


  
3. Реконструкция здания
по адресу: Профсоюзная, 12
под здание поликлиники
3. 2010 г.

  
3.





Усовершенствование системы
профессиональной подготовки
кадров амбулаторно -
поликлинического звена
г. Тынды

1. Вопрос кадровой политики
решит проблемы поликлиник
с учетом изменений,
происходящих во всех сферах
здравоохранения

1. 2009





1. Качественное
оказание медицинских
услуг в соответствии
с утвержденными
стандартами

Увеличение числа
посещений
в расчете
на одного жителя
до 10,5;

  
2. При создании сети врачей
общей практики произойдет
постепенное высвобождение
педиатров и терапевтов
в поликлинике МУЗ "Тындинская
ЦРБ"

 
2. Повышение
заработной платы
врачей и средних
медицинских
работников


- снижение уровня
первичного выхода
на инвалидность
на 10%



  
3. Обучение врачей общей
врачебной практики

   
  
4. Обучение средних
медицинских работников общей
практики
   

4.Система программных мероприятий
Программные мероприятия будут осуществляться в системе здравоохранения города и Тындинского района
Таблица 2
N
п/п


Наименование задач



Затраты, всего,
тыс. рублей


Сроки реализации,
исполнители
программных
мероприятий
Исполнители
программных
мероприятий

Ожидаемый результат



1.






Совершенствование
профилактической деятельности
в муниципальном здравоохранении




1. Организация
отделения
профилактики
в МУЗ "Тындинская
ЦРБ" - 763 тыс.
руб.

2009 - 2012 гг.






Основным
исполнителем
программы является
МУЗ "Тындинская
ЦРБ"


1. Снижение числа
заболеваний
с хроническим
течением.



  
2. Создание
кабинета
профилактики -
1851 тыс. руб.

3. Создание центра
медико-социальной
помощи при детской
консультации -
5867 тыс. руб.
  
2. Увеличение
удельного веса
профилактических
посещений
в поликлинику до 40%





2.









Укрепление материально -
технической базы амбулаторно -
поликлинического звена
здравоохранения города Тынды и
Тындинского района





1. Реконструкция
здания по адресу:
Профсоюзная, 12
под здание
поликлиники
на 350 посещений
в смену с дневным
стационаром -
22881,6 руб.

3. 2010 г.









Основным
исполнителем
программы является
МУЗ "Тындинская
ЦРБ"





1. Приобретение
рентген маммографа.

2. Приобретение
для женской
консультации УЗИ
аппарата
для обследования
женщин.

     
3. Приобретение
3 автомобилей
3.








Усовершенствование системы
профессиональной подготовки
кадров амбулаторно -
поликлинического звена г. Тынды
и Тындинского района




1. Обучение врачей
общей врачебной
практики - 0 руб.






1. 2009 г.








Основным
исполнителем
программы является
МУЗ "Тындинская
ЦРБ"




Увеличение числа
посещений в расчете
на одного жителя
до 10,5;

- снижение уровня
первичного выхода
на инвалидность
на 10%

5.Механизм реализации программы
Ответственным за реализацию программы является муниципальный заказчик - администрация г. Тынды. Основным исполнителем программы является Тындинская ЦРБ.
Для обеспечения последовательности выполнения целевой программы работы по ее реализации будут выполняться с 2009 по 2012 год. Механизм реализации программ предусматривает финансирование за счет городского и районного бюджетов.
Реализация программы осуществляется на основе муниципальных контрактов (договоров), заключенных администрацией города с МУЗ "Тындинская ЦРБ" - исполнителями программных мероприятий. С этой целью муниципальный заказчик осуществляет предконтрактный отбор на конкурсной основе исполнителей работ по программным мероприятиям на поставку оборудования, строительные работы, приобретение автотранспорта, согласовывает возможные сроки выполнения, объемы и источники финансирования.
6.Ресурсное обеспечение программы
Программа реализуется за счет городского и районного бюджетов. Объем финансирования программы составит 37121,4 тыс. руб., в том числе: городской бюджет - 35961,4 тыс. руб.; районный бюджет - 1160 тыс. руб.
2009 год: городской бюджет - 22881,6 тыс. руб.; районный бюджет - 1160 тыс. руб.;
2010 год - городской бюджет - 7919,8 тыс. руб.;
2011 год - городской бюджет - 2580 тыс. руб.;
2012 год - городской бюджет - 2580 тыс. руб.
                                                                  Таблица 3
                                                              в тыс. рублей

Источники финансирования Итого 2008 2009 2010 2011 2012
Всего
Городской бюджет 35961,4 22881,6 7919,8 2580 2580
Районный бюджет 1160 1160
ИТОГО 37121,4 24041 7919,8 2580 2580
Организация отделения профилактики (приобретение мебели)
Городской бюджет 120 0 40 40 40
ИТОГО 120 0 40 40 40
Организация отделения профилактики (приобретение оргтехники)
Городской бюджет 0 0
ИТОГО 0 0
Создание кабинета профилактики (приобретение мебели)
Городской бюджет 40 0 40
ИТОГО 40 0 40
Создание кабинета профилактики (приобретение оргтехники)
Городской бюджет 0 0
ИТОГО 0 0
Содержание кабинета профилактики (содержание штатных единиц)
Городской бюджет 1317 0 439 439 439
ИТОГО 1317 0 439 439 439
Создание центра медико-социальной помощи при детской консультации (приобретение мебели)
Городской бюджет 40 0 40
ИТОГО 40 0 40
Создание центра медико-социальной помощи при детской консультации (приобретение оргтехники)
Городской бюджет 0 0
ИТОГО 0 0
Содержание центра медико-социальной помощи при детской консультации (содержание штатных единиц)
Городской бюджет 4329 0 1443 1443 1443
ИТОГО 4329 0 1443 1443 1443
Приобретение автомобилей
Городской бюджет 1512 504 504 504
ИТОГО 1512 504 504 504
Приобретение оборудования Стационарный УЗИ аппарат 1500 и рентген маммограф 2000
Городской бюджет 0 0
Районный бюджет 1160 1160
ИТОГО 1160 1160
Прочие расходы
Городской бюджет 434 0 154 154 154
ИТОГО 434 0 154 154 154
Обучение врачей общей практики
Городской бюджет 0 0
ИТОГО 0 0
Обучение средних медицинских работников общей практики
Городской бюджет 0 0
ИТОГО 0 0
Мероприятия по реконструкции помещения по адресу ул.: Профсоюзная, 12 под поликлинику МУЗ "Тындинская ЦРБ", рассчитанную на 350 посещений в смену, с дневным стационаром
28541,4 22881,6 5659,8

Объем финансирования средств ежегодно уточняется в установленном порядке.
                                                                  Таблица 4

Объемы и источники финансирования программы
                                                              в тыс. рублей

N Наименование мероприятий/задач Объемы финансирования В том числе:
городской бюджет районный бюджет другие источники
ВСЕГО ПО ПРОГРАММЕ 37121,4 35961,4 1160
1. Совершенствование профилактической деятельности в муниципальном здравоохранении 7893 7893
2009
2010
2011
2012
Мероприятие 1.1. Организация отделения профилактики (приобретение мебели) 120 120
2009 0 0
2010 40 40
2011 40 40
2012 40 40
Мероприятие 1.2. Организация отделения профилактики (приобретение оргтехники) 0 0
2009 0 0
2010
2011
2012
Мероприятие 1.3. Создание кабинета профилактики (приобретение мебели) 40 40
2009 0 0
2010 40 40
2011
2012
Мероприятие 1.4. Создание кабинета профилактики (приобретение оргтехники) 0 0
2009 0 0
2010
2011
2012
Мероприятие 1.5. Содержание кабинета профилактики (содержание штатов) 1317 1317
2009 0 0
2010 439 439
2011 439 439
2012 439 439
Мероприятие 1.6. Содержание центра медико социальной помощи при детской консультации (содержание штатов) 4329 4329
2009 0 0
2010 1443 1443
2011 1443 1443
2012 1443 1443
Мероприятие 1.7. Создание центра медико социальной помощи при детской консультации (приобретение мебели) 40 40
2009 0 0
2010 40 40
2011
2012
Мероприятие 1.8. Создание центра медико социальной помощи при детской консультации (приобретение оргтехники) 0 0
2009 0 0
2010
2011
2012
2. Укрепление материально технической базы амбулаторно поликлинического звена здравоохранения города Тынды и Тындинского района, реконструкция здания по адресу: ул. Профсоюзная, 12 под поликлинику на 350 посещений в день 31675,4 30515,4 1160
2009 6317,8 6317,8 1160
2010 658 658
2011 658 658
2012 658 658
Мероприятие 2.1. Прочие расходы 462 462
2009 0 0
2010 154 154
2011 154 154
2012 154 154
Мероприятие 2.2. Приобретение рентген маммографа и стационарного УЗИ-аппарата 1160 0 1160
2009 1160 0 1160
2010
2011
2012
Мероприятие 2.3. Приобретение автомобилей 1512 1512
2009
2010 504 504
2011 504 504
2012 504 504
3. Усовершенствование системы профессиональной подготовки кадров амбулаторно поликлинического звена г. Тынды и Тындинского района 904 904
Мероприятие 3.1. Обучение врачей общей практики 0 0
2009 0 0
2010
2011
2012
Мероприятие 3.2. Обучение средних медицинских работников общей практики 0 0
2009 0 0
2010
2011
2012

7.Оценка социально-экономической эффективности реализации программы
Программные мероприятия носят медико-социальный и экономический характер.
Экономическая эффективность от реализации программы ожидается в виде снижения прямых и косвенных экономических потерь и приведет к улучшению состояния здоровья населения.
Реализация мероприятий программы позволит:
1.Реорганизовать систему оказания амбулаторно-поликлинической помощи населению г. Тынды.
2.Усовершенствовать профилактическую деятельность в МУЗ "Тындинская ЦБР".
3.Укрепить материально-техническую базу амбулаторно-поликлинического звена здравоохранения города Тынды.
8.Организация управления реализацией целевой программы
Текущий контроль реализации программы осуществляется администрацией города Тынды.
Администрация города Тынды программы ежегодно уточняет целевые показатели и затраты на программные мероприятия и вносит предложения по их изменению представительному органу. При необходимости муниципальный заказчик вносит в установленном порядке предложения об изменении или продлении сроков реализации отдельных программных мероприятий.
Контроль ведения на основании статистической отчетности, заключенных договоров (контрактов, соглашений) и включает:
- периодическую отчетность исполнителей о реализации программных мероприятий;
- контроль за целевым и эффективным использованием выделенных средств;
- контроль соблюдения сроков и объемов запланированных работ, за качеством выполнения договоров (контрактов, соглашений).
Исполнитель отчитывается в администрацию города об использовании выделенных ему денежных средств и выполнении программных мероприятий в порядке, установленном администрацией г. Тында.