Приложение к Постановлению от 27.09.2004 г № 526
ЗАЯВЛЕНИЕ
НА УЧАСТИЕ В ПРОГРАММЕ
Я, ________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
ознакомлен(а) с положениями областной целевой программы "Обеспечение
жильем молодых семей на 2003 - 2010 годы" для строительства
(приобретения) жилья, утвержденной Законом Амурской области от 10
декабря 2003 г. N 277-ОЗ. Прошу включить меня в состав участников
Программы.
Адрес места жительства ______________________________________________
Тел. ________________________________________________________________
Место работы_________________________________________________________
Занимаемая должность ________________________________________________
Тип жилья, занимаемого в настоящее время ____________________________
Состав семьи заявителя
| Фамилия, имя, отчество |
Отношение к заявителю |
Год рождения |
Паспорт |
|
|
|
|
|
|
|
|
Доход членов семьи заявителя, руб.
| Фамилия, имя, отчество |
Источник доходов |
Среднемесячный доход |
|
|
|
|
|
|
Совокупный доход семьи (сумма в руб.) ________________
Средний доход на одного члена семьи __________________
Предполагаемые дополнительные источники денежных средств:
использование текущих доходов ________________________
использование сбережений _____________________________
получение кредита ____________________________________
(заявитель) __________________