Приложение к Решению от 31.05.2010 г № 25/78 Положение


 В
___________________________________________________________________________
                     (наименование органа по вопросам
___________________________________________________________________________
                       муниципальной службы города)
От
___________________________________________________________________________
                    (фамилия, имя, отчество заявителя)
Адрес
___________________________________________________________________________
_______________________________________________________ Телефон ___________
Паспортные данные
Серия _________________ дата выдачи _____________________________
Номер _________________ дата рождения ___________________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
        о назначении пенсии за выслугу лет на муниципальной службе
                             города Белогорск
    В    соответствии    с    Положением    о    пенсионном     обеспечении
муниципальных   служащих   муниципального   образования  города  Белогорск,
утвержденным    решением    Белогорского    городского    Совета   народных
депутатов  от  "___" _____________ 2010 г. N ____   прошу   назначить  мне,
замещавшему должность
__________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
               (полное наименование муниципальной должности)
___________________________________________________________________________
пенсию за выслугу лет к трудовой пенсии по старости (инвалидности).
    При  замещении   должностей   муниципальной   службы,   государственной
гражданской службы,  замещении  государственной  (муниципальной) должности,
а также при изменении  размера  трудовой  пенсии по старости (инвалидности)
обязуюсь   в  месячный  срок  сообщить  об  этом  в  уполномоченный  орган,
определяемый    главой    муниципального   образования,   в    соответствии
с Положением, утверждаемым главой муниципального города Белогорск.
    Пенсию за выслугу лет прошу перечислять в
_______________________________________________________
___________________________________________________________________________
             (отделение Сбербанка России, коммерческого банка)
N     _____________     на мой текущий счет
N ____________________________________________________________
(выплачивать через отделение связи N ____ по месту жительства).
    К заявлению прилагаю:
1) справку о размере назначенной трудовой пенсии по старости (инвалидности)
и срока ее назначения;
2) копию трудовой книжки;
3) другие  документы,  подтверждающие  периоды  работы (службы), включаемые
в стаж муниципальной службы:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
"__" _____________ ____ г.  __________________  ___________________________