Приложение к Постановлению от 26.12.2011 г № 227
АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДСКОГО ПОСЕЛЕНИЯ "ГОРОД АМУРСК"
ОТДЕЛ ЖКХ
Разрешение
на проведение работ по омолаживающей, санитарной,
формовочной обрезке деревьев и кустарников,
сносу зеленых насаждений
N _____/______ от "___" ________ 20__
Выдано:
___________________________________________________________________________
(наименование, адрес организации, физического лица)
___________________________________________________________________________
На проведение работ: ______________________________________________________
(вид работ)
по адресу: ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
На основании представленных документов: ___________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Уплата восстановительной стоимости ________________________________________
(номер платежного поручения и дата)
в соответствии с перечетной ведомостью от _________________________________
разрешается:
вырубить (изъять газон): _________________ шт. деревьев
_________________ шт. кустарников
_________________ кв. м травяного покрова (газона)
пересадить: _________________ шт. деревьев
_________________ шт. кустарников
_________________ кв. м травяного покрова (газона)
произвести обрезку (вид обрезки): _________________ шт. деревьев
_________________ шт. кустарников
Наименование организации, производящей работы: ____________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дату начала работ по вырубке зеленых насаждений сообщить в отдел ЖКХ не
позднее чем за 5 дней до назначенной даты производства работ по
тел. 2-67-69
Срок действия разрешения: _________________________________________________
Особые условия: ___________________________________________________________
Начальник отдела ЖКХ __________________
М.П.
Разрешение получил _________________/________________/
М.П. "___" _______________ 20___