Приложение к Постановлению от 29.12.2012 г № 5757


                                   Главе администрации города Благовещенска
                                   от _________________________________
                                   ____________________________________
                                   ____________________________________
                                      (Ф.И.О. физического лица либо
                                      представителя физического или
                                        юридического лица, полное
                                     наименование юридического лица)
                                   ____________________________________
                                   ____________________________________
                                         (адрес места жительства
                                     физического лица или адрес места
                                      нахождения юридического лица)
                                   ____________________________________
                                   ____________________________________
                                          (реквизиты документа,
                                        удостоверяющего личность)
                                   ____________________________________
                                           контактные телефоны

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу    согласовать   местоположение    границ   земельного    участка
используемого для _________________________________________________________
                                 (разрешенное использование)
расположенного ____________________________________________________________