Приложение к Постановлению от 29.12.2012 г № 5759


                                   Главе администрации города Благовещенска
                                   от _________________________________
                                   ____________________________________
                                   ____________________________________
                                      (Ф.И.О. физического лица либо
                                      представителя физического или
                                        юридического лица, полное
                                     наименование юридического лица)
                                   ____________________________________
                                   ____________________________________
                                         (адрес места жительства
                                     физического лица или адрес места
                                      нахождения юридического лица)
                                   ____________________________________
                                   ____________________________________
                                          (реквизиты документа,
                                        удостоверяющего личность)
                                   ____________________________________
                                           контактные телефоны

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  утвердить  и  выдать  схему  расположения  земельного участка на
кадастровом плане (карты) соответствующей территории
___________________________________________________________________________
                        (разрешенное использование)
расположенного ____________________________________________________________
Приложение (обязательное):
    1.  Копия  документа,  удостоверяющего  личность заявителя, являющегося
физическим  лицом, либо личность представителя физического или юридического
лица.
    2.  Копия  документа,  удостоверяющего права (полномочия) представителя
физического или юридического лица.
    3.  Правоустанавливающие  документы  на  здание,  строение, сооружение,
права  на которые не зарегистрированы в Едином государственном реестре прав
на недвижимое имущество и сделок с ним.
Приложение (по собственной инициативе):
    1. Правоустанавливающие  документы  на  здание,  строение,  сооружение,
права  на которые зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на
недвижимое имущество и сделок с ним.
    3. Кадастровый план (карта) соответствующей территории.
    Подписывая  настоящее  заявление, я бессрочно даю согласие на обработку
(сбор,  систематизацию,  накопление,  хранение,  уточнение,  использование,
распространение) администрацией города Благовещенска Амурской области своих
персональных  данных, указанных в настоящем заявлении, для целей размещения
в системе электронного делопроизводства и документооборота.
Дата                                                 Подпись
    Примечание:
    Заявление  юридического лица подается на фирменном бланке (или бланке с
угловым штампом).
    Приложение  (обязательное)  3  необходимо  в  том случае, если интересы
гражданина или юридического лица осуществляет представитель.