Постановление Главы Администрации Амурской области от 19.06.2000 № 402

Об областной целевой программе "О мерах по профилактике йод-дефицитных состояний в Амурской области на 2001-2002 годы"

                   ГЛАВА АДМИНИСТРАЦИИ АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ
                              ПОСТАНОВЛЕНИЕ
                             19.06.2000 № 402
                               Благовещенск                                      Утратилo силу - Постановление
  
                                          Губернатора Амурской области
                                              от 26.02.2009 г. N 72
  
  Об областной целевой программе<О мерах по профилактике йод-дефицитных состояний в Амурскойобласти па 2001-2002 годы>
       В целях охраны здоровья  населения  и  профилактики  заболеваний,связанных с дефицитом йода в Амурской области
       ПОСТАНОВЛЯЮ:
       1. Утвердить прилагаемую областную целевую программу <О мерах  попрофилактике йод-дефицитных состояний в Амурской области на 2001- 2002годы> (далее - Программа).
       2. Комитету по  здравоохранению  Администрации  области  (МанаковЛ.Г.), Центру госсанэпиднадзора в Амурской области (Смирнов В.Т.), ко-митету по образованию Администрации области (Чупрова О.Е.),   комитетувнешнеэкономических связей  и  торговли  Администрации  области  (КурцТ.И.),  управлению социальной защиты населения  Администрации  области(Гальцев А.В.),  ОАО <Амурфармация> (Комашинская Н.И.) обеспечить  вы-полнение Программы в части своей компетенции.
       3. Финансовому департаменту Администрации области (Терехов  В.В.)предусмотреть  финансирование  Программы  в  2001-2002  годы  за  счетсредств областного бюджета.
       4. Рекомендовать главам органов местного  самоуправления  принятьмуниципальные программы по профилактике  йод-дефицитных  состояний  на2001-2002 годы.
       5. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить  назаместителя Главы Администрации области А.В.Рубцова.Глава Администрации                                     А.Н. Белоногов
                                               УТВЕРЖДЕНА
                                               постановлением Главы
                                               Администрации Амурской
                                               области
                                               от <19> июня  2000 г.
                                               № 402
                            ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ
                                ПРОГРАММА
                 <О мерах по профилактике йод-дефицитных
                       состояний в Амурской области
                            на 2001-2002 годы>
                            ПАСПОРТ ПРОГРАММЫНаименование Программы                 областная целевая программа <О мерах по
                                         профилактике йод-дефицитных состояний в
                                         Амурской области на 2001-2002 годы>Основание для разработки               Постановление ПравительстваПрограммы                              Российской Федерации от 5.10.99 г. № 1119
                                         <О мерах по профилактике заболеваний,
                                         связанных с дефицитом йода>;
                                         Постановление Главного
                                         Государственного санитарного врача
                                         Российской Федерации от 03.04.98 г. № 11
                                         <О дополнительных мерах по профилактике
                                         йод-дефицитных состояний>;
                                         постановление Главы
                                         Администрации  Амурской  области  от
                                         27.10.97 г. № 533 <О профилактике йод-
                                         дефицитных состояний>Основные разработчики                  Комитет по здравоохранениюПрограммы                              Администрации области
                                         Центр госсанэпиднадзора в Амурской
                                         области комитет по образованию Администрации
                                         областиЦели и задачи Программы                Профилактика заболеваний,  связанных с
                                         йод-дефицитными состояниями человекаОсновные исполнители                   Комитет по здравоохранениюПрограммы                              Администрации области
                                         центр  Госсанэпиднадзора  в  Амурской
                                         области комитет международных внешне-
                                         экономических связей и торговли
                                         Администрации области
                                         комитет по образованию Администрации
                                         области управление социальной защиты населения
                                         Администрации области
                                         ОАО <Амурфармация>Сроки реализации                       2001 -2002 г.г.ПрограммыПеречень основных                      -  совершенствование надзора замероприятий Программы                  организацией раннего выявления патологии,
                                         связанной с йод-дефицитными состояниями;
                                         - совершенствование диагностики и лечения
                                         заболеваний, являющихся результатом йод-
                                         дефицитных состоянии;
                                         - осуществление строгого контроля за
                                         проведением  профилактических
                                         мероприятий     по     предупреждению
                                         возникновения йод-дефицитных состояний;
                                         развитие   системы   информирования
                                         населения о доступных мерах профилактики
                                         йод-дефицитных состояний.Объемы и источники                     Объем финансирования Программы на 2001-финансирования                         2002 г.г. всего: 46413 тысяч рублей, в том
                                         числе:
                                         2001 г. - 23205 тысяч рублей
                                         2002 г. - 23208 тысяч рублей
                                         Источник финансирования - областной
                                         бюджетОжидаемые результаты                   Замедление темпов  распространения
                                         заболеваний щитовидной железы, связанной
                                         с дефицитом йода в организме человека, что
                                         приведет к снижению расходов на лечение и
                                         уменьшению   потерь   трудоспособного
                                         населенияСистема организации                    Информация и доклады о ходе выполненияконтроля за исполнением                Программы и об использовании средствПрограммы                              областного бюджета представляются в
                                         установленном порядке
                          1. Содержание проблемы
       Амурская область является одним из  эндемичных  регионов  Россий-ской Федерации. Анализ заболеваемости, возникающий как результат дефи-цита йода в организме человека, свидетельствует о том, что профилакти-ка йоддефицитных состояний остается  актуальной  проблемой  настоящеговремени. В связи с ослаблением профилактических мероприятий, прекраще-нием мониторинга по программе  зоба  на  республиканском  и  областномуровнях, напряженность зобной эндемии возросла.
       Распространенность зоба в Амурской области на 1000 осмотренных  в1995 году составила 364,2, в 1996 г.  - 394,8,  в 1997 г.  - 479,9,  в1998 г. - 448,5. Пораженность истинным зобом на 100 осмотренных в 1994году составила 14,5, в 1996 г. - 18,6, в 1997 г. - 28,4,  в 1998 г.  -33,5.  Эндемию зоба сегодня в Амурской области можно  охарактеризоватькак значительную по распространенности и среднюю по тяжести.
       При проведении профилактических медицинских  осмотров  в  течение1998 года у 42,6% осмотренных выявлено увеличение  щитовидной  железы.Основными мерами профилактики йод-дефицитных  состояний  человека  яв-ляется введение в пищевой рацион йодированной соли,  продуктов богатыхйодом (морепродукты),  а также прием препаратов,  предназначенных  дляпрофилактики и лечения заболеваний щитовидной железы,  связанных с не-достатком йода (антиструмин и калий йодид).
       Завоз йодированной соли в торговую сеть области  не  обеспечиваетполностью потребности населения в этом продукте, так за первое полуго-дие 1999 г. в область поступило 42% годового объема  требуемого  коли-чества йодированной соли.  Образовательные  учреждения  14  территорийАмурской области из 27 обеспечены антиструмином и йодированной  солью.В остальных территориях администрациями до сих пор не решен  вопрос  озакупке йодированной соли, морепродуктов, антиструмина.
       Комитетом по  образованию  совместно  с  комитетом  международныхвнешнеэкономических связей и торговли Администрации области не обеспе-чено наличие антиструмина и йодированной соли во всех детских учрежде-ниях области.  Недостаточно активно ведется разъяснительная и санитар-но-просветительная работа по этому вопросу.
       Для населения области начат выпуск йодсодержащей продукции Компа-нией <Океан>.  Но выпускаемой в настоящее время продукции явно не дос-таточно.
       С целью проведения эффективной профилактики заболеваний, обуслов-ленных дефицитом йода используется в хлебопечении пищевая добавка-обо-гатитель <Йодказеин>,  которая является аналогом природного соединенияйода с белком молока.  Кроме того <Йодказеин> в ближайшее время  будетприменяться при производстве майонезов,  безалкогольных напитков и ми-неральной воды. Усвоение <Йодказеина> в организме человека  происходитстрого индивидуально в зависимости от степени йодной  недостаточности.Подтверждена также безопасность и физиологичность <Йодказеина>.   Ста-бильный процент и устойчивость связанного йода в данной пищевой добав-ке позволяет точно дозировать его содержание в хлебе,  при этом не из-меняется вкус и запах конечного продукта.  Употребление в пищу  хлеба,произведенного с применением <Йодказеина> позволит снять проблему  не-достатка йода в питании жителей Амурской области.
       До настоящего времени не решены принципиальные вопросы  законода-тельного обеспечения профилактики и лечения йод-дефицитных  состояний.Совершенно очевидно,  что эта серьезная  проблема  общественного  здо-ровья должна решаться на государственном  уровне.    Решение  проблемыйод-дефицитных  состояний  возможно  при  создании  и  реализации  со-циальных целевых программ на различных уровнях, особенно актуально этодля Амурской области, являющейся эндемичной территорией.
                       II. Цель и задачи Программы
       Целью Программы является предупреждение распространения заболева-ний, связанных с йод-дефицитными состояниями человека.
       Реализация  программы  позволит  к  2002  году  предупредить    иуменьшить последствия йод-дефицитных состояний,  более эффективно про-водить профилактические мероприятия,   специализированную  медицинскуюпомощь, позволит снизить затраты на лечение, приведет к уменьшению по-терь трудоспособного населения.
       Программа предусматривает решение следующих задач:
       - проведение профилактических  медицинских  осмотров  детского  ивзрослого населения с обязательным участием эндокринологов  для  болееполного и раннего выявления патологии щитовидной железы;
       - внедрение в  практику  работы  Амурской  областной  клиническойбольницы новых методов лабораторного обследования для более квалифици-рованного обследования больных;
       - применение для преодоления дефицита йода следующих методов про-филактики:
       Массовая йодная профилактика - профилактика в масштабе популяции,осуществляемая путем внесения йода в наиболее распространенные продук-ты питания (соль, хлеб), употребления морепродуктов;
       Групповая йодная профилактика - профилактика в  масштабе  опреде-ленных групп повышенного риска по развитию йоддефицитных  заболеваний:дети, подростки, беременные и кормящие женщины.
       Осуществляется путем регулярного длительного  приема  препаратов,содержащих физиологические дозы йода (антиструмин. калий йодид);
       Индивидуальная йодная профилактика - профилактика у отдельных лицпутем длительного приема препаратов  содержащих  физиологические  дозыйода (антиструмин. калий йодид);
       - возобновление профилактики зоба антиструмином в детских  садах,школах,
       - возобновление приема антиструмина для беременных женщин и  кор-мящих матерей;
       - обеспечение завоза йодированной соли  для  полного  обеспеченияпотребности населения (т.е. в количестве 1850 тонн в год);
       - увеличение производства и реализации через торговую  сеть  про-дуктов богатых йодом (морепродукты, рыбопродукты);
       - обеспечение производства хлеба и хлебобулочных изделий с обога-тителем - пищевой добавкой <Иодказеином>;
       - информирование населения о  мерах  профилактики  йод-дефицитныхсостояний.
           III. Перечень мероприятий и финансирование Программы
       Источник финансирования - областной бюджет
                                                               в тыс.руб.+--------------------------------------------------------------------------------+¦ Мероприятия                      ¦ Всего ¦ 2001 ¦ 2002 ¦ Исполнители           ¦¦                                  ¦       ¦ год  ¦ год  ¦ мероприятий           ¦+----------------------------------+-------+------+------+-----------------------¦¦               1                  ¦   2   ¦  3   ¦  4   ¦         5             ¦+----------------------------------+-------+------+------+-----------------------¦¦ 1. Правовое обеспечение          ¦       ¦      ¦      ¦ Центр госсанэпиднад-  ¦¦ мероприятий по профилактике      ¦       ¦      ¦      ¦ зора в Амурской       ¦¦ йод-дефицитных состояний.        ¦       ¦      ¦      ¦ области               ¦¦ 1.1 Обеспечение реализации       ¦       ¦      ¦      ¦ комитет по            ¦¦ Постановления Правительства      ¦       ¦      ¦      ¦ здравоохранению       ¦¦ РФ от 5.10.99 № 1119 <О мерах    ¦       ¦      ¦      ¦ Администрации обла    ¦¦ по профилактике заболеваний,     ¦       ¦      ¦      ¦ сти                   ¦¦ связанных с дефицитом йода>,     ¦       ¦      ¦      ¦ комитет междуна       ¦¦ Постановления Главного           ¦       ¦      ¦      ¦ родных внешнеэконо    ¦¦ Государственного санитарного     ¦       ¦      ¦      ¦ мических связей и     ¦¦ врача Российской Федерации от    ¦       ¦      ¦      ¦ торговли Администра   ¦¦ 03.04.98 № 11 <О                 ¦       ¦      ¦      ¦ ции области           ¦¦ дополнительных мерах по          ¦       ¦      ¦      ¦ комитет по            ¦¦ профилактике йод-дефицитных      ¦       ¦      ¦      ¦ образованию Адми      ¦¦ состояний>, постановления        ¦       ¦      ¦      ¦ нистрации области     ¦¦ Главы Администрации Амурской     ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ области от 27.10.97 г. № 533 <О  ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ профилактике йод-дефицитных      ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ состояний>                       ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦+----------------------------------+-------+------+------+-----------------------¦¦ 2. Развитие системы              ¦       ¦      ¦      ¦ Комитет по здравохра- ¦¦ информирования населения о       ¦       ¦      ¦      ¦ нению Администра      ¦¦ доступных мерах профилактики     ¦       ¦      ¦      ¦ ции области           ¦¦ йод-дефицитных состояний.        ¦       ¦      ¦      ¦ центр                 ¦¦ 2.1 Создание и трансляция по     ¦  10   ¦  5   ¦  5   ¦ госсанэпиднадзора в   ¦¦ радио и телевидению темати       ¦       ¦      ¦      ¦ Амурской области      ¦¦ ческих передач;                  ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ 2.2 Подготовка публикаций в      ¦   5   ¦  2   ¦  3   ¦                       ¦¦ средства массовой информации     ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ по проблеме йод-дефицитных       ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ состояний;                       ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ 2.3 Подготовка, создание         ¦  10   ¦  5   ¦  5   ¦                       ¦¦ буклетов, листовок для           ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ населения <Если у Вас зоб>;      ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ 2.4 Организовать разъяснитель    ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ ную работу среди учащихся,       ¦       ¦      ¦      ¦ Комитет по образова   ¦¦ родителей по профилактике йод-   ¦       ¦      ¦      ¦ нию Администрации     ¦¦ дефицитных состояний.            ¦       ¦      ¦      ¦ области               ¦¦ Ожидаемые результаты:            ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ разработка и издание памяток,    ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ буклетов, теле- и радиопередачи, ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ публикации, пропагандирующие     ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ меры по профилактике забо        ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ йода, повышение санитарной       ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ грамотности населения            ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦+----------------------------------+-------+------+------+-----------------------¦¦ 3. Совершенствование надзора за  ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ заболеваемостью, обусловленной   ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ йод-дефицитными состояниями,     ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ совершенствование диагностики    ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ и лечения.                       ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ 3.1 Силами врачей эндокриноло    ¦  18   ¦  8   ¦  10  ¦ Областной эндокрино   ¦¦ гов областного эндокринологи     ¦       ¦      ¦      ¦ логический центр      ¦¦ ческого центра и областной       ¦       ¦      ¦      ¦ областная детская     ¦¦ детской клинической больницы     ¦       ¦      ¦      ¦ клиническая больница  ¦¦ осуществлять выезды в города и   ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ районы области с целью           ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ оказания организационно-         ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ методической и консультативной   ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ помощи                           ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ Ожидаемые результаты:            ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ повышение уровня диагностики     ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ и лечения заболеваний,           ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ связанных с йод-дефицитными      ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ состояниями.                     ¦       ¦      ¦      ¦ Областной эндокрино   ¦¦ 3.2 Внедрить в практику работы   ¦  300  ¦ 150  ¦ 150  ¦ логический центр      ¦¦ Амурской областной клиничес      ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ кой больницы определение         ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ экскреции йода в моче.           ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ 3.3 Обеспечить постоянное        ¦       ¦      ¦      ¦ ОАО                   ¦¦ наличие в аптечной сети области  ¦       ¦      ¦      ¦ <Амурфармация>        ¦¦ препаратов, применяемых для      ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ профилактики йод-дефицитных      ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ состояний.                       ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ 3.4 Обеспечить проведение        ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ профилактических медицинских     ¦       ¦      ¦      ¦ Комитет по здраво     ¦¦ осмотров детского и взрослого    ¦       ¦      ¦      ¦ охранению             ¦¦ населения с обязательным         ¦       ¦      ¦      ¦ Администрации         ¦¦ осмотрам у врача-эндокринолога.  ¦       ¦      ¦      ¦ области               ¦¦ 3.5 Проведение профилактики      ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ зоба антиструмином в областных   ¦ 3170  ¦ 1585 ¦ 1585 ¦ Комитет по образова   ¦¦ детских учреждениях, для чего    ¦       ¦      ¦      ¦ нию Администрации     ¦¦ закупить антиструмин в           ¦       ¦      ¦      ¦ области               ¦¦ количестве 119,333 флакона на    ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ год (из расчета стоимости на     ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ 1.10.99г.).                      ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ Ожидаемый результат: снижение    ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ заболеваемости, связанной с йод- ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ дефицитными состояниями.         ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦+----------------------------------+-------+------+------+-----------------------¦¦ 4. Обеспечение населения         ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ области продуктами питания,      ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ исключающими йод-дефицитные      ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ состояния.                       ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ 4.1 Организовать заключение      ¦       ¦      ¦      ¦ Комитет международ    ¦¦ договоров на поставку в область  ¦       ¦      ¦      ¦ ных внешнеэкономи     ¦¦ йодированной соли между          ¦       ¦      ¦      ¦ ческих связей и       ¦¦ производителем и оптовыми        ¦       ¦      ¦      ¦ торговли Администра   ¦¦ фирмами, в соответствии с        ¦       ¦      ¦      ¦ ции области           ¦¦ потребностью населения.          ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ 4.2 Обеспечить повсеместную      ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ реализацию в торговых точках     ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ области йодированной соли с      ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ учетом потребности населения     ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ области в йодированной соли,     ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ которая составляет 1850 тонн в   ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ год.                             ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ Ожидаемый результат:             ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ обеспечение населения области в  ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ необходимом количестве йоди-     ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ рованной солью.                  ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ 4.3 Организовать производство    ¦   -   ¦  -   ¦  -   ¦                       ¦¦ биологически ценных продуктов    ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ питания, обогащенных             ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ микроэлементами, витаминными     ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ премиксами.                      ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ Ожидаемый результат:             ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ обеспечение населения продук     ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ тами питания, компенсирующи      ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ ми недостаток йода в рационе     ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦¦ питания населения области.       ¦       ¦      ¦      ¦                       ¦+----------------------------------+-------+------+------+-----------------------¦¦ ВСЕГО:                           ¦ 3513  ¦ 1755 ¦ 1758 ¦                       ¦+--------------------------------------------------------------------------------+
       V. Механизм реализации и организация управления Программой,
                        контроль за ее выполнением
       Программа рассчитана на 2 года.  Предусмотренные в ней  мероприя-тия должны проводиться регулярно (проведение профилактических медицин-ских осмотров, профилактика антиструмином и т.п.), отдельные мероприя-тия должны быть выполнены в установленные сроки или в течение года.
       Все исполнители Программы представляют ежеквартальный  письменныйотчет о ее выполнении заместителю Главы Администрации области  РубцовуА.В.
       Результаты выполнения Программы за год заслушиваются на  итоговомежегодном заседании у заместителя Главы Администрации области  РубцоваА.В.
             VI. Оценка социально-экономической эффективности
                           реализации Программы
       Выполнение мероприятий Программы позволит снизить темпы  распрос-транения заболеваний щитовидной железы,  связанной с дефицитом йода  ворганизме человека, что приведет в свою очередь к снижению расходов налечение и уменьшение потерь трудоспособного населения.