Приложение к Постановлению от 06.12.2005 г № 1474 Порядок
____________________________________
наименование должности,
Ф.И.О. руководителя
______________________________________
органа местного самоуправления
______________________________________
от
____________________________________
Ф.И.О. заявителя
Домашний
адрес ____________________________
______________________________________
Телефон
__________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с решением городского Совета народных депутатов от
25 августа 2005 года "О пенсии за выслугу лет муниципальным служащим
муниципальной службы города Белогорска и лицам, замещавшим выборные
муниципальные должности местного самоуправления", в связи с увольнением с
муниципальной службы
___________________________________________________________________________
_______
дата и основание
прошу установить мне ежемесячную пенсию за выслугу лет муниципальной
службы.
Получаю пенсию
___________________________________________________________________________
_______
(вид пенсии, дата назначения)
в размере __________________________ рублей.
_______________________________________________________
(наименование органа,
___________________________________________________________________________
________________________________
осуществляющего выплату пенсии)
В случае изменения размера пенсии либо поступления на муниципальную
(государственную) службу обязуюсь немедленно сообщить сведения в орган
социальной защиты населения, выплачивающий пенсию за выслугу лет
муниципальной службы.
К заявлению прилагаю документы
_______________________________________________________________________
_________________________________
_______________________________________________________________________
_________________________________
_______________________________________________________________________
_________________________________
_______________________________________________________________________
_________________________________
_______________________________________________________________________
_________________________________
_______________________________________________________________________
_________________________________
Дата
Подпись