Постановление Правительства Амурской области от 29.12.2015 № 646

Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Амурской области медицинской помощи на 2016 год

ПРАВИТЕЛЬСТВО

ПРАВИТЕЛЬСТВО

АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

29.12.2015 №646

г.Благовещенск

Обутверждении территориальной программы государственных

гарантийбесплатного оказания населению Амурской области

медицинскойпомощи на 2016 год

(Вредакции Постановлений Правительства Амурской области от13.12.2016 № 555)

В соответствии сФедеральными законами от 29.11.2010№ 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РоссийскойФедерации" и в целях обеспечения конституционных прав граждан РоссийскойФедерации на получение бесплатной медицинской помощи на территории Амурскойобласти Правительство Амурской области

постановляет:

1. Утвердитьприлагаемую территориальную программу государственных гарантий бесплатногооказания населению Амурской области медицинской помощи на 2016 год (далее -Территориальная программа).

2. Министерствуздравоохранения области (Н.Л.Тезиков) совместно с Территориальным фондомобязательного медицинского страхования Амурской области (Т.П.Гаврилова)обеспечить реализацию Территориальной программы.

3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложитьна заместителя председателя Правительства области Г.А.Бурмистрову.

ГубернаторАмурской области А.А.Козлов

Утверждена

постановлением

Правительства

Амурской области

от 29.12.2015 №646

Территориальнаяпрограмма

государственныхгарантий бесплатного оказания населению

Амурской областимедицинской помощи на 2016 год

(Вредакции Постановлений Правительства Амурской области от13.12.2016 № 555)

I. Общиеположения

Территориальнаяпрограмма государственных гарантий бесплатного оказания населению Амурскойобласти медицинской помощи на 2016 год (далее - Территориальная программа)устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказаниекоторой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказаниемедицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан,оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, нормативы объемамедицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинскойпомощи ,подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов намедицинскую помощь и способы ее оплаты, определяетпорядок и условия предоставления медицинской помощи, а также предусматриваеткритерии доступности и качества медицинской помощи.

Территориальнаяпрограмма сформирована с учетом порядков оказания медицинской помощи и наоснове стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностейполовозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населенияобласти, основанных на данных медицинской статистики.

К Территориальнойпрограмме прилагаются:

переченьмедицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, втом числе территориальной программы обязательного медицинского страхования(приложение № 1 к Территориальной программе);

целевые значениякритериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамкахТерриториальной программы (приложение № 2 к Территориальной программе);

утвержденнаястоимость Территориальной программы по условиям ее оказания (приложение № 3 кТерриториальной программе);

территориальныйперечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии сперечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечениикоторых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются порецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения,при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептамврачей с 50-процентной скидкой (приложение № 4 к Территориальной программе);

перечень видов высокотехнологичноймедицинской помощи, содержащий в том числе методылечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинскойпомощи (далее - Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи)(приложение № 5 к Территориальной программе).

II. Переченьвидов, форм и условий медицинской помощи,

оказание которойосуществляется бесплатно

2.1. Видымедицинской помощи.

В рамкахТерриториальной программы бесплатно предоставляются:

первичнаямедико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичнаяврачебная и первичная специализированная;

специализированная,в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;

скорая, в томчисле скорая специализированная, медицинская помощь;

паллиативнаямедицинская помощь, оказываемая медицинскими организациями.

Понятие"медицинская организация" используется в Территориальной программе взначении, определенном в Федеральных законах "Об основах охраны здоровьяграждан в Российской Федерации" и "Об обязательном медицинскомстраховании в Российской Федерации".

2.1.1. Первичнаямедико-санитарная помощь.

Первичнаямедико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи ивключает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний исостояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности,формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещениюнаселения.

Первичнаямедико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и вусловиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах.

Первичнаядоврачебная и первичная врачебная медико-санитарная помощь организуются потерриториально-участковому принципу.

Территориально-участковыйпринцип организации первичной медико-санитарной помощи заключается вформировании групп обслуживаемого контингента по признаку проживания(пребывания) на определенной территории или по признаку работы (обучения) вопределенных организациях и (или) их подразделениях.

Первичнаядоврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами идругими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичнаяврачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами,врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрамиучастковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Первичнаяспециализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами,включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающихспециализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

2.1.2.Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.

Специализированнаямедицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условияхдневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностикуи лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов ипослеродовой период), требующих использования специальных методов и сложныхмедицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Высокотехнологичнаямедицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи,включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, атакже ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в томчисле клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологийи методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинскойнауки и смежных отраслей науки и техники.

Высокотехнологичнаямедицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи,оказывается медицинскими организациями в соответствии с Перечнем видоввысокотехнологичной медицинской помощи.

2.1.3. Скорая, втом числе скорая специализированная, медицинская помощь.

Скорая, в томчисле скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в следующихформах:

экстренной - привнезапных заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний,представляющих угрозу жизни пациента;

неотложной - привнезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеванийбез явных признаков угрозы жизни пациента.

Скорая, в томчисле скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам вэкстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также вамбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях,травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинскоговмешательства.

Скорая, в томчисле скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданаммедицинскими организациями государственной системы здравоохранения бесплатно.

Приоказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляетсямедицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целяхспасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении вмедицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказаниянеобходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в периодбеременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших врезультате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Медицинскаяэвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи спроведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинскойпомощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

2.1.4. Паллиативнаямедицинская помощь.

Паллиативнаямедицинская помощь представляет собой комплекс медицинских вмешательств,направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявленийзаболевания в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.

Паллиативнаямедицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условияхмедицинскими работниками, прошедшими обучение по оказаниютакой помощи.

Медицинскаяпомощь оказывается в следующих формах:

экстренная -медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях,обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

неотложная -медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях,обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;

плановая -медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактическихмероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизнипациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочкаоказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состоянияпациента, угрозу его жизни и здоровью.

III. Переченьзаболеваний и состояний, оказание медицинской

помощи при которыхосуществляется бесплатно, и категории

граждан,оказание медицинской помощи которым

осуществляетсябесплатно

Гражданаммедицинская помощь оказывается бесплатно при следующих заболеваниях исостояниях:

инфекционные ипаразитарные болезни;

новообразования;

болезниэндокринной системы;

расстройствапитания и нарушения обмена веществ;

болезни нервнойсистемы;

болезни крови,кроветворных органов;

отдельныенарушения, вовлекающие иммунный механизм;

болезни глаза иего придаточного аппарата;

болезни уха исосцевидного отростка;

болезни системыкровообращения;

болезни органовдыхания;

болезни органовпищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (заисключением зубного протезирования);

болезнимочеполовой системы;

болезни кожи иподкожной клетчатки;

болезникостно-мышечной системы и соединительной ткани;

травмы,отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;

врожденныеаномалии (пороки развития);

деформации ихромосомные нарушения;

беременность,роды, послеродовой период и аборты;

отдельныесостояния, возникающие у детей в перинатальный период;

психическиерасстройства и расстройства поведения;

симптомы,признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.

В соответствии сзаконодательством Российской Федерации отдельным категориям гражданосуществляются:

обеспечениелекарственными препаратами (в соответствии с разделом V Территориальнойпрограммы);

профилактическиемедицинские осмотры и диспансеризация определенных групп взрослогонаселения (в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающих и неработающихграждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме;

медицинскиеосмотры несовершеннолетних, в том числе при поступлении в образовательныеорганизации и в период обучения в них;

диспансеризацияпребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся втрудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся безпопечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку(попечительство), в приемную или патронатную семью;

пренатальная(дородовая) диагностика нарушений развития ребенка у беременных женщин,неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний иаудиологический скрининг.

IV.Территориальная программа обязательного

медицинскогострахования

Территориальнаяпрограмма обязательного медицинского страхования (далее - Территориальнаяпрограмма ОМС) является составной частью Территориальной программы.

В рамкахТерриториальной программы ОМС:

застрахованнымлицам оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическуюпомощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационнойэвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числевысокотехнологичная медицинская помощь, включенная в Перечень видоввысокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которыхосуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, призаболеваниях и состояниях, указанных в разделе III настоящей Территориальнойпрограммы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусомиммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза,психических расстройств и расстройств поведения;

осуществляютсямероприятия по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрамотдельных категорий граждан, указанных в разделе III Территориальной программы,медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях,аудиологическому скринингу, а также по применению вспомогательныхрепродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включаяобеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации.

Порядокформирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи по обязательномумедицинскому страхованию устанавливаются в соответствии с Федеральным законом"Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

Тарифына оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованиюустанавливаются тарифным соглашением между министерством здравоохраненияАмурской области, Территориальным фондом обязательного медицинского страхованияАмурской области, представителями страховых медицинских организаций,медицинских профессиональных некоммерческих организаций, созданных всоответствии со статьей 76 Федерального закона "Об основах охраны здоровьяграждан в Российской Федерации", профессиональных союзов медицинскихработников или их объединений (ассоциаций), включенными в состав комиссии по разработкеТерриториальной программы ОМС, создаваемой в Амурской области в установленномпорядке.

Тарифы на оплатумедицинской помощи формируются в соответствии с принятыми в Территориальнойпрограмме ОМС способами оплаты медицинской помощи и в части расходов назаработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующегохарактера, в том числе денежные выплаты:

врачам-терапевтамучастковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейнымврачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых,врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики(семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

медицинскимработникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскимипунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числемедицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторныхусловиях;

врачам,фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скороймедицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;

врачам-специалистамза оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

При реализацииТерриториальной программы ОМС применяются следующие способы оплаты медицинскойпомощи:

при оплатемедицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:

по подушевомунормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицуобъема медицинской помощи - за медицинскую услугу, посещение, обращение(законченный случай);

за единицуобъема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение(законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказаннойзастрахованным лицам за пределами Амурской области, на территории которой выданполис обязательного медицинского страхования, а также в отдельных медицинских организациях,не имеющих прикрепившихся лиц);

при оплатемедицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, - за законченный случайлечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в томчисле клинико-статистические группы заболеваний);

при оплатемедицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара, - за законченныйслучай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (втом числе клинико-статистические группы заболеваний);

при оплатескорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по местувызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинскойпомощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), - поподушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скороймедицинской помощи.

Территориальнаяпрограмма ОМС включает нормативы объемов предоставления медицинской помощи врасчете на 1 застрахованное лицо (в соответствии с разделом VI Территориальнойпрограммы), нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставлениямедицинской помощи (в том числе по Перечню видов высокотехнологичноймедицинской помощи) и нормативы финансового обеспечения Территориальнойпрограммы ОМС в расчете на одно застрахованное лицо (в соответствии с разделомVII Территориальной программы ), требования к условиям оказаниямедицинской помощи (в соответствии с разделом VIII Территориальной программы),критерии доступности и качества медицинской помощи (в соответствии сприложением № 2 к Территориальной программе).

V. Финансовоеобеспечение Территориальной программы

Источникамифинансового обеспечения Территориальной программы являются средствафедерального бюджета, средства областного бюджета, средства обязательногомедицинского страхования.

За счет средствобязательного медицинского страхования в рамках Территориальной программы ОМС:

застрахованнымлицам оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическуюпомощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационнойэвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числевысокотехнологичная медицинская помощь, включенная в раздел I Перечня видоввысокотехнологичной медицинской помощи, при заболеваниях и состояниях,указанных в разделе III Территориальной программы, за исключением заболеваний,передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдромаприобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройствповедения;

осуществляетсяфинансовое обеспечение мероприятий по диспансеризации и профилактическимосмотрам отдельных категорий граждан, указанных в разделе III Территориальнойпрограммы, медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях,аудиологическому скринингу, а также по применению вспомогательных репродуктивныхтехнологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечениелекарственными препаратами в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации. (В редакции Постановления Правительства Амурской области от01.06.2016 № 238)

За счетсубвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхованияосуществляется финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи вмедицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программыОМС, в соответствии с разделом I Перечня видов высокотехнологичной медицинскойпомощи.

За счетбюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовоеобеспечение:

лечения гражданРоссийской Федерации за пределами территории Российской Федерации, направленныхв порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации;

санаторно-курортноголечения отдельных категорий граждан в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации;

закупкилекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественныминовообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по перечнюзаболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации, гемофилией,муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, атакже после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственныхпрепаратов, сформированному в установленном порядке и утверждаемомуПравительством Российской Федерации;

предоставления вустановленном порядке бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г.Байконур субвенций на оказание государственной социальнойпомощи отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в частиобеспечения необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, атакже специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов всоответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6-2 Федерального закона "Огосударственной социальной помощи";

мероприятий врамках национального календаря профилактических прививок в рамках подпрограммы"Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитиепервичной медико-санитарной помощи" государственной программы РоссийскойФедерации "Развитие здравоохранения", утвержденной постановлениемПравительства Российской Федерации от 15.04.2014 № 294 "Об утверждениигосударственной программы Российской Федерации "Развитиездравоохранения";

дополнительныхмероприятий, установленных в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации;

медицинскойдеятельности, связанной с донорством органов и тканей человека в целяхтрансплантации (пересадки);

высокотехнологичноймедицинской помощи, не включенной в Территориальную программу ОМС, по разделуII Перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств,направляемых в федеральный бюджет в 2016 году из бюджета Федерального фондаобязательного медицинского страхования в виде иных межбюджетных трансфертов всоответствии с федеральным законом о бюджете Федерального фонда обязательногомедицинского страхования на 2016 год и предоставляемых Министерствуздравоохранения Российской Федерации на софинансирование расходов,возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи медицинскимиорганизациями, подведомственными министерству здравоохранения Амурской области.

За счет средствобластного бюджета осуществляется финансовое обеспечение:

скорой, в томчисле скорой специализированной, медицинской помощи в части медицинской помощи,не включенной в Территориальную программу ОМС, не застрахованным пообязательному медицинскому страхованию лицам, специализированнойсанитарно-авиационной эвакуации, а также расходов, не включенных в структурутарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в Территориальнойпрограмме ОМС;

первичноймедико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинскойпомощи при заболеваниях, не включенных в Территориальную программу ОМС(заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека,синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства ирасстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивныхвеществ, включая профилактические медицинские осмотры обучающихся вобщеобразовательных организациях и профессиональных образовательныхорганизациях, а также в образовательных организациях высшегообразования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потреблениянаркотических средств и психотропных веществ), а также в части расходов, невключенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную вТерриториальной программе ОМС;

паллиативноймедицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе выездными патронажнымислужбами, и стационарно, в том числе на койках сестринского ухода;

высокотехнологичноймедицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях, подведомственныхминистерству здравоохранения Амурской области, в соответствии с разделом IIПеречня видов высокотехнологичной медицинской помощи.

За счет средствобластного бюджета осуществляются:

обеспечениеграждан зарегистрированными в установленном порядке на территории РоссийскойФедерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных вперечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных)заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или егоинвалидности;

обеспечениелекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения икатегорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препаратыи медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерацииотпускаются по рецептам врачей бесплатно;

обеспечениелекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, приамбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептамврачей с 50-процентной скидкой;

пренатальная(дородовая) диагностика нарушений развития ребенка у беременных женщин,неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний в частимедико-генетических исследований в соответствующих структурных подразделенияхмедицинских организаций;

обеспечениемедицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека вцелях трансплантации (пересадки), в медицинских организациях, подведомственныхминистерству здравоохранения Амурской области.

Врамках Территориальной программы за счет средств областного бюджета и средствобязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечениепроведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинскогоосвидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку(попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся безпопечения родителей, а также проведения обязательных диагностическихисследований и оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу илиприравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональныеобразовательные организации или военные образовательные организации высшегообразования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договораоб обучении на военной кафедре при федеральной государственной образовательнойорганизации высшего образования по программе военной подготовки офицеров запаса,программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программевоенной подготовки солдат, матросов запаса, призыве навоенные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, заисключением медицинского освидетельствования в целях определения годностиграждан к военной или приравненной к ней службе.

Кроме того, засчет средств областного бюджета в установленном порядке оказывается медицинскаяпомощь и предоставляются иные государственные услуги(работы) в медицинских организациях области, подведомственных министерствуздравоохранения Амурской области, за исключением видов медицинской помощи,оказываемой за счет средств обязательного медицинского страхования, в центрахпо профилактике и борьбе со СПИД, центрах охраны и здоровья семьи ирепродукции, медико-генетических центрах (консультациях), центрах охраны репродуктивного здоровья подростков, центрах медицинскойпрофилактики (за исключением первичной медико-санитарной помощи, включенной вТерриториальную программу ОМС), центрах профессиональной патологии, бюросудебно-медицинской экспертизы, патологоанатомических бюро, медицинскихинформационно-аналитических центрах, бюро медицинской статистики, на станцияхпереливания крови, в домах ребенка, включая специализированные, молочных кухняхи прочих медицинских организациях, входящих в номенклатуру медицинскихорганизаций, утверждаемую Министерством здравоохранения Российской Федерации, атакже осуществляется финансовое обеспечение медицинскойпомощи в специализированных медицинских организациях и соответствующихструктурных подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскуюпомощь по профилю "Медицинская реабилитация" при заболеваниях, невключенных в Территориальную программу ОМС (заболевания, передаваемые половымпутем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенногоиммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения,в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ), а также расходовмедицинских организаций, в том числе на приобретение основных средств(оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря).

VI. Нормативыобъема медицинской помощи

(Разделв редакции Постановления Правительства Амурской области от01.06.2016 № 238)

Нормативыобъема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания в целом поТерриториальной программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителяв год, по Территориальной программе ОМС - в расчете на 1 застрахованное лицо.Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования ифинансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансовогообеспечения, предусмотренных Территориальной программой, и составляют:

дляскорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскуюэвакуацию, в рамках Территориальной программы ОМС - 0,330 вызова на 1застрахованное лицо;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой спрофилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещенияв связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а такжеразовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полостирта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования) в рамкахТерриториальной программы ОМС, - 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо, за счетсредств областного бюджета - 0,6 посещения на 1 жителя;

длямедицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниямив рамках Территориальной программы ОМС, - 1,98 обращения (законченного случаялечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводуодного заболевания не менее 2) на 1 застрахованное лицо, за счет средствобластного бюджета - 0,2 обращения на 1 жителя;

длямедицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме врамках Территориальной программы ОМС, - 0,56 посещения на 1 застрахованноелицо;

длямедицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках Территориальнойпрограммы ОМС - 0,06 случая лечения на 1 застрахованное лицо, за счет средствобластного бюджета - 0,004 случая лечения на 1 жителя;

для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях врамках Территориальной программы ОМС - 0,17214 случая госпитализации на 1застрахованное лицо, за счет средств областного бюджета - 0,021 случаягоспитализации на 1 жителя, в том числе для медицинской реабилитации вспециализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь попрофилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделенияхмедицинских организаций в рамках Территориальной программы ОМС - 0,039 койкодняна 1 застрахованное лицо;

дляпаллиативной медицинской помощи в стационарных условиях за счет средствобластного бюджета - 0,092 койкодня на 1 жителя.

Объемвысокотехнологичной медицинской помощи в целом по Территориальной программе врасчете на 1 жителя составляет 0,0047 случая госпитализации.

Объеммедицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскомустрахованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях,состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизнипациента, входящих в Территориальную программу ОМС, включается в нормативыобъема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных и стационарных условиях,и обеспечивается за счет средств областного бюджета.

Территориальной программой устанавливаются следующиедифференцированные нормативы объема медицинской помощи на 1 жителя и на 1застрахованное лицо с учетом этапов оказания медицинской помощи, уровня иструктуры заболеваемости, особенностей половозрастного состава и плотностинаселения, транспортной доступности, климатических и географическихособенностей Амурской области, а также с учетом использования санитарнойавиации, телемедицины и передвижных форм предоставления медицинских услуг:

Виды медицинской помощи

На 1 жителя

На 1 застрахованное лицо

I уровень

II уровень

III уровень

I уровень

II уровень

III уровень

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе:

с профилактической и иными целями (посещение)

1,310

1,232

0,408

1,308

0,734

0,308

в неотложной форме (посещение)

0,353

0,194

0,013

0,353

0,194

0,013

в связи с заболеваниями (обращение)

1,323

0,731

0,126

1,323

0,601

0,056

Медицинская помощь в стационарных условиях (случай госпитализации)

0,03961

0,09025

0,06314

0,03961

0,07039

0,06214

Медицинская помощь в условиях дневных стационаров (случай лечения)

0,033

0,022

0,009

0,033

0,02

0,007

VII. Нормативыфинансовых затрат на единицу объема

медицинскойпомощи, подушевые

нормативыфинансирования

(Разделв редакции Постановлений Правительства Амурской области от13.12.2016 № 555)

Нормативыфинансовых затрат на единицу объема медицинской помощи составляют:

на 1вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинскогострахования - 2663,6 рубля;

на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказаниимедицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (ихструктурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 404,8 рубля,за счет средств обязательного медицинского страхования - 546,6 рубля; (Вредакции Постановления Правительства Амурской области от13.12.2016 № 555)

на 1обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторныхусловиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счетсредств областного бюджета - 1313,5 рубля, за счет средств обязательногомедицинского страхования - 1531,6 рубля; (В редакции ПостановленияПравительства Амурской области от13.12.2016 № 555)

на 1посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторныхусловиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 699,8 рубля;

на 1случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областногобюджета - 3925 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования -17419,7 рубля;

на 1случай госпитализации в медицинских организациях (их структурныхподразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, засчет средств областного бюджета - 64552,4 рубля рубля,за счет средств обязательного медицинского страхования - 34771,3 рубля; (Вредакции Постановления Правительства Амурской области от13.12.2016 № 555)

на 1койкодень по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах,оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация",и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средствобязательного медицинского страхования - 2394,4 рубля;

на 1койкодень в медицинских организациях (их структурных подразделениях),оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включаякойки сестринского ухода), за счет средств областного бюджета - 456,5 рублей.

Подушевыенормативы финансирования Территориальной программы составляют 15001,0 рубля рубля, в том числе за счет средств обязательногомедицинского страхования - 12735,7 рубля. (В редакции ПостановленияПравительства Амурской области от13.12.2016 № 555)

Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы ОМС засчет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхованиясформированы без учета средств бюджета Федерального фонда обязательногомедицинского страхования, направляемых в виде иных межбюджетных трансфертов вфедеральный бюджет на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, невключенной в Территориальную программу ОМС, по разделу II Перечня видоввысокотехнологичной медицинской помощи.

VIII. Порядок иусловия оказания медицинской помощи

8.1. Условияреализации установленного законодательством Российской Федерации права на выборврача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (сучетом согласия врача).

Для получениямедицинской помощи граждане имеют право на выбор врача путем подачи заявлениялично или через своего представителя на имя руководителя медицинскойорганизации в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Для полученияпервичной медико-санитарной помощи гражданин осуществляет выбор не чаще чемодин раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации)врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатраучасткового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера.

В случаетребования пациента о замене лечащего врача (за исключением случаев оказанияспециализированной медицинской помощи) пациент обращается к руководителюмедицинской организации (ее подразделения) с заявлением в письменной форме, вкотором указываются причины замены лечащего врача.

Руководительмедицинской организации (ее подразделения) в течение трех рабочих дней со дняполучения заявления информирует пациента в письменной или устной форме(посредством почтовой связи, телефонной связи, электронной связи) о врачахсоответствующей специальности и сроках оказания медицинской помощи указаннымиврачами.

На основанииинформации, представленной руководителем медицинской организации (ееподразделения), пациент осуществляет выбор врача.

В случае требованияпациента о замене лечащего врача при оказании специализированной медицинскойпомощи пациент обращается к руководителю соответствующего подразделениямедицинской организации с заявлением в письменной форме, в котором указываютсяпричины замены лечащего врача.

Руководительподразделения медицинской организации в течение трех рабочих дней со дняполучения заявления информирует пациента в письменной или устной форме(посредством почтовой связи, телефонной связи, электронной связи) о врачахсоответствующей специальности, работающих в подразделении медицинскойорганизации.

При выборе врачагражданин имеет право на получение информации в доступной для него форме, в томчисле размещенной в информационно-телекоммуникационной сети"Интернет", о врачах, об уровне их образования и квалификации.

На основанииинформации, представленной руководителем подразделения медицинской организации,пациент осуществляет выбор врача.

Возложениефункций лечащего врача на врача соответствующей специальности осуществляется сучетом его согласия.

8.2. Порядокреализации установленного законодательством Российской Федерации прававнеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан вмедицинских организациях Амурской области.

Право навнеочередное получение медицинской помощи по Территориальной программе имеютграждане, указанные в статьях 14 - 19 и 21 Федерального закона "Оветеранах".

Направлениеграждан для внеочередного получения медицинской помощи в государственныхмедицинских организациях осуществляется медицинскими организациями по месту ихжительства (далее - учреждения здравоохранения).

Учрежденияздравоохранения организуют учет граждан и динамическое наблюдение за состояниемих здоровья.

Учрежденияздравоохранения на основании решения клинико-экспертных комиссий направляютграждан с медицинским заключением в медицинскую организацию всоответствии с ее профилем для решения вопроса о внеочередном оказаниимедицинской помощи.

Медицинскаяорганизация обеспечивает внеочередное оказание медицинской помощи гражданам.

Медицинскаяорганизация в случае отсутствия необходимого вида медицинской помощи решаетвопрос о внеочередном оказании медицинской помощи гражданам в другихмедицинских организациях по согласованию с их администрацией.

Принепосредственном обращении граждан в медицинскую организацию для оказанияпервичной медико-санитарной помощи внеочередное оказание медицинской помощиосуществляется на основании документа, подтверждающего соответствие категории,предусмотренной статьями 14 - 19 и 21 Федерального закона "Оветеранах".

Контрольза реализацией права граждан на внеочередное оказание медицинской помощиосуществляется министерством здравоохранения Амурской области и руководителямимедицинских организаций области.

8.3. Порядокобеспечения граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями,донорской кровью и ее компонентами, лечебным питанием, в том числеспециализированными продуктами лечебного питания, по медицинским показаниям всоответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и формоказания медицинской помощи.

Приоказании в рамках Территориальной программы первичной медико-санитарной помощив условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной, в томчисле высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скоройспециализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи встационарных условиях осуществляется обеспечение граждан лекарственнымипрепаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненнонеобходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральнымзаконом "Об обращении лекарственных средств", изделиями медицинскогоназначения, а также специализированными продуктами лечебного питания длядетей-инвалидов в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Обеспечениеграждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, донорской кровью иее компонентами, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктамилечебного питания, по медицинским показаниям осуществляется в порядке,установленном законодательством.

8.4. Переченьмероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни,осуществляемых в рамках Территориальной программы:

профилактическиеосмотры и диспансерное наблюдение граждан, в том числе здоровых детей, попрофилактике абортов, сохранению индивидуального здоровья граждан иформированию у них здорового образа жизни, диагностике и лечению заболеваний;

лабораторноеобследование контактных лиц в очагах инфекционных заболеваний;

плановый осмотрпо поводу диспансерного наблюдения;

посещениепедиатром беременных, связанное с дородовым патронажем, предусмотреннымнормативными документами Министерства здравоохранения Российской Федерации;

медицинскиеконсультации при определении профессиональной пригодности подростков до 17 летвключительно;

оказаниемедицинских услуг в кабинетах и отделениях медицинской профилактики, созданныхна базе медицинских организаций;

организация ипроведение массовых профилактических мероприятий, направленных на просвещение иобучение населения принципам здорового образа жизни, профилактику и раннеевыявление социально значимых заболеваний;

проведениескринингового обследования населения в центрах здоровья, в том числе центрахздоровья для детей, на предмет выявления факторов рискаразвития хронических неинфекционных заболеваний. Коррекция факторовриска их развития путем проведения групповых мероприятий и разработкииндивидуальных планов оздоровления;

организация ипроведение индивидуального и группового (в том числе "Школаздоровья") профилактического консультирования, проводимого медицинскимиорганизациями области;

разработка,изготовление и распространение среди населения информационных материалов(буклеты, листовки, брошюры) по профилактике заболеваний и принципам здоровогообраза жизни;

использованиесредств наружной рекламы, включая плакаты, баннеры и другое, для формированияздорового образа жизни;

работа сосредствами массовой информации по размещению материалов, посвященных пропагандездорового образа жизни;

регулярноеобновление материалов на сайтах учреждений здравоохранения, посвященныхформированию у населения принципов ведения здорового образа жизни;

оздоровлениедетей в период летних каникул на базе государственных медицинских организаций,оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в том числе дневныхстационаров.

8.5. Медицинскаяпомощь может оказываться в следующих условиях:

вне медицинскойорганизации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скоройспециализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве примедицинской эвакуации);

амбулаторно (вусловиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения илечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;

в дневномстационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение вдневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения илечения);

стационарно (вусловиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

8.5.1. Скорая, втом числе скорая специализированная, медицинская помощь вне медицинскойорганизации оказывается медицинскими работниками выездных бригад скороймедицинской помощи.

Выездныебригады скорой медицинской помощи направляются на вызов фельдшером по приемувызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скороймедицинской помощи или медицинской сестрой по приему вызовов скорой медицинскойпомощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи с учетомпрофиля выездной бригады скорой медицинской помощи и формы оказания медицинскойпомощи. В случае поступления вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме навызов направляется ближайшая свободная общепрофильная выездная бригада скороймедицинской помощи или специализированная выездная бригада скорой медицинскойпомощи.

Поводами для вызоваскорой медицинской помощи в экстренной форме являются:

нарушениясознания, представляющие угрозу жизни;

нарушениядыхания, представляющие угрозу жизни;

нарушениясистемы кровообращения, представляющие угрозу жизни;

психическиерасстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющиминепосредственную опасность для него или других лиц;

внезапныйболевой синдром, представляющий угрозу жизни;

внезапныенарушения функции какого-либо органа или системы органов, представляющие угрозужизни;

травмы любойэтиологии, представляющие угрозу жизни;

термические ихимические ожоги, представляющие угрозу жизни;

внезапныекровотечения, представляющие угрозу жизни;

роды, угрозапрерывания беременности;

дежурство приугрозе возникновения чрезвычайной ситуации, оказание скорой медицинской помощии медицинская эвакуация при ликвидации медико-санитарных последствийчрезвычайной ситуации.

В случаепоступления вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме на вызовнаправляется ближайшая свободная общепрофильная выездная бригада скороймедицинской помощи при отсутствии вызовов скорой медицинской помощи вэкстренной форме.

Поводами длявызова скорой медицинской помощи в неотложной форме являются:

внезапные острыезаболевания (состояния) без явных признаков угрозы жизни, требующие срочногомедицинского вмешательства;

внезапныеобострения хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни, требующиесрочного медицинского вмешательства;

констатациясмерти (за исключением часов работы медицинских организаций, оказывающихмедицинскую помощь в амбулаторных условиях).

8.5.2.Медицинская помощь в амбулаторных условиях оказывается гражданам, проживающимна территории области, и гражданам Российской Федерации при представлениидокумента, удостоверяющего личность и подтверждающего проживание на территорииРоссийской Федерации, и полиса обязательного медицинского страхования.

Лицам, неимеющим вышеуказанных документов или соответственно оформленных документов,оказывается только экстренная и неотложная помощь.

Оказание медицинскойпомощи в амбулаторных учреждениях предусматривает наличие сроков ожидания:

оказаниепервичной медико-санитарной помощи в неотложной форме - не более 2 часов смомента обращения пациента в медицинскую организацию;

приемврачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами),врачами-педиатрами участковыми - не более 24 часов с момента обращения пациентав медицинскую организацию;

проведениеконсультаций врачей-специалистов - не более 14 календарных дней со дняобращения пациента в медицинскую организацию;

проведениедиагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включаямаммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) илабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи - неболее 14 календарных дней со дня назначения;

проведениекомпьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютернуютомографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказаниипервичной медико-санитарной помощи - не более 30 календарных дней со дняназначения.

Времядоезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скороймедицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента еевызова. (В редакции Постановления Правительства Амурской области от01.06.2016 № 238)

Лист ожиданияведется в медицинской организации по каждому отделению с указанием датыназначения плановых исследований, даты фактического проведения исследований сучетом требований законодательства о персональных данных.

В целях оказаниягражданам первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях,состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозойжизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуремедицинских организаций могут создаваться подразделения медицинской помощи,оказывающие указанную помощь в неотложной форме.

Экстреннаямедицинская помощь пациентам осуществляется при острых и внезапных ухудшенияхсостояния здоровья: высокая температура тела (38° и выше), острые и внезапныеболи любой локализации, нарушения сердечного ритма, кровотечения, иныесостояния, заболевания, отравления и травмы, требующие экстренной помощи иконсультации врача. Прием осуществляется без предварительной записи, вне общейочереди всех обратившихся, независимо от прикрепления пациента к поликлинике.

Экстренная инеотложная помощь в праздничные и выходные дни осуществляется службой скороймедицинской помощи, травматологическими пунктами и медицинскими организациями всоответствии с графиком дежурства.

При вызовемедицинского работника на дом время ожидания его не должно превышать 8 часов смомента поступления вызова, за исключением вызовов к детям первого года жизни,когда время ожидания не должно превышать 3 часов, а к детям группымедико-биологического риска вызов должен быть обслужен в течение часа с моментапоступления.

Показанием длявызова медицинского работника на дом являются острые и внезапные ухудшениясостояния здоровья (высокая температура от 38° и выше, боли в сердце, нарушениесердечного ритма, боли в животе, кровотечения, иные состояния, заболевания,травмы, требующие экстренной помощи и консультации врача).

Исключениемявляются:

необходимостьстрогого соблюдения домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом, приустановленном заболевании (вызов врача на дом после выписки из стационара);

тяжелыехронические заболевания при невозможности передвижения пациента;

острыезаболевания детей.

Кроме того, надому осуществляются:

патронаж детей ввозрасте до одного года;

наблюдение довыздоровления детей до трехлетнего возраста;

наблюдение довыздоровления детей с инфекционными заболеваниями.

8.5.3.Направление в дневной стационар осуществляют:

врачистационара;

врачи первичногозвена, включая врачей общей практики (семейные врачи).

Допускаетсяналичие очередности в дневной стационар не более 30 календарных дней с моментарегистрации в листе ожидания.

Размещениебольных производится в палаты на 2 и более человек. Лечебно-диагностическиеманипуляции, лекарственное обеспечение должны начинаться с момента поступленияв дневной стационар. Обеспечение взрослых пациентов питанием осуществляется пожеланию больного за счет личных средств в соответствиис установленными нормативами. Пациенты детского возраста обеспечиваютсябесплатным одноразовым питанием (завтрак).

Критериямиокончания лечения в дневном стационаре являются:

клиническоевыздоровление или улучшение;

окончание курсалечебных и реабилитационных процедур, которые не могут применяться в домашнихусловиях.

Порядокнаправления и госпитализации в стационар на дому утверждается руководителеммедицинской организации.

Лечению встационаре на дому подлежат больные, выписанные из стационара круглосуточногопрерывания для завершения курса терапии на домашней койке под наблюдениеммедицинского персонала поликлиники, а также больные с острыми и хроническимизаболеваниями, состояние которых не требует круглосуточного наблюдения, по которымпоказана лечебно-диагностическая помощь в дневное время.

8.5.4.Госпитализация в стационар по экстренным показаниям осуществляется понаправлениям:

врачейпервичного звена, включая врачей общей практики (семейных врачей);

врачей(фельдшеров) скорой медицинской помощи;

в порядкесамообращения.

Нагоспитализацию в стационары направляются пациенты с предварительноустановленным или неясным диагнозом.

Пациент долженбыть осмотрен врачом в приемном отделении в порядке живой очереди, но непозднее 30 минут с момента обращения, при угрожающих жизни состояниях -немедленно. Максимальное время ожидания госпитализации не должно составлятьболее 3 часов с момента определения показаний.

В случаях когда для окончательной постановки диагнозатребуется динамическое наблюдение, допускается нахождение больного в палатенаблюдения приемного отделения до 24 часов. За этот период производится полныйобъем неотложных лечебно-диагностических мероприятий.

Экстреннаямедицинская помощь должна быть оказана при обращении пациента в любое времясуток. После оказания экстренной помощи больной должен быть переведен всоответствующее отделение стационара.

Пациентам, ненуждающимся в стационарном лечении, выдаются рекомендации дляамбулаторно-поликлинического лечения.

Показания длягоспитализации:

состояния,угрожающие жизни пациента;

состояния,требующие экстренных и срочных оперативных вмешательств;

состояния,требующие коррекции в отделениях реанимации и интенсивной терапии;

состояния,угрожающие жизни и здоровью окружающих.

Срокиожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной)медицинской помощи не должны превышать 30 календарных дней со дня выдачилечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента загоспитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки). (В редакцииПостановления Правительства Амурской области от01.06.2016 № 238)

Плановаягоспитализация осуществляется только при наличии у пациента листа ожидания сподтвержденной датой госпитализации, результатов диагностических и лабораторныхисследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях.

Вмедицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь встационарных условиях, ведется лист ожидания оказания специализированноймедицинской помощи в плановой форме и осуществляется информирование граждан вдоступной форме, в том числе с использованиеминформационно-телекоммуникационной сети "Интернет", о сроках ожиданияоказания специализированной медицинской помощи с учетом требованийзаконодательства Российской Федерации о персональных данных.

Размещениебольных производится в палаты на 4 и более человек.

При оказаниипаллиативной медицинской помощи возможно размещение больных в палатах до 4человек.

Допускаетсяразмещение больных, поступивших по экстренным показаниям, вне палаты(коридорная госпитализация) на срок не более суток. Направление в палатупациентов, поступивших на плановую госпитализацию, осуществляется в течениепервого часа с момента поступления в стационар.

Одному изродителей или иному члену семьи, по усмотрению родителей, предоставляетсявозможность находиться вместе с больным ребенком в медицинской организации.Питанием и койкой обеспечивается лицо, ухаживающее загоспитализированным:

груднымребенком;

ребенком до 4лет;

ребенком старше4 лет - по медицинским показаниям.

8.6. Условияразмещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или)эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохраненияРоссийской Федерации.

Переченьмедицинских и эпидемиологических показаний к размещению пациентов в маломестныхпалатах (боксах) определяется приказами Министерства здравоохранения РоссийскойФедерации.

Оснащениемаломестных палат (боксов) должно соответствовать стандартам оснащения,установленным порядками оказания медицинской помощи, утвержденнымиМинистерством здравоохранения Российской Федерации.

8.7. Порядокпредоставления транспортных услуг при сопровождении медицинским работникомпациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполненияпорядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случаенеобходимости проведения такому пациенту диагностических исследований.

Транспортныеуслуги при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося налечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказаниямедицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимостипроведения такому пациенту диагностических исследований осуществляются:

при отсутствиивозможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскуюпомощь пациенту;

при отсутствии вмедицинской организации профиля, необходимого для оказания медицинской помощи,а также диагностического оборудования, необходимого для оказания медицинскойпомощи, осуществляется транспортировка больных по медицинским показаниям вдругую медицинскую организацию для оказания медицинской помощи соответствующегопрофиля и проведения необходимых диагностических мероприятий;

в случаенеобходимости (по медицинским показаниям) транспортировка больныхосуществляется в сопровождении медицинского персонала и на специальнооборудованном транспорте.

8.8. Условия исроки диспансеризации населения для отдельных категорий населения, включаяподростков и студентов, обучающихся по очной форме на бюджетной основе.

Диспансеризацияпредставляет собой комплекс мероприятий, в том числе медицинский осмотр врачаминескольких специальностей и применение необходимых методов обследования,осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии сзаконодательством Российской Федерации.

Диспансеризацияпроводится в медицинских организациях области для следующих групп населения:

работающегонаселения;

неработающегонаселения;

обучающихсяв образовательных организациях по очной форме на бюджетной основе.

Диспансеризацияуказанных групп населения осуществляется медицинскими организациями,оказывающими первичную медико-санитарную помощь.

Диспансеризациядетского населения проводится:

детей первогогода жизни;

пребывающих встационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненнойситуации;

детей-сирот идетей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных(удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в патронатную или приемнуюсемью;

детейподросткового возраста и других возрастных групп.

Порядок икратность проведения диспансеризации детского населения определяютсянормативными правовыми актами федерального и регионального уровней.

Диспансеризациявзрослого населения проводится в целях:

1)раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний (состояний),являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертностинаселения Российской Федерации (далее - хронические неинфекционныезаболевания), основных факторов риска их развития (повышенного уровняартериального давления, дислипидемии, гипергликемии, курения табака, пагубногопотребления алкоголя, нерационального питания, низкой физической активности, избыточноймассы тела и ожирения), туберкулеза, а также потребления наркотических средстви психотропных веществ без назначения врача;

2) определениягруппы состояния здоровья, необходимых профилактических, лечебных,реабилитационных и оздоровительных мероприятий для граждан, имеющих заболевания(состояния) или факторы риска их развития, а также для здоровых граждан;

3) проведениякраткого профилактического консультирования больных и здоровых граждан, а такжепроведения индивидуального углубленного профилактического консультирования игрупповых методов профилактики (школ пациентов) для граждан с высоким и оченьвысоким суммарным сердечно-сосудистым риском;

4) определениягруппы диспансерного наблюдения граждан с выявленными заболеваниями(состояниями), а также здоровых граждан, имеющих высокий и очень высокийсуммарный сердечно-сосудистый риск.

Инвалиды иветераны Великой Отечественной войны, супруги погибших (умерших) инвалидов иучастников Великой Отечественной войны, лица, награжденные знаком "Жителюблокадного Ленинграда" и признанные инвалидами вследствие общегозаболевания, трудового увечья и других причин, проходят диспансеризациюежегодно.

Гражданинпроходит диспансеризацию в медицинской организации, выбранной им для полученияпервичной медико-санитарной помощи.

8.9. Порядок иразмеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощив экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализацииТерриториальной программы.

Возмещениерасходов медицинским организациям государственной и частной системздравоохранения Амурской области, связанное с оказанием медицинской помощи в экстренной форме застрахованным лицам, в рамкахТерриториальной программы ОМС осуществляется по тарифам, установленным тарифнымсоглашением между министерством здравоохранения Амурской области,Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Амурской области,представителями страховых медицинских организаций, медицинских профессиональныхнекоммерческих организаций, созданных в соответствии со статьей 76 Федеральногозакона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан вРоссийской Федерации", и профессиональных союзов медицинских работниковили их объединений (ассоциаций), включенных в состав комиссии по разработкетерриториальной программы обязательного медицинского страхования Амурскойобласти, и способами оплаты, принятыми на территории Амурской области.

Объеммедицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскомустрахованию лицам в экстренной форме, включается в государственное задание наоказание государственных услуг (выполнение работ) медицинских организацийгосударственной системы здравоохранения и обеспечивается за счет средствобластного бюджета.

Возмещениерасходов за медицинскую помощь незастрахованным лицам в экстренной формемедицинским организациям частной системы здравоохранения осуществляется всоответствии с договорами, заключаемыми медицинскими организациями частнойсистемы здравоохранения и государственными учреждениями здравоохранения Амурскойобласти.

Медицинскиеорганизации частной системы здравоохранения до 10 числа месяца, следующего замесяцем фактического оказания медицинской помощи, представляют вгосударственные учреждения здравоохранения Амурской областиследующие сведения (далее - Сведения):

количествонезастрахованных граждан, получивших медицинскую помощь в экстренной форме;

вид оказанноймедицинской помощи;

диагноз всоответствии с МКБ-10;

дата начала иокончания оказания медицинской помощи в экстренной форме;

объем оказанноймедицинской помощи;

профильоказанной медицинской помощи.

Месяц, следующийза месяцем фактического оказания медицинской помощи, считается отчетным.

Государственноеучреждение здравоохранения Амурской области в течение 5 дней с моментаполучения Сведений направляет в министерство здравоохранения Амурской областизаявку на финансирование с подтверждающими документами.

Министерствоздравоохранения Амурской области за счет средств областного бюджетаосуществляет финансирование государственного учреждения здравоохраненияАмурской области в пределах субсидии на финансовое обеспечение государственногозадания на оказание государственных услуг (выполнение работ) и в пределахустановленного государственного задания в размерах, соответствующихутвержденным нормативным затратам на оказание государственных услуг (выполнениеработ) за единицу объема медицинской помощи.

8.10. Условия предоставлениядетям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в случае выявления уних заболеваний медицинской помощи всех видов, включая специализированную, втом числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

В случае выявлениязаболеваний у детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей,первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная специализированнаямедицинская помощь, оказывается по месту жительствавне очереди.

При заболевании, требующемоказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинскойпомощи, врачом-педиатром участковым выдается направление на госпитализацию вмедицинскую организацию по профилю заболевания. Специализированная, в том числевысокотехнологичная, медицинская помощь оказывается детям-сиротам и детям,оставшимся без попечения родителей, вне очереди.

Привыявлении заболеваний у детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей,пребывающих в стационарных учреждениях, первичная медико-санитарная помощь вплановой и неотложной формах оказывается вне очереди медицинскими организациямипо месту их прикрепления на медицинское обслуживание или медицинским работникомпо месту нахождения ребенка (дом ребенка, детский дом).

Первичная специализированнаямедицинская помощь детям-сиротам, детям, оставшимся без попечения родителей,пребывающим в стационарных учреждениях, оказывается медицинскими организациямипо месту их прикрепления на медицинское обслуживание.

Оказание скорой медицинскойпомощи осуществляется подразделениями и станциями скорой медицинской помощи.

В случае необходимостиоказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинскойпомощи направление на плановую госпитализацию выдается врачом стационарногоучреждения для детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, либомедицинской организацией по месту их прикрепления на медицинское обслуживание.Данный вид помощи оказывается вне очереди.

(Пункт дополнен -Постановление Правительства Амурской области от 01.06.2016 № 238)

Приложение № 1

кТерриториальной программе

ПЕРЕЧЕНЬ

МЕДИЦИНСКИХОРГАНИЗАЦИЙ, УЧАСТВУЮЩИХ В РЕАЛИЗАЦИИ

ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙПРОГРАММЫ, В ТОМ ЧИСЛЕ

ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙПРОГРАММЫ ОМС

№ п/п

Наименование медицинской организации

Осуществляющие деятельность в сфере ОМС

Государственное автономное учреждение здравоохранения Амурской области (далее - ГАУЗ АО) "Амурская областная клиническая больница"

ГАУЗ АО "Амурская областная детская клиническая больница"

ГАУЗ АО "Амурская областная инфекционная больница"

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области (далее - ГБУЗ АО) "Амурский областной кожно-венерологический диспансер"

ГБУЗ АО "Амурская областная стоматологическая поликлиника"

ГАУЗ АО "Амурский областной онкологический диспансер"

ГАУЗ АО "Амурский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями"

ГБУЗ АО "Амурское бюро судебно-медицинской экспертизы"

ГБУЗ АО "Амурский областной центр медицинской профилактики"

10.

ГБУЗ АО "Амурский медицинский информационно-аналитический центр"

11.

ГБУЗ АО "Амурский областной противотуберкулезный диспансер"

12.

ГАУЗ АО "Амурский областной наркологический диспансер"

13.

ГБУЗ АО "Амурская областная психиатрическая больница"

14.

ГБУЗ АО "Амурская областная станция переливания крови"

15.

ГБУЗ АО "Дом ребенка специализированный"

16.

ГБУЗ АО "Амурский областной детский центр медицинской реабилитации "Надежда"

17.

ГАУЗ АО "Амурский областной детский санаторий "Василек"

18.

Государственное казенное учреждение здравоохранения Амурской области "Амурский областной медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв"

19.

ГАУЗ АО "Белогорская больница"

20.

ГБУЗ АО "Свободненская больница"

21.

ГБУЗ АО "Свободненская городская поликлиника"

22.

ГБУЗ АО "Шимановская больница"

23.

ГБУЗ АО "Архаринская больница"

24.

ГАУЗ АО "Городская поликлиника № 1" г. Благовещенск

25.

ГБУЗ АО "Городская поликлиника № 2" г. Благовещенск

26.

ГАУЗ АО "Городская поликлиника № 3" г. Благовещенск

27.

ГАУЗ АО "Городская поликлиника № 4" г. Благовещенск

28.

ГАУЗ АО "Благовещенская городская клиническая больница"

29.

ГБУЗ АО "Станция скорой медицинской помощи г. Благовещенска"

30.

ГАУЗ АО "Стоматологическая поликлиника г. Благовещенска"

31.

ГАУЗ АО "Детская городская клиническая больница"

32.

ГБУЗ АО "Зейская больница им. Б.Е.Смирнова"

33.

ГБУЗ АО "Зейская стоматологическая поликлиника"

34.

ГБУЗ АО "Завитинская больница"

35.

ГАУЗ АО "Ивановская больница"

36.

ГАУЗ АО "Константиновская больница"

37.

ГБУЗ АО "Магдагачинская больница"

38.

ГБУЗ АО "Мазановская больница"

39.

ГАУЗ АО "Михайловская больница"

40.

ГБУЗ АО "Октябрьская больница"

41.

ГБУЗ АО "Райчихинская городская больница"

42.

ГАУЗ АО "Больница рабочего поселка (пгт) Прогресс"

43.

ГБУЗ АО "Ромненская больница"

44.

ГБУЗ АО "Селемджинская больница"

45.

ГБУЗ АО "Серышевская больница"

46.

ГБУЗ АО "Сковородинская центральная районная больница"

47.

ГБУЗ АО "Тамбовская больница"

48.

ГАУЗ АО "Тындинская больница"

49.

ГБУЗ АО "Тындинская стоматологическая поликлиника"

50.

ГБУЗ АО "Бурейская больница"

51.

Федеральное государственное казенное учреждение "411 Военный госпиталь" Министерства обороны Российской Федерации

52.

Свободненская больница Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Дальневосточный окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства"

53.

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Амурская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации

54.

Федеральное казенное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Амурской области"

55.

Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания"

56.

Негосударственное учреждение здравоохранения (далее - НУЗ) "Узловая поликлиника на станции Сковородино открытого акционерного общества "Российские железные дороги"

57.

НУЗ "Отделенческая больница на станции Белогорск открытого акционерного общества "Российские железные дороги"

58.

НУЗ "Узловая поликлиника на станции Магдагачи открытого акционерного общества "Российские железные дороги"

59.

НУЗ "Узловая поликлиника на станции Завитая открытого акционерного общества "Российские железные дороги"

60.

НУЗ "Узловая поликлиника на станции Шимановская открытого акционерного общества "Российские железные дороги"

61.

НУЗ "Узловая поликлиника на станции Ерофей Павлович открытого акционерного общества "Российские железные дороги"

62.

НУЗ "Узловая больница станции Февральск открытого акционерного общества "Российские железные дороги"

63.

НУЗ "Узловая больница на станции Юктали открытого акционерного общества "Российские железные дороги"

64.

НУЗ "Отделенческая больница на станции Тында открытого акционерного общества "Российские железные дороги"

65.

ООО "АмурМед"

66.

ООО "Неомед"

67.

НП "Лечебно-диагностический комплекс "Белая Роза"

68.

Филиал ООО "Диагностические Системы-Восток" Медицинский центр Абсолют"

69.

ООО "Здоровье"

70.

ООО "Эндоскопическая хирургия"

71.

ООО "Медицинская линия МИЦАР"

72.

ООО "Амур Тест"

73.

ООО "Нефролайн-Амур"

74.

ИП Колесникова Анна Александровна

Приложение № 2

кТерриториальной программе

ЦЕЛЕВЫЕ ЗНАЧЕНИЯКРИТЕРИЕВ ДОСТУПНОСТИ И КАЧЕСТВА

МЕДИЦИНСКОЙПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ В РАМКАХ

ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙПРОГРАММЫ

Наименование показателя

Единица измерения

Целевой показатель

Удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе:

процентов от числа опрошенных

52,5

городского населения

53,0

сельского населения

50,0

Смертность населения, в том числе:

число умерших на 1000 человек населения

13,5

городского населения

13,2

сельского населения

14,5

Смертность населения от болезней системы кровообращения, в том числе:

число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения

742,5

городского населения

685,0

сельского населения

760,0

Смертность населения от новообразований, в том числе от злокачественных, в том числе:

число умерших от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. человек населения

167,6

городского населения

155,1

сельского населения

168,0

Смертность населения от туберкулеза, в том числе:

случаев на 100 тыс. человек населения

33,0

городского населения

28,3

сельского населения

33,9

Смертность населения в трудоспособном возрасте

число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения

772,2

Смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения

число умерших от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения

228,3

Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте

39,0

Материнская смертность

на 100 тыс. родившихся живыми

16,7

Младенческая смертность

на 1000 родившихся живыми, в том числе в городской и сельской местности

9,8

Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года

процентов

Смертность детей в возрасте 0 - 4 лет

на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста

290,0

Доля умерших в возрасте 0 - 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 4 лет

процентов

Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет

на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста

Доля умерших в возрасте 0 - 17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 17 лет

процентов

Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете

процентов

54,6

Обеспеченность населения врачами, в том числе оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях, включая:

на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население

44,2

городское население

62,0

сельское население

16,6

Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, в том числе оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях, включая:

на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население

101,0

городское население

121,1

сельское население

62,6

Средняя длительность лечения в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях

дней

11,6

Эффективность деятельности медицинских организаций, в том числе расположенных в городской и сельской местности

посещений на одного жителя

9,7

посещений на одного жителя городской местности

11,6

посещений на одного жителя сельской местности

6,0

число дней занятости койки в году

332

число дней занятости койки в году в городской местности

332,0

число дней занятости койки в году в сельской местности

303,5

Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Территориальную программу

процентов

7,4

Для расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Территориальную программу

процентов

2,5

Доля впервые выявленных случаев туберкулеза в ранней стадии в общем количестве случаев выявленного туберкулеза в течение года

процентов

58,1

Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I - II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года

процентов

48,1

Полнота охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, в том числе:

процентов

97,0

проживающих в городской местности

98,9

проживающих в сельской местности

94,1

Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках Территориальной программы ОМС

процентов

0,7

Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь

на 1000 человек сельского населения

260,0

Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов

процентов

42,0

Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до пациента менее 20 минут с момента вызова в общем количестве вызовов

процентов

90,2

Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда

процентов

14,0

Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда

процентов

11,0

Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда

процентов

25,0

Количество проведенных выездной бригадой скорой медицинской помощи тромболизисов у пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда

в расчете на 100 пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи

3,0

Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями

процентов

37,0

Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом

процентов

3,0

Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы

120

Приложение № 3

кТерриториальной программе

(Вредакции Постановления Правительства Амурской области от13.12.2016 № 555)

Таблица 1

Утвержденнаястоимость Территориальной программы

поисточникам финансового обеспечения

Источники финансового обеспечения Территориальной программы

№ строки

2016 год

утвержденная стоимость Территориальной программы

всего (тыс. руб.)

на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)

Стоимость Территориальной программы государственных гарантий, всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:

12205265,1

15001,0

I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации <*>

1825098,8

2265,3

II. Стоимость Территориальной программы ОМС, всего <**> (сумма строк 04 + 08)

10380166,3

12735,7

1. Стоимость Территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы <**> (сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе:

10380166,3

12735,7

1.1. Субвенции из бюджета ФОМС <**>

10380166,3

12735,7

1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение Территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС

1.3. Прочие поступления

2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, из них:

2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи

2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования

--------------------------------

<*> Без учета бюджетныхассигнований федерального бюджета на обеспечение необходимыми лекарственнымисредствами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и10).

<**> Без учета расходовна обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинскогострахования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориальногофонда обязательного медицинского страхования по разделу 01"Общегосударственные вопросы".

Справочно

Всего (тыс. руб.)

На 1 застрахованное лицо (руб.)

Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций

88289,30

108,3

Таблица 2

Утвержденная стоимость Территориальной программы

по условиям ее оказания