Закон от 21.06.2007 г № 350-ОЗ
О Территориальной программе государственных гарантий оказания населению Амурской области бесплатной медицинской помощи на 2007 год
Территориальная программа государственных гарантий оказания населению области бесплатной медицинской помощи на 2007 год (далее - территориальная программа) разработана в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2006 г. N 885 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2007 год".
Статья 1.Общие положения
1.Территориальная программа определяет перечень заболеваний, видов, объемов, условий предоставления и финансирования медицинских услуг, оказываемых населению области за счет бюджетов всех уровней, средств обязательного медицинского страхования.
2.Минимальные объемы обеспечения лекарственными средствами при стационарном лечении в рамках территориальной программы определяются перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утверждаемым Правительством Российской Федерации, Правительством области, а также стандартами оказания медицинской помощи.
3.Меры социальной поддержки при оказании медицинской помощи отдельным категориям граждан на территории области устанавливаются законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами области.
4.За счет средств федерального бюджета осуществляются:
специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, оказываемая в федеральных специализированных медицинских организациях, перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации;
дополнительная медицинская помощь на основе государственного задания, оказываемая врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей (семейной) практики, медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей (семейной) практики учреждений здравоохранения муниципальных образований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - областными государственными учреждениями здравоохранения), а также дополнительную медицинскую помощь, предусматривающую обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами, предоставляемую в соответствии с главой 2 Федерального закона "О государственной социальной помощи";
обеспечение лечебно-профилактических учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения медицинскими иммунобиологическими препаратами для проведения профилактических прививок, включенных в национальный календарь профилактических прививок;
дополнительная диспансеризация граждан, работающих в государственных и муниципальных учреждениях сферы образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры, физической культуры и спорта и в научно-исследовательских учреждениях, в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации;
деятельность в составе призывной комиссии и военного комиссариата врачей-специалистов и среднего медицинского персонала;
медицинская помощь военнослужащим, сотрудникам Федеральной службы безопасности, милиции, органов уголовно-исполнительной системы, имеющим специальные звания, оказываемая в лечебно-профилактических учреждениях системы здравоохранения при отсутствии по месту службы или месту жительства данных категорий граждан лечебно-профилактических учреждений (или специализированных отделений в них) соответствующих министерств и ведомств либо специального медицинского оборудования, за исключением скорой медицинской помощи.
Затраты, связанные с оказанием медицинской помощи указанным категориям граждан, за исключением скорой медицинской помощи, компенсируются лечебно-профилактическим учреждениям системы здравоохранения за счет средств соответствующих министерств и ведомств в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации.
5.В рамках территориальной программы за счет средств областного и местных бюджетов осуществляется медицинское обследование граждан при постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования, призыве на военные сборы.
Статья 2.Цели и задачи территориальной программы
1.Целями территориальной программы являются:
1) создание единого механизма реализации конституционных прав населения области на получение бесплатной медицинской помощи гарантированного объема и качества за счет всех источников финансирования;
2) обеспечение сбалансированности обязательств государства по предоставлению бесплатной медицинской помощи населению области и выделяемых для этого финансовых средств;
3) повышение эффективности использования ресурсов системы здравоохранения области.
2.Задачи территориальной программы:
1) координация деятельности государственной и муниципальной систем здравоохранения области при разработке единой стратегии реализации государственных гарантий по оказанию населению области бесплатной медицинской помощи;
2) создание условий для максимального удовлетворения потребностей населения области в первичной медико-санитарной помощи и высокотехнологичных видах медицинской помощи;
3) снижение уровня заболеваемости и преждевременной смертности;
4) сохранение репродуктивного здоровья, здоровья детского населения, снижение показателей заболеваемости, материнской и младенческой смертности от управляемых причин.
Статья 3.Срок реализации территориальной программы
Срок реализации территориальной программы - 2007 год.
Статья 4.Планируемые объемы и источники финансирования территориальной программы
Расчетная стоимость территориальной программы составляет 5822,2 млн. руб., в том числе за счет средств областного и муниципального бюджетов - 3424,5 млн. руб., из них областной бюджет - 2065,1 млн. руб., муниципальные бюджеты - 1359,4 млн. руб.; средства обязательного медицинского страхования - 2397,7 млн. руб.
Утвержденная стоимость территориальной программы составляет 4700,6 млн. руб., в том числе средства областного бюджета - 1316,4 млн. руб., средства муниципальных бюджетов - 1196,7 млн. руб., средства обязательного медицинского страхования - 2187,5 млн. руб.
Подушевой норматив финансирования расчетной стоимости территориальной программы составляет на 1 жителя в год 6749,31 руб., в том числе за счет бюджетных средств - 3886,51 руб., за счет средств обязательного медицинского страхования - 2862,80 руб.
Подушевой норматив финансирования утвержденной стоимости территориальной программы составляет на 1 жителя в год 5464,05 руб., в том числе за счет бюджетных средств - 2852,25 руб., за счет средств обязательного медицинского страхования - 2611,8 руб.
Финансовое обеспечение территориальной программы предусматривает обеспечение годового объема медицинской помощи:
амбулаторно-поликлинические посещения - 8095790;
госпитализации - 172393;
койкодни в стационарах - 2465225;
дни лечения в дневных стационарах - 518531;
вызовы скорой медицинской помощи - 280190;
в том числе по программе обязательного медицинского страхования:
амбулаторно-поликлинические посещения - 7129921;
госпитализации - 147943;
койкодни в стационарах - 1614068;
дни лечения в дневных стационарах - 413834.
Медицинская помощь, оказываемая сверх объемов, утвержденных настоящим Законом, финансируется за счет средств соответствующих бюджетов в соответствии со статьей 6 настоящего Закона.
В объеме финансирования программы обязательного медицинского страхования в структуре тарифа на медицинские услуги предусмотрены следующие статьи расходов в соответствии с экономической классификацией расходов бюджетов Российской Федерации (приказ Минфина России от 8 декабря 2006 г. N 168н "Об утверждении указаний о порядке применения бюджетной классификации Российской Федерации"):
подстатья 211 "Заработная плата";
подстатья 213 "Начисления на оплату труда";
статья 310 "Увеличение стоимости основных средств" (в части расходов на приобретение медицинского инструментария);
статья 340 "Увеличение стоимости материальных запасов" (в части расходов на приобретение медикаментов, перевязочных средств, мягкого инвентаря, реактивов и химикатов, стекла и химпосуды, продуктов питания и прочих материальных запасов);
подстатья 226 "Прочие услуги" статьи 220 (в части расходов по оплате анализов и инструментальных исследований, производимых в других медицинских учреждениях (при отсутствии своей лаборатории и диагностического оборудования), на организацию питания предприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока)).
Оплата расходов областных медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования, за оказанные медицинские услуги производится в части материальных затрат (приобретение медикаментов, перевязочных средств, медицинского инструментария со сроком службы до 12 месяцев, реактивов и химикатов, стекла и химпосуды, продуктов питания и прочие лечебные расходы; приобретение мягкого инвентаря и обмундирования, медицинского инструментария со сроком службы более 12 месяцев) за счет средств обязательного медицинского страхования. Расходы на оплату труда работников вышеназванных лечебно-профилактических учреждений производятся за счет средств областного бюджета.
Приобретение медицинского оборудования, предметов длительного пользования, оплата коммунальных услуг и другие бюджетные статьи расходов могут быть включены в состав тарифа на медицинские услуги по обязательному медицинскому страхованию при условии отсутствия задолженности страховых медицинских организаций перед лечебно-профилактическими учреждениями по оплате медицинских услуг в рамках программы обязательного медицинского страхования.
Статья 5.Государственный заказчик и координатор территориальной программы
Государственным заказчиком и координатором территориальной программы является исполнительный орган государственной власти области, осуществляющий функции в сфере здравоохранения.
Статья 6.Исполнители территориальной программы
1.Исполнителями территориальной программы являются исполнительный орган государственной власти области, осуществляющий функции в сфере здравоохранения, Амурский областной фонд обязательного медицинского страхования, органы местного самоуправления, страховые медицинские организации, медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения области.
В течение года перечень лечебно-профилактических учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования, может быть изменен. Решение об изменении перечня принимается исполнительным органом государственной власти области, осуществляющим функции в сфере здравоохранения, по согласованию с областным фондом обязательного медицинского страхования в соответствии с порядком формирования перечня лечебно-профилактических учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования.
2.Задания на предоставление медицинских услуг разрабатываются и устанавливаются исполнительным органом государственной власти области, осуществляющим функции в сфере здравоохранения, совместно с областным фондом обязательного медицинского страхования и органами местного самоуправления в сфере здравоохранения.
3.Областной фонд обязательного медицинского страхования ежеквартально осуществляет мониторинг и контроль за реализацией государственных (муниципальных) заданий медицинскими организациями, в том числе лечебно-профилактическими учреждениями, по выполнению территориальной программы обязательного медицинского страхования.
Исполнительный орган государственной власти области, осуществляющий функции в сфере здравоохранения, Амурский областной фонд обязательного медицинского страхования и органы местного самоуправления в пределах своей компетенции в течение года вправе проводить корректировку заданий в пределах средств, предусмотренных в соответствующих бюджетах на здравоохранение и в бюджете областного фонда обязательного медицинского страхования.
Статья 7.Составные части территориальной программы
Составными частями территориальной программы являются:
1) перечень видов медицинской помощи, предоставляемой населению области бесплатно (приложение N 1);
2) перечень заболеваний и видов медицинской помощи, входящих в территориальную программу обязательного медицинского страхования (приложение N 2);
3) перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой населению области за счет средств областного бюджета (приложение N 3);
4) перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой населению области за счет средств бюджетов муниципальных образований (приложение N 4);
5) условия и порядок оказания населению области бесплатной медицинской помощи в рамках программы (приложение N 5);
6) территориальный перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (приложение N 6);
7) перечень медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений, включенных в систему обязательного медицинского страхования (приложение N 7);
8) перечень медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений и их подразделений, финансируемых за счет средств областного бюджета (приложение N 8);
9) перечень муниципальных медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений и их подразделений, финансируемых за счет средств муниципальных бюджетов (приложение N 9);
10) перечень видов высокотехнологичной (дорогостоящей) медицинской помощи, предоставляемой жителям области за счет средств областного бюджета и муниципального бюджета городского округа Благовещенска (приложение N 10);
11) перечень видов медицинской помощи, услуг, не оказываемых в рамках программы (приложение N 11);
12) сводный расчет стоимости территориальной программы государственных гарантий оказания населению области бесплатной медицинской помощи на 2007 год (приложение N 12);
13) задания на предоставление медицинских услуг в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования в разрезе территорий (приложение N 13);
14) порядок формирования перечня медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования (приложение N 14).
Статья 8.Ожидаемые результаты реализации территориальной программы
Ожидаемые результаты реализации территориальной программы:
1) предоставление населению области гарантированного государством объема бесплатной медицинской и лекарственной помощи;
2) повышение эффективности системы здравоохранения области.
Статья 9.Контроль за исполнением территориальной программы
Текущий контроль за реализацией территориальной программы осуществляет государственный заказчик.
Исполнительный орган государственной власти области, осуществляющий функции в сфере здравоохранения, и областной фонд обязательного медицинского страхования представляют в установленном законодательством области порядке информацию о выполнении программы и использовании финансовых средств.
Статья 10.Вступление в силу настоящего Закона
Настоящий Закон вступает в силу по истечении десяти дней после дня его первого официального опубликования.
Губернатор
Амурской области
Н.А.КОЛЕСОВ
г. Благовещенск
21 июня 2007 года
N 350-ОЗ
Приложения
2007-05-04 Приложение к Закону от 21 июня 2007 года № 350-ОЗ Условие
2007-05-04 Приложение к Закону от 21 июня 2007 года № 350-ОЗ Перечень
2007-05-04 Приложение к Закону от 21 июня 2007 года № 350-ОЗ Перечень
2007-05-04 Приложение к Закону от 21 июня 2007 года № 350-ОЗ Перечень
2007-05-04 Приложение к Закону от 21 июня 2007 года № 350-ОЗ Порядок
2007-05-04 Приложение к Закону от 21 июня 2007 года № 350-ОЗ Перечень
2007-05-04 Приложение к Закону от 21 июня 2007 года № 350-ОЗ Задание
2007-05-04 Приложение к Закону от 21 июня 2007 года № 350-ОЗ Перечень
2007-05-04 Приложение к Закону от 21 июня 2007 года № 350-ОЗ Перечень
2007-05-04 Приложение к Закону от 21 июня 2007 года № 350-ОЗ Перечень