Постановление от 04.10.2007 г № 6
О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций на территории Амурской области в эпидемический сезон 2007 — 2008 года
Я, исполняющий обязанности главного государственного санитарного врача по Амурской области, Жукова Надежда Николаевна, проанализировав эпидемиологическую обстановку по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям в Амурской области и эффективность организационных и профилактических мероприятий, установила, что в эпидсезоне 2006 - 2007 г. работа по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) на большинстве территорий области проводилась в недостаточном объеме.
Несмотря на масштабы экономических потерь от ОРВИ и гриппа (ежегодно более 300 млн. рублей), в последние годы отмечается снижение охвата населения прививками против гриппа. Удельный вес привитых против гриппа лиц по итогам 2006 г. от совокупного населения области составил 31,6%.
Если в рамках национального проекта в сфере здравоохранения охват контингентов прививками против гриппа составил 99%, то в рамках реализации областной целевой программы "Вакцинопрофилактика" охват был крайне недостаточный и составил среди неорганизованных детей 50%, а среди школьников 5 - 11 классов - 65%.
Необходимо отметить, что на территориях недостаточно проведена работа с главами муниципальных образований, руководителями предприятий и населением по организации и проведению иммунизации против гриппа. За счет средств муниципальных бюджетов, средств предприятий и граждан в 2006 году прививалось население только 10 административных территорий (г. Благовещенска и Райчихинска, Зейского, Свободненского, Архаринского, Октябрьского, Ивановского, Шимановского, Мазановского и Селемджинского районов).
В прошедшем эпидсезоне в 5 раз увеличилась результативность исследований по диагностике гриппа по сравнению с эпидсезоном 2006 г. С диагностической целью в 2007 г. исследовано 960 мазков из носа и 246 парных сывороток от больных гриппом и ОРВИ, из них с положительным результатом 89 проб, в т.ч. грипп типа A - 50,5%, грипп типа B - 49,5%.
Эпидемический подъем заболеваемости гриппом и ОРВИ имел место в последней декаде января 2007 г., суммарная длительность его составила 10 недель. За эпидсезон переболело 12% от общей численности населения области.
В эпидемический процесс вовлекались преимущественно контингенты школьников, удельный вес которых среди заболевших составил 47%, на детей дошкольного возраста пришлось 30%, лица старше 18 лет - 23%.
В целях усиления мероприятий по предупреждению распространения заболеваний гриппом и ОРВИ среди населения Амурской области и в соответствии со ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" ("Собрание законодательства Российской Федерации" N 14 от 5 апреля 1999 года, ст. 1650), ст. 1 Федерального закона Российской Федерации от 30 июня 2006 г. N 91-ФЗ "О внесении изменений в ст. 9 Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" ("Собрание законодательства Российской Федерации" от 3 июня 2006 г. N 27, ст. 2879) постановляю:
1.Рекомендовать руководителям органов местного самоуправления муниципальных образований:
1.1.На заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий в октябре 2007 года рассмотреть вопрос о ходе подготовки к эпидемическому подъему заболеваемости гриппом и ОРВИ, внести необходимые коррективы в муниципальные планы по организации профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с этими инфекциями, предусмотреть выделение ассигнований на закупку противогриппозных вакцин для иммунизации контингентов населения, не предусмотренных национальным календарем профилактических прививок, а также противовирусных препаратов для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ.
1.2.Оказать содействие учреждениям здравоохранения в организации и проведении в осенний период 2007 года в рамках национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения (национального календаря профилактических прививок) иммунизации против гриппа детей, посещающих дошкольные учреждения, учащихся 1 - 11 классов, медицинских работников, работников образовательных учреждений, взрослых старше 60 лет и других групп риска.
1.3.Обязать руководителей соответствующих служб и организаций независимо от организационно-правовой формы провести комплекс работ по созданию надлежащих условий в зимний период для работающих на открытом воздухе и поддержанию необходимого температурного режима в детских образовательных, лечебно-профилактических учреждениях, жилых домах, на транспорте.
2.Руководителям организаций независимо от организационно-правовой формы обеспечить:
2.1.Выделить ассигнования на закупку противогриппозных вакцин для иммунизации сотрудников в октябре 2007 года.
2.2.Организовать работу учреждений в зимних условиях с соблюдением необходимого температурного режима, обеспечить работающих на открытом воздухе помещениями для обогрева и приема пищи.
3.Министерству здравоохранения Амурской области (Р.Г.Тураев) рекомендовать:
3.1.Подготовить и направить в адрес губернатора области расчет потребности в инактивированных и атенуированных противогриппозных вакцинах для иммунизации населения, не подлежащего прививкам против гриппа в рамках национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения (национального календаря профилактических прививок), в срок до 10 октября 2007 года.
3.2.Провести своевременное распределение и поставки вакцины против гриппа для иммунизации групп риска в лечебно-профилактические учреждения области с соблюдением надлежащих условий транспортирования и хранения в лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских и иммунобиологических препаратов".
3.3.Организовать и провести в осенний период 2007 года в рамках национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения (национального календаря профилактических прививок) иммунизацию против гриппа детей, посещающих дошкольные учреждения, учащихся 1 - 11 классов, медицинских работников, работников образовательных учреждений, взрослых старше 60 лет и других групп риска.
3.4.Организовать и провести в осенний период 2007 года иммунизацию против гриппа неорганизованных детей дошкольного возраста, студентов высших и средних учебных заведений, работников птицеводческих хозяйств и прочих групп риска.
3.5.Обеспечить готовность лечебно-профилактических учреждений области к приему больных гриппом и ОРВИ в период сезонного подъема заболеваемости, предусмотрев создание необходимого резерва препаратов для лечения гриппа и его осложнений, необходимый объем коечного фонда, создание при необходимости прививочных бригад.
3.5.Провести в октябре 2007 г. подготовку медицинских работников по вопросам проведения вакцинопрофилактики гриппа.
3.6.Организовать забор и доставку материала от больных гриппом и ОРВИ, в первую очередь в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой клинической картиной в вирусологическую лабораторию ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Амурской области".
4.Руководителям органов управления здравоохранением области, начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Амурской области обеспечить:
4.1.Своевременное информирование органов исполнительной власти об эпидемиологической ситуации по гриппу и ОРВИ и требуемом объеме финансирования для проведения противоэпидемических мероприятий.
4.2.В средствах массовой информации, в лечебно-профилактических учреждениях, на предприятиях и в организациях обеспечить проведение информационно-разъяснительной работы о необходимости иммунизации против гриппа, мерах личной и общественной профилактики возможных последствий заболеваний гриппом и другими острыми респираторными заболеваниями, наличии в аптечной сети лечебных и профилактических противогриппозных препаратов.
5.Рекомендовать руководителям фондов обязательного медицинского страхования и страховых компаний рассмотреть вопрос о выделении финансовых средств на закупку вакцин против гриппа.
6.Руководителям средств массовой информации рекомендовать регулярное освещение вопросов о необходимости и эффективности личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ.
7.Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Амурской области" (Э.И.Шмелев):
7.1.Обеспечить проведение учета и анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ, учета и анализа иммунизации населения против гриппа и передачи информации в Управление Роспотребнадзора по Амурской области.
7.2.Обеспечить вирусологическое исследование материала от больных гриппом и ОРВИ, в первую очередь в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой клинической картиной, в целях идентификации возбудителя методами быстрой лабораторной диагностики (методы иммунофлюоресценции и ПЦР).
8.Министерству образования Амурской области (О.И.Лапицкий) рекомендовать:
8.1.Проведение в детских образовательных учреждениях области базисных оздоровительных и санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на повышение неспецифической резистентности организма.
8.2.Принять меры по соблюдению температурного и дезинфекционного режима в детских образовательных учреждениях области.
8.3.Принять меры по обеспечению детских образовательных учреждений области неснижаемым запасом моющих и дезинфицирующих средств.
9.Руководителям высших и средних учебных учреждений области:
9.1.Принять меры по соблюдению температурного и дезинфекционного режима в учебных корпусах и общежитиях учебных учреждений.
9.2.Рассмотреть вопрос о выделении финансовых средств на закупку вакцин против гриппа для иммунизации студентов и преподавательского состава.
10.Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Амурской области:
10.1.Обеспечить контроль за соблюдением гигиенических требований к микроклимату в организациях независимо от организационно-правовой формы, обратив особое внимание на детские дошкольные и образовательные учреждения, лечебно-профилактические учреждения.
10.2.Обеспечить контроль за проведением и учетом иммунизации населения против гриппа.
10.3.При выявлении нарушений применять меры в соответствии с Кодексом об административных правонарушениях.
10.4.Доложить о комплексе проводимых мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ, в том числе о контингентах и числе привитых против гриппа, к 10 января 2008 г.
11.Контроль за исполнением настоящего постановления оставляю за собой.
И.о. главного государственного
санитарного врача
по Амурской области
Н.Н.ЖУКОВА