Приложение к Постановлению от 14.12.2007 г № 3891


                                         Руководителю аппарата
                                         администрации города Благовещенска
                                         О.И.Габа

                                  Заявка
         на внесение муниципальной информационной системы в реестр
             муниципальных информационных систем администрации
                           города Благовещенска
1. Владелец _______________________________________________________________
2. Наименование информационной системы ____________________________________
3. Основание создания (нормативный документ, дата, номер, источник) _______
    _______________________________________________________________________
4. Категория  информации  (конфиденциальная, ДСП, информационно-справочная,
иная, основания для отнесения к категории) ________________________________
    _______________________________________________________________________
5. Тип    информации    (документальный,     графический,     реферативный,
полнотекстовой,     цифровой,     тексто-цифровой,   табличный    и   т.д.)
___________________________________________________________________________
6. Формат информационной системы __________________________________________
7. Разработчик ____________________________________________________________
8. Возможность многопользовательского доступа _____________________________
9. Временной охват ________________________________________________________
10. Количество основных объектов учета ____________________________________
11. Администратор базы (специалист,  осуществляющий  операции  обслуживания
системы - должность, Ф.И.О., контактный телефон) __________________________
    _______________________________________________________________________
12. Источник финансирования _______________________________________________
13. Себестоимость информационной системы __________________________________
14. Территориальная распределенность ______________________________________
15. Наличие сертификатов __________________________________________________
16. Наличие   эксплуатационной  документации  (руководство  администратора,
руководство пользователя, описание структур баз данных,  описание  форматов
обмена и пр.) _____________________________________________________________
Внешние источники информации
17. Источник - полное наименование сторонней организации, адрес, контактное
лицо, телефон _____________________________________________________________
    _______________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________
18. Правовая основа взаимодействия ________________________________________
    _______________________________________________________________________
19. Формат   обмена   (бумажный,  электронный:  html,  xml,  dbf  и  т.д.)
    _______________________________________________________________________
20. Условия обмена (лично на внешнем носителе, через Интернет, с ЭЦП и пр.)
___________________________________________________________________________
21. Периодичность и полнота _______________________________________________
22. Должностное лицо, ответственное за получение  информации  -  должность,
Ф.И.О., контактный телефон ________________________________________________
___________________________________________________________________________
Внешние потребители информации
23. Потребитель   -   полное  наименование  сторонней  организации,  адрес,
контактное лицо, телефон __________________________________________________
    _______________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________
24. Правовая основа взаимодействия ________________________________________
    _______________________________________________________________________
25. Формат   обмена  (бумажный,  электронный:  html,  xml,  dbf  и  т.д.)
    _______________________________________________________________________
26. Условия обмена (лично на внешнем носителе, через Интернет, с ЭЦП и пр.)
    _______________________________________________________________________
27. Периодичность и полнота _______________________________________________
28. Должностное  лицо,  ответственное за  передачу  информации - должность,
Ф.И.О., контактный телефон ________________________________________________
    _______________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________
Руководитель подразделения            _____________  ______________________
(предприятия, учреждения)               (подпись)         (И.О.Фамилия)