Приложение к Постановлению от 29.05.2008 г № 239 Порядок
Начальнику управления (отдела)
министерства социальной защиты
населения Амурской области по
________________________________
________________________________
Наименование муниципального
образования
от _________________________________________________________________________
Ф.И.О. заявителя
_________________________________________________________________________
проживающего по адресу: ____________________________________________________
____________________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
На основании статьи 3 Закона Амурской области от 18 ноября 2002 г.
N 142-ОЗ "О транспортном налоге на территории Амурской области" (в редакции
Закона Амурской области от 23 ноября 2007 г. N 424-ОЗ) прошу поставить
____________________________________________________________________________
Ф.И.О. гражданина
на учет как малоимущего и выдать справку для получения льготы
по транспортному налогу.
Сведения о гражданине:
1) состав семьи ____________ чел.
| Статус члена
семьи |
Ф.И.О. |
Место работы |
Вид дохода |
Размер дохода,
руб. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2) перечень имущества, принадлежащего ____________________________________
семье (одиноко проживающему гражданину) ____________________________________
на праве собственности, с указанием ____________________________________
даты и номера правоустанавливающего ____________________________________
документа (договора купли-продажи,
мены, дарения и т.п.):
_____________________________________
3) доходы от использования указанного ____________________________________
имущества (руб.): ____________________________________
К заявлению прилагаю следующие документы:
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_________________________________ ____________________________
Подпись заявителя Дата
_______________________ __________________________________________ _________
Дата приема заявления Ф.И.О. специалиста, принявшего заявление Подпись