Постановление от 27.10.2008 г № 3478
Об утверждении долгосрочной целевой программы «Развитие муниципальной системы здравоохранения города Благовещенска на 2009 — 2011 годы»
В соответствии со ст. 179 Бюджетного кодекса Российской Федерации, Федеральным законом 131-ФЗ от 6 октября 2003 года "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", постановлением мэра города от 6 августа 2008 г. N 2495 "Об утверждении Порядка принятия решений о разработке долгосрочных целевых программ и их формирования и реализации в муниципальном образовании городе Благовещенске", в целях сохранения и укрепления здоровья населения за счет устойчивого развития системы муниципального здравоохранения, повышения доступности и качества оказания медицинской помощи для населения города Благовещенска постановляю:
1.Утвердить долгосрочную целевую программу "Развитие муниципальной системы здравоохранения города Благовещенска на 2009 - 2011 годы" (прилагается).
2.Настоящее постановление подлежит опубликованию в газете "Благовещенск" и вступает в силу с 1 января 2009 года.
3.Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на первого заместителя мэра города Благовещенска Терещенко Н.В.
Мэр
города Благовещенска
А.А.МИГУЛЯ
ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"РАЗВИТИЕ МУНИЦИПАЛЬНОЙ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА
БЛАГОВЕЩЕНСКА НА 2009 - 2011 ГОДЫ"
1.Паспорт программы
| Наименование программы | Долгосрочная целевая программа "Развитие муниципальной системы здравоохранения города Благовещенска на 2009 - 2011 годы" (далее - Программа) | |||||
| Основания для разработки Программы | 1. Федеральный закон от 6 октября 2003 г. N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации". 2. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1. 3. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 декабря 2005 г. N 753 "Об оснащении диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений муниципальных образований". 4. Постановление мэра города Благовещенска от 11 июля 2008 г. N 2164 "Об утверждении концепции развития города Благовещенска до 2020 года" | |||||
| Разработчик Программы | Управление здравоохранения города Благовещенска | |||||
| Постановлением мэра города Благовещенска от 29.04.2009 N 729 строка "Исполнитель-координатор, исполнители программы" после слов "Управление здравоохранения администрации города Благовещенска;" дополнена словами "администрация города Благовещенска;". | ||||||
| Исполнитель-координатор, исполнители Программы | Управление здравоохранения города Благовещенска; муниципальные учреждения здравоохранения города Благовещенска | |||||
| Цели Программы | Сохранение и укрепление здоровья населения за счет устойчивого развития системы муниципального здравоохранения, повышение доступности и качества оказания медицинской помощи для населения города | |||||
| Задачи Программы | 1. Укрепление материально-технической базы муниципальных учреждений здравоохранения. | |||||
| 2. Совершенствование организации и качества оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных учреждениях. | ||||||
| 3. Проведение профилактики и обеспечение эффективного лечения заболеваний, определяющих низкую и среднюю продолжительность жизни. | ||||||
| 4. Внедрение новых, современных, менее затратных лечебно-диагностических медицинских технологий. | ||||||
| 5. Совершенствование службы скорой медицинской помощи | ||||||
| Сроки и этапы реализации Программы | 2009 - 2011 годы | |||||
| Объемы и источники финансирования | Общий объем финансирования мероприятий Программы - 1682,6 млн. рублей | |||||
| Годы | Общая сумма финансирования, млн. рублей | Средства федерального бюджета | Средства областного бюджета | Средства городского бюджета | Прочие источники | |
| Всего | 1682,6 | 632,2 | 145,0 | 901,0 | 4,4 | |
| 2009 | 550,5 | 278,2 | 40,0 | 231,0 | 1,3 | |
| 2010 | 472,4 | 73,2 | 31,1 | 366,6 | 1,5 | |
| 2011 | 659,7 | 280,8 | 73,9 | 303,4 | 1,6 | |
| Ожидаемые результаты реализации Программы и показатели эффективности | 1. Повышение качества оказания медицинской помощи для широких слоев населения. 2. Сохранение здоровья горожан со стабилизацией показателей заболеваемости. 3. Диагностирование заболеваний на ранних стадиях развития. Увеличение процента оснащения медицинским оборудованием с 63 в 2007 до 72,8 в 2011 году. Увеличение числа посещений на 1000 человек населения с 8,5 тыс. человек в 2007 году до 10 тыс. в 2011 году. Увеличение количества дней лечения в дневном стационаре на 1000 человек населения с 467,7 человека в 2007 году до 607,1 в 2011 году. Снижение младенческой смертности на 1000 родившихся в 2007 с 8 промилле до 7,4 промилле в 2011 году. Уменьшение средней продолжительности пребывания пациентов в муниципальных учреждениях здравоохранения с 11,5 в 2007 году до 10,6 койкодня к 2011 году | |||||
| Система организации контроля за исполнением мероприятий Программы | Текущее управление и контроль за реализацией Программы осуществляет управление здравоохранения администрации города Благовещенска. Исполнитель-координатор представляет ежеквартальные и ежегодные отчеты о ходе и результатах выполнения Программы в управление экономического развития и инвестиций | |||||
2.Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программно-целевым методом
К вопросам местного значения городского округа относятся:
1.Организация оказания на территории города скорой медицинской помощи (за исключением санитарно-авиационной).
2.Организация оказания на территории города первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных учреждениях.
3.Организация оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов.
Анализ сложившейся системы городского здравоохранения свидетельствует о наличии целого ряда факторов, сдерживающих дальнейшее развитие отрасли, и проблем, без решения которых невозможно улучшение медицинского обеспечения населения города.
Существенной проблемой является материально-техническая база лечебных учреждений. Средний износ зданий медицинских учреждений г. Благовещенска составляет свыше 60 процентов. Многие из них требуют капитального ремонта и реконструкции. Здания стационаров - не типовые, располагаются в приспособленных помещениях. На проведение капитальных и текущих ремонтов необходимо ежегодно 120 млн. руб. Износ оборудования составляет более 65 процентов. Недостаточное количество аппаратуры не позволяет обеспечивать лечебно-диагностический процесс на современном уровне. В связи с этим укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений остается одной из приоритетных задач.
На территории города Благовещенска по состоянию на 1 января 2008 года проживает 212,5 тыс. человек, в том числе дети и подростки - 44,6 тыс. человек. В 2007 году родилось живыми 2324 ребенка, показатель рождаемости - 13,3. Умерло в 2007 году 2216 человек, в т.ч. в трудоспособном возрасте 810 человек. Преждевременная смертность составляет 36,5%% от общей смертности. Уровень смертности 10,3 на 1000 человек населения.
Заболевания сердечно-сосудистой системы занимают ведущее место среди причин общей смертности (2007 год - 54,3%%, 2006 год - 54%%).
Медицинское обеспечение жителей города с 1 января 2008 года осуществляют 9 муниципальных учреждений здравоохранения. Коечный фонд муниципальных больниц составляет 1290 коек. Показатель обеспеченности населения койками на 1000 человек населения составляет 6,1%%. План использования коечного фонда (по к/дням) в 2007 году выполнен на 104,5%% (2006 - 117,0%%; 2005 - 106,0%%).
| Наименование лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ) | Всего пролечено, чел. | ||
| 2005 | 2006 | 2007 | |
| МУЗ "ГКБ N 1" | 15801 | 18611 | 17506 |
| МУЗ "ГКБ N 3" | 12910 | 12549 | 12382 |
| МУЗ "ДГКБ" | 5441 | 7157 | 6706 |
| Итого | 34152 | 38358 | 36594 |
В 2007 году пролечено больных в круглосуточных стационарах г. Благовещенска - 34,2 тыс. человек, из них по ОМС - 32,1 тыс. человек. За счет средств городского бюджета в круглосуточных стационарах пролечено 847 человек, платно - 1266 человек. С перегрузкой работали койки всех профилей, в большей степени пульмонологические, гинекологические, гастроэнтерологические, оперативной гинекологии, офтальмологии, кардиологии, патологии беременности перинатального центра.
В стационарах и поликлиниках города отмечается низкая доступность к основным методам функциональной диагностики: ЭхоКГ, холтеровское мониторирование, ЭКГ, ВЭМ, не производится суточный мониторинг АД, что приводит к невыполнению стандартов обследования и способствует увеличению продолжительности пребывания в стационаре. Отсутствие современного оборудования сдерживает профессиональный рост специалистов хирургического профиля, внедрения малоинвазивных методов оперативного лечения.
Необходимо проведение мероприятий, направленных на обеспечение устойчивого функционирования лечебного учреждения, обеспечение безопасности, в том числе при осуществлении лечебно-диагностического процесса. Отсутствие современных пожарно-охранных систем сигнализации с учетом этажности многих зданий медицинских учреждений подвергает опасности как пациентов, так и весь медицинский персонал.
Ввиду отсутствия площадей не внедрены современные информационные, в том числе телекоммуникационные технологии, способствующие росту профессионального уровня врачей, общению с коллегами из крупных специализированных центров страны.
Для более совершенного функционирования стационаров, обеспечения гарантии оказания неотложной и круглосуточной помощи больным соответствующего профиля, рационального использования ресурсов необходима оптимизация коечного фонда, объемов стационарной помощи, интенсификация диагностики и лечения, сокращение средней продолжительности пребывания больного на койке, уменьшение объемов стационарной помощи, в том числе за счет улучшения качества оказания медицинской помощи на амбулаторном этапе.
Первичная медико-санитарная помощь играет главную роль в улучшении показателей здоровья населения, здесь должны начинать и заканчивать обследование и лечение 80 процентов населения, обращающегося за медицинской помощью.
Амбулаторно-поликлиническая служба муниципального здравоохранения в городе Благовещенске, оказывающая медицинскую помощь взрослому населению, состоит из четырех территориальных поликлиник, в составе которых функционируют 9 кабинетов врачей общей практики, 2 женские консультации, поликлиника медосмотров декретированного населения, флюорографическая станция, амбулаторное звено перинатального центра, муниципальная стоматологическая поликлиника.
Первичному звену здравоохранения принадлежит ведущая роль в диагностике заболеваний, формировании показателей заболеваемости, что в последующем отражается на демографических показателях. Недостаточная оснащенность оборудованием учреждений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, является причиной формирования очередности на диагностические процедуры. Отложенность во времени диагностического обследования снижает доступность и качество медицинской помощи.
В 2007 году фактическая мощность посещений поликлиник в смену составила 4891,3, что превышает плановую в 1,7 раза.
Основными показателями выполнения объемов амбулаторно-поликлинической медицинской помощи являются число посещений на 1 жителя и обеспеченность медицинской помощью по профильности обращения.
| N п/п | Наименование ЛПУ | Число обращений: | ||
| 2005 | 2006 | 2007 | ||
| 1. | МУЗ "Городская больница N 1" | 776289 | 831454 | 865468 |
| 2. | МУЗ "Детская городская клиническая больница" | 578117 | 544580 | 562515 |
| 3. | МУЗ "Городская больница N 3" | 573184 | 624954 | 666949 |
| 6. | МУЗ "Станция скорой медицинской помощи г. Благовещенска" | 89690 | 87565 | 91482 |
| 7. | МУЗ "Стоматологическая поликлиника" | 65187 | 68010 | 67181 |
| ИТОГО | 2082467 | 2156563 | 2253595 | |
В 2007 году отмечается рост количества посещений в амбулаторно-поликлинические учреждения города на 4,5%%.
Амбулаторно-поликлиническая служба должна предусматривать более полное удовлетворение основных потребностей населения:
- максимальное приближение основных видов медицинской помощи (терапевтической, педиатрической, акушерско-гинекологической, стоматологической) к месту жительства;
- обеспечение равных возможностей (диагностических, лечебно-реабилитационных) всем жителям районов города независимо от лечебного учреждения, к которому они территориально относятся.
Сегодня имеется необходимость строительства двух поликлиник для детского населения города и одной для взрослого.
В связи с развитием строительства жилых комплексов во втором микрорайоне (пос. Солнечный и в 408 квартале) необходимо расширять амбулаторно-поликлиническую сеть, а именно строительство взрослой поликлиники на 350 посещений в смену и детской поликлиники на 100 посещений во втором микрорайоне города.
Несмотря на поступающее лечебно-диагностическое оборудование по целевым, областным и федеральным программам, имеющееся в целом лечебно-диагностическое оборудование имеет более 65%% износа, морально и технически устарело. Средний процент оснащения медицинским оборудованием составляет 63,7 процента.
| N п/п | Наименование ЛПУ | Оснащение оборудованием, % |
| 1. | МУЗ "Городская клиническая больница" | 38,0 |
| 2. | МУЗ "Городская поликлиника N 1" | 75,0 |
| 3. | МУЗ "Городская поликлиника N 2" | 55,0 |
| 4. | МУЗ "Городская поликлиника N 3" | 78,3 |
| 5. | МУЗ "Городская поликлиника N 4" | 69,3 |
| 6. | МУЗ "Поликлиника профилактических осмотров" | 67,0 |
| 7. | МУЗ "Станция скорой медицинской помощи г. Благовещенска" | 58,9 |
В условиях реформирования системы здравоохранения одной из насущных задач является внедрение новейших технологий диагностики и лечения разнообразных патологических и пограничных состояний. Улучшение материально-технической базы за счет модернизации медицинского оборудования обеспечит позитивные сдвиги в деятельности учреждений здравоохранения, позволит повысить профессионализм медицинских работников, обеспечит положительную динамику показателей здоровья населения.
Важнейшим по значению этапом оказания помощи при внезапных острых тяжелых заболеваниях, травмах, отравлениях, несчастных случаях и т.д. является скорая медицинская помощь.
Радиус обслуживания МУЗ "Станция скорой медицинской помощи" составляет 42 километра, включая: п. Белогорье, пос. Зазейский, сады Промкомбината, ст. Призейскую и Моховую Падь.
Имеющиеся 84 бригады делятся на 2 вида - бригады скорой и неотложной медицинской помощи и бригады, осуществляющие перевозки. Из них создано 19 суточных врачебных бригад, 1 транспортная и 1 инфекционно-транспортная.
Из выездных бригад скорой медицинской помощи выделены 5 бригад интенсивной терапии и две специализированные - реанимационная и кардиологическая бригады. Использование специализированных бригад повышает эффективность медицинской помощи больным и пострадавшим на догоспитальном этапе.
Служба скорой и неотложной медицинской помощи оснащена автомобилями специального назначения для проведения диагностических исследований и оказания медицинской помощи больным и пострадавших при угрожающих жизни состояниях на месте происшествия и при транспортировке. Износ транспортных средств составляет более 75,6%%.
Число вызовов скорой медицинской помощи в 2007 году составило 91482, показатель на 1000 населения составил 430 (норматив 393), при этом увеличивается процент безрезультатных вызовов (2006 - 2007 - 12,1%%), когда оказание медицинской помощи при вызове не требуется.
Совершенствование деятельности МУЗ "ССМП" невозможно без создания дополнительных отделений подстанций скорой помощи.
Реализация программных мероприятий будет способствовать оптимизации деятельности службы скорой медицинской помощи за счет повышения оперативности и качества работы выездных бригад, организационных преобразований и автоматизации процесса управления.
Преобразование службы скорой медицинской помощи включает в себя:
- компьютеризацию системы управления ССМП;
- оснащение современными средствами связи для повышения оперативности работы службы;
- создание отделений скорой медицинской помощи;
- постепенное расширение и обновление автопарка (износ автопарка 75,6%%);
- снижение объемов за счет сокращения числа случаев необоснованных вызовов.
В рамках Программы необходимо проведение мероприятий, направленных на обеспечение устойчивого функционирования лечебных учреждений здравоохранения, обеспечение безопасности, в том числе при осуществлении лечебно-диагностического процесса.
3.Цели и задачи Программы
Целями Программы являются сохранение и укрепление здоровья населения за счет устойчивого развития системы муниципального здравоохранения, повышение доступности и качества оказания медицинской помощи для населения города.
Для достижения целей Программы необходимо решение следующих задач:
1.Переоснащение материально-технической базы муниципальных учреждений здравоохранения.
2.Поэтапная реконструкция зданий и сооружений лечебных учреждений в соответствии с современными требованиями.
3.Развитие современных технологий в диагностике и лечении заболеваний.
4.Развитие приоритетных направлений оказания медицинской помощи в амбулаторно-поликлинической службе.
5.Оптимизация финансирования муниципального здравоохранения.
Для решения комплекса мер по укреплению материальной базы, проведения поэтапной модернизации муниципального здравоохранения, повышения укомплектованности и профессионального уровня кадрового потенциала, эффективного рационального использования средств городского бюджета возникла необходимость в разработке долгосрочной целевой программы "Развитие муниципальной системы здравоохранения города Благовещенска на 2009 - 2011 годы".
4.Сроки и этапы реализации Программы
| N п/п | Наименование этапа, мероприятие | Период реализации | Ожидаемые результаты |
| 1. | Развитие материально-технической базы | 2009 - 2011 | Строительство, ремонт, реконструкция помещений ЛПУ и их подразделений. Улучшение условий для осуществления профессиональной деятельности. Приобретение современного медицинского оборудования. Переоснащение парка транспортных средств. Диагностика заболеваний на ранних стадиях развития |
| 2. | Проведение аттестации рабочих мест ЛПУ | 2009 - 2011 | Создание условий безопасной деятельности медицинских работников |
| 3. | Совершенствование профессионального уровня кадров ЛПУ | 2009 - 2011 | Применение современных методов лечения населения. Улучшение качества оказания медицинской помощи. Внедрение новых технологий диагностики и лечения |
| 4. | Мероприятия по безопасной деятельности лечебно-профилактических учреждений | 2009 - 2011 | Обеспечение безопасности деятельности медицинского персонала и пациентов в ЛПУ. Снижение уровня профессионального травматизма |
| 5. | Приобретение мебели | 2009 - 2011 | Создание условий для приема пациентов и работы медицинского персонала |
5.Объемы и источники финансирования
| Источники финансирования | Всего, млн. руб. | В том числе по годам реализации: | ||
| 2009 | 2010 | 2011 | ||
| Федеральный бюджет | 632,2 | 278,2 | 73,2 | 280,8 |
| Областной бюджет | 145,0 | 40,0 | 31,1 | 73,9 |
| Городской бюджет | 901,0 | 231,0 | 366,6 | 303,4 |
| Прочие источники | 4,4 | 1,3 | 1,5 | 1,6 |
| Всего | 1682,6 | 550,5 | 472,4 | 659,7 |
Примечание: Объемы финансирования являются расчетными и подлежат корректировке ежегодно с учетом предусмотренных средств бюджетов на очередной финансовый год.
6.Методы реализации Программы и ожидаемые результаты
Система программных мероприятий
| N п/п | Содержание мероприятия | Сроки реализации | Общая сумма финансирования, млн. руб. | В том числе по источникам финансирования: | Исполнители программных мероприятий | Ожидаемый результат в количественном измерении | |||
| средства федерального бюджет | средства областного бюджета | средства городского бюджета | прочие источники | ||||||
| Всего по программе | 2009 - 2011 | 1682,6 | 632,2 | 145,0 | 901,0 | 4,4 | |||
| 2009 | 550,5 | 278,2 | 40,0 | 231,0 | 1,3 | ||||
| 2010 | 472,4 | 73,2 | 31,1 | 366,6 | 1,5 | ||||
| 2011 | 659,7 | 280,8 | 73,9 | 303,4 | 1,6 | ||||
| 1. | Развитие материально-технической базы | 2009 - 2011 | 1643,6 | 632,2 | 145,0 | 863,2 | 3,2 | Администрация города Благовещенска | |
| 2009 | 536,1 | 278,2 | 40,0 | 216,9 | 1,0 | ||||
| 2010 | 456,9 | 73,2 | 31,1 | 351,5 | 1,1 | ||||
| 2011 | 650,6 | 280,8 | 73,9 | 294,8 | 1,1 | ||||
| 1.1. | Строительство зданий, разработка проектной документации | 2009 - 2011 | 1348,1 | 632,2 | 145,0 | 570,9 | 0 | ||
| 2009 | 443,0 | 278,2 | 40,0 | 124,8 | 0 | ||||
| 2010 | 356,1 | 73,2 | 31,1 | 251,8 | 0 | ||||
| 2011 | 549,0 | 280,8 | 73,9 | 194,3 | 0 | ||||
| 1.1.1. | Хирургический блок на 300 коек, МУЗ "ГКБ 1", г. Благовещенск | 2009 - 2011 | 863,2 | 632,2 | 145,0 | 86,0 | 0 | Оптимизация коечного фонда, рациональная расстановка кадров, внедрение новых технологий диагностики и лечения заболеваний | |
| в т.ч. корректировка проектной документации - 2,6 млн. руб. | 2009 | 359,7 | 278,2 | 40,0 | 41,5 | 0 | |||
| 2010 | 131,8 | 73,2 | 31,1 | 27,5 | 0 | ||||
| Всего, в т.ч. текущее финансирование, остаток прошлого года | 2011 | 371,7 | 280,8 | 73,9 | 17,0 | 0 | |||
| 190,5 | 110,0 | 70,5 | 10,0 | 0 | |||||
| 181,2 | 170,8 | 3,4 | 7,0 | 0 | |||||
| 1.1.2. | Детская поликлиника в Западном промышленно-селитебном районе г. Благовещенска, в т.ч.: | 2009 - 2011 | 141,0 | 0,0 | 0,0 | 141,0 | 0,0 | ||
| проектные работы - 0,1 млн. руб. | 2009 | 1,0 | 0,0 | 0,0 | 1,0 | 0,0 | |||
| проектные работы - 2,0 млн. руб. | 2010 | 65,0 | 0,0 | 0,0 | 65,0 | 0,0 | |||
| 2011 | 75,0 | 0,0 | 0,0 | 75,0 | 0,0 | ||||
| 1.1.3. | Хирургический блок на 300 коек, МУЗ "ГКБ 1", пристройка здания компьютерной томографии, г. Благовещенск, в т.ч.: | 2009 - 2011 | 31,1 | 0,0 | 0,0 | 31,1 | 0,0 | Возможность обследования больных г. Благовещенска в соответствии с потребностью. Сокращение сроков ожидания обследования до 3-х дней. Достоверность результатов | |
| проектные работы - 1,0 млн. руб. | 2009 | 11,1 | 0,0 | 0,0 | 11,1 | 0,0 | |||
| проектные работы - 1,0 млн. руб. | 2010 | 10,0 | 0,0 | 0,0 | 10,0 | 0,0 | |||
| 2011 | 10,0 | 0,0 | 0,0 | 10,0 | 0,0 | ||||
| 1.1.4. | МУЗ "ГКБ 1", реконструкция пищеблока, г. Благовещенск, в т.ч.: | 2009 - 2011 | 31,5 | 0,0 | 0,0 | 31,5 | 0,0 | Создание оптимальных условий для организации лечебного питания в ЛПУ | |
| проектные работы - 1,1 млн. руб. | 2009 | 1,5 | 0,0 | 0,0 | 1,5 | 0,0 | |||
| проектные работы - 1,0 млн. руб. | 2010 | 15,0 | 0,0 | 0,0 | 15,0 | 0,0 | |||
| 2011 | 15,0 | 0,0 | 0,0 | 15,0 | 0,0 | ||||
| 1.1.5. | Детская поликлиника на 380 посещений в квартале 39 г. Благовещенска | 2009 - 2011 | 192,9 | 0,0 | 0,0 | 192,9 | 0,0 | Улучшение доступности в оказании медицинской помощи жителям микрорайона, условий для ее оказания | |
| 2009 | 64,3 | 0,0 | 0,0 | 64,3 | 0,0 | ||||
| 2010 | 64,3 | 0,0 | 0,0 | 64,3 | 0,0 | ||||
| 2011 | 64,3 | 0,0 | 0,0 | 64,3 | 0,0 | ||||
| 1.1.6. | МУЗ "Станция скорой медицинской помощи" в 147 квартале | 2009 - 2011 | 23,0 | 0,0 | 0,0 | 23,0 | 0,0 | Строительство типового здания. Организация рабочих мест, оснащение их современным оборудованием | |
| 2009 | 3,0 | 0,0 | 0,0 | 3,0 | 0,0 | ||||
| 2010 | 10,0 | 0,0 | 0,0 | 10,0 | 0,0 | ||||
| 2011 | 10,0 | 0,0 | 0,0 | 10,0 | 0,0 | ||||
| 1.1.7. | Гараж на 15 автомашин для МУЗ "Станция скорой медицинской помощи" и МУЗ "Городская поликлиника N 2" | 2009 - 2011 | 14,0 | 0 | 0 | 14,0 | 0 | Организация условий для содержания и ремонта машин | |
| 2009 | 1,0 | 0 | 0 | 1,0 | 0 | ||||
| 2010 | 10,0 | 0 | 0 | 10,0 | 0 | ||||
| 2011 | 3,0 | 0 | 0 | 3,0 | 0 | ||||
| 1.1.8. | Строительство подстанции станции скорой медицинской помощи | 2009 - 2011 | 51,4 | 0,0 | 0,0 | 51,4 | 0,0 | Организация рабочих мест, оснащение их современным оборудованием, сокращение времени ожидания обслуживания вызова до 20 минут | |
| 2009 | 1,4 | 0,0 | 0,0 | 1,4 | 0,0 | ||||
| 2010 | 50,0 | 0,0 | 0,0 | 50,0 | 0,0 | ||||
| 2011 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | ||||
| 1.2. | Капитальный и текущий ремонт зданий | 2009 - 2011 | 59,9 | 0,0 | 0,0 | 59,3 | 0,6 | Муниципальные учреждения здравоохранения | Создание условий для безопасной деятельности персонала, лечения больных |
| 2009 | 25,3 | 0,0 | 0,0 | 25,1 | 0,2 | ||||
| 2010 | 2,5 | 0,0 | 0,0 | 2,3 | 0,2 | ||||
| 2011 | 32,1 | 0,0 | 0,0 | 31,9 | 0,2 | ||||
| 1.3. | Организация рабочих мест ВОП | 2009 - 2011 | 1,6 | 0,0 | 0,0 | 1,6 | 0,0 | ЛПУ г. Благовещенска | Доступность получения медицинской помощи, максимально приближенной к пациенту, в т.ч. в отдаленных районах города, п. Чигири и 3-м микрорайоне города |
| 2009 | 1,6 | 0,0 | 0,0 | 1,6 | 0,0 | ||||
| 2010 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | ||||
| 2011 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | ||||
| 1.4. | Организация рабочих мест медицинского персонала регистратуры | 2009 - 2011 | 3,1 | 0,0 | 0,0 | 3,1 | 0,0 | Поликлиники г. Благовещенска | Приведение в соответствие регламентирующим документам условий работы медицинского персонала. Оснащение 24 рабочих мест работников регистратуры |
| 2009 | 1,2 | 0,0 | 0,0 | 1,2 | 0,0 | ||||
| 2010 | 1,3 | 0,0 | 0,0 | 1,3 | 0,0 | ||||
| 2011 | 0,6 | 0,0 | 0,0 | 0,6 | 0,0 | ||||
| 1.5. | Приобретение оборудования | 2009 - 2011 | 151,6 | 0,0 | 0,0 | 151,6 | 0,0 | ЛПУ г. Благовещенска | Проведение качественной и достоверной диагностики заболеваний, своевременное назначение оптимальной терапии, снижение процента запущенных случаев злокачественных заболеваний, возможность динамического наблюдения за больными, определение показаний к высокотехнологичной медицинской помощи, в перспективе - снижение инвалидизации населения. Создание неонатальных центров реанимации для выхаживания детей, родившихся с экстремально низкой массой тела |
| 2009 | 50,1 | 0,0 | 0,0 | 50,1 | 0,0 | ||||
| 2010 | 50,5 | 0,0 | 0,0 | 50,5 | 0,0 | ||||
| 2011 | 51,0 | 0,0 | 0,0 | 51,0 | 0,0 | ||||
| Приобретение лечебно-диагностического оборудования | 2009 - 2011 | 121,6 | 0,0 | 0,0 | 121,6 | 0,0 | |||
| 2009 | 39,5 | 0,0 | 0,0 | 39,5 | 0,0 | ||||
| 2010 | 39,8 | 0,0 | 0,0 | 39,8 | 0,0 | ||||
| 2011 | 42,3 | 0,0 | 0,0 | 42,3 | 0,0 | ||||
| Внедрение технологий, обеспечивающих расширение энтероскопических, эндоскопических методов диагностики и лечения | 2009 - 2011 | 3,7 | 0,0 | 0,0 | 3,7 | 0,0 | ЛПУ г. Благовещенска | Повышение качества оперативных пособий, снижение риска послеоперационных осложнений, улучшение качества жизни пациентов, улучшение качества жизни пациентов, перенесших оперативное вмешательство | |
| 2009 | 1,3 | 0,0 | 0,0 | 1,3 | 0,0 | ||||
| 2010 | 1,9 | 0,0 | 0,0 | 1,9 | 0,0 | ||||
| 2011 | 0,5 | 0,0 | 0,0 | 0,5 | 0,0 | ||||
| Обновление наркозно-дыхательной аппаратуры | 2009 - 2011 | 4,5 | 0,0 | 0,0 | 4,5 | 0,0 | Повышение качества ведения больных во время выполнения оперативных пособий и в послеоперационном периоде. Снижение числа возникновения осложнений в послеоперационном периоде | ||
| 2009 | 2,5 | 0,0 | 0,0 | 2,5 | 0,0 | ||||
| 2010 | 1,0 | 0,0 | 0,0 | 1,0 | 0,0 | ||||
| 2011 | 1,0 | 0,0 | 0,0 | 1,0 | 0,0 | ||||
| Медицинское оборудование и медицинский инструментарий | 2009 - 2011 | 9,7 | 0 | 0 | 9,7 | 0 | |||
| 2009 | 3,0 | 0,0 | 0,0 | 3,0 | 0,0 | ||||
| 2010 | 3,3 | 0,0 | 0,0 | 3,3 | 0,0 | ||||
| 2011 | 3,4 | 0,0 | 0,0 | 3,4 | 0,0 | ||||
| Оснащение современным стоматологическим оборудованием | 2009 - 2011 | 8,7 | 0,0 | 0,0 | 8,7 | 0,0 | Совершенствование качества оказания стоматологической помощи | ||
| 2009 | 4,8 | 0,0 | 0,0 | 4,8 | 0,0 | ||||
| 2010 | 3,9 | 0,0 | 0,0 | 3,9 | 0,0 | ||||
| 2011 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | ||||
| 1.6. | Приобретение кондиционеров | Приобретение 22 кондиционеров в целях улучшения условий труда хирургов в операционных | |||||||
| 2009 - 2011 | 0,5 | 0,0 | 0,0 | 0,5 | 0,0 | ||||
| 2009 | 0,1 | 0,0 | 0,0 | 0,1 | 0,0 | ||||
| 2010 | 0,2 | 0,0 | 0,0 | 0,2 | 0,0 | ||||
| 2011 | 0,2 | 0,0 | 0,0 | 0,2 | 0,0 | ||||
| 1.7. | Приобретение транспортных средств | 2009 - 2011 | 46,6 | 0,0 | 0,0 | 45,7 | 0,9 | Обновление автомобильного парка ЛПУ г. Благовещенска на 50%% | |
| 2009 | 12,8 | 0,0 | 0,0 | 12,5 | 0,3 | ||||
| 2010 | 18,2 | 0,0 | 0,0 | 17,9 | 0,3 | ||||
| 2011 | 15,6 | 0,0 | 0,0 | 15,3 | 0,3 | ||||
| 1.8. | Информатизация муниципального здравоохранения | 2009 - 2011 | 5,7 | 0,0 | 0,0 | 4,0 | 1,7 | Внедрение и совершенствование новых информационных технологий | |
| 2009 | 2,0 | 0,0 | 0,0 | 1,5 | 0,5 | ||||
| 2010 | 2,1 | 0,0 | 0,0 | 1,5 | 0,6 | ||||
| 2011 | 1,6 | 0,0 | 0,0 | 1,0 | 0,6 | ||||
| 1.9. | Совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями | 2009 - 2011 | 26,0 | 0,0 | 0,0 | 26,0 | 0,0 | ||
| 2009 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | ||||
| 2010 | 26,0 | 0,0 | 0,0 | 26,0 | 0,0 | ||||
| 2011 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | ||||
| Перепланировка помещения, расположенного по адресу: г. Благовещенск, ул. Больничная, 32, в том числе подготовка проектной документации - 0,5 млн. руб. | 2009 - 2011 | 26,0 | 0,0 | 0,0 | 26,0 | 0,0 | МУЗ "Городская клиническая больница" | Подготовка помещения для размещения отделений неотложной кардиологической помощи | |
| 2009 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | ||||
| 2010 | 26,0 | 0,0 | 0,0 | 26,0 | 0,0 | ||||
| 2011 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | ||||
| 1.10. | Обеспечение доступности паллиативного лечения и реабилитации больных онкологическими заболеваниями | 2009 - 2011 | 0,5 | 0,0 | 0,0 | 0,5 | 0,0 | ||
| 2009 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | ||||
| 2010 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | ||||
| 2011 | 0,5 | 0,0 | 0,0 | 0,5 | 0,0 | ||||
| Проведение ремонтных работ помещения для оказания паллиативного лечения на базе МУЗ "Городская клиническая больница", в том числе подготовка проектной документации - 0,5 млн. руб. | 2009 - 2011 | 0,5 | 0,0 | 0,0 | 0,5 | 0,0 | МУЗ "Городская клиническая больница" | Подготовка помещения для оказания пациентам паллиативной помощи | |
| 2009 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | ||||
| 2010 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | ||||
| 2011 | 0,5 | 0,0 | 0,0 | 0,5 | 0,0 | ||||
| 2. | Проведение аттестации рабочих мест ЛПУ | 2009 - 2011 | 3,7 | 0,0 | 0,0 | 2,5 | 1,2 | Создание условий безопасности деятельности медицинских работников | |
| 422 | 2009 | 1,1 | 0,0 | 0,0 | 0,8 | 0,3 | |||
| 374 | 2010 | 1,2 | 0,0 | 0,0 | 0,8 | 0,4 | |||
| 346 | 2011 | 1,4 | 0,0 | 0,0 | 0,9 | 0,5 | |||
| 3. | Обучение | 2009 - 2011 | 9,4 | 0,0 | 0,0 | 9,4 | 0,0 | ЛПУ г. Благовещенска | Применение современных методов лечения, диагностического оборудования, совершенствование профессионального уровня кадров муниципального здравоохранения, освоение и внедрение новых медицинских технологий |
| 2009 | 3,1 | 0,0 | 0,0 | 3,1 | 0,0 | ||||
| 2010 | 3,3 | 0,0 | 0,0 | 3,3 | 0,0 | ||||
| 2011 | 3,0 | 0,0 | 0,0 | 3,0 | 0,0 | ||||
| 3.1. | Подготовка и переподготовка высшего и среднего медицинского персонала (в том числе одногодичная специализация (интернатура), повышение квалификации) | 2009 - 2011 | 8,9 | 0,0 | 0,0 | 8,9 | 0,0 | ||
| 2009 | 3,0 | 0,0 | 0,0 | 3,0 | 0,0 | ||||
| 2010 | 3,1 | 0,0 | 0,0 | 3,1 | 0,0 | ||||
| 2011 | 2,8 | 0,0 | 0,0 | 2,8 | 0,0 | ||||
| 3.2. | Целевая подготовка узких специалистов для работы в муниципальных учреждениях | 2009 - 2011 | 0,5 | 0,0 | 0,0 | 0,5 | 0,0 | Обеспечение муниципальных ЛПУ врачами узких специальностей | |
| 2009 | 0,1 | 0,0 | 0,0 | 0,1 | 0,0 | ||||
| 2010 | 0,2 | 0,0 | 0,0 | 0,2 | 0,0 | ||||
| 2011 | 0,2 | 0,0 | 0,0 | 0,2 | 0,0 | ||||
| 4. | Мероприятия по безопасной деятельности лечебно-профилактических учреждений | 2009 - 2011 | 20,8 | 0,0 | 0,0 | 20,8 | 0,0 | ЛПУ г. Благовещенска | Обеспечение устойчивости ЛПУ города в мирное и военное время, безопасности деятельности персонала и пребывания пациентов |
| 2009 | 8,7 | 0,0 | 0,0 | 8,7 | 0,0 | ||||
| 2010 | 9,3 | 0,0 | 0,0 | 9,3 | 0,0 | ||||
| 2011 | 2,8 | 0,0 | 0,0 | 2,8 | 0,0 | ||||
| 4.1. | Замена дверей на путях эвакуации, установка дверей противодымной защиты | ||||||||
| 2009 - 2011 | 1,0 | 0,0 | 0,0 | 1,0 | 0,0 | ||||
| 2009 | 0,3 | 0,0 | 0,0 | 0,3 | 0,0 | ||||
| 2010 | 0,3 | 0,0 | 0,0 | 0,3 | 0,0 | ||||
| 2011 | 0,4 | 0,0 | 0,0 | 0,4 | 0,0 | ||||
| 4.2. | Пропитка деревянных и прочих конструкций огнезащитным раствором зданий ЛПУ города | 2009 - 2011 | 5,5 | 0,0 | 0,0 | 5,5 | 0,0 | Пропитка 2211 кв. м | |
| 2009 | 1,1 | 0,0 | 0,0 | 1,1 | 0,0 | ||||
| 2010 | 3,2 | 0,0 | 0,0 | 3,2 | 0,0 | ||||
| 2011 | 1,2 | 0,0 | 0,0 | 1,2 | 0,0 | ||||
| 4.3. | Замена металлических глухих решеток на окна распашные, установка самораздвижных решеток на окнах в ЛПУ города | 2009 - 2011 | 2,7 | 0,0 | 0,0 | 2,7 | 0,0 | ||
| 2009 | 1,3 | 0,0 | 0,0 | 1,3 | 0,0 | ||||
| 2010 | 1,4 | 0,0 | 0,0 | 1,4 | 0,0 | ||||
| 2011 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 | ||||
| 4.4. | Установка охранной сигнализации, аварийных источников электропитания в ЛПУ города | ||||||||
| 2009 - 2011 | 3,4 | 0,0 | 0,0 | 3,4 | 0,0 | ||||
| 2009 | 1,8 | 0,0 | 0,0 | 1,8 | 0,0 | ||||
| 2010 | 1,0 | 0,0 | 0,0 | 1,0 | 0,0 | ||||
| 2011 | 0,6 | 0,0 | 0,0 | 0,6 | 0,0 | ||||
| 4.5. | Установка противопожарной сигнализации и тревожных кнопок в ЛПУ города | 2009 - 2011 | 2,1 | 0,0 | 0,0 | 2,1 | 0,0 | ||
| 2009 | 1,4 | 0,0 | 0,0 | 1,4 | 0,0 | ||||
| 2010 | 0,6 | 0,0 | 0,0 | 0,6 | 0,0 | ||||
| 2011 | 0,1 | 0,0 | 0,0 | 0,1 | 0,0 | ||||
| 4.6. | Установка камер видеонаблюдения | 2009 - 2011 | 6,1 | 0,0 | 0,0 | 6,1 | 0,0 | Установка камер видеонаблюдения в 7-ми ЛПУ города | |
| 2009 | 2,8 | 0,0 | 0,0 | 2,8 | 0,0 | ||||
| 2010 | 2,8 | 0,0 | 0,0 | 2,8 | 0,0 | ||||
| 2011 | 0,5 | 0,0 | 0,0 | 0,5 | 0,0 | ||||
| 5. | Приобретение мебели | 2009 - 2011 | 5,1 | 0,0 | 0,0 | 5,1 | 0,0 | Создание условий для приема пациентов и работы медицинского персонала | |
| 2009 | 1,5 | 0 | 0 | 1,5 | 0 | ||||
| 2010 | 1,7 | 0 | 0 | 1,7 | 0 | ||||
| 2011 | 1,9 | 0,0 | 0 | 1,9 | 0 | ||||
7.Порядок реализации Программы и контроль за ее исполнением
Главным распорядителем средств, выделенных на реализацию мероприятий Программы, является управление здравоохранения администрации города Благовещенска, по мероприятиям п. 1.1 "Строительство зданий, разработка ПСД" - администрация города Благовещенска. Муниципальные лечебно-профилактические учреждения несут ответственность за целевое и эффективное использование средств.
Управление здравоохранения администрации города Благовещенска совместно с исполнителями программных мероприятий:
- осуществляет общую координацию работ, сбор и анализ информации о ходе выполнения мероприятий Программы;
- контролирует сроки освоения финансовых средств, выделенных на реализацию мероприятий Программы муниципальным лечебно-профилактическим учреждениям.
Для проведения мониторинга управление здравоохранения представляет в управление экономического развития и инвестиций администрации города Благовещенска сводную информацию о ходе выполнения мероприятий Программы и сведения об оценке эффективности реализации Программы в сроки, установленные муниципальными правовыми актами.
8.Оценка эффективности реализации Программы
Эффективность Программы оценивается по прогнозному улучшению состояния муниципальных учреждений здравоохранения и соответствию их современным требованиям, полученным в результате реализации программных мероприятий, в том числе по качеству и доступности оказания медицинской помощи населению.
Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, позволит добиться улучшения основных показателей здоровья населения за счет своевременной диагностики, применения современных технологий в лечении, улучшения качества и доступности медицинской помощи.
Модернизация материально-технической базы муниципальных учреждений здравоохранения, оснащение медицинских учреждений современной лечебно-диагностической, наркозно-дыхательной аппаратурой позволит:
- оптимизировать диагностические возможности муниципальных учреждений здравоохранения, что сократит сроки ожидания диагностических исследований в амбулаторно-поликлинических учреждениях на 30%%, повысить уровень дифференциальной диагностики заболеваний;
- уменьшить потребность в стационарном лечении;
- улучшить качество оказания медицинской помощи за счет более полного соблюдения стандартов обследования и лечения, своевременного подбора базисной терапии, выбора адекватной практики ведения больных;
- интенсифицировать процесс стационарного лечения, что приведет на фоне роста уровня качества медицинских услуг к сокращению сроков госпитализации на 4%%.
Интенсификация лечебно-диагностического процесса, возможность организации мониторирования жизненно важных функций позволят прогнозировать снижение частоты осложнений после оперативных вмешательств, послеоперационной до 0,7%% и больничной летальности до 1,1%%.
| Задачи Программы | Целевой индикатор | Значение индикатора по годам | Ожидаемый эффект от реализации Программы | |
| 1. Развитие материально-технической базы муниципального здравоохранения | Оснащение медицинским оборудованием, % | 2007 | 63 | Замена устаревшего медицинского оборудования на качественную и современную технику, позволяющую качественно проводить диагностику и лечение заболеваний |
| 2009 | 67,4 | |||
| 2010 | 69,3 | |||
| 2011 | 72,8 | |||
| 2. Совершенствование работы амбулаторно-поликлинической службы | Число посещений на 1000 населения (чел.) | 2007 | 8549,9 | Профилактика обострений, развития осложнений, развития осложнений основного заболевания |
| 2009 | 9040,0 | |||
| 2010 | 9530,0 | |||
| 2011 | 10000,0 | |||
| Дни лечения в дневном стационаре на 1000 населения (чел.) | 2007 | 467,7 | Лечение больных в дневных стационарах при АПУ, снижение финансовых затрат на лечение больных | |
| 2009 | 514,2 | |||
| 2010 | 560,6 | |||
| 2011 | 607,1 | |||
| Число мест дневного стационара на 1000 населения (коек) | 2007 | 0,6 | ||
| 2009 | 0,65 | |||
| 2010 | 0,7 | |||
| 2011 | 7,5 | |||
| Удовлетворение потребности населения в высокотехнологичных видах медицинской помощи, % | 2007 | 20 | Предотвращение возникновения заболеваний. Снижение возраста первичного выхода на инвалидность | |
| 2009 | 25 | |||
| 2010 | 30 | |||
| 2011 | 35 | |||
| Доля посещений к врачам с профилактической целью, % | 2007 | 36 | ||
| 2009 | 36,8 | |||
| 2010 | 37,6 | |||
| 2011 | 38,4 | |||
| Младенческая смертность на 1000 родившихся, промилле | 2007 | 8,0 | Улучшение демографических показателей в городе | |
| 2009 | 7,9 | |||
| 2010 | 7,7 | |||
| 2011 | 7,4 | |||
| Материнская смертность на 100 тыс. детей, родившихся живыми | 2007 | - | ||
| 2009 | - | |||
| 2010 | - | |||
| 2011 | - | |||
| 3. Повышение эффективности работы коечного фонда | Число койкодней на 1000 населения | 2007 | 1964,2 | Снижение финансовых затрат на содержание ЛПУ |
| 2009 | 1971,4 | |||
| 2010 | 1979,0 | |||
| 2011 | 1985,7 | |||
| Средняя длительность пребывания на койке (дней) | 2007 | 11,5 | ||
| 2009 | 11,2 | |||
| 2010 | 10,9 | |||
| 2011 | 10,6 | |||
| 4. Совершенствование работы МУЗ "ССМП" | Количество вызовов на 1000 населения | 2007 | 404,4 | Снижение расходов на обслуживание необоснованных выездов бригад на 5 процентов. Снижение смертности, осложнений, связанных с травмами, обострением хронических заболеваний |
| 2009 | 387,1 | |||
| 2010 | 369,8 | |||
| 2011 | 352,6 | |||
| Среднее время ожидания обслуживания вызова (мин.) | 2007 | 25 | ||
| 2009 | 24 | |||
| 2010 | 23 | |||
| 2011 | 22 | |||
| 5. Повышение продолжительности жизни населения города | Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, лет | 2007 | 61,7 | Улучшение качества жизни населения, продление сроков реальной трудоспособности |
| 2009 | 61,8 | |||
| 2010 | 62,0 | |||
| 2011 | 62,5 | |||
Приложения
2008-10-27 Приложение к Постановлению от 27 октября 2008 года № 3478 Программа
2008-10-27 Приложение к Постановлению от 27 октября 2008 года № 3478 Программа
2008-10-27 Приложение к Постановлению от 27 октября 2008 года № 3478