N
п/п
| Мероприятия
| Срок исполнения
| Исполнитель
|
1
| 2
| 3
| 4
|
I. Организационно-методические мероприятия
|
1.1.
| Обеспечить выполнение требований
нормативных, организационно -
распорядительных и методических
документов Министерства здравоохранения
и социального развития Российской
Федерации, Федеральной службы
Роспотребнадзора по вопросам
организации и проведения
профилактических противоэпидемических
мероприятий по профилактике
внутрибольничных инфекций (ВБИ)
| 2009 - 2011 гг.
| МУЗ "Серышевская ЦРБ"
|
1.2.
| Обеспечить внедрение нормативных
и методических документов в практику
работы ЛПУ Серышевского района,
ТО Роспотребнадзора по вопросам
организации и проведения
профилактических и противоэпидемических
мероприятий по профилактике
внутрибольничных инфекций
| По мере
их поступления
| ТО Роспотребнадзора,
МУЗ "Серышевская ЦРБ"
|
1.3.
| На заседаниях санитарно -
противоэпидемической комиссии
рассмотреть вопросы:
- о совершенствовании мероприятий
по профилактике внутрибольничных
инфекций в родильном отделении;
|
2010 г.
| ТО Роспотребнадзора,
филиал ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии
в Амурской области",
МУЗ "Серышевская ЦРБ"
|
| | - о совершенствовании мероприятий
по профилактике внутрибольничных
инфекций в хирургическом отделении
| 2011 г.
| |
1.4.
| Назначить приказом по МУЗ "Серышевская
ЦРБ" ответственных по каждому
структурному подразделению и в целом
по МУЗ "Серышевская ЦРБ" лиц,
ответственных за организацию комплекса
санитарно-противоэпидемических
мероприятий по профилактике и борьбе
с внутрибольничными инфекциями
| 1 квартал
текущего года
| Главный врач
МУЗ "Серышевская ЦРБ"
|
1.5.
| Создать приказом по МУЗ "Серышевская
ЦРБ" комиссию по профилактике
внутрибольничных инфекций
для координации организации
и проведения профилактических
и противоэпидемических мероприятий
| 2009 г.
с ежегодной
корректировкой
| Главный врач
МУЗ "Серышевская ЦРБ"
|
1.6.
| Провести корректировку функциональных
обязанностей сотрудников, внеся
в них вопросы организации, контроля
и выполнения требований санитарно -
противоэпидемического режима
| 2009 г.
| Главный врач
МУЗ "Серышевская ЦРБ"
|
1.7.
| Обеспечить изучение нормативных
организационно-распорядительных
и методических документов по вопросам
организации и проведения
профилактических и противоэпидемических
мероприятий по профилактике
внутрибольничных инфекций вновь
поступающего персонала на работу в ЛПУ
и переподготовку работающего персонала
с последующей сдачей зачетов
с фиксацией даты зачетов в санитарной
книжке сотрудника с периодичностью
переподготовки 1 раз в 2 года
| Постоянно
| МУЗ "Серышевская ЦРБ"
|
1.8.
| Обеспечить наличие полного набора
официально изданных санитарных правил,
методов и методик контроля факторов
среды
| 2009 г.
| МУЗ "Серышевская ЦРБ"
|
1.9.
| Приказом по МУЗ "Серышевская ЦРБ"
назначить ответственных лиц
за регистрацию случаев внутрибольничных
инфекций и своевременность передачи
информации о них в филиал ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии" и вышестоящие
органы управления здравоохранением
согласно Порядку представления
информации, утвержденному приказом
N 332/58-Д от 29 мая 2007 года
| Ежегодно
| МУЗ "Серышевская ЦРБ"
|
1.10.
| В соответствии с действующими
программами обучения направлять на базы
последипломного образования
госпитальных эпидемиологов (помощников
эпидемиологов) для совершенствования
их знаний по вопросам профилактики
внутрибольничных инфекций и организации
оптимального санитарно-эпидемического
режима в ЛПУ
| Не реже 1 раза
в 5 лет
| МУЗ "Серышевская ЦРБ"
|
1.11.
| Разработать план диспансеризации
и профилактики ВБИ медицинского
персонала
| 2009 г.
| МУЗ "Серышевская ЦРБ"
|
1.12.
| Разработать программу обучения
медицинского персонала по вопросам
профилактики ВБИ в разных типах
стационаров:
| 2009 г.
| МУЗ "Серышевская ЦРБ"
|
| | - для врачей различных профессий;
- среднего медицинского персонала;
- младшего звена
| | |
1.13.
| Провести корректировку программ
производственного контроля с учетом
всех нормативных документов
| Ежегодно
| МУЗ "Серышевская ЦРБ"
|
1.14.
| Организация и проведение семинаров,
конференций и совещаний по профилактике
внутрибольничных инфекций
| Ежегодно
| МУЗ "Серышевская ЦРБ",
ТО Роспотребнадзора
|
1.15.
| Обеспечить методическую помощь
МУЗ "Серышевская ЦРБ" по вопросам
профилактики внутрибольничных инфекций
| Ежегодно
| ТО Роспотребнадзора,
филиал ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии"
|
1.16.
| Осуществлять гигиеническое обучение
медицинского персонала по профилактике
внутрибольничных инфекций
| Постоянно
| Филиал ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии"
|
1.17.
| Готовить материалы в СМИ по проблеме
возникновения и профилактике
внутрибольничных инфекций
| 2009 -
2011 гг.
| ТО Роспотребнадзора,
МУЗ "Серышевская ЦРБ"
|
1.18.
| Проводить заседания комиссии
по профилактике ВБИ в МУЗ "Серышевская
ЦРБ" в постоянном режиме
| Ежеквартально
| МУЗ "Серышевская ЦРБ"
|
II. Профилактические (противоэпидемические) и лечебно-профилактические мероприятия
|
2.1.
| Осуществлять контроль (надзор)
за выполнением требований нормативных,
организационно-распорядительных
и методических документов Министерства
здравоохранения и социального развития
Российской Федерации, Федеральной
службы Роспотребнадзора
| 2009 -
2011 гг.
| ТО Роспотребнадзора
|
2.2.
| Проводить оперативный и ретроспективный
эпидемиологический анализ
заболеваемости внутрибольничными
инфекциями больных и персонала с целью
своевременной корректировки
профилактических и противоэпидемических
мероприятий, принятия управленческих
решений
| Ежегодно
| ТО Роспотребнадзора,
филиал ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии"
|
2.3.
| Осуществлять контроль за организацией
учета и регистрации внутрибольничных
инфекций в МУЗ "Серышевская ЦРБ",
обратив особое внимание
на нозокомиальные пневмонии,
гемоинфекции и инфицирование
мочеполовой системы
| Постоянно
при регистрации
| ТО Роспотребнадзора,
филиал ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии"
|
2.4.
| Обеспечить эпидемиологическое
расследование всех случаев
внутрибольничного инфицирования,
групповых заболеваний
| При регистрации
ВБИ
| МУЗ "Серышевская ЦРБ",
ТО Роспотребнадзора,
филиал ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии"
|
2.5.
| Проводить разбор каждого случая
внутрибольничного инфекционного
заболевания с выявлением причины
его возникновения и разработкой
мероприятий по профилактике
их распространения в ЛПУ
с представлением материалов в филиал
ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии"
в течение 10 дней с момента
возникновения ВБИ
| При регистрации
ВБИ
| МУЗ "Серышевская ЦРБ"
|
2.6.
| Организовать проведение
микробиологического мониторинга
за возбудителями инфекционных
заболеваний, выделенными от больных,
умерших, персонала и с объектов внешней
среды, с обязательным определением
их чувствительности к антибиотикам
и дезинфекционным средствам
| Постоянно
| МУЗ "Серышевская ЦРБ"
|
2.7.
| Определять факторы "риска" и группы
"риска" среди пациентов и персонала
в различных типах стационаров,
а также обеспечить динамическое
наблюдение за ними с целью
предупреждения возникновения ВБИ
| Постоянно
| МУЗ "Серышевская ЦРБ"
|
2.8.
| Осуществлять контроль за уровнем,
объемом и перечнем антибиотиков,
используемых в лечебных стационарах,
правильностью и обоснованностью
их назначения
| Постоянно
| МУЗ "Серышевская ЦРБ"
|
2.9.
| Проводить мониторинг за лекарственной
устойчивостью микроорганизмов
в лечебных стационарах
| Постоянно
| МУЗ "Серышевская ЦРБ"
|
2.10.
| Обеспечить контроль за приобретением
дезинфекционных средств с учетом
результатов их рабиологического
мониторинга, соблюдать рекомендуемую
смену не реже 1 раза в 6 месяцев
| Постоянно
| МУЗ "Серышевская ЦРБ"
|
2.11.
| С целью достоверного прогнозирования
эпидемиологической ситуации
и своевременной корректировки
профилактических мероприятий на основе
результатов оперативного
и ретроспективного анализа,
микробиологического мониторинга,
наблюдения за группами "риска" и
контроля санитарно -
противоэпидемического режима определять
предвестники ухудшения
эпидемиологической обстановки
в учреждении
| Постоянно
| МУЗ "Серышевская ЦРБ",
ТО Роспотребнадзора,
филиал ФГУЗ "Центр
гигиены и эпидемиологии"
|
2.12.
| Обеспечить организацию и проведение
производственного контроля
в МУЗ "Серышевская ЦРБ"
| Постоянно
| МУЗ "Серышевская ЦРБ"
|
2.13.
| Обеспечить качественное проведение
дезинфекции, предстерилизационной
очистки и стерилизации в соответствии
с требованиями действующих нормативных
и методических документов
| Постоянно
| МУЗ "Серышевская ЦРБ"
|
2.14.
| Обеспечить выполнение требований
санитарно-эпидемиологических правил
и нормативов СанПиН 2.1.3.1375-03
"Гигиенические требования к размещению,
устройству, оборудованию и эксплуатации
больниц, родильных домов и других
лечебных стационаров" в части
обязательного проведения камерной
дезинфекции постельных принадлежностей
(матрацев, подушек, одеял) после
выписки или смерти больного
| Постоянно
| МУЗ "Серышевская ЦРБ"
|
2.15.
| Обеспечить регулярное проведение
дератизационных и дезинсекционных
мероприятий в стационарах МУЗ
"Серышевская ЦРБ"
| Постоянно
| МУЗ "Серышевская ЦРБ"
|
2.16.
| Организовать проведение
профилактических прививок персоналу
в соответствии с действующими
инструктивно-методическими указаниями,
а также прививок по эпидемиологическим
показаниям
| Постоянно
| МУЗ "Серышевская ЦРБ"
|
2.17.
| Проводить лабораторное исследование
медицинского персонала на носительство
гепатитов "B" и "C"
| Ежегодно
| МУЗ "Серышевская ЦРБ"
|
2.18.
| Проводить медицинские осмотры
медицинского персонала при приеме
на работу и впоследствии согласно
действующему законодательству
| 2009 -
2011 гг.
| МУЗ "Серышевская ЦРБ"
|
2.19.
| Проводить целенаправленную работу
по профилактике и раннему выявлению
профессиональных заболеваний среди
медицинских работников
| Ежегодно
| МУЗ "Серышевская ЦРБ"
|
2.20.
| Проводить диспансерное наблюдение
за медицинскими работниками -
носителями антигена гепатитов "B" и "C"
| Ежегодно
| МУЗ "Серышевская ЦРБ"
|
2.21.
| Обеспечить широкое использование
карантинизированной свежезамороженной
плазмы в МУЗ "Серышевская ЦРБ"
| Постоянно
| МУЗ "Серышевская ЦРБ"
|
2.22.
| Проводить лабораторное исследование
пациентов, поступающих на лечение
в стационары, на носительство гепатитов
"B" и "C" в соответствии
с СанПиН 3.1.1.2341-08 "Профилактика
вирусного гепатита "B"
| Постоянно
| МУЗ "Серышевская ЦРБ"
|
2.23.
| Проводить обоснованное лабораторное
обследование медицинского персонала
и пациентов на ВИЧ-инфекцию
| Постоянно
| МУЗ "Серышевская ЦРБ"
|
2.24.
| Обеспечение МУЗ "Серышевская ЦРБ"
в необходимом объеме современными
средствами для дезинфекции,
предстерилизационной очистки
и стерилизации
| Постоянно
| МУЗ "Серышевская ЦРБ"
|
2.25.
| Внедрять в МУЗ "Серышевская ЦРБ"
современные методы обеззараживания
и утилизации медицинских отходов
| 2009 -
2011 гг.
| МУЗ "Серышевская ЦРБ"
|