Приложение к Решению от 27.04.2009 г № 75 Положение
ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем проведение публичных слушаний
по теме: __________________________________________________________________
N
п/п |
Фамилия, имя,
отчество |
Дата
рождения |
Адрес места
жительства |
Серия и
номер
паспорта |
Личная
подпись и
дата ее
внесения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю:
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, серия,
___________________________________________________________________________
номер и дата выдачи паспорта с указанием наименования или кода выдавшего
___________________________________________________________________________
его органа, лица, собиравшего подписи, его подпись и дата ее внесения)