Решение от 13.07.2009 г № 544
О внесении изменений в целевую муниципальную программу «Совершенствование первичной медико-санитарной помощи в г. Тынде на 2009 — 2012 годы»
В связи с необходимостью реализации мероприятий по реконструкции здания по адресу: ул. Профсоюзная, 12 под размещение поликлиники для МУЗ "Тындинская центральная районная больница" Тындинская городская Дума решила:
1.Целевую муниципальную программу "Совершенствование первичной медико-санитарной помощи в г. Тында на 2009 - 2012 годы", принятую решением Тындинской городской Думы от 30 июня 2008 г. N 392, изложить в новой редакции (прилагается).
2.Настоящее решение вступает в силу со дня его опубликования в газете "Авангард".
3.Контроль за исполнением настоящего решения возложить на председателя постоянной комиссии Тындинской городской Думы по вопросам законодательства, регламенту, депутатской этике и социальной политике М.А.Минину.
Глава
муниципального образования
г. Тынды
М.Б.ШУЛЬЦ
13 июля 2009 года
N 544
ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ
В Г. ТЫНДЕ НА 2009 - 2012 ГОДЫ"
1.Паспорт программы
Наименование программы | Целевая программа "Совершенствование первичной медико-санитарной помощи в г. Тынде на 2009 - 2012 годы" |
Основания для разработки программы | 1. Федеральный закон от 6 октября 2003 г. N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации" (с изменениями). |
2. Постановление Правительства Амурской области от 27 декабря 2007 г. N 44 "Об утверждении Концепции совершенствования первичной медико-санитарной помощи в Амурской области на 2008 - 2012 годы" | |
Муниципальные заказчики программы | Администрация г. Тынды, муниципальное учреждение здравоохранения "Тындинская центральная районная больница" |
Основной разработчик программы | Муниципальное учреждение здравоохранения "Тындинская центральная районная больница" |
Цели программы | Сохранение и улучшение здоровья населения и сокращение прямых и косвенных потерь общества за счет снижения заболеваемости и смертности населения |
Основные задачи программы | 1. Реорганизация системы оказания амбулаторно - поликлинической помощи населению г. Тынды. |
2. Совершенствование профилактической деятельности в МУЗ "Тындинская ЦРБ". | |
3. Укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинического звена здравоохранения города Тынды | |
Сроки реализации программы | 2009 - 2012 годы |
Основной исполнитель мероприятий программы | МУЗ Тындинская ЦРБ |
Объемы и источники финансирования программы | Общий объем финансирования программы - 37121,4 тыс. руб.: |
городской бюджет - 35961,4 тыс. руб.; районный бюджет - 1160 тыс. руб., в том числе: | |
2009 год: городской бюджет - 22881,6 тыс. руб.; районный бюджет - 1160 тыс. руб.; | |
2010 год - городской бюджет - 7919,8 тыс. руб.; | |
2011 год - городской бюджет - 2580 тыс. руб.; | |
2012 год - городской бюджет - 2580 тыс. руб. | |
Ожидаемые результаты реализации программы | 1. Реорганизация системы оказания амбулаторно - поликлинической помощи населению г. Тынды. |
2. Совершенствование профилактической деятельности в МУЗ "Тындинская ЦРБ". | |
3. Развитие системы профессиональной подготовки кадров амбулаторно-поликлинического звена г. Тынды. | |
4. Укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинического звена здравоохранения города Тынды | |
Система организации контроля за исполнением программы | Администрация г. Тынды |
2.Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения
2.1.Анализ ситуации
В последние годы происходит ухудшение состояния здоровья населения. Кризис деятельности медицинских учреждений приближается к той черте, за которой следует распад всей системы здравоохранения.
От доступности и качества амбулаторно-поликлинической помощи в значительной степени зависят эффективность деятельности всей системы здравоохранения, сохранение трудового потенциала, решение большинства медико-социальных проблем. Отсутствует экономическая стимуляция комплексного подхода к сохранению здоровья пациентов, не обеспечивается преемственность между врачами, оказывающими амбулаторно-поликлиническую и стационарную помощь. Показатель оказания стационарной помощи на 1000 населения в Амурской превышает общероссийский в 1,5 раза.
2.2.Описание проблемы, на решение которой направлена целевая программа
Сложившаяся система привела к необходимости реструктуризации первичного звена здравоохранения города и района, которая включает переоснащение рабочих мест медицинских работников в сельских и городских поликлиниках, в амбулаториях и ФАП. Это приведет к увеличению доступности и повышению качества оказания медицинской помощи населению, особенно в труднодоступных и отдаленных поселках района.
2.3.Оценка действующих мер социально-экономической политики в сфере действия целевой программы
На догоспитальном этапе участковый врач слабо координирует лечебно-диагностическую помощь, не обеспечивает постоянный контроль за состоянием здоровья пациента и его семьи и фактически не несет ответственности за объем и качество оказанной помощи. В его деятельности преобладают диспетчерские функции.
Внедрение общей врачебной практики является ядром оказания качественной медицинской помощи и ключевым элементом проводимой реформы, где главное направление - перенос основной части медицинских услуг из стационарного в амбулаторно-поликлинический сектор.
3.Основные цели и задачи целевой программы с указанием сроков и этапов ее реализации
Основная цель программы - сохранение и улучшение здоровья населению и сокращение прямых и косвенных потерь общества за счет снижения заболеваемости и смертности населения.
Задачами программы являются:
1.Реорганизация системы оказания амбулаторно-поликлинической помощи населению г. Тынды.
2.Совершенствование профилактической деятельности в МУЗ "Тындинская ЦРБ".
3.Усовершенствование системы профессиональной подготовки кадров амбулаторно-поликлинического звена г. Тынды.
4.Укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинического звена здравоохранения города Тынды, реконструкция здания по адресу: ул. Профсоюзная, 12 под поликлинику МУЗ "Тындинская ЦРБ", рассчитанную на 350 посещений в смену, с дневным стационаром.
5.Повышение социальной защищенности медицинских работников всех уровней здравоохранения города, в том числе повышение заработной платы.
Таблица 1
Задачи, этапы и сроки реализации целевой программы
N | Наименование задачи | Наименование решаемой проблемы | Период реализации | Ожидаемый результат | |
Качественная характеристика | Количественная оценка | ||||
1. | Совершенствование профилактической деятельности в муниципальном здравоохранении | 1. Организация отделения профилактики в МУЗ "Тындинская ЦРБ" | 1. 2009 - 2012 | 1. Разделение функций на каждом этапе оказания медицинской помощи | 1. Снижение числа заболеваний с хроническим течением. |
2. Создание центра медико - социальной помощи при детской консультации | 2. 2009 - 2012. | 2. Улучшение связи между органами социальной защиты населения, медициной и правоохранительными органами | 2. Увеличение удельного веса профилактических посещений в поликлинику до 40% | ||
3. Создание кабинета профилактики при отделении профилактики | 3. 2009 - 2012 | 3. Развитие профилактической работы с населением города и района, проведение мониторинга здоровья населения города и района, повышение заинтересованности граждан в сохранении и укреплении своего здоровья | |||
2. | Укрепление материально - технической базы амбулаторно-поликлинического звена здравоохранения города Тынды | 1. Оснащение амбулаторно - поликлинических учреждений диагностическим оборудованием и мебелью | 1. 2009 - 2012 | Обеспечение доступности медицинской помощи; качественное оказание медицинских услуг в соответствии с утвержденными стандартами | 1. Приобретение рентген - маммографа и аппарата УЗИ для обследования женщин. |
2. Обеспечение амбулаторно - поликлинических учреждений санитарным автотранспортом | 2. 2010 - 2012 | 2. Приобретение 3 автомобилей | |||
3. Реконструкция здания по адресу: Профсоюзная, 12 под здание поликлиники | 3. 2010 г. | ||||
3. | Усовершенствование системы профессиональной подготовки кадров амбулаторно - поликлинического звена г. Тынды | 1. Вопрос кадровой политики решит проблемы поликлиник с учетом изменений, происходящих во всех сферах здравоохранения | 1. 2009 | 1. Качественное оказание медицинских услуг в соответствии с утвержденными стандартами | Увеличение числа посещений в расчете на одного жителя до 10,5; |
2. При создании сети врачей общей практики произойдет постепенное высвобождение педиатров и терапевтов в поликлинике МУЗ "Тындинская ЦРБ" | 2. Повышение заработной платы врачей и средних медицинских работников | - снижение уровня первичного выхода на инвалидность на 10% | |||
3. Обучение врачей общей врачебной практики | |||||
4. Обучение средних медицинских работников общей практики | |||||
4.Система программных мероприятий
Программные мероприятия будут осуществляться в системе здравоохранения города и Тындинского района
Таблица 2
N п/п | Наименование задач | Затраты, всего, тыс. рублей | Сроки реализации, исполнители программных мероприятий | Исполнители программных мероприятий | Ожидаемый результат |
1. | Совершенствование профилактической деятельности в муниципальном здравоохранении | 1. Организация отделения профилактики в МУЗ "Тындинская ЦРБ" - 763 тыс. руб. | 2009 - 2012 гг. | Основным исполнителем программы является МУЗ "Тындинская ЦРБ" | 1. Снижение числа заболеваний с хроническим течением. |
2. Создание кабинета профилактики - 1851 тыс. руб. 3. Создание центра медико-социальной помощи при детской консультации - 5867 тыс. руб. | 2. Увеличение удельного веса профилактических посещений в поликлинику до 40% | ||||
2. | Укрепление материально - технической базы амбулаторно - поликлинического звена здравоохранения города Тынды и Тындинского района | 1. Реконструкция здания по адресу: Профсоюзная, 12 под здание поликлиники на 350 посещений в смену с дневным стационаром - 22881,6 руб. | 3. 2010 г. | Основным исполнителем программы является МУЗ "Тындинская ЦРБ" | 1. Приобретение рентген маммографа. 2. Приобретение для женской консультации УЗИ аппарата для обследования женщин. |
3. Приобретение 3 автомобилей | |||||
3. | Усовершенствование системы профессиональной подготовки кадров амбулаторно - поликлинического звена г. Тынды и Тындинского района | 1. Обучение врачей общей врачебной практики - 0 руб. | 1. 2009 г. | Основным исполнителем программы является МУЗ "Тындинская ЦРБ" | Увеличение числа посещений в расчете на одного жителя до 10,5; - снижение уровня первичного выхода на инвалидность на 10% |
5.Механизм реализации программы
Ответственным за реализацию программы является муниципальный заказчик - администрация г. Тынды. Основным исполнителем программы является Тындинская ЦРБ.
Для обеспечения последовательности выполнения целевой программы работы по ее реализации будут выполняться с 2009 по 2012 год. Механизм реализации программ предусматривает финансирование за счет городского и районного бюджетов.
Реализация программы осуществляется на основе муниципальных контрактов (договоров), заключенных администрацией города с МУЗ "Тындинская ЦРБ" - исполнителями программных мероприятий. С этой целью муниципальный заказчик осуществляет предконтрактный отбор на конкурсной основе исполнителей работ по программным мероприятиям на поставку оборудования, строительные работы, приобретение автотранспорта, согласовывает возможные сроки выполнения, объемы и источники финансирования.
6.Ресурсное обеспечение программы
Программа реализуется за счет городского и районного бюджетов. Объем финансирования программы составит 37121,4 тыс. руб., в том числе: городской бюджет - 35961,4 тыс. руб.; районный бюджет - 1160 тыс. руб.
2009 год: городской бюджет - 22881,6 тыс. руб.; районный бюджет - 1160 тыс. руб.;
2010 год - городской бюджет - 7919,8 тыс. руб.;
2011 год - городской бюджет - 2580 тыс. руб.;
2012 год - городской бюджет - 2580 тыс. руб.
Таблица 3
в тыс. рублей| Источники финансирования | Итого | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 |
| Всего | ||||||
| Городской бюджет | 35961,4 | 22881,6 | 7919,8 | 2580 | 2580 | |
| Районный бюджет | 1160 | 1160 | ||||
| ИТОГО | 37121,4 | 24041 | 7919,8 | 2580 | 2580 | |
| Организация отделения профилактики (приобретение мебели) | ||||||
| Городской бюджет | 120 | 0 | 40 | 40 | 40 | |
| ИТОГО | 120 | 0 | 40 | 40 | 40 | |
| Организация отделения профилактики (приобретение оргтехники) | ||||||
| Городской бюджет | 0 | 0 | ||||
| ИТОГО | 0 | 0 | ||||
| Создание кабинета профилактики (приобретение мебели) | ||||||
| Городской бюджет | 40 | 0 | 40 | |||
| ИТОГО | 40 | 0 | 40 | |||
| Создание кабинета профилактики (приобретение оргтехники) | ||||||
| Городской бюджет | 0 | 0 | ||||
| ИТОГО | 0 | 0 | ||||
| Содержание кабинета профилактики (содержание штатных единиц) | ||||||
| Городской бюджет | 1317 | 0 | 439 | 439 | 439 | |
| ИТОГО | 1317 | 0 | 439 | 439 | 439 | |
| Создание центра медико-социальной помощи при детской консультации (приобретение мебели) | ||||||
| Городской бюджет | 40 | 0 | 40 | |||
| ИТОГО | 40 | 0 | 40 | |||
| Создание центра медико-социальной помощи при детской консультации (приобретение оргтехники) | ||||||
| Городской бюджет | 0 | 0 | ||||
| ИТОГО | 0 | 0 | ||||
| Содержание центра медико-социальной помощи при детской консультации (содержание штатных единиц) | ||||||
| Городской бюджет | 4329 | 0 | 1443 | 1443 | 1443 | |
| ИТОГО | 4329 | 0 | 1443 | 1443 | 1443 | |
| Приобретение автомобилей | ||||||
| Городской бюджет | 1512 | 504 | 504 | 504 | ||
| ИТОГО | 1512 | 504 | 504 | 504 | ||
| Приобретение оборудования Стационарный УЗИ аппарат 1500 и рентген маммограф 2000 | ||||||
| Городской бюджет | 0 | 0 | ||||
| Районный бюджет | 1160 | 1160 | ||||
| ИТОГО | 1160 | 1160 | ||||
| Прочие расходы | ||||||
| Городской бюджет | 434 | 0 | 154 | 154 | 154 | |
| ИТОГО | 434 | 0 | 154 | 154 | 154 | |
| Обучение врачей общей практики | ||||||
| Городской бюджет | 0 | 0 | ||||
| ИТОГО | 0 | 0 | ||||
| Обучение средних медицинских работников общей практики | ||||||
| Городской бюджет | 0 | 0 | ||||
| ИТОГО | 0 | 0 | ||||
| Мероприятия по реконструкции помещения по адресу ул.: Профсоюзная, 12 под поликлинику МУЗ "Тындинская ЦРБ", рассчитанную на 350 посещений в смену, с дневным стационаром | ||||||
| 28541,4 | 22881,6 | 5659,8 |
Объем финансирования средств ежегодно уточняется в установленном порядке.
Таблица 4
Объемы и источники финансирования программы
в тыс. рублей
| N | Наименование мероприятий/задач | Объемы финансирования | В том числе: | |||
| городской бюджет | районный бюджет | другие источники | ||||
| ВСЕГО ПО ПРОГРАММЕ | 37121,4 | 35961,4 | 1160 | |||
| 1. | Совершенствование профилактической деятельности в муниципальном здравоохранении | 7893 | 7893 | |||
| 2009 | ||||||
| 2010 | ||||||
| 2011 | ||||||
| 2012 | ||||||
| Мероприятие 1.1. Организация отделения профилактики (приобретение мебели) | 120 | 120 | ||||
| 2009 | 0 | 0 | ||||
| 2010 | 40 | 40 | ||||
| 2011 | 40 | 40 | ||||
| 2012 | 40 | 40 | ||||
| Мероприятие 1.2. Организация отделения профилактики (приобретение оргтехники) | 0 | 0 | ||||
| 2009 | 0 | 0 | ||||
| 2010 | ||||||
| 2011 | ||||||
| 2012 | ||||||
| Мероприятие 1.3. Создание кабинета профилактики (приобретение мебели) | 40 | 40 | ||||
| 2009 | 0 | 0 | ||||
| 2010 | 40 | 40 | ||||
| 2011 | ||||||
| 2012 | ||||||
| Мероприятие 1.4. Создание кабинета профилактики (приобретение оргтехники) | 0 | 0 | ||||
| 2009 | 0 | 0 | ||||
| 2010 | ||||||
| 2011 | ||||||
| 2012 | ||||||
| Мероприятие 1.5. Содержание кабинета профилактики (содержание штатов) | 1317 | 1317 | ||||
| 2009 | 0 | 0 | ||||
| 2010 | 439 | 439 | ||||
| 2011 | 439 | 439 | ||||
| 2012 | 439 | 439 | ||||
| Мероприятие 1.6. Содержание центра медико социальной помощи при детской консультации (содержание штатов) | 4329 | 4329 | ||||
| 2009 | 0 | 0 | ||||
| 2010 | 1443 | 1443 | ||||
| 2011 | 1443 | 1443 | ||||
| 2012 | 1443 | 1443 | ||||
| Мероприятие 1.7. Создание центра медико социальной помощи при детской консультации (приобретение мебели) | 40 | 40 | ||||
| 2009 | 0 | 0 | ||||
| 2010 | 40 | 40 | ||||
| 2011 | ||||||
| 2012 | ||||||
| Мероприятие 1.8. Создание центра медико социальной помощи при детской консультации (приобретение оргтехники) | 0 | 0 | ||||
| 2009 | 0 | 0 | ||||
| 2010 | ||||||
| 2011 | ||||||
| 2012 | ||||||
| 2. | Укрепление материально технической базы амбулаторно поликлинического звена здравоохранения города Тынды и Тындинского района, реконструкция здания по адресу: ул. Профсоюзная, 12 под поликлинику на 350 посещений в день | 31675,4 | 30515,4 | 1160 | ||
| 2009 | 6317,8 | 6317,8 | 1160 | |||
| 2010 | 658 | 658 | ||||
| 2011 | 658 | 658 | ||||
| 2012 | 658 | 658 | ||||
| Мероприятие 2.1. Прочие расходы | 462 | 462 | ||||
| 2009 | 0 | 0 | ||||
| 2010 | 154 | 154 | ||||
| 2011 | 154 | 154 | ||||
| 2012 | 154 | 154 | ||||
| Мероприятие 2.2. Приобретение рентген маммографа и стационарного УЗИ-аппарата | 1160 | 0 | 1160 | |||
| 2009 | 1160 | 0 | 1160 | |||
| 2010 | ||||||
| 2011 | ||||||
| 2012 | ||||||
| Мероприятие 2.3. Приобретение автомобилей | 1512 | 1512 | ||||
| 2009 | ||||||
| 2010 | 504 | 504 | ||||
| 2011 | 504 | 504 | ||||
| 2012 | 504 | 504 | ||||
| 3. | Усовершенствование системы профессиональной подготовки кадров амбулаторно поликлинического звена г. Тынды и Тындинского района | 904 | 904 | |||
| Мероприятие 3.1. Обучение врачей общей практики | 0 | 0 | ||||
| 2009 | 0 | 0 | ||||
| 2010 | ||||||
| 2011 | ||||||
| 2012 | ||||||
| Мероприятие 3.2. Обучение средних медицинских работников общей практики | 0 | 0 | ||||
| 2009 | 0 | 0 | ||||
| 2010 | ||||||
| 2011 | ||||||
| 2012 |
7.Оценка социально-экономической эффективности реализации программы
Программные мероприятия носят медико-социальный и экономический характер.
Экономическая эффективность от реализации программы ожидается в виде снижения прямых и косвенных экономических потерь и приведет к улучшению состояния здоровья населения.
Реализация мероприятий программы позволит:
1.Реорганизовать систему оказания амбулаторно-поликлинической помощи населению г. Тынды.
2.Усовершенствовать профилактическую деятельность в МУЗ "Тындинская ЦБР".
3.Укрепить материально-техническую базу амбулаторно-поликлинического звена здравоохранения города Тынды.
8.Организация управления реализацией целевой программы
Текущий контроль реализации программы осуществляется администрацией города Тынды.
Администрация города Тынды программы ежегодно уточняет целевые показатели и затраты на программные мероприятия и вносит предложения по их изменению представительному органу. При необходимости муниципальный заказчик вносит в установленном порядке предложения об изменении или продлении сроков реализации отдельных программных мероприятий.
Контроль ведения на основании статистической отчетности, заключенных договоров (контрактов, соглашений) и включает:
- периодическую отчетность исполнителей о реализации программных мероприятий;
- контроль за целевым и эффективным использованием выделенных средств;
- контроль соблюдения сроков и объемов запланированных работ, за качеством выполнения договоров (контрактов, соглашений).
Исполнитель отчитывается в администрацию города об использовании выделенных ему денежных средств и выполнении программных мероприятий в порядке, установленном администрацией г. Тында.