Приложение к Постановлению от 07.09.2009 г № 1854
УТВЕРЖДАЮ:
Начальник отдела архитектуры
и градостроительства
администрации г. Тынды
_______________ А.С.Семенов
"___" _____________ 200_ г.
М.П.
ОРДЕР N ____
на право производства земляных работ на территории
города Тынды
Выдан представителю _______________________________________________________
(наименование организации)
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
на право производства земляных работ ______________________________________
(наименование и местонахождение
объекта)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
в соответствии с проектом _________________________________________________
согласованным в соответствии с требованиями Правил производства земляных
работ на территории города Тынды.
Работы начать "___" _____________ 200_ г. и закончить со всеми работами
по восстановлению благоустройства до "___" _____________ 200_ г.
До начала засыпки котлована не менее чем за 3 дня выполнить
исполнительную съемку.
После окончания работ представить в отдел архитектуры и
градостроительства администрации г. Тынды исполнительную съемку до "___"
_____________ 200_ г.
Общие условия:
1) до начала земляных работ при прокладке новых подземных сооружений,
а также при всяких раскопках или бурении скважин во избежание повреждения
существующих подземных сооружений до начала работ должны быть вызваны
представители соответствующих эксплуатационных организаций;
2) уборка материалов и лишнего грунта должна быть произведена в
течение 24 часов по окончании засыпки места разрытия;
3) настоящий ордер и чертежи иметь всегда на месте работы для
предъявления инспектирующим лицам;
4) запрещается засыпка траншей, котлованов отходами асфальта, бетона,
строительным мусором;
5) по окончании работ предъявить участок, на котором производились
работы, уполномоченному лицу отдела архитектуры и градостроительства
администрации г. Тынды;
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Я, _____________________________________________________ обязуюсь соблюдать
(Ф.И.О. ответственного)
указанные условия и выполнить работы в срок, установленный ордером.
С Правилами производства земляных работ на территории города Тынды
ознакомлен. За невыполнение обязательств по настоящему ордеру несу
ответственность в административном или судебном порядке.
Подпись ответственного за производство работ _____________/ ______________/
(подпись) (Ф.И.О.)
"___" _____________ 200_ г.
Адрес организации: ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
телефон _______________________________________________________________
Домашний адрес ответственного за производство работ: __________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
телефон: ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Разрешение получил: ___________________/ ___________________/
(подпись) (Ф.И.О.)
"___" _____________ 200_ г.ЛИСТОК СОГЛАСОВАНИЯ
к ордеру производства земляных работ N ____
| Наименование организации | Согласовано/ не согласовано | Ф.И.О., должность | Подпись, печать | Дата |
| ЦУЭС | ||||
| ОАО "Ростелеком" | ||||
| ООО "Районные электрические сети" | ||||
| "Амурэнерго" | ||||
| МУП "ГЭТС" | ||||
| МП "СЕЗ "Бамжилкомфорт" | ||||
| МУП "Водозабор" | ||||
| МУП "Водозабор-2" | ||||
| МУП "ОС" | ||||
| МУП "ОС-2" | ||||
| Обслуживающая компания (УК, ТСЖ и т.д.) | ||||
| ДТС | ||||
| ГРОВД | ||||
| ГИБДД | ||||
| Отдел УФСБ | ||||
| Отдел ГПН по г. Тында и Тындинскому р-ну | ||||
| ФГУП "ДЭП N 123" | ||||
| МУП "ПАТП" |