Приложение к Постановлению от 05.04.2010 г № 432 Программа

Долгосрочная городская целевая программа «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Г. Белогорске на 2010 — 2012 гг.»


1.Паспорт
Наименование программы


Городская целевая программа "Предупреждение и
борьба с социально значимыми заболеваниями
в г. Белогорске на 2010 - 2012 гг."
Основания для разработки
программы



Постановление Правительства Российской Федерации
от 10 мая 2007 г. N 280 "О федеральной целевой
программе "Предупреждение и борьба с социально
значимыми заболеваниями (в 2007 - 2011 гг.)";

 
Концепция федеральной целевой программы
"Предупреждение и борьба с социально значимыми
заболеваниями (2007 - 2011 гг.)", утвержденная
распоряжением Правительства Российской Федерации
от 11 декабря 2006 г. N 1706-р;

 
постановление главы муниципального образования
город Белогорск от 12 сентября 2008 г. N 772
"Об утверждении Порядка принятия решений
о разработке долгосрочных городских целевых
программ, их формирования и реализации"
Заказчик программы

Муниципальное учреждение "Управление
здравоохранения администрации города Белогорск"
Основной разработчик
программы
МЛПУ "Белогорская городская больница"

Цели программы






Комплексное решение проблем профилактики,
диагностики, лечения артериальной гипертонии и
реабилитации больных с ее осложнениями; снижение
уровня заболеваемости населения артериальной
гипертонией, инвалидности и смертности
от ее осложнений (инсульт, инфаркт миокарда);

 
увеличение продолжительности и улучшение
качества жизни онкологических больных;

 
активное выявление ранних форм сахарного
диабета, обследование больных с факторами риска
к диабету;

 
стабилизация эпидемиологической ситуации
по заболеваниям щитовидной железы, организация
системы профилактики йододефицитных состояний;

 
снижение и ликвидация заболеваемости и
смертности от управляемых инфекций средствами
иммунопрофилактики;

 
стабилизация эпидемиологической ситуации,
связанной с инфекциями, передаваемыми половым
путем;

 
предупреждение распространения в городе
Белогорске заболевания, вызываемого
иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции);

 
стабилизация уровня заболеваемости туберкулезом
среди населения города
Основные задачи
программы












1. Расширение деятельности по предупреждению
артериальной гипертонии, повышение эффективности
раннего выявления, лечения и реабилитации
больных артериальной гипертонией и больных
с ее осложнениями; создание системы
динамического контроля за эпидемиологической
ситуацией в области заболеваемости артериальной
гипертонией и системы учета больных артериальной
гипертонией (целевые профилактические осмотры,
диспансеризация данной категории больных);
укрепление материально-технической базы
амбулаторно-поликлинических учреждений
(первичное звено), кабинетов кардиологов.

 
2. Улучшение материально-технической базы
МЛПУ "Белогорская городская больница"
для внедрения новых технологий в диагностику
злокачественных новообразований, в т.ч.
на ранних стадиях заболевания.

 
3. Снижение заболеваемости и запущенных случаев
у больных с сахарным диабетом, выявление
патологии на ранних стадиях заболевания.
Снижение количества дней с временной утратой
трудоспособности и в первичный выход
на инвалидность.

 
4. Снижение заболеваемости и запущенных случаев
патологии щитовидной железы, выявление патологии
на ранних стадиях заболевания, профилактика
заболеваний щитовидной железы йодомарином.

 
5. Достижение и поддержание высокого уровня
охвата профилактическими прививками детей
в рамках календаря профилактических прививок;
совершенствование системы эпидемиологических
мероприятий за инфекциями, управляемыми
средствами вакцинопрофилактики, развитие системы
информирования населения о мерах профилактики
инфекций.

 
6. Стабилизация и снижение уровня заболеваемости
населения города инфекциями, передаваемыми
половым путем; снижение социально-экономических
последствий от этих инфекций; улучшение
информированности населения в отношении
инфекций, передаваемых половым путем.

 
7. Развитие системы информирования населения
о доступных мерах профилактики ВИЧ-инфекции,
совершенствование диагностики и лечения
ВИЧ-инфекции, укрепление материально-технической
базы лаборатории диагностики СПИД.

 
8. Улучшение качества лечебных мероприятий
по профилактике туберкулеза

  
Перечень подпрограмм









"Профилактика и лечение артериальной
гипертонии"; "Профилактика злокачественных
новообразований, развитие и совершенствование
онкологической помощи населению"; "Профилактика
заболеваемости сахарным диабетом, развитие и
совершенствование диабетологической помощи
населению"; "Профилактика йододефицитных
состояний"; "Вакцинопрофилактика";
"Профилактика заболеваний, передающихся половым
путем"; "Анти-ВИЧ/СПИД"; "Туберкулез"
Перечень основных
мероприятий программы

1. Подпрограмма "Профилактика и лечение
артериальной гипертонии":

 
1.1. Повышение образования населения по проблеме
гипертонической болезни.

 
1.2. Проведение мероприятий по раннему выявлению
больных гипертонической болезнью.

 
1.3. Укрепление материально-технической базы
кардиологической службы.

 
2. Подпрограмма "Профилактика злокачественных
новообразований, развитие и совершенствование
онкологической помощи населению":

 
2.1. Повышение качества диагностики и
эффективности лечения онкологических больных.

 
2.2. Информационно-методическое обеспечение
мероприятий по предупреждению онкологических
заболеваний.

 
3. Подпрограмма "Профилактика заболеваемости
сахарным диабетом, развитие и совершенствование
диабетологической помощи населению":

 
3.1. Повышение образования населения по проблеме
сахарного диабета.

 
3.2. Повышение качества и эффективности лечения
больных с сахарным диабетом.

 
4. Подпрограмма "Профилактика йододефицитных
состояний":

 
4.1. Повышение образования населения по проблеме
йододефицитных состояний.

 
4.2. Повышение качества диагностики и
эффективности лечения больных с йододефицитными
состояниями.

 
5. Подпрограмма "Вакцинопрофилактика":

 
5.1. Достижение высокого уровня охвата населения
профилактическими прививками
по эпидемическим показаниям.

 
5.2. Информационно-методическое обеспечение
мероприятий по предупреждению инфекций,
управляемых средствами.

 
6. Подпрограмма "Профилактика заболеваний,
передающихся половым путем":

 
6.1. Укрепление материально-технической базы
кожно-венерологической службы МЛПУ "Белогорская
городская больница".

 
6.2. Совершенствование профилактики, диагностики
и лечения инфекций, передаваемых половым путем.

 
6.3. Информирование населения о мероприятиях
по профилактике инфекций, передаваемых половым
путем.

 
7. Подпрограмма "Анти-ВИЧ/СПИД":

 
7.1. Обеспечение и проведение конференций,
семинаров, публикаций среди населения
по проблеме ВИЧ-инфекции, вопросам личной и
общественной профилактики.

 
7.2. Улучшение материально-технической базы
лаборатории диагностики СПИД.

 
8. Подпрограмма "Туберкулез":

 
8.1. Повышение качества уровня проведения
профилактических мероприятий по заболеваемости
туберкулезом.

 
Обеспечение своевременного выявления больных
туберкулезом людей, повышение уровня
информативности диагностических методов
Сроки реализации
программы
2010 - 2012 годы

Основной исполнитель
программы
МЛПУ "Белогорская городская больница"

Объемы и источники
финансирования


Общий объем финансирования программы
на 2010 - 2012 гг. - 3234,0 тыс. руб.,
в том числе:

 
2010 г. - 200,0 тыс. руб.,
2011 г. - 1470,0 тыс. руб.,
2012 г. - 1564,0 тыс. руб.

 
Источник финансирования - муниципальный бюджет
Ожидаемые результаты
реализации программы


Повышение эффективности профилактики и
результатов выявления на ранних стадиях
артериальной гипертонии.

 
Внедрение новых методов профилактики,
диагностики, лечения и реабилитации больных,
имеющих сердечно-сосудистые заболевания.

 
Улучшение организации и повышение качества
кардиологической помощи.

 
Укрепление материально-технической базы
амбулаторно-поликлинических учреждений
(первичное звено), кабинетов врачей-кардиологов
и неврологов, учреждений терапевтической и
кардиологической служб путем оснащения
современным оборудованием и приборами.

 
Снижение заболеваемости населения инсультами
на 0,5%, ишемической болезнью сердца - на 0,5%.

 
Снижение смертности от инсультов на 0,1% и
ИБС - на 0,1%, снижение выхода на инвалидность
от инсультов на 1% и ИБС - на 1%.

 
Снижение удельного веса запущенных случаев рака
у первично выявленных больных. Сокращение сроков
временной нетрудоспособности у больных
злокачественными новообразованиями. Повышение
качества жизни больных онкологического профиля.

 
Укрепление материально-технической базы
амбулаторно-поликлинической службы.

 
Повышение эффективности профилактики и выявления
ранних форм сахарного диабета.

 
Снижение количества выявленных больных
на поздних стадиях заболевания.

 
Сокращение сроков временной утраты
трудоспособности у больных с онкологической
патологией.

 
Улучшение качества жизни больных с сахарным
диабетом.

 
Снижение количества больных с первичным выходом
на инвалидность на 2%.

 
Увеличение продолжительности жизни больных
сахарным диабетом на 2 года.

 
Снижение числа случаев диффузного увеличения
щитовидной железы на 15% и своевременное
выявление узловых форм.

 
Сокращение сроков утраты временной
трудоспособности при оперативном лечении узловых
форм зоба на 1%.

 
Улучшение качества жизни больных с заболеваниями
щитовидной железы.

 
Повышение эффективности профилактики и
результатов выявления на ранних стадиях
патологии щитовидной железы.

 
Внедрение новых методов диагностики.

 
Повышение качества эндокринологической помощи.

 
Обеспечение стабилизации эпидемиологической
ситуации по инфекционным заболеваниям.

 
Снизить заболеваемость сифилисом и гонореей
в 1,5 раза.

 
Улучшение диагностики инфекций, передаваемых
половым путем.

 
Обеспечение больных инфекциями, передаваемыми
половым путем, современными лекарственными
препаратами.

 
Улучшение репродуктивного здоровья населения.

 
Формирование здорового образа жизни населения.

 
Стабилизация эпидемиологической обстановки
по ВИЧ-инфекции в г. Белогорске; уменьшение
числа больных СПИД, что в свою очередь приведет
к снижению расходов на лечение и уменьшению
потерь трудоспособного возраста; улучшение
диагностики ВИЧ-инфекции в связи с улучшением
материально-технической базы лаборатории
диагностики СПИД.

 
Стабилизация уровня заболеваемости туберкулезом
среди населения города путем повышения качества
уровня проведения профилактических мероприятий
по заболеваемости туберкулезом и
информативности диагностических методов
Система организации
контроля за исполнением
программы

Муниципальное учреждение "Управление
здравоохранения администрации г. Белогорск" -
координатор программы.

 
Оценка результативности и эффективности целевой
программы осуществляется муниципальным
заказчиком программы по итогам ее исполнения
за полугодие и отчетный финансовый год и в целом
после завершения реализации целевой программы

2.Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программным методом
Артериальная гипертония (АГ) является одной из актуальнейших проблем современной медицины в большинстве стран мира. Распространенность данного заболевания среди взрослого населения составляет более 20%. Артериальная гипертония является одним из "факторов риска" сердечно-сосудистых заболеваний. У лиц с повышенным артериальным давлением в 3 - 4 раза чаще развивается ишемическая болезнь сердца и в 6 - 7 раз чаще возникают нарушения мозгового кровообращения.
В структуре причин общей смертности населения страны смерть от болезней системы кровообращения составляет 55%. На долю ишемической болезни сердца и цереброваскулярных болезней как основных осложнений артериальной гипертонии приходится соответственно 46,8% и 38,9%. Установлено, что 60% ишемических инсультов развивается у больных с мягкой артериальной гипертонией.
Осведомлены о наличии артериальной гипертонии только 37,1% мужчин и 58,9% женщин. Таким образом, распространенность артериальной гипертонии высокая, а осведомленность и процент больных, получающих лечение, - низкие.
Ведущая роль в профилактике и диагностике на ранней стадии артериальной гипертонии и в лечении неосложненных форм отводится участковым врачам-терапевтам и семейным врачам амбулаторно-поликлинических учреждений здравоохранения.
Специализированная помощь больным сердечно-сосудистыми заболеваниями оказывается в кардиологических диспансерах, кардиологических кабинетах поликлиник и стационарах.
В Амурской области, а также г. Белогорске наблюдается неуклонный рост сердечно-сосудистой заболеваемости. По Белогорску она составила в 2007 году 162,8 на 1000 населения, в 2008 году - 169,1 на 1000 населения. Цереброваскулярных заболеваний в 2007 году - 60,1 на 1000 населения, в 2008 году - 61,9 на 1000 населения.
В структуре первичного выхода на инвалидность на первом месте стоят заболевания сердечно-сосудистой системы. Госпитальная летальность от гипертонической болезни в Амурской области остается высокой и составляет 0,5%. По г. Белогорску летальность от сердечно-сосудистых заболеваний по кардиологическому отделению в 2007 году - 4,1, в 2008 г. - 3,8.
В Амурской области и г. Белогорске продолжается рост заболеваемости населения злокачественными новообразованиями, приводящий к ранней потере трудоспособности и высокой смертности от них. Заболеваемость злокачественными опухолями в г. Белогорске составляет по годам:
2005 г. 295,4 на 100 тыс. нас.
2006 г. 298,1 на 100 тыс. нас.
2007 г. 246,7 на 100 тыс. нас.
2008 г. 315,2 на 100 тыс. нас.

В структуре заболеваемости ведущее место занимают опухоли молочной железы - 17,6%; кожи - 14,8%; шейки матки - 9,9%; кишечника - 9%; желудка - 4,8%, что подтверждает включение онкологической патологии в ранг "социальных болезней".
Удельный вес больных злокачественными новообразованиями, выявленных в III - IV стадиях опухолевого процесса, в 2008 году составил 22,6% по г. Белогорск (по Амурской области - 26,0%). Недостаточное выявление злокачественных новообразований визуальных локализаций, особенно новообразований молочной железы и шейки матки, в то время как существующие методы их лечения на ранних стадиях опухолевого процесса обеспечивают больший процент излечения.
Остается высокой одногодичная летальность онкологических больных.
Основной проблемой в онкологии остается несвоевременное выявление злокачественных новообразований в амбулаторно-поликлинических учреждениях. Это обусловлено недостаточным использованием современных методов раннего выявления заболеваний, низкой эффективностью профилактических осмотров населения, недостаточной онкологической настороженностью врачей основных клинических специальностей.
Более 10% выявленных больных в запущенной стадии заболевания были не осведомлены о признаках онкологических заболеваний и необходимости своевременного обращения к врачу. Это свидетельствует о недостаточно проводимой противораковой пропаганде и санитарно-просветительной работе среди населения.
Для своевременного выявления злокачественных заболеваний необходимо:
- повысить уровень знаний среди населения города по вопросам своевременного обращения за медицинской помощью к врачам амбулаторно-поликлинического звена;
- улучшить качество профилактических осмотров, активизировать у населения стремление к здоровому образу жизни;
- повысить онконастороженность у врачей.
В Амурской области и г. Белогорске отмечается рост заболеваемости сахарным диабетом взрослого населения, приводящий к ранней потере трудоспособности и высокой смертности больных, в том числе молодого возраста. По состоянию на 1 августа 2009 г. на диспансерном учете состоит 1706 человек, из них 8 детей. Значительно увеличилось число осложнений сахарного диабета: из них полинейропатия регистрируется у 56% больных, ретинопатия - у 31%, нефропатия - у 11%, диабетическая стопа - у 3% больных.
В течение 2008 - 2009 гг. впервые выявлено 352 случая заболеваемости.
Основной задачей терапии сахарного диабета, профилактики его осложнений, сохранения трудоспособности является достижение компенсации заболевания на протяжении длительного времени. Проблема обеспечения больных сахарным диабетом качественными лекарствами и средствами контроля стоит достаточно остро.
За последние пять лет в диабетологическую практику внедрена интенсивная инсулинотерапия, приводящая к нормогликемии и уменьшению частоты осложнений сахарного диабета, снижению выхода на инвалидность больных и смертности от заболевания.
Проблемы лечения больных сахарным диабетом, обеспечение их сахароснижающими препаратами, профилактика осложнений заболевания требуют комплексного подхода к их решению, привлечению целевых средств из муниципального бюджета.
Для своевременного выявления сахарного диабета необходимо:
- повысить уровень знаний среди населения по вопросам своевременного обращения за медицинской помощью к врачам амбулаторно-поликлинического звена;
- улучшить качество профилактических осмотров, активизировать у населения стремление к здоровому образу жизни.
Отмечается рост заболеваемости эндемическим зобом нулевой стадии, узловыми формами зоба, онкопатологией щитовидной железы.
По городу Белогорску в 2009 г. состоят на диспансерном учете 107 человек больных с эндемическим зобом, 34 человека с диффузно-токсическим зобом, 8 человек с рецидивирующим зобом, 98 человек с гипотиреозом. В течение 2009 г. вновь выявлено 6 человек с онкопатологией щитовидной железы, из них 1 ребенок.
В структуре заболеваемости ведущее место занимают узловые формы зоба, гипотиреозы. Отмечается рост патологии щитовидной железы, обусловленный йодным дефицитом, несвоевременной профилактикой - отсутствием массовой профилактики препаратами йода.
Для своевременного выявления патологии щитовидной железы необходимо повысить уровень знания населением профилактики щитовидной железы, улучшение качества профилактических осмотров с целью раннего выявления патологии щитовидной железы, проведение своевременных профилактических мероприятий и качественного лечения.
Проблема борьбы с инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, является одной из наиболее важных проблем как в Российской Федерации, так и во всем мире.
Главным направлением в снижении общей заболеваемости населения Российской Федерации является использование средств специфической профилактики. Рост числа инфекционных заболеваний приводит к значительным экономическим потерям и к ухудшению эпидемической обстановки в стране. В результате реализации организационных, профилактических и медицинских мероприятий в рамках городской целевой программы "Иммунопрофилактика" на 2007 - 2008 годы в г. Белогорске увеличился уровень охвата профилактическими прививками среди детей первых трех лет жизни.
В течение последних 8 лет не регистрировалась заболеваемость дифтерией, коклюшем, корью. Отмечается стойкая тенденция к снижению заболеваемости детского населения паротитом. Показатели охвата населения профилактическими прививками против дифтерии достигли уровня нормативных и составляют 98 - 99,6% в различных возрастах. Процент охвата вакцинацией детей против коклюша и кори равен 99 - 99,8%. Заболеваемость полиомиелитом в городе не регистрируется в течение 13 лет, и процент охвата вакцинацией против него составляет 99,7%. Заболеваемость менингококковой инфекцией колеблется, в 2008 году она составила среди детей 0,2 на 1000 населения (в 2007 году она составила среди детей 0,19 на 1000 населения), а среди взрослых не регистрировалась. Заболевание этой инфекцией зачастую протекает молниеносно и заканчивается летальным исходом. Для выполнения плана вакцинации по этой инфекции требуются финансовые затраты.
Случаев заболеваний краснухой среди детей в 2007 - 2008 годах не зарегистрировано, что говорит об эффективности мероприятий, проводимых в рамках данной программы (% охвата вакцинацией составил от 97,9 до 100% в разных возрастных группах детей). Однако в этом году выросла заболеваемость краснухой среди взрослого населения и составила 0,4 на 1000 населения (2008 г. - 0,1 на 1000 населения). Это говорит о низком иммунитете у взрослого населения. В 2009 году согласно приоритетному национальному проекту "Здоровье" планируется дополнительная иммунизация взрослого населения и ранее не привитого по возрасту детского населения против краснухи.
Иммунизация против вирусного гепатита проводится новорожденным в г. Белогорск с 2001 года и составляет на 2008 год 99,8%. Заболеваемость вирусным гепатитом B не регистрируется в 2007 - 2008 гг. В соответствии с приоритетным национальным проектом "Здоровье" в 2006 - 2007 годах проведена дополнительная иммунизация против вирусного гепатита B. Подлежало вакцинации 3009 детей в возрасте от 1 года до 17 лет (% охвата вакцинацией составил 100%). Взрослое население было охвачено вакцинацией против вирусного гепатита в 2007 - 2008 гг. в 100% от плана.
Проблема борьбы с инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, требует участия в ее решении федеральных органов исполнительной власти и должна решаться в рамках федеральной целевой программы и соответствующих региональных и городских программ, обеспеченных финансовыми и материальными ресурсами.
Решение программными методами специфической профилактики детских инфекций приобретает исключительно важное значение.
Необходимость государственной поддержки мер борьбы с инфекционными заболеваниями возрастает в связи со сложным социально-экономическим положением, падением жизненного уровня и ухудшением состояния здоровья населения и в первую очередь подрастающего поколения.
В течение последних лет заболеваемость ИППП в Белогорске имеет стойкую тенденцию к снижению, однако эпидемиологическая ситуация по-прежнему остается напряженной и превышает средние российские показатели в 1,5 раза, в т.ч. по сифилису - в 2,5 раза, по гонорее - 2,3 раза, по трихомониазу - в 1,3 раза.
В Белогорске впервые зарегистрировано случаев инфекций, передаваемых половым путем:
- в 2006 году - 669 на 100 тыс. населения, 817,5;
- в 2007 году - 759 на 100 тыс. населения, 906,1;
- в 2008 году - 741 на 100 тыс. населения, 884,6;
- по области в 2007 году - 6424 больных с ИППП на 100 тыс. населения 736,6;
- в РФ в 2007 году - 484,6 на 100 тыс. населения.
Заболеваемость сифилисом:
- в 2006 году - 159 - 194,3 на 100 тыс. населения;
- в 2007 году - 156 - 186,2 на 100 тыс. населения;
- в 2008 году - 169 - 201,7 на 100 тыс. населения;
- по ДФО - 98,4 на 100 тыс. населения.
Сифилис у детей:
- в 2006 году - не было;
- в 2007 году - 1 случай;
- в 2008 году - 2 случая.
Удельный вес беременных с вновь выявленным сифилисом от общего числа больных женщин в 2007 году составлял 17,4%, что на 6,9% больше, чем в 2006 году.
Заболеваемость гонореей:
- в 2006 году - 204 - 249,3 на 100 тыс. населения;
- в 2007 году - 177 - 211,3 на 100 тыс. населения;
- по области в 2007 году - 133,4 на 100 тыс. населения;
- по РФ в 2007 году - 60,8 на 100 тыс. населения.
Заболеваемость трихомониазом:
- в 2006 году - 245,6 на 100 тыс. населения;
- в 2007 году - 327,1 на 100 тыс. населения;
- в 2008 году - 340,2 на 100 тыс. населения;
- по области в 2007 году - 209,4 на 100 тыс. населения;
- по ДФО в 2006 году - 192,6.
Для совершенствования диагностики и лечения ВИЧ-инфекции необходимо улучшить материально-техническую базу лаборатории диагностики СПИД. Необходимо выполнение мероприятий по созданию единой системы санитарно-просветительной работы среди широких масс населения и групп риска по профилактике ВИЧ-инфекции.
Несмотря на положительные сдвиги, ходе выполнения программных мероприятий, проводимых по профилактике туберкулеза, эпидемиологическая ситуация остается напряженной в г. Белогорске. Удельный вес впервые выявленных больных, имеющих фазу распада, остается высоким - 45%. Увеличился удельный вес больных с фибринозно-кавернозным туберкулезом с 15,6% до 21%. Это обусловлено как формированием больных с лекарственно-устойчивой формой заболевания, так и прерыванием и нерегулярным лечением пациентами. Необходима стабилизация уровня заболеваемости туберкулезом среди населения города путем повышения качества уровня проведения профилактических мероприятий по заболеваемости туберкулезом и информативности диагностических методов.
3.Основные цели и задачи программы, сроки реализации
Целями программы являются:
комплексное решение проблем профилактики, диагностики, лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с ее осложнениями; снижение уровня заболеваемости населения артериальной гипертонией, инвалидности и смертности от ее осложнений (инсульт, инфаркт миокарда);
увеличение продолжительности и улучшение качества жизни онкологических больных;
активное выявление ранних форм сахарного диабета, обследование больных с факторами риска к диабету;
стабилизация эпидемиологической ситуации по заболеваниям щитовидной железы; организация системы профилактики йододефицитных состояний;
снижение и ликвидация заболеваемости и смертности от управляемых инфекций средствами иммунопрофилактики;
стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с инфекциями, передаваемыми половым путем;
предупреждение распространения в городе Белогорске заболевания, вызываемого иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции);
стабилизация уровня заболеваемости туберкулезом среди населения города.
Основными задачами программы являются:
1.Расширение деятельности по предупреждению артериальной гипертонии, повышение эффективности раннего выявления, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией и больных с ее осложнениями; создание системы динамического контроля за эпидемиологической ситуацией в области заболеваемости артериальной гипертонией и системы учета больных артериальной гипертонией (целевые профилактические осмотры, диспансеризация данной категории больных); укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений (первичное звено), кабинетов кардиологов.
2.Улучшение материально-технической базы МЛПУ "Белогорская городская больница" для внедрения новых технологий в диагностику злокачественных новообразований, в т.ч. на ранних стадиях заболевания.
3.Снижение заболеваемости и запущенных случаев у больных с сахарным диабетом, выявление патологии на ранних стадиях заболевания.
Снижение количества дней с временной утратой трудоспособности и в первичный выход на инвалидность.
4.Снижение заболеваемости и запущенных случаев патологии щитовидной железы, выявление патологии на ранних стадиях заболевания, профилактика заболеваний щитовидной железы йодомарином.
5.Достижение и поддержание высокого уровня охвата профилактическими прививками детей в рамках календаря профилактических прививок; совершенствование системы эпидемиологических мероприятий за инфекциями, управляемыми средствами вакцинопрофилактики; развитие системы информирования населения о мерах профилактики инфекций.
6.Стабилизация и снижение уровня заболеваемости населения города инфекциями, передаваемыми половым путем; снижение социально-экономических последствий от этих инфекций; улучшение информированности населения в отношении инфекций, передаваемых половым путем.
7.Развитие системы информирования населения о доступных мерах профилактики ВИЧ-инфекции, совершенствование диагностики и лечения ВИЧ-инфекции, укрепление материально-технической базы лаборатории диагностики СПИД.
8.Улучшение качества лечебных мероприятий по профилактике туберкулеза.
Срок реализации программы - 2010 - 2012 гг.
Задачи, этапы сроки реализации целевой программы
Таблица 1
N



Наименование задачи



Наименование решаемой проблемы



Период
реализации (с указанием
этапов)
Определяемый результат
Качественная характеристика

Количественная оценка

Подпрограмма "Профилактика и лечение артериальной гипертонии"
1.

































Расширение деятельности
по предупреждению артериальной
гипертонии, повышение
эффективности раннего выявления,
лечения и реабилитации больных
артериальной гипертонией и
больных с ее осложнениями;
создание системы динамического
контроля за эпидемиологической
ситуацией в области
заболеваемости артериальной
гипертонией и системы учета
больных артериальной гипертонией
(целевые профилактические
осмотры, диспансеризация данной
категории больных);
укрепление материально -
технической базы амбулаторно -
поликлинических учреждений
(первичное звено), кабинетов
кардиологов













1.1. Низкая осведомленность
населения об артериальной
гипертонии, ее провоцирующих
факторах, осложнениях, исходах






1.2. Позднее обращение
за медицинской помощью, выявление
заболеваний на поздних стадиях и
раннее развитие осложнений




1.3. Низкая материально -
техническая база кардиологической
службы













2010 -
2012 годы
































Показать актуальность вопроса
профилактики лечения
артериальной гипертонии,
выявление АГ на ранней стадии,
повышение качества первичной и
вторичной профилактики




Повышение эффективности и
качества оказания медицинской
помощи. Раннее обращение
к врачу, снижение количества
тяжелых форм гипертонии,
самоконтроль за уровнем АД,
факторами риска

Повышение качества диагностики
и лечения гипертонической
болезни и ее осложнений. Ранняя
диагностика артериальной
гипертонии верификация
вариантов гипертонии, для более
адекватного ее лечения, ранняя
диагностика осложнений и
их прогноз







Проведение цикла передач
по телевидению об актуальности
проблемы ГБ - 1 цикл в полугодие;
- публикация цикла статей в местной
прессе и на сайте больницы
о гипертонической болезни -
1 статья в полугодие;
- плакаты, листовки, памятки -
80 шт.

Снижение частоты осложнений АГ:
- инсультов на 0,5%;
- ИБС на 0,5%.
Снижение выхода на инвалидность от:
- инсультов на 1%;
- ИБС - 1%.


Приобретение:
- портативной системы суточного
мониторирования АД - "Aniet Trank"
для кабинета кардиолога;
- прибора холтеровского
мониторирования ЭКГ и АД
"Кардиотехника-4000" для кабинета
кардиолога;
- аппарата ЭКГ "Шиллер"
для кабинета кардиолога;
- аппаратуры для проведения
велоэргометрии для ОФД;
- для открытия кабинета психотерапии:
- магнитофона;
- паласа;
- мягкой мебели
Подпрограмма "Профилактика злокачественных новообразований, развитие и совершенствование онкологической помощи населению"
2.









Улучшение материально -
технической базы МЛПУ
"Белогорская городская больница"
для внедрения новых технологий
в диагностику злокачественных
новообразований, в т.ч.
на ранних стадиях заболевания



2.1. Рост заболеваемости,
смертности от онкологических
заболеваний







2010 - 2012
годы








Ранняя диагностика
онкологических заболеваний.
Снижение удельного веса
запущенных случаев.
Увеличение продолжительности
жизни больных с онкологическими
заболеваниями



Приобретение:
- микроскопа "Микмед" - 6;
- компьютера с программой "АРМ -
онколог";
- тест-систем на онкомаркеры молочной
железы, предстательной железы,
желудка, яичника - 36 уп.;
- одноразового инструментария
в смотровой кабинет - 500 экз.

  
2.2. Слабая информированность
населения по вопросам
предупреждения онкологических
заболеваний и отсутствие мотивации
к здоровому образу жизни





 
Повышение уровня знаний
населения города по вопросам
онкопатологии и мотивации
к здоровому образу жизни






Проведение цикла передач по ТВ
по вопросам ранней диагностике и
профилактики онкозаболеваний;
- 3 циклов (12 передач);
- публикация цикла статей в средствах
массовой информации по вопросам
онкозаболеваний - 6 статей;
- разработка и тиражирование
санитарно-просветительной
литературы - листовки - 60 шт.
Подпрограмма "Профилактика заболеваемости сахарным диабетом, развитие и совершенствование диабетологической помощи населению"
3.














Снижение заболеваемости и
запущенных случаев у больных
с сахарным диабетом, выявление
патологии на ранних стадиях
заболевания. Снижение количества
дней с временной утратой
трудоспособности и в первичный
выход на инвалидность







3.1. Рост заболеваемости,
смертности от сахарного диабета и
его осложнений












2010 -
2012 гг.













Снижение инвалидизации,
заболеваемости и смертности
от сахарного диабета и
его осложнений; снижение
удельного веса запущенных
случаев сахарного диабета;
улучшение качества жизни
больных с сахарным диабетом







Приобретение:
- портативных глюкометров - 50 шт.;
- тест-полосок для определения уровня
глюкозы - 128 уп.;
- камертона для раннего выявления
диабетической полинейропатии;
- тест-полосок на микроальбуминурию -
37 уп.;
- шприц-ручек - 21 шт.;
- иголок к ним - 190 уп.
Снижение количества больных
с первичным выходом на инвалидность
на 2%; увеличение продолжительности
жизни больных на 2 года.

  
3.2. Низкая осведомленность
населения о сахарном диабете,
факторах риска, осложнениях и
исходах сахарного диабета




 
Раннее обращение к врачу,
снижение количества тяжелых
форм сахарного диабета,
снижение количества осложнений
сахарного диабета, самоконтроль
за уровнем гликемии


Увеличить число занятий в школе
до 5 раз в месяц; проведение цикла
передач по телевидению
об актуальности проблемы СД - 4 раза
в полгода;
- публикация цикла статей в местной
прессе и на сайте больницы о сахарном
диабете - раз в год
Подпрограмма "Профилактика йододефицитных состояний"
4.








Снижение заболеваемости и
запущенных случаев патологии
щитовидной железы, выявление
патологии на ранних стадиях
заболевания, профилактика
заболеваний щитовидной железы
йодомарином


4.1. Рост заболеваемости узловым
зобом, гипотиреозом, онкопатологии
щитовидной железы






2010 -
2012 гг.







Снижение заболеваемости и
смертности от заболеваний
щитовидной железы, снижение
удельного веса запущенных
случаев онкопатологии
щитовидной железы



Проведение целевых профилактических
осмотров с целью выявления
заболеваний щитовидной железы - 1 раз
в полгода.
Снижение числа случаев диффузного
увеличения щитовидной железы на 15%
за счет приобретения йодомарина -
3750 уп. (200 руб. 1 уп.).

  
4.2. Низкая осведомленность
населения о факторах риска развития
зоба, осложнениях и исходах
заболеваний щитовидной железы




 
Раннее обращение к врачу,
снижение количества запущенных
случаев заболеваний щитовидной
железы, снижение количества
осложнений заболеваний
щитовидной жел.


Проведение цикла передач
по телевидению об актуальности
проблемы заболеваний щитовидной
железы - 1 раз в полугодие.
Публикация цикла статей в местной
прессе и на сайте больницы о проблеме
йод дефицитных состояний - 1 раз
в год
Подпрограмма "Вакцинопрофилактика"
5.















Достижение и поддержание
высокого уровня охвата
профилактическими прививками
детей в рамках календаря
профилактических прививок;
совершенствование системы
эпидемиологических мероприятий
за инфекциями, управляемыми
средствами вакцинопрофилактики;
развитие системы информирования
населения о мерах профилактики
инфекций




5.1. Неблагополучная эпидемическая
ситуация по инфекциям, управляемым
средствами специфической
профилактики



5.2. Слабая информированность
населения по вопросам
иммунопрофилактики и отсутствие
мотивации к здоровому образу жизни





2010 -
2012 гг.














Снижение заболеваемости
менингококковой инфекцией,
сохранение уровня
заболеваемости клещевым
энцефалитом не более 1 - 3
случаев на 1000 населения

Повышение уровня знаний среди
населения, прежде всего, среди
родителей, педагогов и детей,
по вопросам иммунопрофилактики





Приобретение менингококковой вакцины
1000 доз и 50 доз против клещевого
энцефалита.




Разработка и тиражирование
санитарно-просветительской литературы
по профилактике инфекционных
болезней, управляемых средствами
специфической профилактики,
в количестве 200 экземпляров.
Публикация статей в количестве
2 экземпляров.
Выступление на ТВ-3
Подпрограмма "Профилактика заболеваний, передающихся половым путем"
6.











Стабилизация и снижение уровня
заболеваемости населения города
инфекциями, передаваемыми
половым путем; снижение
социально-экономических
последствий от этих инфекций;
улучшение информированности
населения в отношении инфекций,
передаваемых половым путем



6.1. Недостаточная материально -
техническая база кожно -
венерологической службы МЛПУ
"Белогорская городская больница"



6.2. Недостаточная профилактика,
диагностика и лечение инфекций,
передаваемых половым путем


2010 -
2012 гг.










Улучшение диагностики инфекций,
передаваемых половым путем,
приведет к выявлению поздних,
скрытых и стертых форм
инфекций, передаваемых половым
путем

Устранение распространения
сифилиса и гонореи
в эпидемиологических очагах
в ДДУ и на территории города

Приобретение мед. светильников -
4 шт., гинекологического кресла -
1 шт., шпателей - 500 шт., зондов
урологических однократного применения
500 шт., микроскопов - 4 шт.


Создание регистра больных с ИППП;
эпид. расследование очагов.



  
6.3. Недостаточная профессиональная
квалификация медицинских работников
по вопросам инфекций, передаваемых
половым путем

 
Повысить уровень знаний
в отношении инфекций,
передаваемых половым путем,
среди медработников города

Прохождение стажировки на базе ОКВД
врачей-акушеров-гинекологов - 1,
дерматовенерологов - 1, урологов - 1.


  
6.4. Низкая осведомленность
населения о мероприятиях
по профилактике инфекций,
передаваемых половым путем


 
Повысить уровень знаний
в отношении инфекций,
передаваемых половым путем,
среди населения города,
формировать мотивацию
к здоровому образу жизни
Тиражирование памяток - 1000 шт.,
плакатов - 20 шт., брошюр
по профилактике ИППП - 20 шт.



Подпрограмма "Анти-ВИЧ/СПИД"
7.








Развитие системы информирования
населения о доступных мерах
профилактики ВИЧ-инфекции;
совершенствование диагностики и
лечения ВИЧ-инфекции;
укрепление материально -
технической базы лаборатории
диагностики СПИД

7.1. Недостаточное информирование
населения о доступных мерах
профилактики ВИЧ-инфекции






2010 -
2012 гг.







Повысить уровень знаний
в отношении профилактики
ВИЧ-инфекции, формировать
мотивацию к здоровому образу
жизни. Раннее обращение к врачу
за своевременным обследованием
и выявлением заболевания
на ранних этапах

Проведение конференций, семинаров,
публикаций среди населения
по проблеме ВИЧ-инфекции, вопросам
личной и общественной профилактики -
1 раз в квартал в школах, училищах,
ТВ, СМИ.



  
7.2. Недостаточная материально -
техническая база лаборатории
диагностики СПИД






 
Повышение качества диагностики
ВИЧ-инфекции







Проведение ремонта помещений
лаборатории.
Приобрести:
весы лабораторные - 1;
иммуноферментный анализатор - 1;
термошейкер - 1;
тест-системы;
холодильник - 3 шт.;
рециркулятор бакт. - 2 шт.
Подпрограмма "Туберкулез"
8.




Улучшение качества лечебных
мероприятий по профилактике
туберкулеза


8.1. Низкий уровень качества
проведения профилактических
мероприятий по заболеваемости
туберкулезом

2010 -
2012 гг.



Добиться стабильности
в эпидемиологической ситуации
по туберкулезу.


Проведение 100% туберкулиновой
диагностики детей до 16-летнего
возраста.


  
8.2. Недостаточное своевременное
выявление больных туберкулезом
людей, повышение уровня
информативности диагностических
методов









 
Обеспечение доступности и
качества медицинской помощи.
Повышение эффективности
оказания первичной медико -
санитарной помощи









Проведение профилактического
флюорографического обследования детей
с 14 до 18 лет, декретированной
группы населения, 90% работающих
согласно утвержденному графику.
Приобретение туберкулина - 120 доз.
Приобретение пленки
для флюорографических исследований -
150 уп. Ежегодн. охват
флюорографическим обследованием
до 90%.
Выявление больных туберкулезом
в общей сети простой бактериоскопией
на 1%

4.Система программных мероприятий и их технико-экономическое обоснование
Таблица 2
N
п/п

Наименование задач, программных
мероприятий

Затраты,
всего,
тыс. рублей
Сроки
реализации

Исполнители программных
мероприятий

Ожидаемый результат
(в количественном измерении)

1.














Расширение деятельности по предупреждению
артериальной гипертонии, повышение
эффективности раннего выявления, лечения
и реабилитации больных артериальной
гипертонией и больных с ее осложнениями;
создание системы динамического контроля
за эпидемиологической ситуацией в области
заболеваемости артериальной гипертонией и
системы учета больных артериальной
гипертонией (целевые профилактические
осмотры, диспансеризация данной категории
больных); укрепление материально -
технической базы амбулаторно -
поликлинических учреждений (первичное
звено), кабинетов кардиологов
600,0














2010 -
2012 годы













МЛПУ "Белогорская городская
больница", зам. главного врача
по амбулаторно-поликлинической
работе, заведующие отделениями
поликлиники










 
1.1.




Повышение образования населения
по проблеме гипертонической болезни



00,0

13,0

13,0
2010 г.

2011 г.

2012 г.
МЛПУ "Белогорская городская
больница", главный врач,
зам. главного врача
по амбулаторно-поликлинической
работе
Раннее обращение к врачу,
снижение тяжелых форм
гипертонии на 1%


1.2.







Проведение мероприятий по раннему
выявлению больных гипертонической
болезнью





00,0

11,0

11,0



2010 г.

2011 г.

2012 г.



МЛПУ "Белогорская городская
больница", главный врач,
зам. главного врача
по амбулаторно-поликлинической
работе



Снижение заболеваемости:
- инсультами на 0,5%;
- ИБС на 0,5%.
Снижение смертности
от инсультов на 0,1% и от ИБС -
на 0,1%, снижение выхода
на инвалидность от инсультов
на 1% и ИБС - на 1%
1.3.




Укрепление материально-технической базы
кардиологической службы



00,0

130,0

422,0
2010 г.

2011 г.

2012 г.
 
Увеличение эффективности
обследования лиц из группы
риска по АГ с целью более
раннего ее выявления на 20%

2.





Улучшение материально-технической базы
МЛПУ "Белогорская городская больница"
для внедрения новых технологий
в диагностику злокачественных
новообразований, в т.ч. на ранних стадиях
заболевания
160,0





2010 -
2012 годы




МЛПУ "Белогорская городская
больница", зам. главного врача
по амбулаторно-поликлинической
работе, заведующие отделениями
поликлиники

 
2.1.













Повышение качества диагностики и
эффективности лечения онкологических
больных











00,0

50,0

50,0









2010 г.

2011 г.

2012 г.









 
За счет приобретения:
- микроскопа "Микмед" - 6;
- компьютера с программой
"АРМ-онколог";
- тест-систем на онкомаркеры
молочной железы, предстательной
железы, желудка, яичника -
36 уп.;
- одноразового инструментария
в смотровой кабинет - 500 экз.,
ожидается увеличение удельного
веса больных, выявленных
с 1 - 2 стадиями заболевания,
на 1,5%
2.2.















Информационно-методическое обеспечение
мероприятий по предупреждению
онкологических заболеваний













00,0

30,0

30,0











2010 г.

2011 г.

2012 г.











 
За счет проведения цикла
передач по ТВ по вопросам
ранней диагностики и
профилактики онкозаболеваний;
- 3 циклов (12 передач);
- публикации цикла статей
в средствах массовой информации
по вопросам онкозаболеваний -
6 статей;
- разработки и тиражирования
санитарно-просветительной
литературы - листовки -
60 шт. -  увеличится более
раннее обращение к врачу
пациентов
на 10%
3.





Снижение заболеваемости и запущенных
случаев у больных с сахарным диабетом,
выявление патологии на ранних стадиях
заболевания. Снижение количества дней
с временной утратой трудоспособности и
в первичный выход на инвалидность
422,0





2010 -
2012 годы




МЛПУ "Белогорская городская
больница", зам. главного врача
по амбулаторно-поликлинической
работе, заведующие отделениями
поликлиники

 
3.1.





Повышение образования населения
по проблеме сахарного диабета




00,0

10,0

7,0

2010 г.

2011 г.

2012 г.

 
Снижение количества тяжелых
форм сахарного диабета,
снижение количества осложнений
сахарного диабета на 5%.
Увеличение самоконтроля
за уровнем гликемии на 5%
3.2.





Повышение качества и эффективности
лечения больных с сахарным диабетом




50,0

200,0

155,0

2010 г.

2011 г.

2012 г.

 
Снижение инвалидизации,
заболеваемости и смертности
от сахарного диабета и его
осложнений на 2%; увеличение
продолжительности жизни больных
с сахарным диабетом на 2 года
4.




Снижение заболеваемости и запущенных
случаев патологии щитовидной железы,
выявление патологии на ранних стадиях
заболевания, профилактика заболеваний
щитовидной железы йодомарином
526,0




2010 -
2012 годы



МЛПУ "Белогорская городская
больница", зам. главного врача
по амбулаторно-поликлинической
работе, заведующие отделениями
поликлиники
 
4.1.




Повышение образования населения
по проблеме йододефицитных состояний



00,0

13,0

13,0
2010 г.

2011 г.

2012 г.
 
Снижение числа временной
нетрудоспособности на 1%,
снижение числа запущенных
случаев на 2%

4.2.







Повышение качества диагностики и
эффективности лечения больных
с йододефицитными состояниями





00,0

270,0

230,0



2010 г.

2011 г.

2012 г.



 
За счет проведения целевых
профилактических осмотров
с целью выявления заболеваний
щитовидной железы и
приобретения йодомарина
ожидается снижение числа
случаев диффузного увеличения
щитовидной железы на 15%
5.








Достижение и поддержание высокого уровня
охвата профилактическими прививками детей
в рамках календаря профилактических
прививок; совершенствование системы
эпидемиологических мероприятий
за инфекциями, управляемыми средствами
вакцинопрофилактики; развитие системы
информирования населения о мерах
профилактики инфекций
190,0








2010 -
2012 годы







МЛПУ "Белогорская городская
больница", зам. главного врача
по амбулаторно-поликлинической
работе, заведующие отделениями
поликлиники




 
5.1.




Достижение высокого уровня охвата
населения профилактическими прививками
по эпидемическим показаниям


50,0

40,0

40,0
2010 г.

2011 г.

2012 г.
 
Сохранение уровня
заболеваемости не более
1 - 3 случаев на 1000 населения
менингококковой инфекцией и
клещевым энцефалитом
5.2.




Информационно-методическое обеспечение
мероприятий по предупреждению инфекций,
управляемых средствами специфической
профилактики, по национальному календарю

00,0

30,0

30,0
2010 г.

2011 г.

2012 г.
 
Довести охват вакцинацией
детей до 98%, взрослых -
до 55%


6.






Стабилизация и снижение уровня
заболеваемости населения города
инфекциями, передаваемыми половым путем;
снижение социально-экономических
последствий от этих инфекций; улучшение
информированности населения в отношении
инфекций, передаваемых половым путем
562,0






2010 -
2012 годы





МЛПУ "Белогорская городская
больница", зам. главного врача
по амбулаторно-поликлинической
и лечебной работе, заведующий
КВО


 
6.1.





Укрепление материально-технической базы
кожно-венерологической службы
МЛПУ "Белогорская городская больница"



00,0

40,0

40,0

2010 г.

2011 г.

2012 г.

 
Улучшение диагностики инфекций,
передаваемых половым путем,
приведет к выявлению поздних,
скрытых и стертых форм
инфекций, передаваемых половым
путем, на 7%
6.2.




Совершенствование профилактики,
диагностики и лечения инфекций,
передаваемых половым путем


0,0

206,0

206,0
2010 г.

2011 г.

2012 г.
 
Снижение распространения
сифилиса и гонореи
в эпидемиологических очагах
в ДДУ и на территории
города - 5%
6.3.



Информирование населения о мероприятиях
по профилактике инфекций, передаваемых
половым путем

50,0

10,0

2010 г.

2011 г.

 
Увеличится более раннее
обращение к врачу пациентов
на 10%

  
10,0
2012 г.
  
7.





Развитие системы информирования населения
о доступных мерах профилактики
ВИЧ-инфекции, совершенствование
диагностики и лечения ВИЧ-инфекции,
укрепление материально-технической базы
лаборатории диагностики СПИД
524,0





2010 -
2012 годы




МЛПУ "Белогорская городская
больница", зам. главного врача
по амбулаторно-поликлинической
и лечебной работе, заведующие
отделениями поликлиники и
лабораторией диагностики СПИД
 
7.1.




Обеспечение и проведение конференций,
семинаров, публикаций среди населения
по проблеме ВИЧ-инфекции, вопросам личной
и общественной профилактики

0,0

4,0

4,0
2010 г.

2011 г.

2012 г.
 
Раннее обращение к врачу,
своевременное обследование и
назначение лечения. Снижение
смертности на 0,1%

7.2.



Улучшение материально-технической базы
лаборатории диагностики СПИД


50,0

288,0

2010 г.

2011 г.

 
Увеличение количества
обследованных на 30%


  
178,0
2012 г.
  
8.







Улучшение качества лечебных мероприятий
по профилактике туберкулеза






250,0







 
МЛПУ "Белогорская городская
больница", зам. главного врача
по амбулаторно-поликлинической
и лечебной работе, заведующие
отделениями поликлиники,
рентгенологическим отделением,
клинико-диагностической
лабораторией
 
8.1.



Повышение качества уровня проведения
профилактических мероприятий
по заболеваемости туберкулезом

00,0

100,0

2010 г.

2011 г.

 
Проведение 100% туберкулиновой
диагностики детей до 16-летнего
возраста

  
100,0
2012 г.
  
8.2.







Обеспечение своевременного выявления
больных туберкулезом людей, повышение
уровня информативности диагностических
методов




00,0

25,0

25,0



2010 г.

2011 г.

2012 г.



 
Проведение профилактического
флюорографического обследования
детей с 14 до 18 лет,
декретированной группы
населения, 90% работающих.
Выявление больных туберкулезом
в общей сети простой
бактериоскопией на 1%

5.Механизм реализации целевой программы
Ответственным за реализацию программы является муниципальное учреждение "Управление здравоохранения администрации г. Белогорск".
Основным исполнителем программы является МЛПУ "Белогорская городская больница".
Реализация мероприятий программы осуществляется на основе муниципальных контрактов в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 г. N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных муниципальных нужд".
Муниципальное учреждение "Управление здравоохранения администрации г. Белогорск":
- проводит ежеквартальный мониторинг реализации программы;
- контролирует ежеквартально выполнение мероприятий программы, целевое и эффективное использование средств, выделяемых на реализацию программы;
- в установленном порядке ежеквартально представляет в отдел экономического развития администрации г. Белогорск информацию о ходе реализации программы.
Механизм реализации программы включает в себя мероприятия, обеспечивающие планирование, реализацию и контроль исполнения.
Механизм реализации предполагает финансирование за счет средств местного бюджета.
6.Ресурсное обеспечение целевой программы
                                                         Таблица 3

СТРУКТУРА ФИНАНСИРОВАНИЯ ПРОГРАММЫ
                                                       тыс. рублей

Источники финансирования Итого 2010 г. 2011 г. 2012 г. Последующие годы
ВСЕГО
Федеральный бюджет
Областной бюджет
Местный бюджет 3234 200 1470 1564
Другие источники
ИТОГО

Объемы финансирования подлежат ежегодному уточнению исходя из возможностей соответствующего бюджета на очередной финансовый год и плановый период.
                                                                  Таблица 4

ОБЪЕМЫ И ИСТОЧНИКИ ФИНАНСИРОВАНИЯ ПРОГРАММЫ
                                                                тыс. рублей

Наименование задач/мероприятий Объемы финансирования, всего В том числе:
федеральный бюджет областной бюджет местный бюджет другие источники финансирования
ВСЕГО ПО ПРОГРАММЕ 3234 3234
Наименование задачи N 1 - Расширение деятельности по предупреждению артериальной гипертонии, повышение эффективности раннего выявления, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией и больных с ее осложнениями; создание системы динамического контроля за эпидемиологической ситуацией в области заболеваемости артериальной гипертонией и системы учета больных артериальной гипертонией (целевые профилактические осмотры, диспансеризация данной категории больных); укрепление материально технической базы амбулаторно поликлинических учреждений (первичное звено), кабинетов кардиологов 600 600
2010 год (1-й год реализации) 0 0
2011 год (2-й год реализации) 154 154
2012 год (3-й год реализации) 446 446
Мероприятие 1.1. Повышение образования населения по проблеме гипертонической болезни 26 26
2010 год (1-й год реализации) 0 0
2011 год (2-й год реализации) 13,0 13,0
2012 год (3-й год реализации) 13,0 13,0
Мероприятие 1.2. Проведение мероприятий по раннему выявлению больных гипертонической болезнью 22 22
2010 год (1-й год реализации) 0 0
2011 год (2-й год реализации) 11 11
2012 год (3-й год реализации) 11 11
Мероприятие 1.3. Укрепление материально-технической базы кардиологической службы 552 552
2010 год (1-й год реализации) 0 0
2011 год (2-й год реализации) 130 130
2012 год (3-й год реализации) 422 422
Наименование задачи N 2 - Улучшение материально-технической базы МЛПУ "Белогорская городская больница" для внедрения новых технологий в диагностику злокачественных новообразований, в т.ч. на ранних стадиях заболевания 160 160
2010 год (1-й год реализации) 0 0
2011 год (2-й год реализации) 80 80
2012 год (3-й год реализации) 80 80
Мероприятие 2.1. Повышение качества диагностики и эффективности лечения онкологических больных 100 100
2010 год (1-й год реализации) 0 0
2011 год (2-й год реализации) 50 50
2012 год (3-й год реализации) 50 50
Мероприятие 2.2. Информационно методическое обеспечение мероприятий по предупреждению онкологических заболеваний 60 60
2010 год (1-й год реализации) 0 0
2011 год (2-й год реализации) 30 30
2012 год (3-й год реализации) 30 30
Наименование задачи N 3 - Снижение заболеваемости и запущенных случаев у больных с сахарным диабетом, выявление патологии на ранних стадиях заболевания. Снижение количества дней с временной утратой трудоспособности и в первичный выход на инвалидность 422 422
2010 год (1-й год реализации) 50 50
2011 год (2-й год реализации) 210 210
2012 год (3-й год реализации) 162 162
Мероприятие 3.1. Повышение образования населения по проблеме сахарного диабета 17 17
2010 год (1-й год реализации) 0 0
2011 год (2-й год реализации) 10 10
2012 год (3-й год реализации) 7 7
Мероприятие 3.2. Повышение качества и эффективности лечения больных с сахарным диабетом 405 405
2010 год (1-й год реализации) 50 50
2011 год (2-й год реализации) 200 200
2012 год (3-й год реализации) 155 155
Наименование задачи N 4 - Снижение заболеваемости и запущенных случаев патологии щитовидной железы; выявление патологии на ранних стадиях заболевания; профилактика заболеваний щитовидной железы йодомарином 526 526
2010 год (1-й год реализации) 0 0
2011 год (2-й год реализации) 283 283
2012 год (3-й год реализации) 243 243
Мероприятие 4.1. Повышение образования населения по проблеме йододефицитных состояний 26 26
2010 год (1-й год реализации) 0 0
2011 год (2-й год реализации) 13 13
2012 год (3-й год реализации) 13 13
Мероприятие 4.2. Повышение качества диагностики и эффективности лечения больных с йододефицитными состояниями 500 500
2010 год (1-й год реализации) 0 0
2011 год (2-й год реализации) 270 270
2012 год (3-й год реализации) 230 230
Наименование задачи N 5 - Достижение и поддержание высокого уровня охвата профилактическими прививками детей в рамках календаря профилактических прививок; совершенствование системы эпидемиологических мероприятий за инфекциями, управляемыми средствами вакцинопрофилактики; развитие системы информирования населения о мерах профилактики инфекций 190 190
2010 год (1-й год реализации) 50 50
2011 год (2-й год реализации) 70 70
2012 год (3-й год реализации) 70 70
Мероприятие 5.1. Достижение высокого уровня охвата населения профилактическими прививками по эпидемическим показаниям 130 130
2010 год (1-й год реализации) 50 50
2011 год (2-й год реализации) 40 40
2012 год (3-й год реализации) 40 40
Мероприятие N 5.2. Информационно методическое обеспечение мероприятий по предупреждению инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, по национальному календарю 60 60
2010 год (1-й год реализации) 0 0
2011 год (2-й год реализации) 30 30
2012 год (3-й год реализации) 30 30
Наименование задачи N 6 Стабилизация и снижение уровня заболеваемости населения города инфекциями, передаваемыми половым путем; снижение социально экономических последствий от этих инфекций; улучшение информированности населения в отношении инфекций, передаваемых половым путем 562 562
2010 год (1-й год реализации) 50 50
2011 год (2-й год реализации) 256 256
2012 год (3-й год реализации) 256 256
Мероприятие 6.1. Укрепление материально-технической базы кожно-венерологической службы МЛПУ "Белогорская городская больница" 80 80
2010 год (1-й год реализации) 0 0
2011 год (2-й год реализации) 40 40
2012 год (3-й год реализации) 40 40
Мероприятие N 6.2. Совершенствование профилактики, диагностики и лечения инфекций, передаваемых половым путем 412 412
2010 год (1-й год реализации) 0 0
2011 год (2-й год реализации) 206 206
2012 год (3-й год реализации) 206 206
Мероприятие N 6.3. Информирование населения о мероприятиях по профилактике инфекций, передаваемых половым путем 70 70
2010 год (1-й год реализации) 50 50
2011 год (2-й год реализации) 10 10
2012 год (3-й год реализации) 10 10
Наименование задачи N 7 - Развитие системы информирования населения о доступных мерах профилактики ВИЧ-инфекции; совершенствование диагностики и лечения ВИЧ-инфекции; укрепление материально-технической базы лаборатории диагностики СПИД 524 524
2010 год (1-й год реализации) 50 50
2011 год (2-й год реализации) 292 292
2012 год (3-й год реализации) 182 182
Мероприятие 7.1. Обеспечение и проведение конференций, семинаров, публикаций среди населения по проблеме ВИЧ-инфекции, вопросам личной и общественной профилактики 8 8
2010 год (1-й год реализации) 0 0
2011 год (2-й год реализации) 4 4
2012 год (3-й год реализации) 4 4
Мероприятие N 7.2. Улучшение материально-технической базы лаборатории диагностики СПИД 516 516
2010 год (1-й год реализации) 50 50
2011 год (2-й год реализации) 288 288
2012 год (3-й год реализации) 178 178
Наименование задачи N 8 - Улучшение качества лечебных мероприятий по профилактике туберкулеза 250 250
2010 год (1-й год реализации) 0 0
2011 год (2-й год реализации) 125 125
2012 год (3-й год реализации) 125 125
Мероприятие 8.1. Повышение качества уровня проведения профилактических мероприятий по заболеваемости туберкулезом 200 200
2010 год (1-й год реализации) 0 0
2011 год (2-й год реализации) 100 100
2012 год (3-й год реализации) 100 100
Мероприятие N 8.2. Обеспечение своевременного выявления больных туберкулезом людей, повышение уровня информативности диагностических методов 50 50
2010 год (1-й год реализации) 0 0
2011 год (2-й год реализации) 25 25
2012 год (3-й год реализации) 25 25

7.Социально-экономическая эффективность программных мероприятий
Таблица N 5
тысяч рублей
 
Наименование задач, мероприятий



Планируемый результат
в стоимостном или количественном
выражении
В том числе
по годам реализации:
2010
2011
2012
1.



















Расширение деятельности
по предупреждению артериальной
гипертонии, повышение
эффективности раннего выявления,
лечения и реабилитации больных
артериальной гипертонией и
больных с ее осложнениями;
создание системы динамического
контроля за эпидемиологической
ситуацией в области
заболеваемости артериальной
гипертонией и системы учета
больных артериальной гипертонией
(целевые профилактические
осмотры, диспансеризация данной
категории больных); укрепление
материально-технической базы
амбулаторно-поликлинических
учреждений (первичное звено),
кабинетов кардиологов
 
00,0



















154,0



















446,0



















1.1.








Повышение образования населения
по проблеме гипертонической
болезни






Проведение цикла передач
по телевидению об актуальности
проблемы ГБ - 1 цикл в полугодие;
- публикация цикла статей в местной
прессе и на сайте больницы
о гипертонической болезни -
1 статья в полугодие;
- плакаты, листовки,
памятки - 80 шт.
00,0








13,0








13,0








1.2.





Проведение мероприятий
по раннему выявлению больных
гипертонической болезнью



Снижение частоты осложнений АГ:
- инсультов на 0,5%;
- ИБС на 0,5%.
Снижение выхода на инвалидность от:
- инсультов на 1%;
- ИБС - 1%
00,0





11,0





11,0





1.3.
















Укрепление материально -
технической базы
кардиологической службы














Приобретение:
- портативной системы суточного
мониторирования АД - "Aniet Trank"
для кабинета кардиолога;
- прибор холтеровского
мониторирования ЭКГ и АД
"Кардиотехника-4000" для кабинета
кардиолога;
- аппарата ЭКГ "Шиллер"
для кабинета кардиолога;
- аппаратуры для проведения
велоэргометрии для ОФД;
- для открытия кабинета
психотерапии:
- магнитофона;
- паласа;
- мягкой мебели;
00,0
















130,0
















422,0
















2.






Улучшение материально -
технической базы МЛПУ
"Белогорская городская больница"
для внедрения новых технологий
в диагностику злокачественных
новообразований, в т.ч.
на ранних стадиях заболевания
 
00,0






80,0






80,0






2.1.








Повышение качества диагностики и
эффективности лечения
онкологических больных






Приобретение:
- микроскопа "Микмед" - 6;
- компьютера с программой
"АРМ-онколог";
- тест-систем на онкомаркеры
молочной железы, предстательной
железы, желудка, яичника - 36 уп.;
- одноразового инструментария
в смотровой кабинет - 500 экз.
00,0








50,0








50,0








2.2.









Информационно-методическое
обеспечение мероприятий
по предупреждению онкологических
заболеваний






Проведение цикла передач по ТВ
по вопросам ранней диагностики и
профилактики онкозаболеваний;
- 3 цикла (12 передач), публикация
цикла статей в средствах массовой
информации по вопросам
онкозаболеваний - 6 статей;
- разработка и тиражирование
санитарно-просветительной
литературы - листовки - 60 шт.
00,0









30,0









30,0









3.







Снижение заболеваемости и
запущенных случаев у больных
с сахарным диабетом, выявление
патологии на ранних стадиях
заболевания. Снижение количества
дней с временной утратой
трудоспособности и в первичный
выход на инвалидность
 
50,0







210,0







162,0







3.1.







Повышение образования населения
по проблеме сахарного диабета






Увеличить число занятий в школе
до 5 раз в месяц;
- проведение цикла передач по
телевидению об актуальности
проблемы СД - 4 раза в полгода;
- публикация цикла статей в местной
прессе и на сайте больницы
о сахарном диабете - раз в год
00,0







10,0







7,0







3.2.













Повышение качества и
эффективности лечения больных
с сахарным диабетом











Приобретение:
- портативных глюкометров - 50 шт.;
- тест-полосок для определения
уровня глюкозы - 128 уп.;
- камертона для раннего выявления
диабетической полинейропатии;
- тест-полосок
на микроальбуминурию - 37 уп.;
- шприц-ручек - 21 шт.;
- иголок к ним - 190 уп.
Снижение количества больных
с первичным выходом на инвалидность
на 2%, увеличение продолжительности
жизни больных на 2 года
50,0













200,0













155,0













4.






Снижение заболеваемости и
запущенных случаев патологии
щитовидной железы, выявление
патологии на ранних стадиях
заболевания, профилактика
заболеваний щитовидной железы
йодомарином
 
00,0






283,0






243,0






4.1.







Повышение образования населения
по проблеме йододефицитных
состояний





Проведение цикла передач
по телевидению об актуальности
проблемы заболеваний щитовидной
железы - 1 раз в полугодие.
Публикация цикла статей в местной
прессе и на сайте больницы
о проблеме йододефицитных
состояний - 1 раз в год
00,0







13,0







13,0







4.2.







Повышение качества диагностики и
эффективности лечения больных
с йододефицитными состояниями





Проведение целевых профилактических
осмотров с целью выявления
заболеваний щитовидной железы -
1 раз в полгода.
Снижение числа случаев диффузного
увеличения щитовидной железы на 15%
за счет приобретения йодомарина -
3750 уп. (200 руб. - 1 уп.)
00,0







270,0







230,0







5.











Достижение и поддержание
высокого уровня охвата
профилактическими прививками
детей в рамках календаря
профилактических прививок;
совершенствование системы
эпидемиологических мероприятий
за инфекциями, управляемыми
средствами вакцинопрофилактики;
развитие системы информирования
населения о мерах профилактики
инфекций
 
50,0











70,0











70,0











5.1.



Достижение высокого уровня
охвата населения
профилактическими прививками
по эпидемическим показаниям
Приобретение менингококковой
вакцины 1000 доз и 50 доз против
клещевого энцефалита

00,0



40,0



40,0



5.2.









Информационно-методическое
обеспечение мероприятий
по предупреждению инфекций,
управляемых средствами
специфической профилактики,
по национальному календарю




Разработка и тиражирование
санитарно-просветительской
литературы по профилактике
инфекционных болезней, управляемых
средствами специфической
профилактики, в количестве
200 экземпляров.
Публикация статей в количестве
2 экземпляров.
Выступление на ТВ - 3
50,0









30,0









30,0









6.








Стабилизация и снижение уровня
заболеваемости населения города
инфекциями, передаваемыми
половым путем; снижение
социально-экономических
последствий от этих инфекций;
улучшение информированности
населения в отношении инфекций,
передаваемых половым путем
 
50,0








256,0








256,0








6.1.





Укрепление материально -
технической базы кожно -
венерологической службы
МЛПУ "Белогорская городская
больница"

Приобретение мед. светильников -
4 шт., гинекологического кресла -
1 шт., шпателей - 500 шт., зондов
урологических однократного
применения - 500 шт., микроскопов -
4 шт.
00,0





40,0





40,0





6.2.





Совершенствование профилактики,
диагностики и лечения инфекций,
передаваемых половым путем



Создание регистра больных с ИППП,
эпид. расследование очагов.
Прохождение стажировки на базе ОКВД
врачей акушеров-гинекологов - 1,
дерматовенерологов - 1,
урологов - 1
50,0





206,0





206,0





6.3.



Информирование населения
о мероприятиях по профилактике
инфекций, передаваемых половым
путем
Тиражирование памяток - 1000 шт.,
плакатов - 20 шт., брошюр
по профилактике ИППП - 20 шт.

00,0



10,0



10,0



7.






Развитие системы информирования
населения о доступных мерах
профилактики ВИЧ-инфекции;
совершенствование диагностики и
лечения ВИЧ-инфекции; укрепление
материально-технической базы
лаборатории диагностики СПИД
 
50,0






292,0






182,0






7.1.





Обеспечение и проведение
конференций, семинаров,
публикаций среди населения
по проблеме ВИЧ-инфекции,
вопросам личной и общественной
профилактики
Проведение конференций, семинаров,
публикаций среди населения
по проблеме ВИЧ-инфекции, вопросам
личной и общественной
профилактики - 1 раз в квартал
в школах, училищах, ТВ, СМИ
0,0





4,0





4,0





7.2.








Улучшение материально -
технической базы лаборатории
диагностики СПИД






Провести ремонт помещений
лаборатории.
Приобрести:
весы лабораторные - 1;
иммуноферментный анализатор - 1;
термошейкер - 1,
тест-системы,
холодильник - 3 шт.,
рециркулятор бакт. - 2 шт.
50,0








288,0








178,0








8.


Улучшение качества лечебных
мероприятий по профилактике
туберкулеза
 
00,0


125,0


125,0


8.1.









Повышение качества уровня
проведения профилактических
мероприятий по заболеваемости
туберкулезом






Проведение 100% туберкулиновой
диагностики детей до 16-летнего
возраста. Проведение
профилактического
флюорографического обследования
детей с 14 до 18 лет,
декретированной группы населения,
90% работающих согласно
утвержденному графику.
Приобретение туберкулина - 120 доз.
00,0









100,0









100,0









8.2.







Обеспечение своевременного
выявления больных туберкулезом
людей, повышение уровня
информативности диагностических
методов



Приобретение пленки
для флюорографических
исследований - 150 уп.
Ежегодный охват флюорографическим
обследованием до 90%.
Выявление больных туберкулезом
в общей сети простой
бактериоскопией на 1%
00,0







25,0







25,0








8.Организация управления реализацией программы
Контроль за реализацией программы осуществляет муниципальное учреждение "Управление здравоохранения администрации города Белогорска" - координатор программы.
Муниципальный заказчик программы при необходимости вносит в установленном порядке предложения об изменении сроков реализации программы.
Контроль ведется на основании отчетности, заключенных договоров и включает:
- периодическую отчетность исполнителей о реализации программы;
- контроль за целевым и эффективным использованием средств;
- контроль за соблюдением сроков и качеством выполнения муниципальных заказов, объемом работ;
- исполнители отчитываются об использовании выделенных им средств на выполнение программы в соответствии с порядком, установленным муниципальным заказчиком.
Муниципальное учреждение "Управление здравоохранения администрации города Белогорска" представляет в экономический отдел администрации г. Белогорска ежемесячные, ежеквартальные, ежегодные итоговые отчеты о ходе и результатах реализации программы и эффективности использования бюджетных средств.
Муниципальное учреждение "Управление здравоохранения администрации города Белогорска" с учетом выделенных на реализацию программы финансовых средств ежегодно готовит предложения с уточнением целевых показателей, затрат по программным мероприятиям, поскольку недофинансирование и несвоевременное ресурсное обеспечение мероприятий могут привести к общей задержке достижения целей и решению основных программных задач.