┌─────────────────────────────────────────────────────────────┐
___________________________
___________________________
___________________________
_____________________________________________________
Руководитель
организации _____________ ___________________________
подпись фамилия, инициалы | ┌─────────────────────┐ АДМИНИСТРАЦИЯ
│ │ МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
│ │ СВОБОДНЕНСКИЙ РАЙОН
│ │
│ │
| │ │
│ │ действительно по 31 декабря 20__ г.
│ │
│ │ продлено по 31 декабря 20__ г.
│ │
└─────────────────────┘
| М.П.
___________________ дата выдачи "__" _____________ 20__ г.
личная подпись
|
| УДОСТОВЕРЕНИЕN____ |