Приложение к Постановлению от 03.09.2010 г № 1366 Административный регламент


                                      _____________________________________
                                              (наименование органа
                                            местного самоуправления,
                                      _____________________________________
                                             осуществляющего выдачу
                                          разрешения на строительство)
                                      от застройщика (заказчика) __________
                                      _____________________________________
                                        (наименование юридического лица,
                                      _____________________________________
                                             фамилия, имя, отчество
                                                физического лица,
                                      _____________________________________
                                            частного предпринимателя,
                                      _____________________________________
                                         почтовый адрес, телефон, факс,
                                              банковские реквизиты)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
                           на выдачу разрешения
    Прошу  выдать  разрешение  на строительство (реконструкцию, капитальный
ремонт, ввод объектов в эксплуатацию) _____________________________________
                                       (наименование объекта недвижимости)
___________________________________________________________________________
на земельном участке по адресу: ___________________________________________
                                  (наименование городского или сельского
___________________________________________________________________________
    поселения, иного муниципального образования, улицы, номер квартала,
___________________________________________________________________________
     код территориальной зоны, в которой находится земельный участок)
сроком на _________________________________________________________________
                              (прописью - лет, месяцев)
При этом сообщаю:
право на пользование землей закреплено ____________________________________
                                             (наименование документа
                                             на право собственности,
___________________________________________________________________________
          владения, пользования, распоряжения земельным участком)
N _________ от "_____" _______________________ _________ года;
проектная документация на строительство объекта разработана _______________
___________________________________________________________________________
       (наименование проектной, проектно-изыскательской организации,
___________________________________________________________________________
                         почтовый адрес, телефон)
имеющей лицензию на право выполнения проектных работ N ___________________
выданную от "_____" _________________________ __________ г.
и согласована  в установленном  порядке  с заинтересованными  организациями
и органами архитектуры и градостроительства;
заключение государственной экологической экспертизы _______________________
___________________________________________________________________________
                (наименование органа, выдавшего заключение)
N ______________________ от "_____" ________________________ __________ г.
заключение государственной вневедомственной экспертизы ____________________
___________________________________________________________________________
                (наименование органа, выдавшего заключение)
N ______________________ от "_____" ________________________ __________ г.
Одновременно ставлю Вас в известность, что:
Основные показатели объекта:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Финансирование строительства (реконструкции, технического перевооружения)
осуществляется заказчиком (инвестором) ____________________________________
___________________________________________________________________________
 (наименование организации, почтовый адрес, телефон, банковские реквизиты)
___________________________________________________________________________
Обязуюсь обо всех  изменениях  сведений, приведенных в  проекте и настоящем
заявлении, и проектных данных сообщать в __________________________________
___________________________________________________________________________
       (наименование органа, выдавшего разрешение на строительство)
    Приложение:   документы,   необходимые  для  получения  разрешения   на
строительство  объекта,  в 1 экз. на _____ л. (в соответствии с ч. 7 ст. 51
Градостроительного кодекса РФ от 29.12.2004 N 190-ФЗ)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Застройщик (заказчик):
___________________ _________________ ______________________________
    (должность)         (подпись)        (фамилия, имя, отчество)
Распорядитель кредитов (инвестор):
___________________ _________________ ______________________________
    (должность)         (подпись)        (фамилия, имя, отчество)
"__" _____________ 20__ г.