Приложение к Постановлению от 07.02.2011 г № 36
Таблица 9 ┌───┬───────────────────────────────────────┬───────────────┬────────────────┐ │ N │ Наименование мероприятий │Срок исполнения│ Источники │ │ │ │ │ финансирования │ ├───┼───────────────────────────────────────┼───────────────┼────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ ├───┼───────────────────────────────────────┼───────────────┼────────────────┤ │1. │Улучшение материально-технической базы │2011 - 2012 гг.│ │ │ │учреждений детства и родовспоможения: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │1.1. Завершение строительства ранее │ │ │ │ │начатых объектов: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Детская поликлиника на 50 посещений │2011 г. │ФФОМС, областной│ │ │в смену и детское отделение на 14 коек │ │бюджет │ │ │в п. Серышево │ │ │ │ │ │ │ │ │ │1.2. Проведение капитального и текущего│2011 г. │ │ │ │ремонта: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Детское отделение МУЗ "Сковородинская │2011 г. │ФФОМС, областной│ │ │центральная районная больница" │ │бюджет │ │ │ │ │ │ │ │Родильное отделение МУЗ "Городская │2011 г. │ФФОМС, областной│ │ │клиническая больница" │ │бюджет │ │ │ │ │ │ │ │МУЗ "Детская городская клиническая │2011 г. │ФФОМС, областной│ │ │больница" │ │бюджет │ │ │ │ │ │ │ │Детское отделение МЛПУ "Белогорская │2011 г. │ФФОМС, областной│ │ │городская больница" │ │бюджет │ │ │ │ │ │ │ │Детское и родильное отделение │2011 г. │ФФОМС, областной│ │ │МУЗ "Тамбовская центральная районная │ │бюджет │ │ │больница" │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ОГУЗ "Областной дом ребенка │2011 - 2012 гг.│Областной бюджет│ │ │специализированный" │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ОГУЗ "Амурский областной детский │2011 - 2012 гг.│Областной бюджет│ │ │санаторий "Василек" │ │ │ │ │ │ │ │ │ │1.3. Оснащение медицинским │2011 - 2012 гг.│ФФОМС, областной│ │ │оборудованием: │ │бюджет │ │ │ │ │ │ │ │Родильное отделение и детская │2011 - 2012 гг.│ФФОМС, областной│ │ │консультативная поликлиника │ │бюджет │ │ │ОГУЗ "Амурская областная клиническая │ │ │ │ │больница" │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ОГУЗ "Амурская областная детская │2011 - 2012 гг.│ФФОМС, областной│ │ │клиническая больница", детские и │ │бюджет │ │ │родильные отделения в муниципальных │ │ │ │ │учреждениях здравоохранения │ │ │ ├───┼───────────────────────────────────────┼───────────────┼────────────────┤ │2. │Внедрение Порядков оказания медицинской│ │ │ │ │помощи: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │------ Минздравсоцразвития России │2011 - 2012 гг.│ФФОМС, областной│ │ │от 2 октября 2009 г. N 808н │ │бюджет │ │ │"Об утверждении Порядка оказания │ │ │ │ │акушерско-гинекологической помощи" │ │ │ │ │ │ │ │ │ │------ Минздравсоцразвития России │2011 - 2012 гг.│ФФОМС, областной│ │ │от 1 июня 2010 г. N 409н │ │бюджет │ │ │"Об утверждении Порядка оказания │ │ │ │ │неонатологической медицинской помощи" │ │ │ ├───┼───────────────────────────────────────┼───────────────┼────────────────┤ │ │------ Минздравсоцразвития России │2011 - 2012 гг.│ФФОМС, областной│ │ │от 3 июня 2010 г. N 418н │ │бюджет │ │ │"Об утверждении Порядка оказания │ │ │ │ │медицинской помощи детям │ │ │ │ │с уроандрологической патологией" │ │ │ │ │ │ │ │ │ │------ Минздравсоцразвития России │2011 - 2012 гг.│ФФОМС, областной│ │ │от 17 ноября 2010 г. N 1007н │ │бюджет │ │ │"Об утверждении Порядка оказания │ │ │ │ │медицинской помощи детям │ │ │ │ │при хирургических заболеваниях" │ │ │ │ │ │ │ │ │ │------ Минздравсоцразвития России │2011 - 2012 гг.│ФФОМС, областной│ │ │от 6 декабря 2010 г. N 1074н │ │бюджет │ │ │"Об утверждении Порядка оказания │ │ │ │ │медицинской помощи детям │ │ │ │ │с ревматическими болезнями" │ │ │ │ │ │ │ │ │ │------ Минздравсоцразвития России │2011 - 2012 гг.│ФФОМС, областной│ │ │от 12 апреля 2010 г. N 228н │ │бюджет │ │ │"Об утверждении Порядка оказания │ │ │ │ │медицинской помощи детям │ │ │ │ │при заболеваниях эндокринной системы" │ │ │ │ │ │ │ │ │ │------ Минздравсоцразвития России │2011 - 2012 гг.│ФФОМС, областной│ │ │от 3 декабря 2009 г. N 946н │ │бюджет │ │ │"Об утверждении Порядка оказания │ │ │ │ │медицинской помощи детям, страдающим │ │ │ │ │стоматологическими заболеваниями" │ │ │ ├───┼───────────────────────────────────────┼───────────────┼────────────────┤ │3. │Внедрение федеральных стандартов │ │ │ │ │акушерско-гинекологической и │ │ │ │ │педиатрической помощи: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │3.1. По акушерству-гинекологии: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Стандарт медицинской помощи больным │2011 - 2012 гг.│ФФОМС │ │ │с гипертензией со значительной │ │ │ │ │протеинурией, вызванной беременностью │ │ │ │ │(приказ Минздравсоцразвития России │ │ │ │ │от 10 апреля 2006 г. N 267) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │3.2. По неонатологии: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Стандарт оказания медицинской помощи │2012 г. │ФФОМС │ │ │больным с укорочением срока │ │ │ │ │беременности и малой массой тела │ │ │ │ │при рождении, замедлением роста и │ │ │ │ │недостаточностью питания плода (приказ │ │ │ │ │Минздравсоцразвития России от 13 марта │ │ │ │ │2006 г. N 147) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Стандарт медицинской помощи больным │2012 г. │ │ │ │при гемолитической болезни плода и │ │ │ │ │новорожденного (приказ │ │ │ │ │Минздравсоцразвития России от 13 марта │ │ │ │ │2006 г. N 144) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Стандарт медицинской помощи больным │2012 г. │ │ │ │при разрыве внутричерепных тканей и │ │ │ │ │кровоизлияний вследствие родовой │ │ │ │ │травмы, других родовых травмах │ │ │ │ │центральной нервной системы, │ │ │ │ │внутричерепных нетравматических │ │ │ │ │кровоизлияниях, судорогах (приказ │ │ │ │ │Минздравсоцразвития России от 4 апреля │ │ │ │ │2006 г. N 252) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Стандарт медицинской помощи больным │2012 г. │ФФОМС │ │ │с врожденной пневмонией (приказ │ │ │ │ │Минздравсоцразвития России от 13 июня │ │ │ │ │2006 г. N 146) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │3.3. По педиатрии: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Стандарт медицинской помощи больным │2011 - 2012 гг.│ │ │ │с переломами костей голени (приказ │ │ │ │ │Минздравсоцразвития России от 13 ноября│ │ │ │ │2007 г. N 698) │ │ │ ├───┼───────────────────────────────────────┼───────────────┼────────────────┤ │4. │Оптимизация коечной сети акушерских │ │ │ │ │стационаров: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Реструктуризация маломощных акушерских │2011 - 2012 гг.│- │ │ │отделений (менее 500 родов в год) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Создание четырех межмуниципальных │2011 - 2012 гг.│ФФОМС, областной│ │ │перинатальных центров II уровня │ │бюджет, местный │ │ │(на базе МУЗ "Городская клиническая │ │бюджет │ │ │больница г. Благовещенска", │ │ │ │ │МУЗ "Свободненская городская больница",│ │ │ │ │МОПУ "Белогорская городская больница", │ │ │ │ │МУЗ "Тындинская центральная районная │ │ │ │ │больница") │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Завершение строительства, оснащение │2011 г. │Федеральный │ │ │оборудованием и ввод в эксплуатацию │ │бюджет, │ │ │областного перинатального центра │ │областной бюджет│ │ │ │ │ │ │ │Увеличение (с вводом перинатального │2011 г. │Федеральный │ │ │центра) коечного фонда III уровня │ │бюджет, │ │ │оказания акушерской помощи │ │областной бюджет│ │ │(120 акушерских коек, │ │ │ │ │15 гинекологических коек, 30 коек │ │ │ │ │второго этапа выхаживания │ │ │ │ │новорожденных, 24 койки реанимации │ │ │ │ │новорожденных) │ │ │ ├───┼───────────────────────────────────────┼───────────────┼────────────────┤ │5. │Совершенствование перинатальной │ │ │ │ │диагностики врожденных пороков │ │ │ │ │развития: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Участие в пилотном проекте │2011 - 2012 гг.│Федеральный │ │ │Минздравсоцразвития России │ │бюджет, │ │ │по совершенствованию перинатальной │ │областной бюджет│ │ │диагностики врожденных пороков развития│ │ │ │ │ │ │ │ │ │Перевод областной медико-генетической │2011 г. │Федеральный │ │ │консультации в состав областного │ │бюджет, │ │ │перинатального центра │ │областной бюджет│ │ │ │ │ │ │ │Обеспечение проведения биохимического │2011 - 2012 гг.│Федеральный │ │ │скрининга первого триместра │ │бюджет, │ │ │беременности на базе медико - │ │областной бюджет│ │ │генетической консультации областного │ │ │ │ │перинатального центра │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Оснащение межрайонных перинатальных │2011 - 2012 гг.│ФФОМС, │ │ │центров аппаратами УЗИ экспертного │ │областной бюджет│ │ │класса │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Обучение врачей-экспертов │2011 - 2012 гг.│ФФОМС, областной│ │ │ультразвуковой диагностики │ │бюджет, местный │ │ │перинатальных центров на центральных │ │бюджет │ │ │базах последипломного образования │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Обеспечение проведения второго УЗИ │2011 - 2012 гг.│Областной бюджет│ │ │скрининга беременных на базе │ │ │ │ │перинатальных центров │ │ │ ├───┼───────────────────────────────────────┼───────────────┼────────────────┤ │ │Создание отделения реанимации │2011 г. │Федеральный │ │ │новорожденных I этапа на 12 коек и │ │бюджет, │ │ │II этапа на 12 коек в составе │ │областной бюджет│ │ │областного перинатального центра │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Развертывание дополнительно 10 коек │2011 - 2012 гг.│Областной │ │ │реанимации новорожденных в ЛПУ области │ │бюджет, местный │ │ │ │ │бюджет │ │ │ │ │ │ │ │Оснащение каждого родильного отделения │2011 - 2012 гг.│ФФОМС, областной│ │ │комплектом оборудования для оказания │ │бюджет, местный │ │ │помощи недоношенным и глубоко │ │бюджет │ │ │недоношенным детям │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Создание дополнительной выездной │2012 г. │Областной бюджет│ │ │бригады реанимационно-консультативного │ │ │ │ │центра при территориальном центре │ │ │ │ │медицины катастроф ОГУЗ "Амурская │ │ │ │ │областная клиническая больница" │ │ │ │ │для транспортировки новорожденных │ │ │ │ │с низкой и экстремально низкой массой │ │ │ │ │тела │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Обеспечение транспортировки │2012 г. │Областной бюджет│ │ │авиатранспортом новорожденных с низкой │ │ │ │ │и экстремально низкой массой тела │ │ │ │ │из отдаленных районов области │ │ │ ├───┼───────────────────────────────────────┼───────────────┼────────────────┤ │7. │Совершенствование работы │2011 - 2012 гг.│Областной бюджет│ │ │реанимационно-консультативных центров: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Увеличение объемов работы акушерского │2011 - 2012 гг.│Областной бюджет│ │ │реанимационно-консультативного центра │ │ │ │ │ОГУЗ "Амурская областная клиническая │ │ │ │ │больница" │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Увеличение объемов работы │ │ │ │ │педиатрического реанимационно - │ │ │ │ │консультативного центра ОГУЗ "Амурская │ │ │ │ │областная детская клиническая больница"│ │ │ │ │ │ │ │ │ │Создание и оснащение телемедицинского │2012 г. │Областной бюджет│ │ │центра на базе ОГУЗ "Амурская областная│ │ │ │ │детская клиническая больница" │ │ │ ├───┼───────────────────────────────────────┼───────────────┼────────────────┤ │8. │Развитие неонатальной хирургии │2011 - 2012 гг.│ФФОМС, областной│ │ │ │ │бюджет │ │ │ │ │ │ │ │Оснащение хирургического отделения │2011 - 2012 гг.│ФФОМС, областной│ │ │ОГУЗ "Амурская областная детская │ │бюджет │ │ │клиническая больница" оборудованием │ │ │ │ │для коррекции сложных врожденных │ │ │ │ │пороков развития │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Расширение объемов реконструктивных │2011 - 2012 гг.│ФФОМС, областной│ │ │вмешательств по коррекции пороков │ │бюджет │ │ │развития у новорожденных │ │ │ │ │с использованием эндовидеохирургической│ │ │ │ │техники │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Выделение коек для хирургии │2011 - 2012 гг.│ФФОМС, областной│ │ │новорожденных с заболеваниями │ │бюджет │ │ │инфекционного и гнойно-септического │ │ │ │ │профиля с │ │ │ ├───┼───────────────────────────────────────┼───────────────┼────────────────┤ │9. │Совершенствование амбулаторно - │2011 - 2012 гг.│Областной бюджет│ │ │поликлинической помощи детям: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Оснащение современным лечебно - │2011 - 2012 гг.│ФФОМС, областной│ │ │диагностическим оборудованием детской │ │бюджет, местный│ │ │консультативной поликлиники │ │бюджет │ │ │ОГУЗ "Амурская областная клиническая │ │ │ │ │больница" в рамках долгосрочной целевой│ │ │ │ │программы "Здоровое поколение" │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Дополнительное оснащение лечебно - │2011 - 2012 гг.│Областной │ │ │диагностическим оборудованием детских │ │бюджет, местный │ │ │поликлиник муниципальных ЛПУ │ │бюджет │ │ │ │ │ │ │ │Создание на базе детских поликлиник │ │ │ │ │коек дневного стационара │ │ │ ├───┼───────────────────────────────────────┼───────────────┼────────────────┤ │10.│Совершенствование реабилитационной │ │ │ │ │помощи детям: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Создание единого реабилитационного │2011 г. │Областной │ │ │центра для детей области на базе ныне │ │бюджет, местный │ │ │существующей МУЗ "Детская городская │ │бюджет │ │ │клиническая больница" │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Оснащение центра оборудованием │2011 - 2012 гг.│ФФОМС, областной│ │ │для диагностики и реабилитации │ │бюджет, местный │ │ │ │ │бюджет │ │ │ │ │ │ │ │Повышение квалификационного уровня │2011 - 2012 гг.│Областной │ │ │медицинского персонала по вопросам │ │бюджет, местный │ │ │восстановительного лечения и │ │бюджет │ │ │реабилитации │ │ │ ├───┼───────────────────────────────────────┼───────────────┼────────────────┤ │11.│Проведение углубленных профилактических│ │ │ │ │осмотров подростков 14-летнего │ │ │ │ │возраста: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Обучение врачей урологов-андрологов, │2011 - 2012 гг.│ФФОМС, областной│ │ │акушеров-гинекологов по вопросам │ │бюджет │ │ │детской уроандрологии, детской │ │ │ │ │гинекологии на циклах повышения │ │ │ │ │квалификации ФПК и ППС ГОУ ВПО │ │ │ │ │"Амурская государственная медицинская │ │ │ │ │академия". Проведение оздоровительных │ │ │ │ │мероприятий подростков по результатам │ │ │ │ │медицинских осмотров │ │ │ ├───┼───────────────────────────────────────┼───────────────┼────────────────┤ │12.│Профилактика и снижение количества │ │ │ │ │абортов: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Оказание медико-социальной поддержки │2011 - 2012 гг.│Областной │ │ │беременным, оказавшимся в трудной │ │бюджет, местный │ │ │жизненной ситуации, в рамках --------- │ │бюджет │ │ │"Профилактика семейного неблагополучия │ │ │ │ │и социального сиротства детей Амурской │ │ │ │ │области на 2011 - 2013 годы" │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Внедрение технологии социально - │2011 - 2012 гг.│Областной │ │ │психологического сопровождения │ │бюджет, местный │ │ │беременных женщин "Мой малыш" │ │бюджет │ │ │ │ │ │ │ │Создание социальных комнат "Мать и │2011 - 2012 гг.│Областной │ │ │дитя" │ │бюджет, местный │ │ │ │ │бюджет │ │ │ │ │ │ │ │Предотвращение нежелательной │2011 - 2012 гг.│Областной │ │ │беременности у женщин с тяжелой │ │бюджет, местный │ │ │экстрагенитальной патологией │ │бюджет │ │ │ │ │ │ │ │Профилактика повторных абортов │2011 - 2012 гг.│Местный бюджет │ └───┴───────────────────────────────────────┴───────────────┴────────────────┘
1.11.Оказание высокотехнологичной медицинской помощи
Обеспеченность жителей Амурской области высокотехнологичной медицинской помощью (далее - ВМП) за счет средств федерального бюджета в расчете на 100 тыс. населения возросла на 47% (РФ - 45 на 100 тыс. населения).
Таблица 10
| Показатель | 2009 г. | 2010 г. | 2011 г. | 2012 г. | 2013 г. |
| Обеспеченность ВМП, на 100 тыс. населения | 83,3 | 112,7 | 159,5 | 168,3 | 180,5 |
Ежегодно количество выделенных и освоенных объемов по оказанию ВМП увеличивается.
Таблица 11
| Объемы ВМП | 2009 г. | 2010 г. |
| Выделено | 717 | 969 |
| Освоено | 594 | 969 |
Также отмечается увеличение объемов оказываемой ВМП в учреждениях здравоохранения Амурской области за счет средств бюджета области и за счет средств софинансирования из федерального бюджета.
Таблица 12
| Профиль | 2009 г., АОДКБ, | 2010 г., АОДКБ, АОКБ | 2011 г., АОДКБ, АОКБ | 2012 г., АОДКБ, АОКБ | 2013 г., АОДКБ, АОКБ |
| Областной бюджет, тыс. рублей | 0 | 16318,0 | 22614,0 | 23614,0 | 24614,0 |
| Федеральный бюджет, тыс. рублей | 5988,2 | 38036,0 |
--------------------------------
<*> ОГУЗ "Амурская областная детская клиническая больница".
<**> ОГУЗ "Амурская областная клиническая больница".
Удовлетворенность населения в ВМП представлена в таблице 13 .
Таблица 13
| Показатель | 2009 г. | 2010 г. | 2011 г. | 2012 г. | 2013 г. |
| Удовлетворенность населения медицинской помощью (%) | 82,8 | 83,1 | 83,9 | 86,0 | 87,4 |
В течение последних 3 лет на высоких цифрах остается потребность в ВМП по профилям "Сердечно-сосудистая хирургия", "Офтальмология", "Травматология и ортопедия".
Объемы оказания ВМП жителям Амурской области за счет ассигнований федерального бюджета в федеральных медицинских учреждениях (по профилям ВМП) в 2009 - 2010 гг., включая отдельно объемы оказания ВМП в федеральных медицинских учреждениях, представлены в таблице 14 .
Таблица 14
| Профили ВМП | Всего пролеченных по ВМП больных в ФГУ | В т.ч. пролеченных в ФГУ, расположенных на территории субъекта | ||
| 2009 г. | 2010 г. | 2009 г. | 2010 г. | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Абдоминальная хирургия | 5 | 4 | ||
| Акушерство и гинекология | 2 | 3 | ||
| Акушерство и гинекология (ЭКО) | 0 | 5 | ||
| Гастроэнтерология | 0 | 1 | ||
| Гематология | 2 | 3 | ||
| Дерматовенерология | 0 | 3 | ||
| Неврология | 8 | 9 | ||
| Комбустиология | 2 | 1 | ||
| Неонатология и детская хирургия в период новорожденности | 0 | 0 | ||
| Нейрохирургия | 18 | 216 | ||
| Онкология | 16 | 28 | ||
| Оториноларингология | 4 | 5 | ||
| Оториноларингология (кохлеары) | 0 | 2 | ||
| Офтальмология | 112 | 110 | ||
| Педиатрия | 10 | 12 | ||
| Ревматология | 9 | 4 | ||
| Сердечно-сосудистая хирургия | 252 | 273 | ||
| Торакальная хирургия | 12 | 15 | ||
| Травматология и ортопедия | 58 | 125 | ||
| Травматология и ортопедия (эндопротезирование) | 0 | 141 | ||
| Трансплантация | 6 | 0 | ||
| Урология | 2 | 3 | ||
| Челюстно-лицевая хирургия | 3 | 4 | ||
| Эндокринология | 3 | 2 | ||
| Итого | 524 | 969 | ||
--------------------------------
<*> При расчетах количества пролеченных больных по ВМП за 2009 г. используются виды ВМП, утвержденные приказом Минздравсоцразвития России от 29 декабря 2008 г. N 786н.
<**> При расчетах количества пролеченных больных по ВМП за 2010 г. используются виды ВМП, утвержденные приказом Минздравсоцразвития России от 30 декабря 2009 г. N 1047н.
Объемы ВМП жителям Амурской области в учреждениях здравоохранения Амурской области в разрезе профилей, оказываемой в рамках территориальной программы государственных гарантий, за предшествующие годы и на период 2011 - 2013 гг. представлены в таблице 15 .
Таблица 15
| Профили ВМП | Всего пролеченных по ВМП больных в учреждениях субъекта в рамках территориальной программы государственных гарантий (по годам) | В т.ч. пролеченных по ВМП в учреждениях субъекта на условиях софинансирования из федерального бюджета (по годам) | В т.ч. пролеченных по ВМП в учреждениях субъекта за счет средств консолидированного бюджета субъекта (по годам) | ||||||||||||
| 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
| Абдоминальная хирургия | 45 | 45 | 35 | 45 | 45 | 35 | |||||||||
| Акушерство и гинекология | 55 | 55 | 55 | 55 | 55 | 55 | |||||||||
| Акушерство и гинекология (ЭКО) | |||||||||||||||
| Комбустиология | 10 | 10 | 10 | 10 | 10 | 10 | |||||||||
| Неонатология и детская хирургия в период новорожденности | |||||||||||||||
| Нейрохирургия | 200 | 80 | 80 | 80 | 200 | 80 | 80 | 80 | |||||||
| Онкология | |||||||||||||||
| Оториноларингология | |||||||||||||||
| Оториноларингология (кохлеары) | |||||||||||||||
| Офтальмология | 35 | 40 | 30 | 35 | 40 | 30 | |||||||||
| Педиатрия | |||||||||||||||
| Сердечно-сосудистая хирургия | |||||||||||||||
| Торакальная хирургия | 20 | 20 | 15 | 20 | 20 | 15 | |||||||||
| Травматология и ортопедия | 70 | 90 | 70 | 70 | 60 | 70 | 90 | 70 | 70 | 60 | |||||
| Травматология и ортопедия (эндопротезирование) | 100 | 120 | 125 | 125 | 100 | 120 | 125 | 125 | |||||||
| Трансплантация | |||||||||||||||
| Урология | |||||||||||||||
| Челюстно-лицевая хирургия | |||||||||||||||
| Итого | 70 | 390 | 435 | 445 | 410 | 70 | 390 | 435 | 445 | 410 | |||||
--------------------------------
<*> При расчетах количества пролеченных больных по ВМП за 2009 г. используются виды ВМП, утвержденные приказом Минздравсоцразвития России от 29 декабря 2008 г. N 786н.
<**> При расчетах количества пролеченных больных по ВМП за 2010 г. используются виды ВМП, утвержденные приказом Минздравсоцразвития России от 30 декабря 2009 г. N 1047н.
<***> При планировании количества пролеченных больных по ВМП в 2011 - 2013 гг. используются виды ВМП, опубликованные на официальном сайте Минздравсоцразвития России в разделе "Банк документов".
Расходные обязательства Амурской области на ВМП, оказываемую за счет средств федерального бюджета по соглашению от 18 марта 2009 г. N СЧ-02/09 "О предоставлении субсидии из федерального бюджета бюджету Амурской области на финансирование обеспечения в 2009 году выполнения госзадания на оказание ВМП гражданам РФ за счет ассигнований федерального бюджета" и по соглашению от 4 марта 2010 г. N СУ-02/10 "О предоставлении в 2010 году субсидии из федерального бюджета бюджету Амурской области на софинансирование государственного задания на оказание ВМП гражданам Российской Федерации" в 2009 - 2010 гг. и на период 2011 - 2013 гг." представлены в таблице 16 .
Таблица 16
| Показатель | 2009 г. | 2010 г. | 2011 г. | 2012 г. | 2013 г. |
| Финансовое обеспечение ВМП за счет средств субъекта Российской Федерации, млн. рублей | 0 | 16,318 | 56,100 | 62,200 | 81,900 |
Планируемые на 2011 - 2013 гг. объемы оказания ВМП в разрезе ее профилей с отдельным указанием объемов ВМП, которой планируется обеспечить жителей Амурской области в федеральных и областных учреждениях здравоохранения, представлены в таблице 17 .
Таблица 17
| Профили ВМП | Планируемые объемы оказания ВМП (по годам) | В т.ч. в ФГУ (по годам) | В т.ч. в учреждениях субъекта в рамках территориальной программы государственных гарантий (по годам) | ||||||
| 2011 | 2012 | 2013 | 2011 | 2012 | 2013 | 2011 | 2012 | 2013 | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
| Абдоминальная хирургия | 46 | 45 | 36 | 1 | 0 | 1 | 45 | 45 | 35 |
| Акушерство и гинекология | 55 | 55 | 55 | 0 | 0 | 0 | 55 | 55 | 55 |
| Акушерство и гинекология (ЭКО) | 15 | 9 | 10 | 15 | 9 | 10 | - | - | - |
| Комбустиология | 10 | 10 | 10 | 0 | 0 | 0 | 10 | 10 | 10 |
| Неонатология и детская хирургия в период новорожденности | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | - | - | - |
| Нейрохирургия | 98 | 90 | 94 | 18 | 10 | 14 | 80 | 80 | 80 |
| Онкология | 40 | 44 | 49 | 40 | 44 | 49 | - | - | - |
| Оториноларингология | 4 | 5 | 6 | 4 | 5 | 6 | - | - | - |
| Оториноларингология (кохлеары) | 8 | 9 | 10 | 8 | 9 | 10 | - | - | - |
| Офтальмология | 182 | 207 | 219 | 147 | 167 | 189 | 35 | 40 | 30 |
| Педиатрия | 32 | 36 | 40 | 32 | 36 | 40 | - | - | - |
| Сердечно-сосудистая хирургия | 390 | 429 | 472 | 390 | 429 | 472 | - | - | - |
| Торакальная хирургия | 32 | 37 | 27 | 12 | 17 | 12 | 20 | 20 | 15 |
| Травматология и ортопедия (в т.ч. профиль/2) | 109 | 115 | 112 | 39 | 45 | 52 | 70 | 70 | 60 |
| Травматология и ортопедия (эндопротезирование) | 145 | 155 | 171 | 25 | 30 | 46 | 120 | 125 | 125 |
| Трансплантация | 5 | 6 | 7 | 5 | 6 | 7 | - | - | - |
| Урология | 4 | 5 | 6 | 4 | 5 | 6 | - | - | - |
| Челюстно-лицевая хирургия | 12 | 15 | 18 | 12 | 15 | 18 | - | - | - |
| Итого | 1177 | 1272 | 1342 | 752 | 827 | 932 | 435 | 445 | 410 |
--------------------------------
<*> При планировании объемов ВМП в 2011 - 2013 гг. используются виды ВМП, опубликованные на официальном сайте Минздравсоцразвития России в разделе "Банк документов".
<**> При планировании объемов оказания ВМП в федеральных медицинских учреждениях в 2011 - 2013 гг. учитывается увеличение объемов ВМП в федеральных учреждениях в среднем на 10% по отношению к предшествующему году.
Лицензию на оказание ВМП имеют 2 областных учреждения здравоохранения: ОГУЗ "Амурская областная детская клиническая больница", ОГУЗ "Амурская областная клиническая больница". Министерством здравоохранения области издан приказ от 29 июня 2009 г. N 639 "О Комиссии министерства здравоохранения по отбору и направлению больных для получения высокотехнологичной медицинской помощи в федеральных специализированных медицинских учреждениях".
ВМП оказывается в рамках государственного заказа в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России от 29 декабря 2008 г. N 786н , от 30 декабря 2009 г. N 1047н :
ОГУЗ "Амурская областная детская клиническая больница" по профилю "Травматология и ортопедия" (на 2010 год выделено и освоено 50 квот);
ОГУЗ "Амурская областная клиническая больница" по профилям: "Нейрохирургия" (на 2010 год выделено и освоено 200 квот), "Травматология и ортопедия" (на 2010 год выделено и освоено 140 квот).
Распределение квот ВМП в 2010 году между учреждениями представлено в таблице 18 .
Таблица 18
| Название учреждения | Количество квот | |
| абсолютное количество | процент от общего количества | |
| Общее количество квот на 2010 год | 969 | |
| В т.ч. в учреждениях, расположенных на территории Амурской области, из них: | 390 | 40,2 |
| ОГУЗ "АОДКБ" | 50 | 12,8 |
| ОГУЗ "АОКБ" | 340 | 87,2 |
ОГУЗ "Амурская областная детская клиническая больница"
Информация по количеству пролеченных больных в 2009 - 2010 годах и планах оказания ВМП на 2011 - 2013 годы с учетом прогноза финансирования за счет средств консолидированного бюджета Амурской области и на условиях софинансирования из федерального бюджета представлена в таблице 19 .
Таблица 19
| Профили ВМП | Всего пролеченных по ВМП больных в ОГУЗ "АОДКБ" в рамках территориальной программы государственных гарантий | ||||
| 2009 г. | 2010 г. | 2011 г. | 2012 г. | 2013 г. | |
| Абдоминальная хирургия | |||||
| Акушерство и гинекология | |||||
| Нейрохирургия | |||||
| Оториноларингология | |||||
| Офтальмология | |||||
| Торакальная хирургия | |||||
| Травматология и ортопедия | 70 | 50 | 50 | 50 | 45 |
| Травматология и ортопедия (эндопротезирование) | - | - | 20 | 25 | 25 |
| Урология | - | - | - | - | - |
| Челюстно-лицевая хирургия | - | - | - | - | - |
| Итого | 70 | 50 | 70 | 75 | 70 |
Распределение планируемых объемов по видам представлено в таблице 19.1 .
Объемы высокотехнологичной медицинской помощи по профилю
"Травматология и ортопедия"
Таблица 19.1
| Виды высокотехнологичной медицинской помощи | Объем ВМП | ||||
| 2009 г. | 2010 г. | 2011 г. | 2012 г. | 2013 г. | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Реконструктивные и декомпрессивные операции при травмах и заболеваниях позвоночника с резекцией позвонков, корригирующей вертебротомией с использованием протезов тел позвонков и межпозвонковых дисков, костного цемента и остеозамещающих материалов с применением погружных и наружных фиксирующих устройств | |||||
| Реэндопротезирование суставов конечностей | |||||
| Пластика крупных суставов конечностей с восстановлением целостности внутрисуставных образований, замещением костно хрящевых дефектов синтетическими и биологическими материалами | |||||
| Реконструктивно-пластические операции при комбинированных дефектах и деформациях дистальных отделов конечностей с использованием чрескостных аппаратов и прецизионной техники, а также замещением мягкотканных и костных хрящевых дефектов с синтетическими и биологическими материалами | 35 | 25 | 25 | 25 | 25 |
| Реконструктивно-пластические операции на костях таза, верхних и нижних конечностей с использованием погружных или наружных фиксирующих устройств, синтетических и биологических остеозамещающих материалов, компьютерной навигации | 35 | 25 | 25 | 25 | 20 |
| Эндопротезирование суставов конечностей при выраженных деформациях, дисплазии, анкилозах, неправильно сросшихся и несросшихся переломах области сустава, посттравматических вывихах и подвывихах, остеопорозе и системных заболеваниях с использованием компьютерной навигации | 20 | 22 | 20 | ||
| Итого | 70 | 50 | 70 | 72 | 65 |
В рамках региональной программы модернизации здравоохранения для ОГУЗ "Амурская областная детская клиническая больница" запланированы мероприятия по оснащению медицинским оборудованием.
На период до 2013 года включительно в Амурской области имеется перспектива развития ВМП и специализированных видов медицинской помощи в государственных учреждениях здравоохранения.
ОГУЗ "Амурская областная клиническая больница"
Информация о количестве пролеченных больных в 2010 году и планах оказания ВМП в данном ЛПУ на 2011 - 2013 годы с учетом прогноза финансирования за счет средств консолидированного бюджета Амурской области и на условиях софинансирования из федерального бюджета представлена в таблице 20 .
Таблица 20
| Профили ВМП | Всего пролеченных по ВМП больных в ОГУЗ "АОКБ" в рамках территориальной программы государственных гарантий | ||||
| 2009 г. | 2010 г. | 2011 г. | 2012 г. | 2013 г. | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Абдоминальная хирургия | 108 | 110 | 45 | 45 | 35 |
| Акушерство и гинекология | 91 | 100 | 55 | 55 | 55 |
| Комбустиология | 93 | 90 | 10 | 10 | 10 |
| Нейрохирургия | 178 | 220 | 80 | 80 | 80 |
| Оториноларингология | - | - | |||
| Офтальмология | 413 | 428 | 35 | 40 | 30 |
| Торакальная хирургия | 35 | 39 | 20 | 20 | 15 |
| Травматология и ортопедия | 70 | 90 | 20 | 20 | 15 |
| Травматология и ортопедия (эндопротезирование) | 96 | 100 | 100 | 103 | 105 |
| Урология | - | - | |||
| Челюстно-лицевая хирургия | - | - | |||
| Итого | - | 365 | 373 | 345 | |
Распределение планируемых объемов по видам представлено в таблицах 20.1 - 20.7 .
Объемы высокотехнологичной медицинской помощи по профилю
"Абдоминальная хирургия"
Таблица 20.1
| Виды высокотехнологичной медицинской помощи | Объем ВМП (по годам): | ||||
| 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | |
| Микрохирургические, расширенные, комбинированные и реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, в том числе лапароскопически ассистированные | 14 | 13 | 10 | 10 | 8 |
| Микрохирургические и реконструктивно пластические операции на печени, желчных протоках и сосудах печени, в том числе эндоваскулярные операции на сосудах печени и реконструктивные операции на сосудах системы воротной вены, стентирование внутри- и внепеченочных желчных протоков | 5 | 3 | 4 | 4 | 4 |
| Реконструктивно-пластические операции на пищеводе и желудке | 33 | 36 | 10 | 10 | 8 |
| Реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, печени и желчных протоках, пищеводе, желудке, тонкой и толстой кишке, операции на надпочечниках и при новообразованиях забрюшинного пространства с использованием робототехники | 56 | 58 | 21 | 21 | 15 |
| Итого | 108 | 110 | 45 | 45 | 35 |
Объемы высокотехнологичной медицинской помощи по профилю
"Торакальная хирургия"
Таблица 20.2
| Виды высокотехнологичной медицинской помощи | Объем ВМП (по годам): | ||||
| 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | |
| Реконструктивно-пластические операции на грудной стенке и диафрагме | 3 | 4 | 2 | 2 | 2 |
| Расширенные и реконструктивно-пластические операции на органах грудной клетки | 16 | 17 | 10 | 10 | 7 |
| Эндоскопические и эндоваскулярные операции на органах грудной полости | 8 | 10 | 4 | 4 | 3 |
| Видеоторакоскопические и роботоассистированные операции на органах грудной полости | 8 | 8 | 4 | 4 | 3 |
| Итого | 35 | 39 | 20 | 20 | 15 |
Объемы высокотехнологичной медицинской помощи по профилю
"Акушерство и гинекология"
Таблица 20.3
| Виды высокотехнологичной медицинской помощи | Объем ВМП (по годам): | ||||
| 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | |
| Хирургическое органосохраняющее и реконструктивно-пластическое лечение женщин с гигантскими опухолями гениталий, распространенными формами эндометриоза с вовлечением крестцово-маточных связок, смежных органов малого таза и др. органов брюшной полости с использованием лапароскопического и комбинированного доступа | 15 | 16 | 10 | 10 | 10 |
| Хирургическое органосохраняющее лечение беременных с миомой матки, доброкачественными опухолевыми заболеваниями яичников и др. опухолевыми заболеваниями гениталий с применением реконструктивно-пластических операций | 28 | 30 | 10 | 10 | 10 |
| Хирургическое органосохраняющее лечение женщин с несостоятельностью мышц тазового дна, опущением и выпадением органов малого таза, а также в сочетании со стрессовым недержанием мочи, соединительно-тканными заболеваниями, включая реконструктивно-пластические операции: сакровагинопексию с лапароскопической ассистенцией, оперативные вмешательства с использованием сетчатых протезов | 24 | 26 | 15 | 15 | 15 |
| Неинвазивное и малоинвазивное хирургическое органосохраняющее лечение женщин с миомой матки, аденомиозом (узловой формой) с применением реконструктивно-пластических операций, эмболизации маточных артерий и УЗ-абляции под МРТ-контролем | 24 | 28 | 20 | 20 | 20 |
| Итого | 91 | 100 | 55 | 55 | 55 |
Объемы высокотехнологичной медицинской помощи
по профилю "Офтальмология"
Таблица 20.4
| Виды высокотехнологичной медицинской помощи | Объем ВМП (по годам): | ||||
| 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | |
| Комплексное хирургическое лечение глаукомы, включая микроинвазивную энергетическую оптико-реконструктивную и лазерную хирургию с возможной имплантацией силиконового клапанного или металлического дренажа | 189 | 190 | 15 | 15 | 10 |
| Реконструктивно-пластические и оптико реконструктивные операции при травмах (открытых, закрытых) глаза, его придаточного аппарата, орбиты | 183 | 190 | 10 | 15 | 10 |
| Комплексное лечение болезней роговицы, включая оптико-реконструктивную и лазерную хирургию, включая интенсивную терапию язвы роговицы | 20 | 20 | 5 | 5 | 5 |
| Хирургическое и/или лучевое лечение злокачественных новообразований глаза, его придаточного аппарата и орбиты, включая внутриорбитальные доброкачественные опухоли; реконструктивно-пластическая хирургия при их последствиях | 21 | 24 | 5 | 5 | 5 |
| Итого | 413 | 428 | 35 | 40 | 30 |
Объемы высокотехнологичных операций
по профилю "Нейрохирургия"
Таблица 20.5
| Виды высокотехнологичной медицинской помощи | Объем ВМП (по годам): | ||||
| 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | |
| Микрохирургические вмешательства с использованием операционного микроскопа, стереотаксической биопсии, интраоперационной навигации и нейрофизиологического мониторинга при внутримозговых новообразованиях головного мозга и каверномах функционально значимых зон головного мозга | 18 | 18 | 10 | 10 | 10 |
| Микрохирургические вмешательства при злокачественных (первичных и вторичных) и доброкачественных новообразований оболочек головного мозга парасаггитальной локализации с вовлечением синусов, фалькса, намета мозжечка, а также опухолей внутрижелудочковой локализации | 15 | 10 | 5 | 5 | 5 |
| Микрохирургические, эндоскопические и стереотаксические вмешательства при глиомах зрительных нервов и хиазмы, краниофарингиомах, аденомах гипофиза, невриномах, в т.ч. внутричерепных новообразованиях при нейрофиброматозе I - II типов, врожденных (коллоидных, дермоидных, эпидермоидных) церебральных кистах, злокачественных и доброкачественных новообразований шишковидной железы, туберозном склерозе, гамартозе | 4 | 7 | 5 | 5 | 5 |
| Микрохирургическое удаление новообразований (первичных и вторичных) спинного мозга и его оболочек, спинномозговых нервов и конского хвоста, дермоидов (липом) спинного мозга, позвоночного столба, костей таза, крестца и копчика с вовлечением твердой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов | 8 | 12 | 5 | 5 | 5 |
| Реконструктивные вмешательства при сложных и гигантских дефектах и деформациях свода и основания черепа, орбиты и прилегающих отделов лицевого скелета врожденного и приобретенного генеза | 0 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| Микрохирургические и эндоскопические вмешательства при поражениях межпозвоночных дисков шейных и грудных отделов с миелопатией, радикуло- и нейропатией, спондилолистезах и спинальных стенозах. Имплантация временных электродов для нейростимуляции спинного мозга и периферических нервов | 133 | 172 | 54 | 54 | 54 |
| Итого | 178 | 220 | 80 | 80 | 80 |
Объемы высокотехнологичной медицинской помощи
по профилю "Комбустиология"
Таблица 20.6
| Виды высокотехнологичной медицинской помощи | Объем ВМП (по годам): | ||||
| 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | |
| Комплексное лечение больных с обширными ожогами более 30% поверхности тела, ингаляционным поражением, осложнениями и последствиями ожогов | 93 | 90 | 10 | 10 | 10 |
| Итого | 93 | 90 | 10 | 10 | 10 |
Объемы высокотехнологичной медицинской помощи по профилю
"Травматология и ортопедия"
Таблица 20.7
| Виды высокотехнологичной медицинской помощи | Объем ВМП (по годам): | ||||
| 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | |
| Реэндопротезирование суставов конечностей | 0 | 2 | 5 | 5 | 5 |
| Реконструктивно-пластические операции при комбинированных дефектах и деформациях дистальных отделов конечностей с использованием чрескостных аппаратов и прецизионной техники, а также замещением мягкотканных и костных хрящевых дефектов синтетическими и биологическими материалами | 12 | 14 | 5 | 5 | 5 |
| Реконструктивно-пластические операции на костях таза, верхних и нижних конечностей с использованием погружных или наружных фиксирующих устройств, синтетических и биологических остеозамещающих материалов, компьютерной навигации | 24 | 26 | 15 | 15 | 15 |
| Эндопротезирование суставов конечностей при выраженных деформациях, дисплазии, анкилозах, неправильно сросшихся и несросшихся переломах области сустава, посттравматических вывихах и подвывихах, остеопорозе и системных заболеваниях с использованием компьютерной навигации | 96 | 98 | 95 | 98 | 90 |
| Итого | 132 | 140 | 120 | 123 | 115 |
В рамках региональной программы модернизации здравоохранения для ОГУЗ "Амурская областная клиническая больница" запланированы мероприятия по проведению капитального ремонта, а также по оснащению учреждения медицинским оборудованием.
Оснащение медицинских учреждений здравоохранения области, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь, и внедрение стандартов оказания медицинской помощи будут способствовать увеличению объемов оказания ВМП по заявленным профилям и видам и улучшению качества ее предоставления.
Санаторно-курортную помощь взрослым и детям оказывают следующие государственные и негосударственные здравницы Амурской области: ОГУЗ "Амурский областной детский санаторий "Василек" - 100 коек, ОГУЗ "Бальнеологическая лечебница "Гонжа" - 100 коек, ОАО "Оздоровительный центр "Бестужево" - 240 коек, СОЛКД "Белые горы", НП СОКУ - 276 коек, санаторий "Бузули", ОАО "РЖД" санаторий-профилакторий "Надежда" - 100 коек, АНО "Санаторий "Свободный" - 100 коек. Коечный фонд этих медицинских организаций позволяет в течение 2 лет полностью охватить оздоровительным процессом детей, состоящих под диспансерным наблюдением и нуждающихся в санаторно-курортном лечении, а также обеспечить этап долечивания работающих граждан с заболеваниями органов дыхания, кровообращения, желудочно-кишечного тракта, костно-мышечной, эндокринной и нервной систем. В основе реабилитации этих заболеваний - уникальные природно-климатические ресурсы сосновых и лиственных лесов, водные и другие факторы. В то же время инфраструктура и материально-техническая база этих учреждений не в полной мере отвечают бытовым и медицинским стандартам, требованиям надзорных органов.
II.Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений
В Амурской области проводятся мероприятия по улучшению материально-технической базы медицинских учреждений по основным приоритетным направлениям развития здравоохранения области при поддержке Правительства Российской Федерации, губернатора области и Правительства Амурской области.
В целом по области насчитывается 795 зданий, в которых осуществляется оказание медицинской помощи. Процент износа зданий составляет более 60%, в том числе: стационары - 58%, поликлиники - 46%, участковые больницы - 65%, амбулатории - 76%, фельдшерско-акушерские пункты - 66%, здания вспомогательного назначения - 70%.
Для обеспечения стандартов оказания медицинской помощи требуются замена имеющегося и оснащение новым оборудованием учреждений здравоохранения. Это обусловлено длительными сроками эксплуатации аппаратов (15 - 20 лет) и низким процентом обновления, что не позволяет обеспечивать лечебно-диагностический процесс на современном уровне. Так, износ рентгенологического оборудования составляет 54%, УЗИ-аппаратов - 38%, прочего - 35%.
Эксплуатационные сроки медицинского оборудования превышают допустимые: например, гамма-камера в ОГУЗ "Амурский областной онкологический диспансер" сроком эксплуатации 34 года; рентгенаппарат в ОГУЗ "Амурская областная детская клиническая больница" - 17 лет, электроэнцефалограф - 16 лет; аппарат ИВЛ в МУЗ "Константиновская центральная районная больница" - 19 лет, рентгенаппарат - 29 лет; аппарат ИВЛ в МУЗ г. Шимановск "Городская больница" - 16 лет; рентгенаппарат в МУЗ "Центральная районная больница п. Экимчан" - 20 лет.
Темпы старения и износа зданий существенно опережают темпы реконструкции и строительства новых объектов. Возникает угроза аварийных ситуаций в конструкциях несущих элементов зданий и инженерных систем. В результате здания приходят в негодность и не соответствуют предъявляемым к ним нормативным требованиям, не соблюдаются требования противопожарной безопасности и Роспотребнадзора по Амурской области по эксплуатации учреждений здравоохранения.
В 2009 году завершен капитальный ремонт стационара ОГУЗ "Амурский областной онкологический диспансер", общая сумма затрат из областного бюджета составила 100,1 млн. рублей. Приобретено оборудование на сумму 3,0 млн. рублей. Проведение капитального ремонта позволило привести помещения хирургических отделений стационара в соответствие требованиям санитарных норм и правил.
В ОГУЗ "Амурский областной противотуберкулезный диспансер" проведен капитальный ремонт здания бактериологической лаборатории, реанимационного отделения. Приобретено медицинское оборудование на сумму 2,7 млн. рублей. Введены в эксплуатацию очистные сооружения для филиала диспансера в с. Варваровка. Отремонтированы здания лечебного корпуса в г. Зея, первая очередь стационара ОГУЗ "Амурская областная инфекционная больница", родильного дома в МУЗ "Тындинская ЦРБ", здания МУЗ "Детская городская больница", МУЗ "Городская поликлиника N 1" в г. Благовещенск и др.
На 2011 - 2012 годы по области определены приоритетные направления и разработаны мероприятия по укреплению материально-технической базы учреждений здравоохранения области, модернизация которых приведет к снижению заболеваемости и смертности по нозологиям, которые составляют основную долю инвалидизации и смертности населения области.
В 2010 году осуществлялась реализация мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями. На базе ОГУЗ "Амурская областная клиническая больница" создан региональный сосудистый центр, организованы первичные сосудистые отделения в МУЗ "Городская клиническая больница" г. Благовещенск, МУЗ "Свободненская городская больница", МУЗ "Райчихинская центральная городская больница". Для оснащения медицинским оборудованием получена субсидия из федерального бюджета в размере 236,4 млн. рублей, из областного бюджета выделено 224,2 млн. рублей.
Во втором квартале 2010 года введены в эксплуатацию детская поликлиника на 450 посещений в день в г. Белогорск, межрайонный лечебно-диагностический корпус на 65 коек в МУЗ "Ивановская центральная районная больница".
До 10 сентября 2011 года будут завершены строительство и сдача в эксплуатацию областного перинатального центра в г. Благовещенск мощностью 130 коек.
В рамках федеральной целевой программы "Экономическое и социальное развитие Дальнего Востока и Забайкалья на период до 2013 года" и областной долгосрочной целевой программы "Развитие социальной и инженерной инфраструктуры территорий до 2013 года" в области ведется строительство хирургического корпуса на 250 коек ОГУЗ "Амурская областная детская клиническая больница" в г. Благовещенск и хирургического блока на 300 коек в МУЗ "Городская клиническая больница" г. Благовещенск.
На территории Амурской области имеется еще 6 объектов здравоохранения в стадии незавершенного строительства: участковая больница (п. Ерофей Павлович Сковородинского района), поликлиника на 314 посещений в смену (г. Шимановск), фельдшерско-акушерский пункт (с. Черновка, Свободненский район), патологоанатомическое отделение муниципальной больницы г. Свободный, детская поликлиника на 50 посещений в смену с детским отделением на 14 коек (пгт Серышево, Серышевский район), кроме того, требуется реконструкция здания акушерского отделения МЛПУ "Белогорская городская больница".
По территории области проходит федеральная автомобильная дорога М58 "Амур" протяженностью 1017 км. Трасса проходит по территориям 14 муниципальных образований (Архаринский, Белогорский, Бурейский, Завитинский, Ивановский, Магдагачинский, Мазановский, Октябрьский, Ромненский, Свободненский, Серышевский, Сковородинский, Тындинский, Шимановский районы). Оказание медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях проводят учреждения здравоохранения муниципальных образований, расположенные вдоль федеральной автомобильной дороги "Амур", а также ОГУЗ "Амурская областная клиническая больница" и ОГУЗ "Амурская областная детская клиническая больница".
Текущее состояние амбулаторно-поликлинической помощи не обеспечивает население Амурской области доступной квалифицированной медицинской помощью, от которой зависит эффективность деятельности всей системы здравоохранения.
Несмотря на принятую в области Концепцию совершенствования ПМСП в Амурской области на 2008 - 2012 годы и муниципальные программы развития ПМСП, средств для выполнения программных мероприятий крайне недостаточно.
Материально-техническая база сельского здравоохранения региона требует значительного укрепления. В области 65% фельдшерско-акушерских пунктов не имеют центрального водоснабжения и водоотведения, 21,5% имеют печное отопление.
Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения области остается одной из приоритетных задач для здравоохранения региона.
С целью улучшения материально-технической базы в рамках программы "Модернизация здравоохранения Амурской области на 2011 - 2012 годы" предусмотрены ремонтные работы в 12 зданиях учреждений здравоохранения области и в 2 со степенью готовности 80% - завершение строительства на общую сумму 472,3 млн. рублей со сроками освоения 2011 - 2012 годы.
Завершение строительства:
МУЗ "Серышевская центральная районная больница", объект - "Детская поликлиника на 50 посещений в смену и детское отделение на 14 коек, в п. Серышево", здание кирпичное, 2-этажное, общей площадью 1197,3 кв. м. Планируется открытие детской поликлиники и детское отделение. Проектно-сметная документация (далее - ПСД) имеется, затраты на завершение строительства составят 34,4 млн. рублей. Завершение строительства запланировано в 2011 году.
МУЗ "Завитинская центральная районная больница", объект - "Поликлиника на 250 посещений", здание кирпичное, 3-этажное, общей площадью 2760,0 кв. м. В 2011 году будет завершена корректировка ПСД. Предварительная стоимость затрат на завершение строительства составит 96,7 млн. рублей. Завершение строительства объекта предусмотрено на 2012 год.
В 12 учреждениях здравоохранения области предусмотрены капитальные ремонты, имеется ПСД, стоимость ремонта 1 кв. м не превышает предельной стоимости капитального ремонта, утвержденной приказом Министерства регионального развития РФ от 21 января 2011 г. N 8:
в ОГУЗ "Амурская областная клиническая больница" будет проведен капитальный ремонт отделения операционного блока и реанимации на сумму 129,8 млн. рублей, планируется отремонтировать 11780,0 кв. м площади, стоимость ремонта 1 кв. м - 11,01 тыс. рублей;
в ОГУЗ "Амурская областная инфекционная больница" запланирован капитальный ремонт лечебного корпуса на сумму 63,2 млн. рублей, планируется отремонтировать 4141,5 кв. м площади, стоимость ремонта 1 кв. м здания - 15,02 тыс. рублей с учетом НДС;
в МУЗ "Сковородинская ЦРБ" планируется проведение капитального ремонта детского отделения площадью 984,7 кв. м на сумму 9,5 млн. рублей, стоимость ремонта 1 кв. м здания 10,09 тыс. рублей;
в МУЗ "Константиновская ЦРБ" планируется проведение капитального ремонта стационара площадью 4000,0 кв. м на сумму 14,4 млн. рублей, стоимость ремонта 1 кв. м здания - 3,6 тыс. рублей;
в МУЗ "Райчихинская ГБ" планируется проведение в 2012 году капитального ремонта поликлиники площадью 1890,0 кв. м на сумму 58,9 млн. рублей, в настоящее время осуществляется корректировка ПСД;
в МУЗ "Городская клиническая больница" г. Благовещенск планируется проведение ремонта помещений родильного дома, блок "Б", площадью 1610,5 кв. м на сумму 5,7 млн. рублей, стоимость ремонта 1 кв. м здания - 3,56 тыс. рублей;
в МУЗ "Детская городская клиническая больница" г. Благовещенск планируется ремонт отделений больницы площадью 10783,0 кв. м на сумму 40,9 млн. рублей, стоимость ремонта 1 кв. м здания составляет 3,78 тыс. рублей;
в МЛПУ "Белогорская городская больница" запланирован ремонт 2 этажей здания детского отделения площадью 1944,0 кв. м на сумму 7,3 млн. рублей, стоимость ремонта 1 кв. м здания составляет 3,74 тыс. рублей;
в МУЗ "Зейская ЦРБ им. Б.Е.Смирнова" планируется ремонт отделения анестезиологии-реанимации площадью 478,2 кв. м на сумму 1,8 млн. рублей, стоимость ремонта 1 кв. м здания составляет 3,74 тыс. рублей;
в МУЗ "Михайловская ЦРБ" запланирован ремонт хирургического корпуса площадью 2694,0 кв. м на сумму 4,8 млн. рублей, стоимость ремонта 1 кв. м здания составляет 1,78 тыс. рублей;
в МУЗ "Тамбовская ЦРБ" планируется ремонт детского и родильного отделений площадью 805,2 кв. м на сумму 2,0 млн. рублей, стоимость ремонта 1 кв. м здания составляет 2,526 тыс. рублей;
в МУЗ "Тындинская ЦРБ" планируется ремонт 2, 3 этажей хирургического отделения площадью 856,9 кв. м на сумму 2,8 млн. рублей, стоимость ремонта 1 кв. м здания составляет 3,32 тыс. рублей.
При проведении работ будут применены современные технологии по обеспечению помещений системой вентиляции, централизованного кислородоснабжения, аварийного электроснабжения, отделочных работ и других видов ремонтных работ.
Вышеперечисленные мероприятия по укреплению материально-технической базы учреждений здравоохранения Амурской области позволят привести к нормативам коечные площади, соблюсти требования технических регламентов, санитарных норм и правил, обеспечат выполнение стандартов оказания медицинской помощи населению Амурской области и сделают комфортным пребывание больных в стационаре.
Оснащение учреждений здравоохранения области медицинским оборудованием согласно стандартам и порядкам оказания медицинской помощи позволит повысить доступность медицинской помощи для пациентов, сделает специализированную медицинскую помощь по профилю более качественной, а процесс ее оказания более быстрым и менее трудоемким.
III.Внедрение современных информационных систем в учреждениях здравоохранения
На реализацию мероприятий по внедрению современных медицинских информационных систем предусмотрено финансирование в 2012 году в размере 153943,0 тыс. руб., в том числе: за счет субсидии Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 118034,3 тыс. руб., за счет областного бюджета - 35908,7 тыс. руб.