Выборы депутатов Амурского областного Совета народных депутатов четвертого созыва 27 марта 2005 года |
АКТ ПОГАШЕНИЯ НЕИСПОЛЬЗОВАННЫХ ОТКРЕПИТЕЛЬНЫХ УДОСТОВЕРЕНИЙ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ НА ВЫБОРАХ ДЕПУТАТОВ АМУРСКОГО ОБЛАСТНОГО СОВЕТА НАРОДНЫХ ДЕПУТАТОВ ЧЕТВЕРТОГО СОЗЫВА ____________________________________________________________ (наименование избирательной комиссии) |
_____________________ время (часы, минуты) _____ марта 2005 года |
Мы, нижеподписавшиеся члены ________________________________________ (наименование избирательной комиссии) _______________________________________________________________________ (фамилии и инициалы) _______________________________________________________________________ погасили ______________________________________________________________ (число цифрами и прописью) открепительных удостоверений для голосования на выборах депутатов Амурского областного Совета народных депутатов четвертого созыва за номерами ______________________________________________________________ (номера открепительных удостоверений с N _____ по N _____) |
Члены ______________________ (наименование ___________________________ _____________ _______________________ избирательной комиссии) (подпись) (фамилия и инициалы) _____________ _______________________ (подпись) (фамилия и инициалы) _____________ _______________________ (подпись) (фамилия и инициалы) _____________ _______________________ (подпись) (фамилия и инициалы) |
М.П. |