Приложение к Постановлению от 02.06.2011 г № 1454 Административный регламент

Заявление в образовательное учреждение


Директору МОУ ДОД Детской музыкальной школы г. Тынды
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять в число учащихся МОУ ДОД Детской музыкальной школы г. Тынды
На отделение ___________________________ специальность ____________________
Моего ребенка (сына, дочь) ________________________________________________
Дата рождения (число, месяц, год) _________________________________________
Домашний адрес ____________________________________________________________
Телефон ___________________________________________________________________
Какой инструмент имеет дома _______________________________________________
В какой общеобразовательной школе обучается N _____________________________
Класс в общеобразовательной школе _________________________________________
                           Сведения о родителях:
ОТЕЦ: Ф.И.О. ______________________________________________________________
      Место работы ________________________________________________________
      Занимаемая должность ________________________________________________
      Телефон (контактный) ________________________________________________
МАТЬ: Ф.И.О. ______________________________________________________________
      Место работы ________________________________________________________
      Занимаемая должность ________________________________________________
      Телефон (контактный) ________________________________________________
Дата _______________         Подпись ______________________________________