Приложение к Постановлению от 05.07.2011 г № 118
Главе городского поселения
"Город Амурск"
Б.П.Редькину
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ВЫДАЧЕ РАЗРЕШЕНИЯ НА СТРОИТЕЛЬСТВО
(РЕКОНСТРУКЦИЮ, КАПИТАЛЬНЫЙ РЕМОНТ)
Прошу выдать застройщику __________________________________________________
(наименование юридического или физического лица,
___________________________________________________________________________
для физического лица - паспортные данные, почтовый адрес, телефон, факс,
банковские и налоговые реквизиты)
___________________________________________________________________________
Разрешение на выполнение строительства, реконструкции, капитального ремонта
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(нужное подчеркнуть, указать полное наименование объекта)
а также значащихся на генеральном плане ___________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование вспомогательных зданий и сооружений)
на земельном участке по адресу ____________________________________________
(район, город (поселение), улица)
кадастровый номер _________________________________________________________
(кадастровый или учетный номер участка)
сроком на _________________________________________________________________
(прописью - лет, месяцев)
Право пользования земельным участком (зданием, помещением) закреплено
___________________________________________________________________________
(наименование и номер документа на право собственности, владения,
пользования, распоряжения)
N _________ от "_____" _______________ 20___ г.,
номер государственной регистрации прав
N _________ от "_____" _______________ 20___ г.
Проектная документация на строительство (реконструкцию, капитальный ремонт)
объекта разработана _______________________________________________________
(наименование проектно-изыскательской,
___________________________________________________________________________
проектной организации, почтовый адрес, телефон)
и согласована в установленном порядке с заинтересованными организациями и
органами архитектуры и градостроительства.
Положительное заключение государственной экспертизы проектной документации
получено за N _________ от "______" ______________ 20__ г.,
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Основные показатели объекта:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Основные этапы работ: _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Обязуюсь обо всех изменениях сведений, приведенных в проекте и в настоящем
заявлении, и проектных данных сообщать в __________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего разрешение на строительство)
Приложение (указываются документы, прилагаемые к заявлению согласно
ч. 7 ст. 51 Градостроительного кодекса Российской Федерации):
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
4. ________________________________________________________________________
5. ________________________________________________________________________
6. ________________________________________________________________________
7. ________________________________________________________________________
8. ________________________________________________________________________
и т.д. ____________________________________________________________________
Застройщик
_________________________ ____________________ ____________________________
(должность) (подпись) (имя, отчество, фамилия)
М.П.
"____"_______________ 20__ г.