Приложение к Постановлению от 15.07.2011 г № 3028 Административный регламент
Комитет по управлению имуществом
муниципального образования
города Благовещенска
ЗАЯВЛЕНИЕ
о представлении информации из реестра муниципальной
собственности города Благовещенска
В целях _______________________________________________________________
(указывается цель получения информации из реестра)
прошу представить информацию из реестра муниципальной собственности города
Благовещенска
о _________________________________________________________________________
(полное наименование объекта, адрес по которому
он расположен, кадастровый номер)
┌─┐ ┌─┐ ┌─┐
Информацию прошу представить (V): почтой │ │ лично │ │ кол-во экз. │ │
└─┘ └─┘ └─┘
Адрес для доставки почтой _________________________________________________
Анкета заявителя
| 1. |
Ф.И.О. физического лица/полное наименование юридического лица: |
|
|
| 2. |
Реквизиты документа, удостоверяющего личность (для физических лиц наименование, серия, номер, кем и когда выдан)/для юридических лиц документы о регистрации юридического лица, ИНН, ОКПО: |
|
|
| 3. |
Для физических лиц - адрес постоянного места жительства и регистрации
(область, город, улица, дом, корпус, квартира)/для юридических лиц юридический адрес: |
|
|
| 4. |
Документ, подтверждающий полномочия уполномоченного представителя
(наименование, номер и дата): |
|
|
| 5. |
Контактный телефон: |
Приложение: 1. Копия документа, удостоверяющего личность
(для физических лиц).
2. Копия свидетельства о государственной регистрации
юридического лица (для юридических лиц).
3. Копии документов, подтверждающих полномочия
представителя физического или юридического лица.
___________________________________________________________________________
(подпись заявителя (М.П.))
(Ф.И.О. физического лица/должность,
Ф.И.О. руководителя, реквизиты док-та,
подтверждающего полномочия руководителя
юридического лица)