Приложение к Постановлению от 09.08.2011 г № 1270


                                  СПРАВКА
об имущественном и финансовом состоянии субъекта
малого и среднего предпринимательства
____________________________________
      (наименование заявителя)
за ____________
     (период)
1. Сведения об имуществе, тыс. рублей

Наименование Остаточная стоимость на отчетную дату
Всего

2. Сведения о финансовом, хозяйственном состоянии, тыс. рублей
┌────────────────────────────────────────────────────┬────────────────────┐
│              Наименование показателя               │    На последнюю    │
│                                                    │   отчетную дату    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Собственные средства                                │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Заемные средства, всего                             │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│В том числе:                                        │                    │
│- долгосрочные кредиты и займы                      │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│- краткосрочные кредиты и займы                     │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Кредиторская задолженность                          │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Дебиторская задолженность                           │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Доходы, всего                                       │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│В том числе:                                        │                    │
│                                                    │                    │
│- выручка от продажи товаров, продукции, работ,     │                    │
│услуг                                               │                    │
│                                                    │                    │
│- прочие доходы (по видам доходов)                  │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Чистая прибыль (убыток) отчетного периода           │                    │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Рентабельность продаж (отношение чистой прибыли     │                    │
│(убытка) отчетного периода к выручке от продажи     │                    │
│товаров, продукции, работ, услуг)                   │                    │
└────────────────────────────────────────────────────┴────────────────────┘
Руководитель ________________________/ _______________________________/
                    (подпись)               (расшифровка подписи)
М.П.
Главный бухгалтер _____________________/ ______________________________/
                        (подпись)            (расшифровка подписи)
Дата