Приложение к Постановлению от 09.08.2011 г № 1270
СПРАВКА
об имущественном и финансовом состоянии субъекта
малого и среднего предпринимательства
____________________________________
(наименование заявителя)
за ____________
(период)
1. Сведения об имуществе, тыс. рублей
Наименование |
Остаточная стоимость
на отчетную дату |
|
|
|
|
Всего |
|
2. Сведения о финансовом, хозяйственном состоянии, тыс. рублей
┌────────────────────────────────────────────────────┬────────────────────┐
│ Наименование показателя │ На последнюю │
│ │ отчетную дату │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Собственные средства │ │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Заемные средства, всего │ │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│В том числе: │ │
│- долгосрочные кредиты и займы │ │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│- краткосрочные кредиты и займы │ │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Кредиторская задолженность │ │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Дебиторская задолженность │ │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Доходы, всего │ │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│В том числе: │ │
│ │ │
│- выручка от продажи товаров, продукции, работ, │ │
│услуг │ │
│ │ │
│- прочие доходы (по видам доходов) │ │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Чистая прибыль (убыток) отчетного периода │ │
├────────────────────────────────────────────────────┼────────────────────┤
│Рентабельность продаж (отношение чистой прибыли │ │
│(убытка) отчетного периода к выручке от продажи │ │
│товаров, продукции, работ, услуг) │ │
└────────────────────────────────────────────────────┴────────────────────┘
Руководитель ________________________/ _______________________________/
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Главный бухгалтер _____________________/ ______________________________/
(подпись) (расшифровка подписи)
Дата