N п/п | Ф.И.О. зарегистрированного кандидата (наименование избирательного объединения, избирательного блока) | Дата опубликования предвыборного агитационного материала | Наименование предвыборного агитационного материала | Фактически предоставленная печатная площадь | Сумма оплаты, руб. | Наименование плательщика, его банковские реквизиты | Документ, подтверждающий оплату (дата, номер платежного поручения) | Основание платежа (дата заключения договора, номер договора, счета) | |
Объем, кв. см | Стоимость, руб. | ||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
Итого | |||||||||
Всего |
Главный редактор (руководитель редакции) __________________________________ (инициалы, фамилия, подпись, дата) М.П. Главный бухгалтер редакции __________________________________ (инициалы, фамилия, подпись, дата)