Приложение к Постановлению от 19.09.2011 г № 578 Правила

Заявление на получение субсидии на возмещение части затрат сельскохозяйственным товаропроизводителям на закупку кормов для содержания маточного поголовья крупного рогатого скота из средств федерального и областного бюджетов (для личных подсобных хозяйств граждан) за 20__ год


Заявитель _________________________________________________________________
                                 (Ф.И.О. полностью)
___________________________________________________________________________
                (дата и место рождения получателя субсидии)
Полный адрес получателя:
Получатель: __________________________________ индекс: ____________________
адрес: __________________________________ N телефона: _____________________
Просит  выделить  причитающуюся  субсидию  на закупку кормов для содержания
маточного  поголовья  крупного  рогатого  скота  из  средств федерального и
областного бюджетов в количестве ____________________________________ голов
в сумме ______________________________ (рублей) для зачисления по платежным
реквизитам:
Платежные реквизиты получателя целевых средств
ИНН
Р/С
К/С
БИК               Наименование банка
Заявитель _______________   ______________       "__" _____________ 20__ г.
             (подпись)         (Ф.И.О.)