Приложение к Постановлению от 22.09.2011 г № 10/75-5 Договор


         Акт об оказании услуг по Договору N ___ о предоставлении
                  платной печатной площади для проведения
                           предвыборной агитации
г. __________                            "__" _____________ 2011 г.
Избирательное объединение _____________________________________________
                            (наименование избирательного объединения)
(постановление       избирательной      комиссии      Амурской      области
от   "__"      2011  года   N ______   о   регистрации   областного  списка
кандидатов,   выдвинутого   указанным  избирательным  объединением  в  лице
уполномоченного       представителя       по       финансовым      вопросам
________________________________________________
            (фамилия, имя, отчество)
действующего   на   основании   доверенности   N __  от  "__" _____________
2011   года,   именуемое  в  дальнейшем  "Заказчик",  с  одной  стороны,  и
___________________________________________________________________________
         (наименование редакции периодического печатного издания)
в лице ____________________________________________________________________
           (фамилия, инициалы руководителя или иного должностного лица)
действующего на основании _________________________________________________
                                         (Устава, Положения)
именуемая в дальнейшем "Исполнитель", с другой стороны, подписали настоящий
Акт,  чем  подтверждают,  что услуги по Договору N _____ от "___" _________
2011   года  о  предоставлении  платной  печатной  площади  для  проведения
предвыборной  агитации были оказаны Исполнителем в полном объеме, Заказчику
была предоставлена печатная площадь на нижеуказанных условиях:

Название материала Дата опубликования, номер, тираж Место расположения материала Объем

Заказчик:                              Исполнитель:
____________________________________   ____________________________________
____________________________________   ____________________________________
____________________________________   ____________________________________
М.П.                                   М.П.