Приложение к Решению от 02.04.2012 г № 50-Р


                                РАЗРЕШЕНИЕ
           на уничтожение или повреждение древесно-кустарниковой
                         растительности и растений
                               N __________
"__" _____________ 20__ г.                             с. Новокиевский Увал
Выдано ____________________________________________________________________
                    (организация, Ф.И.О., должность, адрес)
___________________________________________________________________________
Вид и место проведения работ ______________________________________________
                                (строительство, реконструкция, ремонт,
                                           обрезка и т.д.)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Основание _________________________________________________________________
             (акт обследования, номер и дата платежного документа и др.)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Разрешается _______________________________________________________________
              (вид и количество зеленых насаждений, способ уничтожения
___________________________________________________________________________
                               или повреждения)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Ответственный за производство работ _______________________________________
                                            (должность, Ф.И.О.)
Разрешение получил (а) ____________________________________________________
                             (доверенность, должность, организация,
___________________________________________________________________________
                         подпись, Ф.И.О., телефон)
Разрешение действительно __________________________________________________
Примечание ________________________________________________________________
Начальник отдела по управлению имуществом _________________________
                                   М.П.