Приложение к Постановлению от 02.05.2012 г № 659 Административный регламент

Форма заявления главе муниципального образования город белогорск


                                       от _________________________________
                                            (Ф.И.О., полное наименование
                                                 юридического лица)
                                       ____________________________________
                                       ____________________________________
                                       ____________________________________
                                       Адрес заявителя ____________________
                                                        (место нахождения
                                                            юрид. лица)
                                       ____________________________________
                                       ____________________________________
                                       Телефон ____________________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  Вас  сформировать земельный  участок  под многоквартирным домом,
расположенный по адресу: __________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата ______________                                     Подпись ___________
Приложения:
    1.
    2.
    3.
    4.
    5.
Способ получения документа _______________________________________
Расписку выдал                               "  "             201_