Приложение к Постановлению от 14.07.2012 г № 81/579-5


                  Избирательная комиссия Амурской области

                             Итоговый протокол
            проверки подписей, проставленных в листах поддержки
            кандидата на должность губернатора Амурской области
                __________________________________________
                    (фамилия, имя, отчество кандидата)
                          _______________________
                            (дата составления)

N п/п Основание (причина) признания подписей недостоверными Количество недостоверных подписей

Количество заявленных листов поддержки кандидатов             _____________
Количество представленных листов поддержки кандидата          _____________
Количество недостоверных подписей, проставленных
в листах поддержки кандидата,                                 _____________
Количество достоверных подписей, проставленных
в листах поддержки кандидата,                                 _____________
    В  соответствии  со  статьей  29  Закона  N  64-ОЗ основания для отказа
в регистрации   кандидата   на   должность   губернатора  Амурской  области
не усматриваются (либо усматриваются).
Руководитель Рабочей группы _________________ _____________________
                                (подпись)      (инициалы, фамилия)
М.П.
Протокол получен
"__" _____________ 20__ года _____________ _____________________
                                (подпись)   (инициалы, фамилия)