Приложение к Постановлению от 20.07.2012 г № 2208
Мэру города Тынды М.Б.Шульцу
от гражданина ____________________
__________________________________
(фамилия, имя, отчество,
__________________________________
адрес по месту регистрации,
__________________________________
паспорт: номер, серия,
кем и когда выдан,
__________________________________
контактный телефон)
__________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу поставить меня на учет и предоставить в собственность бесплатно
земельный участок на территории города Тынды площадью _________ кв. м для
строительства индивидуального жилого дома _________________________________
(указать основание: в связи
с рождением третьего или
последующего ребенка,
как многодетной семье)
___________________________________________________________________________
Подлинность прилагаемых документов подтверждаю.
Приложение:
1) копия паспорта гражданина Российской Федерации;
2) копии свидетельств о рождении (усыновлении, удочерении) каждого из
детей;
3) свидетельство о регистрации брака (для многодетных семей);
4) справка о постановке на учет в качестве нуждающихся в жилых
помещениях (для многодетных семей, при наличии);
5) документ, подтверждающий отсутствие в собственности, пожизненном
наследуемом владении, постоянном (бессрочном) пользовании земельных
участков для индивидуального жилищного строительства (при наличии).
"__" _____________ 201_ г. _____________/____________________/
(дата) (подпись) (Ф.И.О.)
(Номер, дата, время регистрации заявления)
_________________________________________________
(Ф.И.О. и должность лица, принявшего заявление)