Приложение к Постановлению от 31.07.2012 г № 85/610-5
Сведения
об избирателях, временно пребывающих в
__________________________________
(наименование организации)| N п/п | Фамилия, имя, отчество | Год рождения (в возрасте 18 лет дополнительно день и месяц рождения) | Адрес места жительства |
Руководитель организации <2> ___________ _________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
М.П.--------------------------------
<1> Заполняется на основании паспорта гражданина Российской Федерации.
<2> Указывается наименование должности лица, представляющего сведения.