В участковую избирательную комиссию избирательного участка N __________ от ________________________________ (фамилия, имя, отчество наблюдателя (наблюдателей), телефон) ЗАЯВЛЕНИЕ В заявлении излагаются суть нарушения (с указанием на то, какая норма закона нарушена), обстоятельства нарушения, последствия нарушения. Дата, время, подпись