Приложение к Постановлению от 30.11.2012 г № 5324
Главе администрации города
Благовещенска
от ______________________________
_________________________________
_________________________________
Ф.И.О. физического лица либо
представителя физического
или юридического лица,
полное наименование
юридического лица
_________________________________
_________________________________
адрес места жительства
физического лица или адрес
места нахождения
юридического лица
_________________________________
_________________________________
(реквизиты документа,
удостоверяющего личность)
_________________________________
контактные телефоны
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять решение об образовании земельного (ых) участка (ов)
с кадастровым (и) номером (ами) ___________________________________________
используемого (ых) для ____________________________________________________
(разрешенное использование)
расположенного (ых) _______________________________________________________
находящегося (ихся) на праве ______________________________________________
путем _____________________________________________________________________
(раздела, объединения)
Приложение (обязательное):
1. Копия документа, удостоверяющего личность заявителя, являющегося
физическим лицом, либо личность представителя физического или юридического
лица.
2. Копии правоустанавливающих и (или) правоудостоверяющих документов
на земельные участки, из которых при разделе или объединении образуются
земельные участки, права на которые не зарегистрированы в Едином
государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним.
3. Копия документа, удостоверяющего права (полномочия) представителя
физического или юридического лица.
Приложение (по собственной инициативе):
1. Копия свидетельства о государственной регистрации юридического лица
или выписка из государственного реестра о юридическом лице (для юридических
лиц).
2. Копии правоустанавливающих и (или) правоудостоверяющих документов
на земельные участки, из которых при разделе или объединении образуются
земельные участки, права на которые зарегистрированы в Едином
государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним.
3. Кадастровые паспорта образуемых земельных участков или кадастровый
паспорт образуемого земельного участка.
# В случае, если в соответствии с федеральным законом образование
земельных участков должно осуществляться с учетом документации по
планировке территории или иного предусмотренного федеральным законом
документа, указываются реквизиты таких документов.
Подписывая настоящее заявление, я бессрочно даю согласие на
обработку (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение,
использование, распространение) администрацией города Благовещенска
Амурской области своих персональных данных, указанных в настоящем
заявлении, для целей размещения в системе электронного делопроизводства и
документооборота.
Дата Подпись
Примечание:
Заявление юридического лица подается на фирменном бланке (или бланке с
угловым штампом).
Приложение (обязательное) 3 необходимо в том случае, если интересы
гражданина или юридического лица осуществляет представитель.