Постановление от 25.02.2013 г № 2
Об организации и проведении серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики, в 2013 году в Амурской области
ПРОФИЛАКТИКИ, В 2013 ГОДУ
В АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ
Я, главный государственный санитарный врач по Амурской области, проанализировав результаты серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики, установил.
В области ежегодно обследуется до 2600 человек детей и взрослых в индикаторных группах населения на напряженность иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики (дифтерия, столбняк, коклюш, корь, краснуха, полиомиелит, эпидемический паротит).
Динамическое слежение за состоянием иммунитета населения к управляемым инфекциям позволяет своевременно установить признаки эпидемического неблагополучия, оценить качество прививочной работы на конкретной территории, выявить группы риска.
Результаты исследования сывороток крови на напряженность иммунитета к вирусу краснухи, полиомиелита и вирусного гепатита B свидетельствуют о высокой эффективности проведенных прививок.
Совокупные результаты определения антитоксического противодифтерийного, противостолбнячного и противококлюшного иммунитета показали высокую защищенность от дифтерии, столбняка и коклюша среди обследованных лиц.
При этом в 2012 году выявлен высокий процент серонегативных результатов к вирусу кори в возрастной группе детей 9 - 10 лет в г. Тында (20%), в возрастной группе 16 - 17 - лет в г. Белогорск (13%), в возрастной группе 20 - 29 лет - в Архаринском районе (20%) при нормативе не более 7%.
При исследовании сывороток крови детей, подростков и взрослых на наличие антител к вирусу эпидемического паротита на всех обследованных территориях выявлен высокий процент серонегативных лиц к вирусу эпидемического паротита - 23,2% (норматив не более 10% привитых). Все серонегативные лица, выявленные на территориях, допривиты против эпидемического паротита.
В целях совершенствования системы организации серологических исследований за состоянием коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики, и в соответствии с частью 2 статьи 51 Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ; разделом XIV СП 3.1.2.1108-02 "Профилактика дифтерии"; разделом IX СП 3.1.1381-03 "Профилактика столбняка"; разделом X СП 3.1.2.1320-03 "Профилактика коклюшной инфекции"; разделом VII СП 3.1.2952-11 "Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита"; пунктом 10.1 раздела X СП 3.1.2951-11 "Профилактика полиомиелита"; пунктом 6.1 раздела VI СП 3.1.1.2341-08 "Профилактика вирусного гепатита B" постановляю:
1.Министерству здравоохранения Амурской области (Л.Н.Тезиков) организовать:
1.1.Проведение отбора и доставки сывороток крови в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Амурской области" для серологических исследований на напряженность иммунитета к вакциноуправляемым инфекциям в соответствии с приложением N 1.
1.2.Повторный отбор и доставку сывороток крови для серологических исследований в случае выявления в группах населения титров, выше нормативных показателей, у лиц того же возраста не менее 100 человек.
2.Главным врачам лечебно-профилактических организаций Амурской области:
2.1.Назначить ответственных лиц за проведение серологического мониторинга с последующим проведением обучения по вопросам определения "индикаторных" групп населения, правилам отбора, хранения и транспортирования сывороток крови, оформлению направлений на исследования.
2.2.Обеспечить отбор групп населения, подлежащих серологическому обследованию, в соответствии с приложением N 1 и руководствуясь п. 4, п. 5 МУ 3.1.2943-11 "Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики (дифтерия, столбняк, коклюш, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, гепатит B)".
2.3.Обеспечить сбор, хранение и транспортировку проб сывороток крови в лабораторию ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Амурской области" в соответствии с приложением N 2 (не приводится).
2.4.Провести разъяснительную работу с лицами, отобранными для обследования, а также с родителями обследуемых детей о необходимости определения напряженности поствакцинального иммунитета.
3.Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Амурской области" (Т.Ю.Нехрюк):
3.1.Обеспечить проведение лабораторных исследований в порядке и сроки в соответствии с приложением N 1.
3.2.Обеспечить направление результатов исследований в лечебно-профилактические учреждения в течение 2 недель после проведения исследований.
3.3.Информировать Управление Роспотребнадзора по Амурской области о нарушений правил отбора, хранения и транспортирования сывороток крови, оформления направления на исследование.
3.4.Информировать в течение 10 дней после проведения исследований Управление Роспотребнадзора по Амурской области о выявлении на обследованных территориях групп населения с титрами, определяющими эпидемическое неблагополучие.
3.5.Направить в Управление Роспотребнадзора по Амурской области обобщенные результаты и анализ серологического мониторинга в разрезе административных территорий в соответствии с таблицами 3, 4, 5, 6 приложения N 2 МУ 3.1.2943-11 "Организация и проведение серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета к инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики (дифтерия, столбняк, коклюш, корь, краснуха, эпидемический паротит, полиомиелит, гепатит B)" не позднее 25 декабря 2013 г.
4.Начальнику отдела эпидемиологического надзора (И.И.Павлова), начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Амурской области:
4.1.Обеспечить контроль за своевременностью отбора и доставки сыворотки крови для серологических исследований в соответствии с прилагаемым графиком.
4.2.При поступлении информации от ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Амурской области" о выявлении на обследованных территориях групп населения с титрами, определяющими эпидемическое неблагополучие, принять следующие меры:
4.2.1.Провести расследование причин отсутствия специфического иммунитета в соответствии с приложением N 3 настоящего постановления.
4.2.2.Информировать министерство здравоохранения Амурской области и руководителей лечебно-профилактических организаций о результатах проведения серологического мониторинга и причинах отсутствия иммунитета для организации вакцинации серонегативных лиц в соответствии с действующими нормативными документами.
5.Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Амурской области Н.Н.Жукову.
Главный государственный
санитарный врач
по Амурской области
В.Т.СМИРНОВ