Приложение к Постановлению от 07.07.2005 г № 1968 Правила


                             Заявка
на  участие  в  конкурсе  на  право  осуществления  деятельности в
качестве уполномоченной страховой организации ____________________
__________________________________________________________________
                    (наименование заказчика)
по _______________________________________________________________
                   (наименование вида страхования)
__________________________________________________________________
              (наименование организации-заявителя)
расположенная по адресу __________________________________________
                           (почтовый индекс, место нахождения,
__________________________________________________________________
                         почтовый адрес)
контактный (е) телефон (ы) __________________
    заявляет о своем намерении принять участие в конкурсе на право
осуществления страхования ________________________________________
                              (наименование вида страхования)
на 200_ год.
    Для  участия в конкурсе к настоящей заявке прилагаем следующие
документы:
    1. ___________________________________________________________
    2. ___________________________________________________________
    3. ___________________________________________________________
    и т.д.
    С условиями конкурса ознакомлены и согласны.
Подпись руководителя
М.П.
Материалы приняты "__" ___________ 200_ г.
Ф.И.О., должность принявшего заявку ______________________________