Приложение к Постановлению от 14.03.2016 г № 717


Par106 Par106
                                ЗАКЛЮЧЕНИЕ
         об оценке соответствия помещения (многоквартирного дома)
            требованиям, установленным в Положении о признании
               помещения жилым помещением, жилого помещения
               непригодным для проживания и многоквартирного
                        дома аварийным и подлежащим
                          сносу или реконструкции
N _____________________________ ___________________________________________
                                                 (дата)
___________________________________________________________________________
    (месторасположение помещения, в том числе наименования населенного
                  пункта и улицы, номера дома и квартиры)
Межведомственная комиссия, назначенная
___________________________________________________________________________
    (кем назначена, наименование органа местного самоуправления, дата,
                     номер решения о созыве комиссии)
в составе председателя ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
               (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)
и членов комиссии _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
               (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)
при участии приглашенных экспертов ________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
               (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)
и   приглашенного   собственника  помещения  или  уполномоченного  им  лица
___________________________________________________________________________
               (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)
по результатам рассмотренных документов ___________________________________
___________________________________________________________________________
                     (приводится перечень документов)
и на основании акта межведомственной комиссии, составленного по результатам
обследования, _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
       (приводится заключение, взятое из акта обследования (в случае
    проведения обследования), или указывается, что на основании решения
          межведомственной комиссии обследование не проводилось)
приняла заключение о ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
  (приводится обоснование принятого межведомственной комиссией заключения
   об оценке соответствия помещения (многоквартирного дома) требованиям,
     установленным в Положении о признании помещения жилым помещением,
      жилого помещения непригодным для проживания и многоквартирного
           дома аварийным и подлежащим сносу или реконструкции)
Приложение к заключению:
а) перечень рассмотренных документов;
б) акт обследования помещения (в случае проведения обследования);
в) перечень других материалов, запрошенных межведомственной комиссией;
г) особое мнение членов межведомственной комиссии:
___________________________________________________________________________
Председатель межведомственной комиссии
____________________       ____________________________________
     (подпись)                          (ф.и.о.)
Члены межведомственной комиссии
____________________       ____________________________________
     (подпись)                          (ф.и.о.)
____________________       ____________________________________
     (подпись)                          (ф.и.о.)