Закон от 20.02.2006 г № 150-ОЗ
Об охране здоровья населения Амурской области
В соответствии с Конституцией Российской Федерации, общепризнанными принципами и нормами международного права, международными договорами Российской Федерации и Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан настоящий Закон устанавливает правовые, организационные и экономические принципы в сфере охраны здоровья населения области.
Глава I.Общие положения
Статья 1.Правовое регулирование охраны здоровья населения области
Правовое регулирование охраны здоровья населения области основывается на Конституции Российской Федерации, федеральных законах и иных федеральных нормативных правовых актах, принятых в пределах компетенции федеральных органов власти и регулирующих деятельность в сфере охраны здоровья населения Российской Федерации, настоящем Законе и иных законодательных и других нормативных правовых актах органов государственной власти области и органов местного самоуправления, принятых в пределах их компетенции.
Статья 2.Сфера применения настоящего Закона
Настоящий Закон действует на всей территории области и регулирует отношения органов государственной власти и органов местного самоуправления, населения, хозяйствующих субъектов, субъектов государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, систем медицинского страхования в сфере охраны здоровья населения.
Статья 3.Права жителей области в сфере охраны здоровья и при получении медико-социальной помощи
1.В сфере охраны здоровья жители области имеют право на:
1) охрану здоровья от неблагоприятного воздействия окружающей среды, вызванного хозяйственной или иной деятельностью, на здоровые и безопасные условия труда, учебы, быта;
2) занятия физкультурой и спортом;
3) защиту их интересов в сфере охраны здоровья органами государственной власти области и органами местного самоуправления, страховыми медицинскими и общественными организациями;
4) получение гарантированной бесплатной качественной лекарственной и медицинской помощи, включая профилактические мероприятия (в том числе противоэпидемические), в объеме территориальной программы государственных гарантий оказания населению области бесплатной медицинской помощи;
5) выбор страховой медицинской организации, медицинской организации, в том числе лечебно-профилактического учреждения, в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования, выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача), и лечащего врача с учетом его согласия;
6) обязательное и добровольное медицинское страхование.
2.При получении медико-социальной помощи жители области имеют право на:
1) получение лично, а в отношении лиц, не достигших возраста 15 лет, и жителей области, признанных в установленном законом порядке недееспособными, их законными представителями информации о состоянии здоровья, которая представляется лечащим врачом, заведующим отделением лечебно-профилактического учреждения или другими специалистами, принимающими непосредственное участие в обследовании и лечении;
2) независимую экспертизу качества оказываемой им медицинской и лекарственной помощи;
3) возмещение ущерба в случаях причинения вреда здоровью вследствие оказания медицинской помощи ненадлежащего качества или нарушения условий предоставления медицинской и лекарственной помощи;
4) сохранение тайны о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе заболевания и иных сведениях, полученных при обследовании и лечении, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении профессиональных, служебных и иных обязанностей;
5) передачу только с согласия пациента или его законного представителя сведений, составляющих врачебную тайну, другим лицам, в том числе должностным, в интересах обследования и лечения пациента, для проведения научных исследований, публикации в научной литературе, использования в научном процессе и в иных целях;
6) информацию о профессиональном статусе лиц, осуществляющих лечение, о непосредственно ответственном враче;
7) проведение по их просьбе консилиума и консультаций других специалистов;
8) отказ от лечения, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации;
9) получение от лечащего врача или лица, его замещающего, информации о дальнейшем лечении после выписки из медицинской организации;
10) иные права в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан.
Глава II.Полномочия органов государственной власти области и органов местного самоуправления по охране здоровья населения области
Статья 4.Полномочия Законодательного Собрания Амурской области по охране здоровья населения области
Законодательное Собрание Амурской области:
1) осуществляет контроль за соблюдением и исполнением законов в сфере охраны здоровья населения области;
2) принимает законы области, регулирующие деятельность системы охраны здоровья населения области;
3) реализует право законодательной инициативы посредством внесения в установленном законодательством Российской Федерации порядке проектов федеральных законов в сфере охраны здоровья населения;
4) утверждает объем финансирования системы охраны здоровья за счет средств областного бюджета в пределах своих полномочий;
5) утратил силу
6) утверждает расходы областного бюджета на здравоохранение;
7) утратил силу
8) утверждает бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Амурской области и отчет о его исполнении;
9) устанавливает дополнительные меры социальной поддержки отдельных категорий населения области в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении.
Статья 5.Полномочия Правительства области по охране здоровья населения области
Правительство области:
1) осуществляет защиту прав и свобод человека и гражданина в сфере охраны здоровья;
2) осуществляет в пределах своей компетенции нормативное регулирование в сфере охраны здоровья населения, надзор и контроль за соблюдением и исполнением принятых им правовых актов;
3) утверждает территориальную программу государственных гарантий оказания населению области бесплатной медицинской помощи, включающую в себя программу обязательного медицинского страхования;
1
3 ) утверждает долгосрочные целевые программы по охране здоровья
населения области;
1
4) формирует расходы областного бюджета на здравоохранение;
5) организует обязательное медицинское страхование неработающего населения;
6) осуществляет профилактические, санитарно-гигиенические, противоэпидемические и природоохранные меры в соответствии с законодательством Российской Федерации;
7) принимает меры по защите исконной среды обитания и традиционного образа жизни малочисленных этнических общностей;
8) координирует деятельность исполнительных органов государственной власти области, субъектов государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, иных хозяйствующих субъектов в сфере охраны здоровья населения, семьи, материнства, отцовства и детства;
9) реализует меры, направленные на спасение жизни людей и защиту их здоровья при чрезвычайных ситуациях, информирует население об обстановке в зоне чрезвычайной ситуации и принимаемых мерах.
Статья 6.Полномочия органов местного самоуправления муниципальных районов и городских округов по охране здоровья населения
1.К полномочиям органов местного самоуправления муниципальных районов и городских округов по решению вопросов местного значения в сфере охраны здоровья населения относятся:
1) формирование органов, уполномоченных осуществлять управление муниципальной системой здравоохранения, развитие организаций муниципальной системы здравоохранения, определение характера и объема их деятельности;
2) организация оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи (за исключением санитарно-авиационной), медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, в том числе формирование муниципального задания по оказанию этой помощи в медицинских организациях;
3) организация обеспечения учреждений муниципальной системы здравоохранения лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами;
4) создание условий для развития и доступности лекарственного обеспечения населения;
5) регулярное информирование населения, в том числе через средства массовой информации, о распространенности заболеваний, представляющих опасность для окружающих;
6) санитарно-гигиеническое просвещение населения;
7) организация проведения профилактических прививок, включенных в национальный календарь профилактических прививок, в соответствии с объемом поставленных учреждениям муниципальной системы здравоохранения медицинских иммунобиологических препаратов;
8) принятие мер по выявлению и профилактике туберкулеза;
9) обеспечение мероприятий по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции.
2.В целях повышения эффективности оказания населению первичной медико-санитарной помощи при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства, в структуре медицинских учреждений муниципальной системы здравоохранения может создаваться служба неотложной медицинской помощи.
Статья 7.Полномочия исполнительного органа государственной власти области, осуществляющего функции в сфере здравоохранения
Исполнительный орган государственной власти области, осуществляющий функции в сфере здравоохранения:
1) контролирует исполнение федерального законодательства, настоящего Закона, государственных стандартов и других нормативных правовых актов в сфере здравоохранения и фармацевтической деятельности на территории области;
2) разрабатывает совместно с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Амурской области территориальную программу государственных гарантий оказания населению области бесплатной медицинской помощи, включающую территориальную программу обязательного медицинского страхования, и обеспечивает ее реализацию в пределах своих полномочий;
3) участвует в формировании расходов областного бюджета на здравоохранение;
4) разрабатывает и реализует долгосрочные целевые программы по развитию здравоохранения, профилактике заболеваний, оказанию медицинской помощи, медицинскому образованию населения и другим вопросам в сфере охраны здоровья граждан;
5) согласовывает бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Амурской области и отчет о его исполнении в части расходов на формирование территориальной программы обязательного медицинского страхования;
6) руководит деятельностью учреждений, предприятий, организаций государственной областной системы здравоохранения и лекарственного обеспечения, утверждает их уставы, контролирует исполнение их смет и соблюдение ими финансовой дисциплины;
7) назначает на должность и освобождает от должности руководителей государственных областных учреждений, предприятий и организаций здравоохранения;
8) планирует развитие системы оказания медицинской и лекарственной помощи в интересах населения области;
9) осуществляет организационно-методическое руководство, координирует и контролирует в пределах своей компетенции деятельность учреждений, предприятий и организаций муниципальной и частной систем здравоохранения и фармацевтической деятельности;
10) координирует деятельность учреждений, предприятий и организаций здравоохранения и фармации федерального и ведомственного подчинения по вопросам оказания медицинской и лекарственной помощи населению области в рамках территориальной программы государственных гарантий оказания населению области бесплатной медицинской помощи;
11) утратил силу
12) формирует совместно с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Амурской области и органами управления муниципальной системой здравоохранения задания по обеспечению территориальной программы государственных гарантий оказания населению области бесплатной медицинской помощи медицинским организациям, в том числе лечебно-профилактическим учреждениям, государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения;
13) разрабатывает и устанавливает региональные стандарты медицинской помощи на уровне не ниже стандартов медицинской помощи, установленных федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, и контролирует их соблюдение;
14) оценивает состояние здоровья населения области и разрабатывает комплекс мер, необходимых для его поддержания и улучшения, производит экономическую оценку разработанных мероприятий;
15) ежегодно подготавливает доклад о состоянии здоровья населения области, отчет о выполнении долгосрочных целевых программ по здравоохранению и отчет о расходовании средств на здравоохранение по всем источникам финансирования;
16) осуществляет контроль за реализацией федеральных, областных и муниципальных программ по здравоохранению и лекарственному обеспечению в пределах своей компетенции;
17) утратил силу
18) участвует в проведении лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности в пределах своих полномочий;
19) определяет государственный заказ на подготовку и переподготовку медицинских и фармацевтических кадров для здравоохранения, организует подготовку и аттестацию медицинских и фармацевтических кадров;
20) имеет право запрашивать и получать от территориального органа, уполномоченного осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор, информацию, необходимую для организации медицинской и лекарственной помощи населению;
21) участвует в работе правления Территориального фонда обязательного медицинского страхования Амурской области;
22) содействует организации и финансированию научно-исследовательской деятельности в сфере здравоохранения, организует внедрение новых медицинских технологий, стимулирует изобретательство и рационализацию среди работников здравоохранения;
23) утратил силу
24) в пределах своей компетенции осуществляет контроль за качеством медицинской и лекарственной помощи населению области;
25) определяет политику образования цен на медицинские услуги, лекарственные средства и изделия медицинского назначения в пределах своей компетенции;
26) осуществляет контроль за наличием жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств в аптечных и лечебно-профилактических учреждениях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения согласно перечню, утверждаемому Правительством Российской Федерации;
27) принимает в пределах своей компетенции участие в разработке документов по международному сотрудничеству в сфере здравоохранения и лекарственного обеспечения;
28) обеспечивает регулярное информирование населения о распространенности социально значимых заболеваний, заболеваний, представляющих опасность для окружающих, о факторах, неблагоприятно влияющих на здоровье граждан, и о принимаемых мерах по их устранению;
29) устанавливает медико-экономические стандарты в соответствии с федеральными стандартами медицинской помощи;
30) организует оказание специализированной медицинской помощи в кожно-венерологических, противотуберкулезных, наркологических, онкологических диспансерах и других специализированных медицинских учреждениях (за исключением федеральных специализированных медицинских учреждений, перечень которых утверждается уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти);
31) организует оказание медицинской помощи, предусмотренной областным законодательством для определенных категорий граждан;
32) организует оказание специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи;
33) обеспечивает лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами областные государственные учреждения здравоохранения;
34) контролирует организацию заготовки, переработки, хранения и обеспечения безопасности донорской крови и ее компонентов, организует безвозмездное обеспечение областных государственных учреждений здравоохранения и муниципальных организаций здравоохранения донорской кровью и ее компонентами, а также обеспечение иных организаций здравоохранения донорской кровью и ее компонентами за плату.
Статья 8.Полномочия исполнительного органа государственной власти области в обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия населения
1.Исполнительный орган государственной власти области имеет право:
1) запрашивать и получать от территориального органа, уполномоченного осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор, полную и своевременную информацию о санитарно-эпидемиологической обстановке, о проводимых и (или) планируемых санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятиях, о возникновении или об угрозе возникновения инфекционных заболеваний и о массовых неинфекционных заболеваниях (отравлениях) на территории области;
2) вносить в территориальный орган, осуществляющий государственный санитарно-эпидемиологический надзор, предложения по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения области;
3) разрабатывать, утверждать и реализовывать областные программы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, согласованные с территориальным органом федерального органа исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
4) вводить и отменять на территории области ограничительные мероприятия (карантин) на основании предложений, предписаний главных государственных врачей и их заместителей;
5) осуществлять меры по гигиеническому воспитанию и обучению населения, пропаганде здорового образа жизни;
6) обеспечивать своевременное информирование населения области о возникновении или об угрозе возникновения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений), о состоянии среды обитания и проводимых санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятиях;
7) участвовать в проведении социально-гигиенического мониторинга на территории области;
8) решать другие не исключенные из его ведения и не отнесенные к полномочиям Российской Федерации вопросы в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
2.Исполнительный орган государственной власти области обязан:
1) выполнять требования санитарного законодательства, обеспечивать выполнение требований санитарного законодательства государственными учреждениями и предприятиями;
2) выполнять предписания территориального органа, осуществляющего государственный санитарно-эпидемиологический надзор, о введении и об отмене ограничительных мероприятий (карантина) в области, организовывать и контролировать выполнение указанных мероприятий в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.
Глава III.Организация охраны здоровья населения области
Статья 9.Система охраны здоровья населения области
1.Система охраны здоровья населения области включает:
1) органы экологического и природоохранного контроля;
2) органы, осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический надзор на территории области, и федеральные государственные учреждения, обеспечивающие их деятельность;
3) физкультурно-оздоровительные учреждения;
4) систему оказания медицинской помощи населению;
5) систему лекарственного обеспечения;
6) систему обязательного и добровольного медицинского страхования;
7) учреждения высшего медицинского образования и научно-исследовательские учреждения федеральных органов исполнительной власти в сфере здравоохранения, расположенные на территории области;
8) учреждения среднего медицинского образования, подведомственные исполнительному органу государственной власти области, осуществляющему функции в сфере здравоохранения;
9) санаторно-курортные и медико-социальные учреждения.
2.В мероприятиях по охране здоровья населения участвуют также жители области, надзорные органы, общественные организации.
Статья 10.Государственная система здравоохранения
1.К государственной системе здравоохранения относятся:
1) федеральные органы исполнительной власти в сфере здравоохранения, медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения, научно-исследовательские учреждения, образовательные учреждения, фармацевтические предприятия и организации, аптечные учреждения, санитарно-профилактические учреждения, территориальные органы, созданные в установленном порядке для осуществления санитарно-эпидемиологического надзора, учреждения судебно-медицинской экспертизы, службы материально-технического обеспечения, предприятия по производству медицинских препаратов и медицинской техники и иные предприятия, учреждения и организации, подведомственные федеральному органу исполнительной власти в сфере здравоохранения и находящиеся в федеральной собственности;
2) исполнительный орган государственной власти области, осуществляющий функции в сфере здравоохранения, медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения, образовательные учреждения, фармацевтические предприятия и организации, аптечные учреждения, учреждения судебно-медицинской экспертизы, службы материально-технического обеспечения, предприятия медицинской техники и иные предприятия, учреждения и организации, подведомственные исполнительному органу государственной власти области, осуществляющему функции в сфере здравоохранения, и находящиеся в областной государственной собственности.
2.Оказание медицинской помощи в медицинских организациях, в том числе в лечебно-профилактических учреждениях, государственной системы здравоохранения финансируется за счет средств соответствующих бюджетов, средств обязательного медицинского страхования и других источников в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Статья 11.Муниципальная система здравоохранения
1.К муниципальной системе здравоохранения относятся органы местного самоуправления, уполномоченные осуществлять управление в сфере здравоохранения, а также находящиеся в муниципальной собственности медицинские, фармацевтические и аптечные организации, которые являются юридическими лицами.
Органы местного самоуправления, осуществляющие управление в сфере здравоохранения, несут ответственность в пределах своей компетенции.
2.Оказание медицинской помощи в медицинских организациях, в том числе в лечебно-профилактических учреждениях, муниципальной системы здравоохранения финансируется за счет средств муниципального бюджета, а также может финансироваться за счет средств обязательного медицинского страхования и других источников в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Статья 12.Частная система здравоохранения
1.К частной системе здравоохранения относятся медицинские организации, в том числе лечебно-профилактические учреждения и аптечные учреждения, имущество которых находится в частной собственности, а также лица, занимающиеся частной медицинской практикой и частной фармацевтической деятельностью.
В частную систему здравоохранения входят медицинские и другие организации, создаваемые и финансируемые юридическими и физическими лицами.
2.Оказание медицинской помощи в медицинских организациях, в том числе в лечебно-профилактических учреждениях, частной системы здравоохранения также может финансироваться за счет средств обязательного медицинского страхования и других источников в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Статья 13.Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения области
1.Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается проведением государственными органами, органами местного самоуправления, предприятиями, учреждениями, организациями, общественными объединениями и гражданами гигиенических и противоэпидемических мероприятий, соблюдением санитарных правил, норм и гигиенических нормативов, иных нормативных правовых актов, устанавливающих санитарно-эпидемиологические требования, системой федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора, а также комплексом других организационных, правовых и экономических мер в соответствии с санитарным законодательством Российской Федерации, области, муниципальными правовыми актами.
2.Государственный санитарно-эпидемиологический надзор в области осуществляет территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченный осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
3.Осуществление мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения является расходным обязательством Российской Федерации.
4.Осуществление мер по предупреждению эпидемий и ликвидации их последствий, а также по охране окружающей среды является расходным обязательством области.
5.Органы государственной власти и органы местного самоуправления, организации всех форм собственности, индивидуальные предприниматели, граждане обеспечивают соблюдение требований законодательства Российской Федерации в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения за счет собственных средств.
Статья 14.Общественные организации в сфере здравоохранения
1.В охране здоровья населения принимают участие общественные организации: профессиональные медицинские, фармацевтические ассоциации, профсоюзы, ассоциация страховых организаций, экологические движения, общества защиты прав потребителей, организации ветеранов, общество Красного Креста и другие.
2.Профессиональные медицинские и фармацевтические ассоциации создаются по территориальному и профессиональному принципу для защиты профессиональных и социальных прав медицинских и фармацевтических работников.
Структура, задачи и цели, права и обязанности определяются их уставами.
3.Отраслевые профсоюзы субъектов системы охраны здоровья населения области представляют и защищают права и интересы членов профсоюза.
Профсоюзы имеют право отстаивать интересы своих членов с использованием всех форм защиты социальных и экономических прав, предусмотренных законодательством.
4.Медицинские страховые организации объединяются в ассоциацию либо входят в состав территориальной ассоциации страховых медицинских организаций.
5.Структура, задачи и цели, права и обязанности общественных организаций определяются их уставами.
Глава IV.Гарантии оказания медицинской помощи населению области
Статья 15.Организация медицинской помощи населению области
1.Медицинская помощь оказывается в медицинских организациях, в том числе учрежденных физическими лицами, независимо от формы собственности, организационно-правовой формы и ведомственной подчиненности, получивших лицензию на медицинскую деятельность. Медицинская помощь оказывается также лицами, занимающимися частной медицинской практикой, при наличии у них лицензии на медицинскую деятельность.
2.Система оказания медицинской помощи населению должна обеспечивать:
1) удовлетворение потребностей населения в медицинской помощи;
2) выполнение государственных гарантий оказания населению области бесплатной медицинской помощи;
3) доступность медицинской помощи;
4) качество медицинской помощи;
5) преемственность в оказании медицинской помощи;
6) эффективность использования ресурсов здравоохранения;
7) современный уровень оказания медицинской помощи.
3.Руководство выполнением этих требований возлагается на исполнительный орган государственной власти области, осуществляющий функции в сфере здравоохранения, и органы управления муниципальной системой здравоохранения.
Исполнительный орган государственной власти области, осуществляющий функции в сфере здравоохранения, взаимодействует с другими субъектами системы охраны здоровья населения области.
Исполнительный орган государственной власти области, осуществляющий функции в сфере здравоохранения, отвечает за организацию лечебно-профилактической и лекарственной помощи населению области.
4.Медицинская помощь населению области подразделяется на:
1) первичную медико-санитарную помощь;
2) неотложную медицинскую помощь;
3) скорую медицинскую помощь;
4) специализированную медицинскую помощь.
Часть пятая утратила силу
Статья 16.Первичная медико-санитарная помощь
1.Первичная медико-санитарная помощь является основным доступным бесплатным для каждого гражданина видом медицинского обслуживания и включает:
1) лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и других неотложных состояний;
2) медицинскую профилактику наиболее опасных и распространенных заболеваний;
3) санитарно-гигиеническое образование;
4) другие мероприятия, связанные с оказанием медицинской помощи по месту жительства.
2.Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных учреждениях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом.
Объем оказания первичной медико-санитарной помощи устанавливается законодательством, а также территориальной программой государственных гарантий оказания населению области бесплатной медицинской помощи.
Порядок оказания первичной медико-санитарной помощи устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения.
3.В медицинских организациях, в том числе в лечебно-профилактических учреждениях, государственной и муниципальной систем здравоохранения первичная медико-санитарная помощь оказывается в рамках территориальной программы государственных гарантий оказания населению области бесплатной медицинской помощи.
4.Основной объем первичной медико-санитарной помощи исполняется медицинскими работниками: терапевтами, педиатрами, врачами общей практики (семейными), акушерами-гинекологами, другими врачами-специалистами, а также специалистами со средним медицинским и высшим сестринским образованием в соответствии с установленным порядком.
5.Финансовое обеспечение мероприятий по оказанию первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных учреждениях, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов является расходным обязательством муниципального образования.
Оказание первичной медико-санитарной помощи также может финансироваться за счет средств обязательного медицинского страхования и других источников в соответствии с законодательством Российской Федерации.
6.Неотложная медицинская помощь оказывается населению медицинским персоналом амбулаторно-поликлинических учреждений муниципальной системы здравоохранения при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства.
Статья 17.Скорая медицинская помощь
1.Скорая медицинская помощь, оказываемая населению при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях), осуществляется безотлагательно лечебно-профилактическими учреждениями независимо от территориальной, ведомственной подчиненности и формы собственности, медицинскими работниками.
Скорая медицинская помощь оказывается учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной системы здравоохранения в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим нормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения.
2.Скорая медицинская помощь оказывается круглосуточно в соответствии со стандартами медицинской помощи.
Скорая медицинская помощь населению области и иным лицам, находящимся на территории области, оказывается бесплатно.
3.Финансовое обеспечение мероприятий по оказанию скорой медицинской помощи (за исключением санитарно-авиационной) является расходным обязательством муниципальных образований.
4.Лица, производящие заведомо ложные вызовы скорой медицинской помощи, несут ответственность в соответствии с законодательством.
Статья 18.Специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь
1.Специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь оказывается населению области и иным лицам, находящимся на территории области, круглосуточно бесплатно в соответствии со стандартами медицинской помощи при:
1) состояниях, угрожающих здоровью или жизни граждан, вызванных катастрофами и стихийными бедствиями, внезапными заболеваниями, обострением хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности, при родах и других состояниях и заболеваниях (при отсутствии в медицинских организациях, в том числе в лечебно-профилактических учреждениях, независимо от ведомственной принадлежности и формы собственности высококвалифицированных специалистов соответствующего профиля или необходимых условий для оказания медицинской помощи на уровне современных медицинских технологий);
2) неэффективности терапии и прогрессирующем ухудшении состояния больного;
3) трудности диагностики заболеваний и иных состояниях.
2.Финансовое обеспечение мероприятий по оказанию специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи является расходным обязательством области.
3.Лица, производящие заведомо ложные вызовы специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи, несут ответственность в соответствии с законодательством.
Статья 19.Специализированная медицинская помощь
1.Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается населению при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.
2.Стандарты и порядок оказания медицинской помощи устанавливаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения.
3.Специализированная медицинская помощь населению области оказывается в находящихся в областной государственной собственности и подведомственных исполнительному органу государственной власти области, осуществляющему функции в сфере здравоохранения, кожно-венерологических, противотуберкулезных, наркологических, онкологических диспансерах и других областных специализированных медицинских организациях в соответствии с номенклатурой медицинских организаций, утвержденной федеральным органом исполнительной власти (за исключением федеральных специализированных медицинских организаций, перечень которых утверждается уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти), в объемах, предусмотренных территориальной программой государственных гарантий оказания населению области бесплатной медицинской помощи.
4.Населению области гарантируется оказание специализированной медицинской помощи в государственных областных медицинских организациях, в том числе в лечебно-профилактических учреждениях, по видам, в объемах, в порядке и на условиях в соответствии с законодательством Российской Федерации и нормативными правовыми актами области.
5.Финансовое обеспечение деятельности областных медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений, по оказанию специализированной медицинской помощи населению области осуществляется за счет средств областного бюджета, средств обязательного медицинского страхования и других источников в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Статья 20.Медико-социальная помощь лицам, страдающим онкологическими заболеваниями
1.Специализированная медицинская помощь больным, страдающим онкологическими заболеваниями, оказывается в областном государственном учреждении здравоохранения - онкологическом диспансере и других областных специализированных медицинских организациях, в том числе в лечебно-профилактических учреждениях, в объемах, предусмотренных территориальной программой государственных гарантий оказания населению области бесплатной медицинской помощи.
2.Медико-социальная помощь больным с онкологическими заболеваниями оказывается в медицинских организациях, в том числе в лечебно-профилактических учреждениях, государственной и муниципальной систем здравоохранения.
3.Виды и объем медико-социальной помощи, предоставляемой гражданам, страдающим онкологическими заболеваниями, устанавливаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения.
4.Меры социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении граждан, страдающих онкологическими заболеваниями, устанавливаются постановлениями губернатора области.
5.Финансовое обеспечение оказания специализированной медицинской помощи больным, страдающим онкологическими заболеваниями, в областных специализированных медицинских организациях, в том числе в лечебно-профилактических учреждениях (за исключением помощи, оказываемой федеральными специализированными медицинскими организациями, перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации), осуществляется за счет средств областного бюджета, средств обязательного медицинского страхования, целевых программ и других источников, не запрещенных законодательством Российской Федерации.
Статья 21.Противотуберкулезная помощь населению и медико-социальная помощь лицам, страдающим туберкулезом
1.Противотуберкулезная помощь - совокупность социальных, медицинских, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на выявление, обследование и лечение, в том числе обязательные обследования и лечение, диспансерное наблюдение и реабилитация больных туберкулезом, и проводимых в стационаре и (или) амбулаторно в порядке, установленном федеральным и областным законодательством.
2.Оказание противотуберкулезной помощи больным туберкулезом гарантируется государством и осуществляется на основе принципов законности, соблюдения прав человека и гражданина, общедоступности в объемах, предусмотренных территориальной программой государственных гарантий оказания населению области бесплатной медицинской помощи.
Противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при их добровольном обращении или с их согласия, за исключением случаев, предусмотренных федеральным законодательством.
Противотуберкулезная помощь несовершеннолетним в возрасте до 14 лет, а также гражданам, признанным в установленном законом порядке недееспособными, оказывается с согласия их законных представителей, за исключением случаев, предусмотренных федеральным законодательством.
3.Больным туберкулезом, нуждающимся в оказании противотуберкулезной помощи, предоставляется медицинская помощь в областных государственных противотуберкулезных диспансерах и других областных специализированных медицинских противотуберкулезных учреждениях, имеющих соответствующие лицензии.
4.Лица, находящиеся или находившиеся в контакте с больным туберкулезом, в соответствии с законодательством Российской Федерации проходят обследование в целях выявления туберкулеза.
5.Вакцинация населения против туберкулеза в целях его профилактики осуществляется в соответствии с национальным календарем профилактических прививок.
6.В целях выявления туберкулеза периодически проводятся профилактические медицинские осмотры граждан, порядок и сроки проведения которых устанавливаются Правительством Российской Федерации, а также губернатором области.
7.Виды и объем медико-социальной помощи, предоставляемой лицам, страдающим туберкулезом, устанавливаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения.
8.Меры социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении лиц, страдающих туберкулезом, устанавливаются постановлениями губернатора области.
9.Права и обязанности лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больных туберкулезом устанавливаются законодательством Российской Федерации.
Больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в областные специализированные медицинские организации для обязательного обследования и лечения.
10.Руководители медицинских организаций, в том числе лечебно-профилактических учреждений, и лица, занимающиеся частной медицинской деятельностью, обязаны направлять в областные медицинские противотуберкулезные учреждения, а также в территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченный осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор, информацию о выявленном больном туберкулезом и о каждом больном туберкулезом, освобождающемся из учреждений уголовно-исполнительной системы.
11.Больным заразными формами туберкулеза, проживающим в квартирах, в которых исходя из занимаемой жилой площади и состава семьи нельзя выделить отдельную комнату больному заразной формой туберкулеза, предоставляются вне очереди отдельные жилые помещения с учетом их права на дополнительную жилую площадь в соответствии с законодательством.
12.Нарушение законодательства в сфере предупреждения распространения туберкулеза влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Статья 22.Медико-социальная помощь лицам, страдающим психическими расстройствами
1.Психиатрическая помощь включает в себя обследование психического здоровья лиц по основаниям и в порядке, установленным законодательством Российской Федерации, диагностику психических расстройств, лечение, уход и медико-социальную реабилитацию лиц, страдающих психическими расстройствами.
2.Психиатрическая помощь лицам, страдающим психическими расстройствами, гарантируется государством и осуществляется на основе принципов законности, гуманности и соблюдения прав человека и гражданина, в объемах, предусмотренных территориальной программой государственных гарантий оказания населению области бесплатной медицинской помощи.
Психиатрическая помощь оказывается при добровольном обращении лица или с его согласия, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации.
Несовершеннолетнему в возрасте до 15 лет, а также лицу, признанному в установленном гражданским процессуальным законодательством порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать согласие на оказание ему психиатрической помощи, психиатрическая помощь оказывается по просьбе или с согласия их законных представителей в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.
3.Лицам, страдающим психическими расстройствами, психиатрическая помощь и социальная поддержка оказываются в областных специализированных медицинских организациях, в том числе в лечебно-профилактических учреждениях, имеющих соответствующие лицензии; в учреждениях общеобразовательного и профессионального обучения несовершеннолетних; на лечебно-производственных предприятиях для трудовой терапии; на предприятиях в специализированных цехах, участках с облегченными условиями труда, где установлены обязательные квоты рабочих мест; в специально созданных общежитиях для лиц, страдающих психическими расстройствами, утративших социальные связи.
4.Медико-социальная помощь лицам, страдающим психическими расстройствами, оказывается врачами-психиатрами, медицинскими психологами, социальными работниками, специалистами по трудовой терапии и реабилитации.
5.Права лиц, страдающих психическими расстройствами, регламентируются Конституцией Российской Федерации и федеральными законами.
Ограничение прав и свобод граждан, связанное с психическим расстройством, допустимо лишь в случаях, предусмотренных федеральными законами.
6.Виды и объемы медико-социальной помощи, предоставляемой лицам, страдающим психическими заболеваниями, устанавливаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения.
7.Меры социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении лиц, страдающих психическими расстройствами, устанавливаются постановлениями губернатора области.
8.Лечение лица, страдающего психическим расстройством, проводится после получения его письменного согласия, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации.
Лицо, страдающее психическим расстройством, законный представитель несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет и законный представитель лица, признанного в установленном гражданским процессуальным законодательством порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно отказаться от лечения, имеют право отказаться от предлагаемого лечения или прекратить его, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации.
Законный представитель лица, признанного в установленном гражданским процессуальным законодательством порядке недееспособным, извещает орган опеки и попечительства по месту жительства подопечного об отказе от лечения или его прекращении не позднее дня, следующего за днем указанных отказа от лечения или его прекращения.
Принудительные меры медицинского характера применяются по решению суда в отношении лиц, страдающих психическими расстройствами, совершивших общественно опасные деяния, по основаниям и в порядке, установленным законодательством Российской Федерации.
9.Установление диагноза психического заболевания, принятие решения об оказании психиатрической помощи в недобровольном порядке либо дача заключения для рассмотрения этого вопроса являются исключительным правом врача-психиатра или комиссии врачей-психиатров.
При оказании психиатрической помощи врач-психиатр независим в своих решениях и руководствуется только медицинскими показаниями, врачебным долгом и законом. Врач-психиатр, мнение которого не совпадает с решением врачебной комиссии, вправе дать свое заключение, которое приобщается к медицинской документации.
Заключение врача другой специальности о состоянии психического здоровья лица носит предварительный характер и не является основанием для решения вопроса об ограничении его прав и законных интересов, а также для предоставления ему гарантий, предусмотренных законом для лиц, страдающих психическими расстройствами.
10.Нарушение законодательства о психиатрической помощи влечет уголовную ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации, а также административную и иную ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации и области.
Статья 23.Медико-социальная помощь лицам, страдающим наркологическими заболеваниями
1.Наркомания - заболевание, обусловленное зависимостью от наркотического средства (средств) или психотропного вещества (веществ).
Токсикомания - заболевание, обусловленное зависимостью от токсикоманического вещества (веществ).
Больной наркоманией или токсикоманией - лицо, которому по результатам медицинского освидетельствования, проведенного в соответствии с федеральным законодательством, поставлен врачом психиатром-наркологом диагноз "наркомания" или "токсикомания".
2.Наркологическая помощь включает в себя обследование, консультирование, диагностику, лечение и медико-социальную реабилитацию больных наркоманией или токсикоманией.
3.Наркологическая помощь больным наркоманией или токсикоманией гарантируется государством и осуществляется на основе принципов законности, гуманности и соблюдения прав человека и гражданина в объемах, предусмотренных территориальной программой государственных гарантий оказания населению области бесплатной медицинской помощи.
Наркологическая помощь оказывается при добровольном обращении лица или с его согласия, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации.
Несовершеннолетним в возрасте до 16 лет, больным наркоманией или токсикоманией, наркологическая помощь оказывается без их согласия, но по просьбе или с согласия их родителей или законных представителей, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации.
4.Лечение больных наркоманией или токсикоманией осуществляется в областных государственных наркологических диспансерах и других областных специализированных медицинских организациях, в том числе в лечебно-профилактических учреждениях, имеющих соответствующие лицензии, в объемах, предусмотренных территориальной программой государственных гарантий оказания населению области бесплатной медицинской помощи.
5.Диагностика наркомании или токсикомании, обследование, консультирование и медико-социальная реабилитация больных наркоманией или токсикоманией проводятся в медицинских организациях, в том числе в лечебно-профилактических учреждениях, государственной, муниципальной или частной систем здравоохранения, имеющих лицензию на указанный вид деятельности.
6.Лицам, страдающим наркоманией или токсикоманией, могут оказываться медико-социальная реабилитация и социальная поддержка на лечебно-производственных предприятиях для трудовой терапии; на предприятиях в специализированных цехах, на участках с облегченными условиями труда, где установлены обязательные квоты рабочих мест; в специально созданных общежитиях для лиц, страдающих наркоманией или токсикоманией, утративших социальные связи.
Медико-социальная помощь лицам, страдающим наркоманией или токсикоманией, оказывается врачами психиатрами-наркологами, медицинскими психологами, социальными работниками, специалистами по трудовой терапии и реабилитации.
7.Права лиц, страдающих наркоманией или токсикоманией, устанавливаются законодательством Российской Федерации.
Ограничение прав и свобод лиц, связанное с наркоманией или токсикоманией, допустимо лишь в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации.
8.Виды и объемы медико-социальной помощи, предоставляемой лицам, страдающим наркоманией или токсикоманией, устанавливаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения.
Больные наркоманией или токсикоманией имеют право на лечение в условиях анонимности на основе стандарта лечения, утвержденного федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения.
9.Меры социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении лиц, страдающих наркоманией или токсикоманией, устанавливаются постановлениями губернатора области.
10.Освидетельствование и лечение больных наркоманией или токсикоманией проводятся после получения их письменного согласия, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации.
Лицо или его законный представитель имеет право отказаться от предлагаемого наркологического обследования и лечения или прекратить его, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации.
Больным наркоманией или токсикоманией, находящимся под медицинским наблюдением и продолжающим потреблять наркотические средства или психотропные вещества без назначения врача либо уклоняющимся от лечения, а также лицам, осужденным за совершение преступлений и нуждающимся в лечении от наркомании или токсикомании, по решению суда назначаются принудительные меры медицинского характера, предусмотренные законодательством Российской Федерации.
11.Порядок медицинского наблюдения за больными наркоманией или токсикоманией и учета больных наркоманией или токсикоманией устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения, по согласованию с федеральным органом исполнительной власти по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, Генеральной прокуратурой Российской Федерации и федеральным органом исполнительной власти в сфере юстиции.