Постановление Правительства Амурской области от 29.12.2012 № 794
Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Амурской области медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов
ПРАВИТЕЛЬСТВО
АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
29.12.2012 N 794
г.БлаговещенскОб утверждениитерриториальной программыгосударственных гарантийбесплатного оказания населениюАмурской области медицинскойпомощи на 2013 год и наплановый период 2014 и 2015годов
В целях обеспечения конституционных прав граждан РоссийскойФедерации на получение бесплатной медицинской помощи на территорииАмурской области и на основании постановления Правительства РоссийскойФедерации от 22.10.2012 N 1074 "О программе государственных гарантийбесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощина 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов" ПравительствоАмурской областипостановляет:
1. Утвердить прилагаемую территориальную программугосударственных гарантий бесплатного оказания населению Амурскойобласти медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и2015 годов (далее - Территориальная программа).
2. Министерству здравоохранения области (Н.Л.Тезиков) совместно сТерриториальным фондом обязательного медицинского страхования Амурскойобласти (Т.П.Гаврилова) обеспечить реализацию Территориальнойпрограммы.
3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить назаместителя председателя Правительства области - министраздравоохранения области Н.Л.Тезикова.Губернатор Амурской области О.Н.Кожемяко
Утверждена
постановлением
Правительства
Амурской области
от 29.12.2012 N 794
ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ
АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2013 ГОД
И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2014 И 2015 ГОДОВ
I. Общие положения
Территориальная программа государственных гарантий бесплатногооказания населению Амурской области медицинской помощи на 2013 год ина плановый период 2014 и 2015 годов (далее - Территориальнаяпрограмма) определяет виды, условия и формы оказания медицинскойпомощи, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативыфинансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средниеподушевые нормативы финансового обеспечения, порядок формирования иструктуру тарифов на медицинскую помощь, а также предусматриваеткритерии качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой натерритории Амурской области бесплатно.
В рамках Территориальной программы за счет бюджетных ассигнованийсоответствующих бюджетов и средств обязательного медицинскогострахования осуществляется финансовое обеспечение оказания медицинскойпомощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве илипоступлении на военную службу или приравненную к ней службу поконтракту, поступлении в военные образовательные учрежденияпрофессионального образования и призыве на военные сборы, а также принаправлении на альтернативную гражданскую службу, за исключениеммедицинского освидетельствования в целях определения годности гражданк военной службе.
К Территориальной программе прилагаются:
условия и сроки диспансеризации населения для отдельных категорийнаселения, включая подростков и студентов, обучающихся по очной формена бюджетной основе (приложение N 1);
перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированиюздорового образа жизни, осуществляемых в рамках Территориальнойпрограммы (приложение N 2);
способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованнымлицам по обязательному медицинскому страхованию (приложение N 3);
перечень медицинских организаций, участвующих в реализацииТерриториальной программы, в том числе территориальной программыобязательного медицинского страхования (приложение N 4);
целевые значения критериев доступности и качества медицинскойпомощи, оказываемой в рамках Территориальной программы (приложение N5);
утвержденная стоимость территориальной программы государственныхгарантий бесплатного оказания населению Амурской области медицинскойпомощи по условиям ее оказания на 2013 год (приложение N 6).
II. Виды, условия и формы оказания медицинской помощи
2.1. Виды медицинской помощи.
В рамках Территориальной программы бесплатно предоставляются:
первичная медико-санитарная помощь, в том числе доврачебная,врачебная и специализированная;
специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинскаяпомощь;
скорая, в том числе скорая специализированная, медицинскаяпомощь;
паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях.
2.1.1. Первичная медико-санитарная помощь.
Первичная медико-санитарная помощь является основой системыоказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия попрофилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний,медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности,формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническомупросвещению населения.
Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданамв целях приближения к их месту жительства, месту работы или обученияосуществляется по территориально-участковому принципу,предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения поместу жительства, месту работы или учебы в определенных организациях сучетом права на выбор медицинской организации в порядке, утвержденномМинистерством здравоохранения Российской Федерации.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказываетсяфельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средниммедицинским образованием.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказываетсяврачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми,врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общейпрактики (семейными врачами).
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказываетсяврачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинскихорганизаций, оказывающих специализированную, в том числевысокотехнологичную, медицинскую помощь.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторныхусловиях и в условиях дневного стационара.
При оказании первичной медико-санитарной помощи допускаетсяочередность на проведение диагностических, инструментальных илабораторных исследований с длительностью ожидания не более 14 дней в2013 году, не более 12 дней в 2014 году, не более 10 дней в 2015 году.
При проведении плановой компьютерной томографии, компьютернойтомографии с внутривенным усилением и ядерно-магнитно-резонанснойтомографии допускается очередность с регистрацией в листе ожидания неболее 60 дней в 2013 году, не более 57 дней в 2014 году, не более 55дней в 2015 году. Лист ожидания ведется в медицинской организации покаждому отделению с указанием даты назначения плановых исследований,даты фактического проведения исследований с учетом требованийзаконодательства о персональных данных.
В целях оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи привнезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хроническихзаболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующихэкстренной медицинской помощи, в структуре медицинских организациймогут создаваться подразделения медицинской помощи, оказывающиеуказанную помощь в неотложной форме.
Прием пациентов по неотложным показаниям при оказании первичноймедико-санитарной помощи осуществляется в день обращения поутвержденному медицинской организацией расписанию с проведением имнеобходимых диагностических, инструментальных и лабораторныхисследований.
2.1.2. Специализированная, в том числе высокотехнологичная,медицинская помощь.
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинскаяпомощь оказывается врачами-специалистами и включает в себяпрофилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в томчисле в период беременности, родов и послеродовой период), требующихиспользования специальных методов и сложных медицинских технологий, атакже медицинскую реабилитацию.
Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарныхусловиях и в условиях дневного стационара.
Высокотехнологичная медицинская помощь является частьюспециализированной медицинской помощи и включает в себя применениеновых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемкихметодов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числеклеточных технологий, роботизированной техники, информационныхтехнологий и методов генной инженерии, разработанных на основедостижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается медицинскимиорганизациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичноймедицинской помощи, утверждаемым Министерством здравоохраненияРоссийской Федерации.
2.1.3. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинскаяпомощь.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощьоказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах,отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинскоговмешательства.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощьоказывается в экстренной или неотложной форме вне медицинскойорганизации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.
При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимостиосуществляется медицинская эвакуация, представляющая собойтранспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья(в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, вкоторых отсутствует возможность оказания необходимой медицинскойпомощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности,родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших врезультате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).
Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скороймедицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятийпо оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинскогооборудования.
2.1.4. Паллиативная медицинская помощь в медицинскихорганизациях.
Паллиативная медицинская помощь представляет собой комплексмедицинских вмешательств, направленных на избавление от боли иоблегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшениякачества жизни неизлечимо больных граждан.
Паллиативная медицинская помощь оказывается в амбулаторных истационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение пооказанию такой помощи.
2.2. Условия оказания медицинской помощи.
Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:
вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, втом числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также втранспортном средстве при медицинской эвакуации);
амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточногомедицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызовемедицинского работника, при заболеваниях, травмах, отравлениях идругих состояниях, не требующих изоляции и использования интенсивныхметодов лечения, при беременности и искусственном прерываниибеременности на ранних сроках (абортах), а также при проведениимероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению)заболеваний;
в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинскоенаблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточногомедицинского наблюдения и лечения);
стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточноемедицинское наблюдение и лечение) медицинская помощь предоставляетсягражданам в больничных учреждениях и других медицинских организацияхили их соответствующих структурных подразделениях в
следующих случаях, требующих применения интенсивных методовлечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям:заболевание, в том числе острое; обострение хронической болезни;отравление; травма; патология беременности, роды.
При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечениеграждан в соответствии с действующим законодательством необходимымилекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а такжеспециализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
Для получения медицинской помощи граждане имеют право на выборврача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащеговрача (с учетом согласия врача), а также на выбор медицинскойорганизации в соответствии с нормами Федерального закона от 21.11.2011N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
Медицинская помощь оказывается в следующих формах:
экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острыхзаболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний,представляющих угрозу жизни пациента;
неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острыхзаболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явныхпризнаков угрозы жизни пациента;
плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведениипрофилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, несопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной инеотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой наопределенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента,угрозу его жизни и здоровью.
При оказании в рамках Территориальной программы первичноймедико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложнойформе, специализированной, в том числе высокотехнологичной,медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной,медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарныхусловиях осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратамидля медицинского применения, включенными в перечень жизненнонеобходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии сФедеральным законом "Об обращении лекарственных средств", имедицинскими изделиями, которые предусмотрены стандартами медицинскойпомощи.
При оказании медицинской помощи в рамках Территориальнойпрограммы не подлежат оплате за счет личных средств граждан:
оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственныхпрепаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейшихлекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови,лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебногопитания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартамимедицинской помощи;
назначение и применение по медицинским показаниям лекарственныхпрепаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейшихлекарственных препаратов, в случаях их замены из-за индивидуальнойнепереносимости, по жизненным показаниям;
размещение в маломестных палатах (боксах) пациентов помедицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленнымуполномоченным федеральным органом исполнительной власти;
создание условий пребывания в стационарных условиях, включаяпредоставление спального места и питания, при совместном нахожденииодного из родителей, иного члена семьи или иного законногопредставителя в медицинской организации в стационарных условиях сребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старшеуказанного возраста - при наличии медицинских показаний;
транспортные услуги при сопровождении медицинским работникомпациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целяхвыполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартовмедицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациентудиагностических исследований при отсутствии возможности их проведениямедицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту;
транспортировка и хранение в морге поступившего для исследованиябиологического материала, трупов пациентов, умерших в медицинских ииных организациях, и утилизация биологического материала.
2.2.1. Медицинская помощь в амбулаторных условиях оказываетсягражданам, проживающим на территории области, и гражданам РоссийскойФедерации при представлении документа, удостоверяющего личность иподтверждающего проживание на территории Российской Федерации, иполиса обязательного медицинского страхования.
Лицам, не имеющим вышеуказанных документов или соответственнооформленных документов, оказывается только экстренная и неотложнаяпомощь.
Оказание пациентам медицинской помощи вамбулаторно-поликлинических учреждениях предусматривает:
а) право на выбор медицинской организации, на выбор врача, в томчисле врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (сучетом согласия врача) в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации;
б) наличие очередности плановых больных на прием к врачу,отдельные диагностические исследования, консультативную помощьспециалистов.
Очередность к врачу-терапевту участковому, врачу общей практики,врачу-педиатру участковому составляет в 2013 году не более 7 дней, в2014 году - не более 6 дней, в 2015 году - не более 5 дней.
На плановый прием врачей узких специальностей срок ожидания - неболее 12 дней в 2013 году, не более 10 дней в 2014 году, не более 8дней в 2015 году.
При плановых консультациях в диагностических центрах срокожидания не должен превышать 30 дней в 2013 году, 28 дней в 2014 году,25 дней в 2015 году.
При проведении плановой компьютерной томографии, компьютернойтомографии с внутривенным усилением и ядерно-магнитно-резонанснойтомографии допускается очередность не более 60 дней в 2013 году, неболее 57 дней в 2014 году, не более 55 дней в 2015 году;
в) регламентацию на плановый прием больного времени,определенного расчетными нормативами.
Время ожидания приема - не более 20 минут с момента, назначенногопациенту, за исключением случаев, когда врач участвует в оказанииэкстренной помощи другому больному, о чем пациенты, ожидающие прием,должны быть проинформированы.
Прием пациента по экстренным показаниям осуществляется при острыхи внезапных ухудшениях в состоянии здоровья: высокая температура тела(38° и выше), острые и внезапные боли любой локализации, нарушениясердечного ритма, кровотечения, иные состояния, заболевания,отравления и травмы, требующие экстренной помощи и консультации врача.Прием осуществляется без предварительной записи, вне общей очередивсех обратившихся, независимо от прикрепления пациента к поликлинике.
Экстренная и неотложная помощь в праздничные и выходные дниосуществляется службой скорой медицинской помощи, травматологическимипунктами и медицинскими организациями в соответствии с графикомдежурств.
При вызове медицинского работника на дом время ожидания его недолжно превышать 8 часов с момента поступления вызова, за исключениемвызовов к детям первого года жизни, когда время ожидания не должнопревышать 3 часов, а к детям группы медико-биологического риска вызовдолжен быть обслужен в течение часа с момента поступления.
Показанием для вызова медицинского работника на дом являютсяострые и внезапные ухудшения состояния здоровья (высокая температураот 38° и выше, боли в сердце, нарушение сердечного ритма, боли вживоте, кровотечения, иные состояния, заболевания, травмы, требующиеэкстренной помощи и консультации врача). Исключением являются:необходимость строгого соблюдения домашнего режима, рекомендованноголечащим врачом, при установленном заболевании (вызов врача на домпосле выписки из стационара);
тяжелые хронические заболевания при невозможности передвиженияпациента;
острые заболевания детей.
Кроме того, на дому осуществляются:
патронаж детей в возрасте до одного года;
наблюдение до выздоровления детей до трехлетнего возраста;
наблюдение до выздоровления детей с инфекционными заболеваниями.
2.2.2. Направление в стационар дневного пребывания осуществляют:
врачи стационара;
врачи первичного звена, включая врачей общей практики (семейныеврачи).
Допускается наличие очередности в дневной стационар до 30 дней срегистрацией в листе ожидания.
Размещение больных производится в палаты на 2 и более человек.Лечебно-диагностические манипуляции, лекарственное обеспечение должныначинаться с момента поступления в дневной стационар. Обеспечениевзрослых пациентов питанием осуществляется по желанию больного за счетличных средств в соответствии с установленными нормативами. Пациентыдетского возраста обеспечиваются бесплатным одноразовым питанием(завтрак).
Критериями окончания лечения в дневном стационаре являются:
клиническое выздоровление или улучшение;
окончание курса лечебных и реабилитационных процедур, которые немогут применяться в домашних условиях.
Порядок направления и госпитализации в стационар на домуутверждается руководителем медицинской организации.
Лечению в стационаре на дому подлежат больные, выписанные изстационара круглосуточного пребывания для завершения курса терапии надомашней койке под наблюдением медицинского персонала поликлиники, атакже больные с острыми и хроническими заболеваниями, состояниекоторых не требует круглосуточного наблюдения, но которым показаналечебно-диагностическая помощь в дневное время.
2.2.3. Госпитализация в стационар по экстренным показаниямосуществляется по направлениям:
врачей первичного звена, включая врачей общей практики (семейныхврачей);
врачей (фельдшеров) скорой медицинской помощи;
в порядке самообращения.
На госпитализацию в стационары направляются пациенты спредварительно установленным или неясным диагнозом.
Больной должен быть осмотрен врачом в приемном отделении впорядке живой очереди, но не позднее 30 минут с момента обращения, приугрожающих жизни состояниях - немедленно. Максимальное время ожиданиягоспитализации не должно составлять более 3 часов с моментаопределения показаний.
В случаях когда для окончательной постановки диагноза требуетсядинамическое наблюдение, допускается нахождение больного в палатенаблюдения приемного отделения до 24 часов. За этот периодпроизводится полный объем неотложных лечебно-диагностическихмероприятий.
Экстренная медицинская помощь должна быть оказана при обращениипациента в любое время суток. После оказания экстренной помощи больнойдолжен быть переведен в соответствующее отделение стационара.
Пациентам, не нуждающимся в стационарном лечении, выдаютсярекомендации для амбулаторно-поликлинического лечения.
Показания для госпитализации:
состояния, угрожающие жизни пациента;
состояния, требующие экстренных и срочных оперативныхвмешательств;
состояния, требующие коррекции в отделениях реанимации иинтенсивной терапии;
состояния, угрожающие жизни и здоровью окружающих.
Плановая госпитализация осуществляется только при наличии убольного листа ожидания с подтвержденной датой госпитализации,результатов диагностических исследований, которые могут быть проведеныв амбулаторных условиях.
Максимальное время ожидания определяется очередью на плановуюгоспитализацию. В стационарах ведутся журналы очередности нагоспитализацию по отделениям, согласованные с листами ожидания,выданными поликлиникой.
Максимальный срок ожидания на плановую госпитализацию не долженпревышать 2 месяцев с момента записи.
Размещение больных производится в палаты на 4 и более человек.Допускается размещение больных, поступивших по экстренным показаниям,вне палаты (коридорная госпитализация) на срок не более суток.Направление в палату пациентов, поступивших на плановуюгоспитализацию, осуществляется в течение первого часа с моментапоступления в стационар.
Одному из родителей или иному члену семьи, по усмотрениюродителей, предоставляется возможность находиться вместе с больнымребенком в медицинской организации. Питанием и койкой обеспечиваетсялицо, ухаживающее за госпитализированным:
грудным ребенком;
ребенком до 4 лет;
ребенком старше 4 лет - по медицинским показаниям.
2.2.4. Направление в стационары (отделения) медико-социальнойпомощи (хосписы, дома сестринского ухода) осуществляют:
врачи первичного звена, включая врачей общей практики (семейныеврачи);
врачи стационара;
социальные работники по согласованию с врачами первичного звена,включая врачей общей практики (семейных врачей).
В стационар (отделение) медико-социальной помощи направляютсяпациенты, нуждающиеся в долгосрочном пребывании и уходе.
Дети-сироты, дети, оставшиеся без попечения родителей, и дети,находящиеся в трудной жизненной ситуации, до достижения ими возрастачетырех лет включительно могут содержаться в медицинских организацияхгосударственной системы здравоохранения.
Срок пребывания не должен превышать 90 дней.
2.3. Порядок внеочередного оказания медицинской помощи отдельнымкатегориям граждан в государственных медицинских организациях Амурскойобласти.
Настоящий Порядок определяет условия реализации права навнеочередное получение медицинской помощи по Территориальной программекатегорий граждан, предусмотренных статьями 14 - 19 и 21 Федеральногозакона "О ветеранах" (далее - граждане).
Направление граждан для внеочередного получения медицинскойпомощи в государственных медицинских организациях осуществляетсямедицинскими организациями по месту их жительства (далее - учрежденияздравоохранения).
Учреждения здравоохранения организуют учет граждан и динамическоенаблюдение за состоянием их здоровья.
Учреждения здравоохранения на основании решенияклинико-экспертных комиссий направляют граждан с медицинскимзаключением в медицинскую организацию в соответствии с ее профилем длярешения вопроса о внеочередном оказании медицинской помощи.
Медицинская организация обеспечивает внеочередное оказаниемедицинской помощи гражданам.
Медицинская организация в случае отсутствия необходимого видамедицинской помощи решает вопрос о внеочередном оказании медицинскойпомощи гражданам в других медицинских организациях по согласованию сих администрацией.
При непосредственном обращении граждан в медицинскую организациюдля оказания первичной медико-санитарной помощи внеочередное оказаниемедицинской помощи осуществляется на основании документа,подтверждающего соответствие категориям, предусмотренным статьями 14 -19 и 21 Федерального закона "О ветеранах".
Контроль за внеочередным оказанием медицинской помощи гражданамосуществляется министерством здравоохранения области и руководителямимедицинских организаций области.
III. Источники финансового обеспечения оказания
медицинской помощи
Источниками финансового обеспечения Территориальной программыявляются средства федерального бюджета, средства областного бюджета,средства обязательного медицинского страхования.
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования(далее - Территориальная программа ОМС) оказываются первичнаямедико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скораямедицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации),специализированная медицинская помощь (за исключениемвысокотехнологичной медицинской помощи в 2013 и 2014 годах) вследующих страховых случаях:
инфекционные и паразитарные болезни, за исключением болезней,передающихся половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдромаприобретенного иммунодефицита;
новообразования;
болезни эндокринной системы;
расстройства питания и нарушения обмена веществ;
болезни нервной системы;
болезни крови, кроветворных органов;
отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
болезни глаза и его придаточного аппарата;
болезни уха и сосцевидного отростка;
болезни системы кровообращения;
болезни органов дыхания;
болезни органов пищеварения;
болезни мочеполовой системы;
болезни кожи и подкожной клетчатки;
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействиявнешних причин;
врожденные аномалии (пороки развития);
деформации и хромосомные нарушения;
беременность, роды, послеродовой период и аборты;
отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.
В рамках Территориальной программы ОМС осуществляется финансовоеобеспечение мероприятий по диспансеризации отдельных категорийграждан, применению вспомогательных репродуктивных технологий(экстракорпорального оплодотворения), включая лекарственноеобеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации, атакже медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинскихорганизациях.
Страховое обеспечение в соответствии с Территориальной программойОМС устанавливается исходя из стандартов медицинской помощи и порядковоказания медицинской помощи, установленных Министерствомздравоохранения Российской Федерации.
В составе Территориальной программы ОМС устанавливаются нормативыобъема предоставления медицинской помощи в расчете на однозастрахованное лицо, нормативы финансовых затрат на единицу объемапредоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованноелицо и норматив финансового обеспечения территориальной программыобязательного медицинского страхования в расчете на однозастрахованное лицо.
За счет бюджетных ассигнований федерального бюджетаосуществляется финансовое обеспечение:
высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой всоответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи,утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации, впорядке, устанавливаемом Правительством Российской Федерации, в томчисле путем предоставления субсидий бюджетам субъектов РоссийскойФедерации (до 01.01.2015 г.);
дополнительных мероприятий, установленных в соответствии сзаконодательством Российской Федерации;
лечения граждан Российской Федерации за пределами территорииРоссийской Федерации, направленных в порядке, установленномМинистерством здравоохранения Российской Федерации;
санаторно-курортного лечения отдельных категорий граждан всоответствии с законодательством Российской Федерации;
закупки лекарственных препаратов, предназначенных для лечениябольных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной иродственных им тканей по перечню заболеваний, утверждаемомуПравительством Российской Федерации, гемофилией, муковисцидозом,гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а такжепосле трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственныхпрепаратов, утверждаемому Правительством Российской Федерации (в 2013году).
За счет бюджетных ассигнований федерального бюджетаосуществляется финансовое обеспечение предоставления в установленномпорядке бюджетам субъектов Российской Федерации в 2014 и 2015 годахсубвенций на обеспечение лекарственными препаратами, предназначеннымидля лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной,кроветворной и родственных им тканей по перечню заболеваний,утверждаемому Правительством Российской Федерации, гемофилией,муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеяннымсклерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, поперечню лекарственных препаратов, утверждаемому ПравительствомРоссийской Федерации.
За счет бюджетных ассигнований федерального бюджетаосуществляется финансовое обеспечение предоставления в установленномпорядке бюджетам субъектов Российской Федерации субвенций на оказаниегосударственной социальной помощи отдельным категориям граждан в виденабора социальных услуг в части обеспечения необходимымилекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а такжеспециализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
За счет средств областного бюджета осуществляется финансовоеобеспечение:
скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи- в части медицинской помощи, не включенной в Территориальнуюпрограмму ОМС, а также расходов, не включенных в структуру тарифов наоплату медицинской помощи, предусмотренную в рамках Территориальнойпрограммы ОМС;
первичной медико-санитарной и специализированной медицинскойпомощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных вбазовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания,передаваемые половым путем, туберкулез, ВИЧ-инфекция и синдромприобретенного иммунодефицита, психические расстройства и расстройстваповедения, в том числе связанные с употреблением психоактивныхвеществ, включая профилактические осмотры несовершеннолетних в целяхраннего (своевременного) выявления немедицинского потреблениянаркотических и психотропных веществ), а также в части расходов, невключенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи,предусмотренную в рамках Территориальной программы ОМС;
паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях;
высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинскихорганизациях области, правила финансового обеспечения которойопределяются высшим исполнительным органом государственной властиобласти (до 01.01.2015).
За счет средств областного бюджета осуществляются:
обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядкена территории Российской Федерации лекарственными препаратами длялечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих ихронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящихк сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности;
обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнемгрупп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечениикоторых лекарственные препараты и изделия медицинского назначенияотпускаются по рецептам врачей бесплатно, с учетом лекарственныхпрепаратов, предусмотренных перечнем жизненно необходимых и важнейшихлекарственных препаратов, утверждаемым Правительством РоссийскойФедерации;
обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнемгрупп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственныепрепараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой.
Кроме того, за счет средств областного бюджета в установленномпорядке оказывается медицинская помощь и предоставляются иныегосударственные услуги (работы) в медицинских организациях области, заисключением видов медицинской помощи, оказываемой за счет средствобязательного медицинского страхования, в лепрозориях, центрах попрофилактике и борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита иинфекционными заболеваниями, врачебно-физкультурных диспансерах,центрах планирования семьи и репродукции, центрах охранырепродуктивного здоровья подростков, центрах медицинской профилактики(за исключением первичной медико-санитарной помощи, включенной вТерриториальную программу ОМС), центрах профессиональной патологии,бюро судебно-медицинской экспертизы, патологоанатомических бюро,медицинских информационно-аналитических центрах, бюро медицинскойстатистики, на станциях переливания крови, в центрах крови, домахребенка, включая специализированные, молочных кухнях и прочихмедицинских учреждениях, входящих в номенклатуру учрежденийздравоохранения, утверждаемую Министерством здравоохранения РоссийскойФедерации.
IV. Средние нормативы объема медицинской помощи
Средние нормативы объема медицинской помощи по ее видам в целомпо Территориальной программе рассчитываются в единицах объема на 1жителя в год, по Территориальной программе ОМС - на 1 застрахованноелицо. Средние нормативы объема медицинской помощи используются в целяхпланирования и финансово-экономического обоснования размера среднихподушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренныхТерриториальной программой, и составляют:
для скорой медицинской помощи вне медицинской организации,включая медицинскую эвакуацию, на 2013 - 2015 годы - 0,330 вызова на 1жителя;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой спрофилактической целью (включая посещения центров здоровья, посещенияв связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинскогоперсонала), на 2013 год - 2,44 посещения на 1 жителя, в рамкахТерриториальной программы ОМС - 2,04 посещения на 1 застрахованноелицо, на 2014 год - 2,64 посещения на 1 жителя, в рамкахТерриториальной программы ОМС - 2,24 посещения на 1 застрахованноелицо, на 2015 год - 2,7 посещения на 1 жителя, в рамкахТерриториальной программы ОМС - 2,3 посещения на 1 застрахованноелицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой всвязи с заболеваниями, на 2013 год - 2,1 обращения на 1 жителя, врамках Территориальной программы ОМС - 1,9 обращения на 1застрахованное лицо, на 2014 год - 2,15 обращения на 1 жителя, врамках Территориальной программы ОМС - 1,95 обращения назастрахованное лицо, на 2015 год - 2,2 обращения на 1 жителя, в рамкахТерриториальной программы ОМС - 2 обращения на 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой внеотложной форме, в рамках Территориальной программы ОМС на 2013 год -0,36 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2014 год - 0,46 посещенияна 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,6 посещения на 1застрахованное лицо;
для медицинской помощи в условиях дневных стационаров на 2013 год- 0,63 пациентодня на 1 жителя, в рамках Территориальной программы ОМС- 0,52 пациентодня на 1 застрахованное лицо, 2014 год - 0,665пациентодня на 1 жителя, в рамках Территориальной программы ОМС - 0,55пациентодня на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,71 пациентодняна 1 жителя, в рамках Территориальной программы ОМС - 0,59 пациентодняна 1 застрахованное лицо;
для медицинской помощи в стационарных условиях на 2013 год -2,558 койкодня на 1 жителя, в рамках Территориальной программы ОМС -1,74 койкодня на 1 застрахованное лицо, на 2014 год - 2,463 койкодняна 1 жителя, в рамках Территориальной программы ОМС - 1,66 койкодня на1 застрахованное лицо, на 2015 год - 2,35 койкодня на 1 жителя, врамках Территориальной программы ОМС - 1,59 койкодня на 1застрахованное лицо; для паллиативной медицинской помощи встационарных условиях на 2013 год - 0,077 койкодня на 1 жителя, на2014 год - 0,092 койкодня на 1 жителя, на 2015 год - 0,112 койкодня на1 жителя.
Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным пообязательному медицинскому страхованию гражданам Российской Федерации,при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (принесчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях изаболеваниях, входящих в Территориальную программу ОМС), включается всредние нормативы объема амбулаторной и стационарной медицинскойпомощи и обеспечивается за счет областного бюджета.
V. Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема
медицинской помощи, средние подушевые нормативы
финансирования, порядок формирования
и структура тарифов на оплату
медицинской помощи
Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинскойпомощи на 2013 год составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средствобязательного медицинского страхования - 2326,6 рубля;
на 1 посещение с профилактической целью при оказании медицинскойпомощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (ихструктурными подразделениями) за счет средств областного бюджета -153,2 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования -432,4 рубля;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинскойпомощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (ихструктурными подразделениями) за счет средств областного бюджета -283,2 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования -1253,9 рубля;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной формев амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинскогострахования - 553,6 рубля;
на 1 пациентодень лечения в условиях дневных стационаров за счетсредств областного бюджета - 134,4 рубля, за счет средствобязательного медицинского страхования (без учета применениявспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпоральногооплодотворения) - 925,7 рубля;
на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий(экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательногомедицинского страхования - 169687,5 рубля;
на 1 койкодень в медицинских организациях (их структурныхподразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарныхусловиях, за счет средств областного бюджета - 1547,6 рубля, за счетсредств обязательного медицинского страхования - 2851,5 рубля;
на 1 койкодень в медицинских организациях (их структурныхподразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь встационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счетсредств областного бюджета - 1434,6 рубля.
Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинскойпомощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой, на2014 и 2015 годы составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средствобязательного медицинского страхования - 2407,3 рубля на 2014 год,2527,7 рубля на 2015 год;
на 1 посещение с профилактической целью при оказании медицинскойпомощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (ихструктурными подразделениями) за счет средств областного бюджета -208,2 рубля на 2014 год, 277,2 рубля на 2015 год, за счет средствобязательного медицинского страхования - 508,5 рубля на 2014 год,556,4 рубля на 2015 год;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинскойпомощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (ихструктурными подразделениями) за счет средств областного бюджета -395,2 рубля на 2014 год, 499,3 рубля на 2015 год, за счет средствобязательного медицинского страхования - 1474,7 рубля на 2014 год,1613,4 рубля на 2015 год;
на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной формев амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинскогострахования - 650,9 рубля на 2014 год, 712,1 рубля на 2015 год;
на 1 пациентодень лечения в условиях дневных стационаров за счетсредств областного бюджета - 169,6 рубля на 2014 год, 205,8 рубля на2015 год, за счет средств обязательного медицинского страхования (безучета применения вспомогательных репродуктивных технологий(экстракорпорального оплодотворения)) - 942,2 рубля на 2014 год, 990,1рубля на 2015 год;
на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий(экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательногомедицинского страхования - 180635,1 рубля на 2014 год, 191582,7 рубляна 2015 год;
на 1 койкодень в медицинских организациях (их структурныхподразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарныхусловиях, за счет средств областного бюджета - 2014,1 рубля на 2014год, 2591,9 рубля на 2015 год, за счет средств обязательногомедицинского страхования - 3248,6 рубля на 2014 год, 3878,8 рубля на2015 год;
на 1 койкодень в медицинских организациях (их структурныхподразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь встационарных условиях (включая койки сестринского ухода), за счетсредств областного бюджета - 1943,6 рубля на 2014 год, 2483,0 рубля на2015 год.
Средние подушевые нормативы финансирования Территориальнойпрограммы составляют: в 2013 году - 12706,7 рубля, в 2014 году -14417,7 рубля, в 2015 году - 17319,4 рубля, в том числе за счетсредств обязательного медицинского страхования в 2013 году - 10212,4рубля, в 2014 году - 11130,0 рубля, в 2015 году - 13194,7 рубля.
Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинскойпомощи, оказываемой в рамках Территориальной программы ОМС,устанавливаются в соответствии с Федеральным законом "Об обязательноммедицинском страховании в Российской Федерации".
Тарифы на оплату медицинской помощи по Территориальной программеОМС устанавливаются соглашением между министерством здравоохраненияобласти, Территориальным фондом обязательного медицинскогострахования, представителями страховых медицинских организаций,профессиональных медицинских ассоциаций, профессиональных союзовмедицинских работников и формируются в соответствии с принятыми врамках Территориальной программы ОМС способами оплаты медицинскойпомощи.
Приложение N 1
к Территориальной
программе
УСЛОВИЯ И СРОКИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ НАСЕЛЕНИЯ ДЛЯ ОТДЕЛЬНЫХ
КАТЕГОРИЙ НАСЕЛЕНИЯ, ВКЛЮЧАЯ ПОДРОСТКОВ И СТУДЕНТОВ,
ОБУЧАЮЩИХСЯ ПО ОЧНОЙ ФОРМЕ НА БЮДЖЕТНОЙ ОСНОВЕ
Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, в томчисле медицинский осмотр врачами нескольких специальностей иприменение необходимых методов обследования, осуществляемых вотношении определенных групп населения в соответствии сзаконодательством Российской Федерации.
Диспансеризация проводится в медицинских организациях области дляследующих групп населения:
работающего населения;
неработающего населения;
обучающихся в образовательных организациях по очной форме набюджетной основе.
Диспансеризация указанных групп населения осуществляетсямедицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарнуюпомощь.
Диспансеризация детского населения проводится:
детей первого года жизни;
пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей,находящихся в трудной жизненной ситуации;
детей подросткового возраста и других возрастных групп.
Порядок и кратность проведения диспансеризации детского населенияопределяются нормативными правовыми документами федерального ирегионального уровней.
Диспансеризация взрослого населения проводится в целях:
1) раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний(состояний), являющихся основной причиной инвалидности ипреждевременной смертности населения Российской Федерации (далее -хронические неинфекционные заболевания), основных факторов риска ихразвития (повышенного уровня артериального давления, дислипидемии,гипергликемии, курения табака, пагубного потребления алкоголя,нерационального питания, низкой физической активности, избыточноймассы тела и ожирения), туберкулеза, а также потребления наркотическихсредств и психотропных веществ без назначения врача;
2) определения группы состояния здоровья, необходимыхпрофилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительныхмероприятий для граждан, имеющих заболевания (состояния) или факторыриска их развития, а также для здоровых граждан;
3) проведения краткого профилактического консультирования больныхи здоровых граждан, а также проведения индивидуального углубленногопрофилактического консультирования и групповых методов профилактики(школ пациентов) для граждан с высоким и очень высоким суммарнымсердечно-сосудистым риском;
4) определения группы диспансерного наблюдения граждан свыявленными заболеваниями (состояниями), а также здоровых граждан,имеющих высокий и очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск.
Диспансеризация указанных групп населения проводится 1 раз в 3года.
Инвалиды и ветераны Великой Отечественной войны, супруги погибших(умерших) инвалидов и участников Великой Отечественной войны, лица,награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда", а также граждане,обучающиеся в образовательных организациях по очной форме, независимоот возраста проходят диспансеризацию ежегодно.
Гражданин проходит диспансеризацию в медицинской организации,выбранной им для получения первичной медико-санитарной помощи.
Приложение N 2
к Территориальной
программе
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ФОРМИРОВАНИЮ
ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ, ОСУЩЕСТВЛЯЕМЫХ В РАМКАХ
ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
В рамках Территориальной программы осуществляются следующиемероприятия по профилактике заболеваний и формированию здоровогообраза жизни:
профилактические осмотры и диспансерное наблюдение граждан, в томчисле здоровых детей, по профилактике абортов, сохранениюиндивидуального здоровья граждан и формированию у них здорового образажизни, диагностике и лечению заболеваний;
лабораторное обследование контактных лиц в очагах инфекционныхзаболеваний;
плановый осмотр по поводу диспансерного наблюдения;
посещение педиатром беременных, связанное с дородовым патронажем,предусмотренным нормативными документами Министерства здравоохраненияРоссийской Федерации;
медицинские консультации при определении профессиональнойпригодности подростков до 17 лет включительно;
медицинское освидетельствование безработных граждан принаправлении органами службы занятости населения на профессиональноеобучение;
медицинское освидетельствование граждан из числа кандидатов взамещающие родители;
медицинская помощь гражданам, направленным призывными комиссиямидля проведения дополнительного обследования и (или) лечения в связи свыявленными заболеваниями;
оказание медицинских услуг в отделениях медицинской профилактики,созданных на базе медицинских организаций;
организация и проведение массовых профилактических мероприятий,направленных на просвещение и обучение населения принципам здоровогообраза жизни, профилактику и раннее выявление социально значимыхзаболеваний;
проведение скринингового обследования населения в центрахздоровья, в том числе центрах здоровья для детей, на предмет выявленияфакторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний.Коррекция факторов риска их развития путем проведения групповыхмероприятий и разработки индивидуальных планов оздоровления;
разработка, изготовление и распространение среди населенияинформационных материалов (буклеты, листовки, брошюры) по профилактикезаболеваний и принципам здорового образа жизни;
использование средств наружной рекламы, включая плакаты, баннерыи другое, для формирования здорового образа жизни;
работа со средствами массовой информации по размещениюматериалов, посвященных пропаганде здорового образа жизни;
регулярное обновление материалов на сайтах учрежденийздравоохранения, посвященных формированию у населения принциповведения здорового образа жизни;
оздоровление детей в период летних каникул на базегосударственных медицинских организаций, оказывающих первичнуюмедико-санитарную помощь, в том числе дневных стационаров.
Приложение N 3
к Территориальной
программе
СПОСОБЫ ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ
ЗАСТРАХОВАННЫМ ЛИЦАМ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ
МЕДИЦИНСКОМУ СТРАХОВАНИЮ
1. Способы оплаты медицинской помощи, оказанной в амбулаторныхусловиях:
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц сучетом показателей результативности деятельности медицинскойорганизации в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи- за медицинскую услугу, посещение, обращение (законченный случай);
за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу,посещение, обращение (законченный случай).
2. Способы оплаты медицинской помощи, оказанной в стационарныхусловиях:
за законченный случай лечения заболевания;
за законченный случай лечения заболевания, включенного всоответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистическиегруппы заболеваний).
3. Способы оплаты медицинской помощи, оказанной в условияхдневного стационара:
за законченный случай лечения заболевания.
4. Способы оплаты скорой медицинской помощи, оказанной внемедицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числескорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортномсредстве при медицинской эвакуации):
по подушевому нормативу финансирования;
за вызов скорой медицинской помощи;
по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой завызов скорой медицинской помощи.
Приложение N 4
к Территориальной
программе
ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, УЧАСТВУЮЩИХ В РЕАЛИЗАЦИИ
ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ, В ТОМ ЧИСЛЕ
ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ|———|——————————————————————————————————————————————————————|——————————————|| N | Наименование медицинской организации |Осуществляющие||п/п| | деятельность || | | в сфере ОМС ||———|——————————————————————————————————————————————————————|——————————————||1. |Государственное бюджетное учреждение здравоохранения |+ || |Амурской области (далее - ГБУЗ АО) "Амурская областная| || |клиническая больница" | |+---+------------------------------------------------------+--------------+|2. |ГБУЗ АО "Амурская областная детская клиническая |+ || |больница" | |+---+------------------------------------------------------+--------------+|3. |ГБУЗ АО "Амурская областная инфекционная больница" |+ |+---+------------------------------------------------------+--------------+|4. |ГБУЗ АО "Амурская областная больница |+ || |восстановительного лечения" | |+---+------------------------------------------------------+--------------+|5. |ГБУЗ АО "Амурский областной кожно-венерологический |+ || |диспансер" | |+---+------------------------------------------------------+--------------+|6. |ГБУЗ АО "Амурская областная стоматологическая |+ || |поликлиника" | |+---+------------------------------------------------------+--------------+|7. |ГБУЗ АО "Амурский областной онкологический диспансер" |+ |+---+------------------------------------------------------+--------------+|8. |ГБУЗ АО "Амурский областной центр по профилактике | || |и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" | |+---+------------------------------------------------------+--------------+|9. |ГБУЗ АО "Амурское бюро судебно-медицинской экспертизы"| |+---+------------------------------------------------------+--------------+|10.|ГБУЗ АО "Амурский областной центр медицинской | || |профилактики" | |+---+------------------------------------------------------+--------------+|11.|ГБУЗ АО "Амурский медицинский информационно - | || |аналитический центр" | |+---+------------------------------------------------------+--------------+|12.|ГБУЗ АО "Амурский областной противотуберкулезный | || |диспансер" | |+---+------------------------------------------------------+--------------+|13.|ГБУЗ АО "Амурский областной наркологический диспансер"| |+---+------------------------------------------------------+--------------+|14.|ГБУЗ АО "Амурская областная психиатрическая больница" | |+---+------------------------------------------------------+--------------+|15.|ГБУЗ АО "Амурская областная станция переливания крови"| |+---+------------------------------------------------------+--------------+|16.|ГБУЗ АО "Дом ребенка специализированный" | |+---+------------------------------------------------------+--------------+|17.|ГБУЗ АО "Амурский областной центр восстановительной | || |медицины и реабилитации "Надежда" | |+---+------------------------------------------------------+--------------+|18.|ГБУ АО "Медтехника" | |+---+------------------------------------------------------+--------------+|19.|Государственное автономное учреждение здравоохранения | || |Амурской области (далее - ГАУЗ АО) "Амурский областной| || |детский санаторий "Василек" | |+---+------------------------------------------------------+--------------+|20.|ГАУЗ АО "Санаторий "Гонжа" | |+---+------------------------------------------------------+--------------+|21.|Государственное казенное учреждение здравоохранения | || |Амурской области "Амурский областной медицинский центр| || |мобилизационных резервов "Резерв" | |+---+------------------------------------------------------+--------------+|22.|ГБУЗ АО "Белогорская городская больница" |+ |+---+------------------------------------------------------+--------------+|23.|ГБУЗ АО "Стоматологическая поликлиника г. Белогорск" |+ |+---+------------------------------------------------------+--------------+|24.|ГБУЗ АО "Свободненская больница" |+ |+---+------------------------------------------------------+--------------+|25.|ГБУЗ АО "Свободненская городская поликлиника" |+ |+---+------------------------------------------------------+--------------+|26.|ГБУЗ АО "Свободненская стоматологическая поликлиника" |+ |+---+------------------------------------------------------+--------------+|27.|ГБУЗ АО "Шимановская городская больница" |+ |+---+------------------------------------------------------+--------------+|28.|ГБУЗ АО "Архаринская больница" |+ |+---+------------------------------------------------------+--------------+|29.|ГБУЗ АО "Городская поликлиника N 1" |+ |+---+------------------------------------------------------+--------------+|30.|ГБУЗ АО "Городская поликлиника N 2" |+ |+---+------------------------------------------------------+--------------+|31.|ГБУЗ АО "Городская поликлиника N 3" |+ |+---+------------------------------------------------------+--------------+|32.|ГБУЗ АО "Городская поликлиника N 4" |+ |+---+------------------------------------------------------+--------------+|33.|ГБУЗ АО "Благовещенская городская клиническая |+ || |больница" | |+---+------------------------------------------------------+--------------+|34.|ГАУЗ АО "Станция скорой медицинской помощи |+ || |г. Благовещенска" | |+---+------------------------------------------------------+--------------+|35.|ГБУЗ АО "Стоматологическая поликлиника |+ || |г. Благовещенска" | |+---+------------------------------------------------------+--------------+|36.|ГБУЗ АО "Детская городская клиническая больница" |+ |+---+------------------------------------------------------+--------------+|37.|ГБУЗ АО "Благовещенская центральная районная |+ || |поликлиника" | |+---+------------------------------------------------------+--------------+|38.|ГБУЗ АО "Новопетровская участковая больница |+ || |Благовещенского района" | |+---+------------------------------------------------------+--------------+|39.|ГБУЗ АО "Волковская участковая больница |+ || |Благовещенского района" | |+---+------------------------------------------------------+--------------+|40.|ГБУЗ АО "Сергеевская участковая больница |+ || |Благовещенского района" | |+---+------------------------------------------------------+--------------+|41.|ГБУЗ АО "Зейская больница" |+ |+---+------------------------------------------------------+--------------+|42.|ГБУЗ АО "Зейская стоматологическая поликлиника" |+ |+---+------------------------------------------------------+--------------+|43.|ГБУЗ АО "Завитинская больница" |+ |+---+------------------------------------------------------+--------------+|44.|ГБУЗ АО "Ивановская больница" |+ |+---+------------------------------------------------------+--------------+|45.|ГБУЗ АО "Константиновская больница" |+ |+---+------------------------------------------------------+--------------+|46.|ГБУЗ АО "Магдагачинская больница" |+ |+---+------------------------------------------------------+--------------+|47.|ГБУЗ АО "Мазановская больница" |+ |+---+------------------------------------------------------+--------------+|48.|ГБУЗ АО "Михайловская больница" |+ |+---+------------------------------------------------------+--------------+|49.|ГБУЗ АО "Октябрьская больница" |+ |+---+------------------------------------------------------+--------------+|50.|ГБУЗ АО "Райчихинская городская больница" |+ |+---+------------------------------------------------------+--------------+|51.|ГБУЗ АО "Больница рабочего поселка (пгт) Прогресс" |+ |+---+------------------------------------------------------+--------------+|52.|ГБУЗ АО "Ромненская больница" |+ |+---+------------------------------------------------------+--------------+|53.|ГБУЗ АО "Селемджинская больница" |+ |+---+------------------------------------------------------+--------------+|54.|ГБУЗ АО "Серышевская больница" |+ |+---+------------------------------------------------------+--------------+|55.|ГБУЗ АО "Сковородинская больница" |+ |+---+------------------------------------------------------+--------------+|56.|ГБУЗ АО "Тамбовская больница" |+ |+---+------------------------------------------------------+--------------+|57.|ГБУЗ АО "Городская больница ЗАТО Углегорск" |+ |+---+------------------------------------------------------+--------------+|58.|ГБУЗ АО "Тындинская больница" |+ |+---+------------------------------------------------------+--------------+|59.|ГБУЗ АО "Тындинская стоматологическая поликлиника" |+ |+---+------------------------------------------------------+--------------+|60.|ГБУЗ АО "Соловьевская участковая больница" |+ |+---+------------------------------------------------------+--------------+|61.|ГБУЗ АО "Бурейская больница" |+ |+---+------------------------------------------------------+--------------+|62.|Федеральное государственное казенное учреждение |+ || |"301 Военный клинический госпиталь" Министерства | || |обороны Российской Федерации, г. Белогорск | |+---+------------------------------------------------------+--------------+|63.|Свободненская больница Федерального государственного |+ || |бюджетного учреждения здравоохранения "Дальневосточный| || |окружной медицинский центр Федерального медико - | || |биологического агентства" | |+---+------------------------------------------------------+--------------+|64.|Благовещенская больница Федерального государственного |+ || |бюджетного учреждения здравоохранения "Дальневосточный| || |окружной медицинский центр Федерального медико - | || |биологического агентства" | |+---+------------------------------------------------------+--------------+|65.|Государственное бюджетное образовательное учреждение |+ || |высшего профессионального образования "Амурская | || |государственная медицинская академия" Министерства | || |здравоохранения и социального развития Российской | || |Федерации | |+---+------------------------------------------------------+--------------+|66.|Федеральное казенное учреждение здравоохранения |+ || |"Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел | || |Российской Федерации по Амурской области" | |+---+------------------------------------------------------+--------------+|67.|Федеральное государственное бюджетное учреждение |+ || |"Дальневосточный научный центр физиологии и патологии | || |дыхания" Сибирского отделения Российской академии | || |медицинских наук | |+---+------------------------------------------------------+--------------+|68.|Негосударственное учреждение здравоохранения |+ || |(далее - НУЗ) "Отделенческая поликлиника на станции | || |Свободный открытого акционерного общества "Российские | || |железные дороги" | |+---+------------------------------------------------------+--------------+|69.|НУЗ "Узловая поликлиника на станции Сковородино |+ || |открытого акционерного общества "Российские железные | || |дороги" | |+---+------------------------------------------------------+--------------+|70.|НУЗ "Отделенческая больница на станции Белогорск |+ || |открытого акционерного общества "Российские железные | || |дороги" | |+---+------------------------------------------------------+--------------+|71.|НУЗ "Узловая поликлиника на станции Магдагачи |+ || |открытого акционерного общества "Российские железные | || |дороги" | |+---+------------------------------------------------------+--------------+|72.|НУЗ "Узловая поликлиника на станции Завитая открытого |+ || |акционерного общества "Российские железные дороги" | |+---+------------------------------------------------------+--------------+|73.|НУЗ "Узловая поликлиника на станции Шимановская |+ || |открытого акционерного общества "Российские железные | || |дороги" | |+---+------------------------------------------------------+--------------+|74.|НУЗ "Узловая поликлиника на станции Ерофей Павлович |+ || |открытого акционерного общества "Российские железные | || |дороги" | |+---+------------------------------------------------------+--------------+|75.|НУЗ "Отделенческая больница на станции Тында открытого|+ || |акционерного общества "Российские железные дороги" | |+---+------------------------------------------------------+--------------+|76.|НУЗ "Узловая больница на станции Февральск открытого |+ || |акционерного общества "Российские железные дороги" | |+---+------------------------------------------------------+--------------+|77.|НУЗ "Узловая больница на станции Юктали открытого |+ || |акционерного общества "Российские железные дороги" | |+---+------------------------------------------------------+--------------+|78.|Общество с ограниченной ответственностью |+ || |(далее - ООО) "Неомед" | |+---+------------------------------------------------------+--------------+|79.|ООО "Скайс" |+ |+---+------------------------------------------------------+--------------+|80.|ООО "АмурМед" |+ |+---+------------------------------------------------------+--------------+|81.|ООО "Здоровье человека" |+ ||———|——————————————————————————————————————————————————————|——————————————||82.|ООО "Партнер" |+ ||———|——————————————————————————————————————————————————————|——————————————|
Приложение N 5
к Территориальной
программе
ЦЕЛЕВЫЕ ЗНАЧЕНИЯ КРИТЕРИЕВ ДОСТУПНОСТИ И КАЧЕСТВА
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ В РАМКАХ
ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ|———————————————————————————————————|————————————————————|——————————————————————————|| Наименование показателя | Единица измерения | Целевой показатель || | |————————|————————|————————|| | |2013 год|2014 год|2015 год||———————————————————————————————————|————————————————————|————————|————————|————————|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 ||———————————————————————————————————|————————————————————|————————|————————|————————||Удовлетворенность населения |% от числа |50 |51 |52 ||медицинской помощью |опрошенных | | | |+-----------------------------------+--------------------+--------+--------+--------+|Смертность населения |число умерших |14,8 |14,7 |14,7 || |на 1000 человек | | | |+-----------------------------------+--------------------+--------+--------+--------+|Смертность населения от болезней |число умерших |744,9 |745,8 |745,6 ||системы кровообращения |от болезней системы | | | || |кровообращения | | | || |на 100 тыс. человек | | | || |населения | | | |+-----------------------------------+--------------------+--------+--------+--------+|Смертность населения |число умерших |185,5 |180,3 |176,2 ||от новообразований, в том числе |от новообразований | | | ||от злокачественных |(в том числе | | | || |от злокачественных) | | | || |на 100 тыс. человек | | | || |населения | | | |+-----------------------------------+--------------------+--------+--------+--------+|Смертность населения от дорожно - |число умерших |15,7 |15,6 |15,5 ||транспортных происшествий |от дорожно - | | | || |транспортных | | | || |происшествий | | | || |на 100 тыс. человек | | | || |населения | | | |+-----------------------------------+--------------------+--------+--------+--------+|Смертность населения от туберкулеза|случаев на 100 тыс. |38,0 |36,8 |35,6 || |человек населения | | | |+-----------------------------------+--------------------+--------+--------+--------+|Смертность населения |число умерших |824,5 |824,0 |823,8 ||в трудоспособном возрасте |в трудоспособном | | | || |возрасте на 100 тыс.| | | || |человек населения | | | |+-----------------------------------+--------------------+--------+--------+--------+|Смертность населения |число умерших |250,0 |248,0 |245,0 ||трудоспособного возраста |от болезней системы | | | ||от болезней системы кровообращения |кровообращения | | | || |в трудоспособном | | | || |возрасте на 100 тыс.| | | || |человек населения | | | |+-----------------------------------+--------------------+--------+--------+--------+|Материнская смертность |на 100 тыс. |18,5 |18,4 |18,3 || |родившихся живыми | | | |+-----------------------------------+--------------------+--------+--------+--------+|Младенческая смертность |на 1000 родившихся |12,5 |12,5 |12,4 || |живыми | | | |+-----------------------------------+--------------------+--------+--------+--------+|Смертность детей в возрасте |на 100 тыс. человек |122,0 |121,0 |120,0 ||0 - 14 лет |населения | | | || |соответствующего | | | || |возраста | | | |+-----------------------------------+--------------------+--------+--------+--------+|Удельный вес больных |% |46,5 |47,0 |47,5 ||злокачественными новообразованиями,| | | | ||выявленных на ранних стадиях, | | | | ||в общем количестве впервые | | | | ||выявленных больных злокачественными| | | | ||новообразованиями | | | | |+-----------------------------------+--------------------+--------+--------+--------+|Количество обоснованных жалоб, |единиц |0 |0 |0 ||в том числе на отказ в оказании | | | | ||медицинской помощи, предоставляемой| | | | ||в рамках территориальной программы | | | | |+-----------------------------------+--------------------+--------+--------+--------+|Количество медицинских организаций,|единиц |37 |37 |37 ||осуществляющих автоматизированную | | | | ||запись на прием к врачу | | | | ||с использованием сети Интернет | | | | ||и информационно-справочных | | | | ||сенсорных терминалов | | | | |+-----------------------------------+--------------------+--------+--------+--------+|Обеспеченность населения врачами, |на 10 тыс. человек |51,6 |51,4 |51,2 ||всего |населения | | | ||———————————————————————————————————|————————————————————|————————|————————|————————||В т.ч. оказывающими медицинскую помощь: | | | ||———————————————————————————————————|————————————————————|————————|————————|————————||В амбулаторных условиях |на 10 тыс. человек |20,0 |21,0 |22,0 || |населения | | | |+-----------------------------------+--------------------+--------+--------+--------+|В стационарных условиях |на 10 тыс. человек |19,4 |18,0 |17,0 || |населения | | | |+-----------------------------------+--------------------+--------+--------+--------+|Средняя длительность лечения |дней |13,0 |12,8 |12,7 ||в медицинской организации, | | | | ||оказывающей медицинскую помощь | | | | ||в стационарных условиях | | | | ||———————————————————————————————————|————————————————————|————————|————————|————————||Эффективность деятельности медицинских организаций | | | ||на основе: | | | ||———————————————————————————————————|————————————————————|————————|————————|————————||Оценки выполнения функции врачебной|% |87,0 |90,0 |95,0 ||должности | | | | |+-----------------------------------+--------------------+--------+--------+--------+|Показателей рационального |дней |318,0 |320,0 |325,0 ||и целевого использования коечного | | | | ||фонда | | | | |+-----------------------------------+--------------------+--------+--------+--------+|Полнота охвата патронажем детей |% |100 |100 |100 ||первого года жизни | | | | |+-----------------------------------+--------------------+--------+--------+--------+|Полнота охвата профилактическими |% |100 |100 |100 ||осмотрами детей | | | | |+-----------------------------------+--------------------+--------+--------+--------+|Удельный вес детей, снятых |% |3,5 |3,8 |4,1 ||с диспансерного наблюдения | | | | ||по выздоровлению, в общем числе | | | | ||детей, состоящих под диспансерным | | | | ||наблюдением | | | | |+-----------------------------------+--------------------+--------+--------+--------+|Удельный вес детей с улучшением |% |81,4 |82,5 |84 ||состояния здоровья в общем числе | | | | ||детей, состоящих под диспансерным | | | | ||наблюдением | | | | |+-----------------------------------+--------------------+--------+--------+--------+|Объем медицинской помощи, |число пациентодней |0,63 |0,665 |0,71 ||оказываемой в условиях дневных |на 1 жителя | | | ||стационаров +--------------------+--------+--------+--------+| |число пациентодней |0,52 |0,55 |0,59 || |на 1 застрахованное | | | || |лицо | | | |+-----------------------------------+--------------------+--------+--------+--------+|Уровень госпитализации населения, |на 1000 человек |230,0 |228,0 |225,0 ||прикрепившегося к медицинской |населения | | | ||организации, оказывающей первичную | | | | ||медико-санитарную помощь | | | | |+-----------------------------------+--------------------+--------+--------+--------+|Удельный вес госпитализаций |% |52,0 |53,5 |54,0 ||в экстренной форме в общем объеме | | | | ||госпитализаций населения, | | | | ||прикрепленного к медицинской | | | | ||организации, оказывающей первичную | | | | ||медико-санитарную помощь | | | | |+-----------------------------------+--------------------+--------+--------+--------+|Количество вызовов скорой |число лиц, которым |0,330 |0,330 |0,330 ||медицинской помощи в расчете |оказана скорая | | | ||на 1 жителя |медицинская помощь | | | ||———————————————————————————————————|————————————————————|————————|————————|————————||Доля лиц, которым скорая |% |93,5 |94,0 |95,0 ||медицинская помощь оказана | | | | ||в течение 20 минут после вызова, | | | | ||в общем числе лиц, которым оказана | | | | ||скорая медицинская помощь | | | | ||———————————————————————————————————|————————————————————|————————|————————|————————|
Приложение N 6
к Территориальной
программе
Таблица 1
Утвержденная стоимость Территориальной программы
государственных гарантий бесплатного оказания
населению Амурской области медицинской помощи
по условиям ее оказания на 2013 год|—————————————————————————————————————————|——————|——————————————————|———————————————————|———————————————|——————————————————————————|———————————————————————————————————|| Медицинская помощь по источникам | N |Единица измерения | Территориальные |Территориальные| Подушевые нормативы |Стоимость Территориальной программы|| финансового обеспечения и условиям |строки| | нормативы объемов | нормативы | финансирования | по источникам ее финансового || предоставления | | |медицинской помощи | финансовых |Территориальной программы | обеспечения || | | | на одного жителя | затрат |——————————————————————————|———————————————————————————|———————|| | | |(по Территориальной| на единицу | руб. | млн. руб. | в % || | | | программе ОМС - | объема |——————————————————|———————|——————————————————|————————|к итогу|| | | |на 1 застрахованное| медицинской | за счет средств |за счет| за счет средств |средства| || | | | лицо) в год | помощи |консолидированного|средств|консолидированного| ОМС | || | | | | | бюджета субъекта | ОМС | бюджета субъекта | | || | | | | | РФ | | РФ | | ||—————————————————————————————————————————|——————|——————————————————|———————————————————|———————————————|——————————————————|———————|——————————————————|————————|———————|| А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 ||—————————————————————————————————————————|——————|——————————————————|———————————————————|———————————————|——————————————————|———————|——————————————————|————————|———————||I. Медицинская помощь, предоставляемая |01 | |X |X |2494,3 |X |2041,0 |X |20,2 ||за счет консолидированного бюджета | | | | | | | | | ||субъекта Российской Федерации, | | | | | | | | | ||в том числе <*>: | | | | | | | | | |+-----------------------------------------+------+------------------+-------------------+---------------+------------------+-------+------------------+--------+-------+|1. Скорая медицинская помощь |02 |вызов |0,001 |61000,0 |61,0 |X |49,9 |X |X |+-----------------------------------------+------+------------------+-------------------+---------------+------------------+-------+------------------+--------+-------+|2. При заболеваниях, не включенных |03 | |X |X |1827,6 |X |1495,5 |X |X ||в Территориальную программу ОМС | | | | | | | | | |+-----------------------------------------+------+------------------+-------------------+---------------+------------------+-------+------------------+--------+-------+|амбулаторная помощь |04 |посещение |0,98 |436,4 |427,7 |X |350 |X |X |+-----------------------------------------+------+------------------+-------------------+---------------+------------------+-------+------------------+--------+-------+|стационарная помощь |05 |койкодень |0,895 |1547,6 |1385,1 |X |1133,4 |X |X |+-----------------------------------------+------+------------------+-------------------+---------------+------------------+-------+------------------+--------+-------+|в дневных стационарах |06 |пациентодень |0,11 |134,4 |14,8 |X |12,1 |X |X |+-----------------------------------------+------+------------------+-------------------+---------------+------------------+-------+------------------+--------+-------+|3. При заболеваниях, включенных в базовую|07 | |X |X |47,2 |X |38,6 |X |X ||программу ОМС, гражданам Российской | | | | | | | | | ||Федерации, не идентифицированным | | | | | | | | | ||и не застрахованным в системе ОМС | | | | | | | | | |+-----------------------------------------+------+------------------+-------------------+---------------+------------------+-------+------------------+--------+-------+|скорая медицинская помощь |08 |вызов |X |X |X |X |9,9 |X | |+-----------------------------------------+------+------------------+-------------------+---------------+------------------+-------+------------------+--------+-------+|амбулаторная помощь |09 |посещение |X |X |X |X |0 |X |X |+-----------------------------------------+------+------------------+-------------------+---------------+------------------+-------+------------------+--------+-------+|стационарная помощь |10 |койкодень |X |X |X |X |28,7 |X |X |+-----------------------------------------+------+------------------+-------------------+---------------+------------------+-------+------------------+--------+-------+|в дневных стационарах |11 |пациентодень |X |X |X |X |0 |X |X |+-----------------------------------------+------+------------------+-------------------+---------------+------------------+-------+------------------+--------+-------+|4. Иные государственные и муниципальные |12 | |X |X |494,2 |X |404,4 |X |X ||услуги (работы) | | | | | | | | | |+-----------------------------------------+------+------------------+-------------------+---------------+------------------+-------+------------------+--------+-------+| |13 |койкодень |X |X |64,3 |X |52,6 |X |X |+-----------------------------------------+------+------------------+-------------------+---------------+------------------+-------+------------------+--------+-------+|II. Средства консолидированного бюджета |14 | |X |X |287,7 |X |226,9 |X |2,2 ||субъекта Российской Федерации | | | | | | | | | ||на содержание медицинских организаций, | | | | | | | | | ||работающих в системе ОМС <**> | | | | | | | | | |+-----------------------------------------+------+------------------+-------------------+---------------+------------------+-------+------------------+--------+-------+|скорая медицинская помощь |15 |вызов |X |X | |X | |X |X |+-----------------------------------------+------+------------------+-------------------+---------------+------------------+-------+------------------+--------+-------+|амбулаторная помощь |16 |посещение |X |X |79,2 |X |62,5 |X |X |+-----------------------------------------+------+------------------+-------------------+---------------+------------------+-------+------------------+--------+-------+|стационарная помощь |17 |койкодень |X |X |199,8 |X |157,6 |X |X |+-----------------------------------------+------+------------------+-------------------+---------------+------------------+-------+------------------+--------+-------+|в дневных стационарах |18 |пациентодень |X |X |8,7 |X |6,8 |X |X |+-----------------------------------------+------+------------------+-------------------+---------------+------------------+-------+------------------+--------+-------+|III. Медицинская помощь в рамках |19 | |X |X |X |9924,7 |X |7828,2 |77,6 ||Территориальной программы ОМС | | | | | | | | | |+-----------------------------------------+------+------------------+-------------------+---------------+------------------+-------+------------------+--------+-------+|скорая медицинская помощь (сумма строк |20 |вызов |0,33 |2326,6 |X |767,8 |X |605,6 |X ||26 + 30) | | | | | | | | | |+-----------------------------------------+------+------------------+-------------------+---------------+------------------+-------+------------------+--------+-------+|амбулаторная помощь (сумма строк 27 + 32)|21 |посещение |7,91 |437,9 |X |3463,8 |X |2732,1 |X || +------+------------------+-------------------+---------------+------------------+-------+------------------+--------+-------+| |21.1 |посещений |2,04 |432,4 | |882 | |695,7 | || | |с профилактической| | | | | | | || | |целью | | | | | | | || +------+------------------+-------------------+---------------+------------------+-------+------------------+--------+-------+| |21.2 |посещений |0,36 |553,6 | |199,3 | |157,2 | || | |по неотложной | | | | | | | || | |медицинской помощи| | | | | | | || +------+------------------+-------------------+---------------+------------------+-------+------------------+--------+-------+| |21.3 |обращений |1,9 |1253,9 | |2382,5 | |1879,2 | |+-----------------------------------------+------+------------------+-------------------+---------------+------------------+-------+------------------+--------+-------+|стационарная помощь (сумма строк 28 + 33)|22 |койкодень |1,74 |2851,5 |X |4961,6 |X |3913,5 |X |+-----------------------------------------+------+------------------+-------------------+---------------+------------------+-------+------------------+--------+-------+|в дневных стационарах (сумма строк |23 |пациентодень |0,52 |988,9 |X |514,2 |X |405,6 |X ||29 + 34) | | | | | | | | | |+-----------------------------------------+------+------------------+-------------------+---------------+------------------+-------+------------------+--------+-------+|затраты на АУП в сфере ОМС <***> |24 | |X |X |X |217,3 |X |171,4 |X |+-----------------------------------------+------+------------------+-------------------+---------------+------------------+-------+------------------+--------+-------+|из строки 19: |25 | |X |X |X |9707,4 |X |7656,8 | ||1. Медицинская помощь, предоставляемая | | | | | | | | | ||в рамках базовой программы ОМС | | | | | | | | | ||застрахованным лицам | | | | | | | | | |+-----------------------------------------+------+------------------+-------------------+---------------+------------------+-------+------------------+--------+-------+|скорая медицинская помощь |26 |вызов |0,33 |2326,6 |X |767,8 |X |605,6 |X |+-----------------------------------------+------+------------------+-------------------+---------------+------------------+-------+------------------+--------+-------+| |27 |посещение |7,91 |437,9 |X |3463,8 |X |2732,1 |X |+-----------------------------------------+------+------------------+-------------------+---------------+------------------+-------+------------------+--------+-------+|амбулаторная помощь |27.1 |посещений |2,04 |432,4 | |882 | |695,7 | || | |с профилактической| | | | | | | || | |целью | | | | | | | || +------+------------------+-------------------+---------------+------------------+-------+------------------+--------+-------+| |27.2 |посещений |0,36 |553,6 | |199,3 | |157,2 | || | |по неотложной | | | | | | | || | |медицинской помощи| | | | | | | || +------+------------------+-------------------+---------------+------------------+-------+------------------+--------+-------+| |27.3 |обращений |1,9 |1253,9 | |2382,5 | |1879,2 | |+-----------------------------------------+------+------------------+-------------------+---------------+------------------+-------+------------------+--------+-------+|стационарная помощь |28 |койкодень |1,74 |2851,5 |X |4961,6 |X |3913,5 |X |+-----------------------------------------+------+------------------+-------------------+---------------+------------------+-------+------------------+--------+-------+|в дневных стационарах |29 |пациентодень |0,52 |988,9 |X |514,2 |X |405,6 |X |+-----------------------------------------+------+------------------+-------------------+---------------+------------------+-------+------------------+--------+-------+|2. Медицинская помощь по видам |30 | |X |X |X | |X | | ||и заболеваниям сверх базовой программы | | | | | | | | | |+-----------------------------------------+------+------------------+-------------------+---------------+------------------+-------+------------------+--------+-------+|скорая медицинская помощь |31 |вызов | | |X | |X | |X |+-----------------------------------------+------+------------------+-------------------+---------------+------------------+-------+------------------+--------+-------+|амбулаторная помощь |32 |посещение | | |X | |X | |X || +------+------------------+-------------------+---------------+------------------+-------+------------------+--------+-------+| |32.1 |посещений | | | | | | | || | |с профилактической| | | | | | | || | |целью | | | | | | | || +------+------------------+-------------------+---------------+------------------+-------+------------------+--------+-------+| |32.2 |посещений | | | | | | | || | |по неотложной | | | | | | | || | |медицинской помощи| | | | | | | || +------+------------------+-------------------+---------------+------------------+-------+------------------+--------+-------+| |32.3 |обращений | | | | | | | |+-----------------------------------------+------+------------------+-------------------+---------------+------------------+-------+------------------+--------+-------+|стационарная помощь |33 |койкодень | | |X | |X | |X |+-----------------------------------------+------+------------------+-------------------+---------------+------------------+-------+------------------+--------+-------+|в дневных стационарах |34 |пациентодень | | |X | |X | |X ||—————————————————————————————————————————|——————|——————————————————|———————————————————|———————————————|——————————————————|———————|——————————————————|————————|———————||ИТОГО (сумма строк 01 + 14 + 19) |35 | |X |X |2782 |9924,7 |2267,9 |7828,2 |100 ||—————————————————————————————————————————|——————|——————————————————|———————————————————|———————————————|——————————————————|———————|——————————————————|————————|———————|
<*> Без учета финансовых средств консолидированного бюджетасубъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций,работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).
<**> Указываются средства консолидированного бюджета субъектаРоссийской Федерации на содержание медицинских организаций, работающихв системе ОМС, сверх уплачиваемых страховых взносов на неработающеенаселение, передаваемые в бюджет Территориального фонда ОМС в видемежбюджетных трансфертов.
<***> Затраты на АУП ТФОМС и СМО.
Таблица 2
Стоимость Территориальной программы государственных гарантий
бесплатного оказания населению Амурской области медицинской
помощи по источникам финансового обеспечения на 2013 год
и на плановый период 2014 и 2015 годов|———————————————————————————————————|——————|—————————————————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|| Источники финансового обеспечения | N | 2013 год | Плановый период || территориальной программы |строки|——————————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————|——————————————————————————|| государственных гарантий | | утвержденная стоимость | расчетная стоимость | 2014 год | 2015 год || бесплатного оказания гражданам | |Территориальной программы |Территориальной программы | | || медицинской помощи | |———————————|——————————————|———————————|——————————————|——————————————————————————|——————————————————————————|| | | всего | на одного | всего | на одного |стоимость Территориальной |стоимость Территориальной || | |(млн. руб.)| жителя (одно |(млн. руб.)| жителя (одно | программы | программы || | | |застрахованное| |застрахованное|———————————|——————————————|———————————|——————————————|| | | | лицо по ОМС) | | лицо по ОМС) | всего | на одного | всего | на одного || | | | в год (руб.) | | в год (руб.) |(млн. руб.)| жителя одно |(млн. руб.)| жителя (одно || | | | | | | |застрахованное| |застрахованное|| | | | | | | | лицо по ОМС) | | лицо по ОМС) || | | | | | | | в год (руб.) | | в год (руб.) ||———————————————————————————————————|——————|———————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|——————————————|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 ||———————————————————————————————————|——————|———————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|——————————————||Стоимость территориальной программы|01 |10096,1 |12706,7 |11803,2 |14804,6 |11457,8 |14417,7 |13753,4 |17319,4 ||государственных гарантий, всего | | | | | | | | | ||(сумма строк 02 + 03), в том числе:| | | | | | | | | |+-----------------------------------+------+-----------+--------------+-----------+--------------+-----------+--------------+-----------+--------------+|I. Средства консолидированного |02 |2041,0 |2494,3 |3494,0 |4270,1 |2678,9 |3287,7 |3346 |4124,7 ||бюджета субъекта Российской | | | | | | | | | ||Федерации <*> | | | | | | | | | |+-----------------------------------+------+-----------+--------------+-----------+--------------+-----------+--------------+-----------+--------------+|II. Стоимость Территориальной |03 |8055,1 |10212,4 |8309,2 |10534,5 |8778,9 |11130,0 |10407,4 |13194,7 ||программы ОМС, всего (сумма строк | | | | | | | | | ||04 + 10) | | | | | | | | | |+-----------------------------------+------+-----------+--------------+-----------+--------------+-----------+--------------+-----------+--------------+|1. Стоимость Территориальной |04 |8055,1 |10212,4 |8309,2 |10534,5 |8778,9 |11130,0 |10407,4 |13194,7 ||программы ОМС за счет средств | | | | | | | | | ||обязательного медицинского | | | | | | | | | ||страхования в рамках базовой | | | | | | | | | ||программы (сумма строк | | | | | | | | | ||05 + 06 + 09), том числе: | | | | | | | | | |+-----------------------------------+------+-----------+--------------+-----------+--------------+-----------+--------------+-----------+--------------+|1.1. Субвенции из бюджета ФОМС |05 |7136,7 |9048,0 |7485,5 |9490,2 |8087,6 |10253,6 |10206 |12939,3 |+-----------------------------------+------+-----------+--------------+-----------+--------------+-----------+--------------+-----------+--------------+|1.2. Межбюджетные трансферты |06 |716,5 |908,4 |823,7 |1044,3 |489,6 |620,7 |0 |0,0 ||бюджетов субъектов Российской | | | | | | | | | ||Федерации на финансовое обеспечение| | | | | | | | | ||Территориальной программы | | | | | | | | | ||обязательного медицинского | | | | | | | | | ||страхования в части базовой | | | | | | | | | ||программы ОМС, в том числе: | | | | | | | | | |+-----------------------------------+------+-----------+--------------+-----------+--------------+-----------+--------------+-----------+--------------+|1.2.1. Межбюджетные трансферты, |07 |489,6 |620,7 |596,8 |756,6 |489,6 |620,7 | |0,0 ||передаваемые из бюджета субъекта | | | | | | | | | ||Российской Федерации в бюджет | | | | | | | | | ||Территориального фонда | | | | | | | | | ||обязательного медицинского | | | | | | | | | ||страхования на финансовое | | | | | | | | | ||обеспечение скорой медицинской | | | | | | | | | ||помощи (за исключением | | | | | | | | | ||специализированной (санитарно - | | | | | | | | | ||авиационной) скорой медицинской | | | | | | | | | ||помощи) | | | | | | | | | |+-----------------------------------+------+-----------+--------------+-----------+--------------+-----------+--------------+-----------+--------------+|1.2.2. Межбюджетные трансферты, |08 |226,9 |287,7 |226,9 |287,7 | |0,0 | |0,0 ||передаваемые из бюджета субъекта | | | | | | | | | ||Российской Федерации в бюджет | | | | | | | | | ||Территориального фонда | | | | | | | | | ||обязательного медицинского | | | | | | | | | ||страхования на финансовое | | | | | | | | | ||обеспечение расходов, включаемых | | | | | | | | | ||в структуру тарифа на оплату | | | | | | | | | ||медицинской помощи в соответствии | | | | | | | | | ||с частью 7 статьи 35 Федерального | | | | | | | | | ||закона от 29 ноября 2010 г. | | | | | | | | | ||N 326-ФЗ "Об обязательном | | | | | | | | | ||медицинском страховании | | | | | | | | | ||в Российской Федерации" | | | | | | | | | |+-----------------------------------+------+-----------+--------------+-----------+--------------+-----------+--------------+-----------+--------------+|1.3. Прочие поступления |09 |201,9 |256,0 | | |201,7 |255,7 |201,4 |255,3 |+-----------------------------------+------+-----------+--------------+-----------+--------------+-----------+--------------+-----------+--------------+|2. Межбюджетные трансферты бюджетов|10 | | | | | | | | ||субъектов Российской Федерации | | | | | | | | | ||на финансовое обеспечение | | | | | | | | | ||дополнительных видов и условий | | | | | | | | | ||оказания медицинской помощи, | | | | | | | | | ||не установленных базовой | | | | | | | | | ||программой ОМС, в том числе: | | | | | | | | | |+-----------------------------------+------+-----------+--------------+-----------+--------------+-----------+--------------+-----------+--------------+|2.1. Межбюджетные трансферты, |11 | | | | | | | | ||передаваемые из бюджета субъекта | | | | | | | | | ||Российской Федерации в бюджет | | | | | | | | | ||Территориального фонда | | | | | | | | | ||обязательного медицинского | | | | | | | | | ||страхования на финансовое | | | | | | | | | ||обеспечение скорой медицинской | | | | | | | | | ||помощи (за исключением | | | | | | | | | ||специализированной (санитарно - | | | | | | | | | ||авиационной) скорой медицинской | | | | | | | | | ||помощи) | | | | | | | | | |+-----------------------------------+------+-----------+--------------+-----------+--------------+-----------+--------------+-----------+--------------+|2.2. Межбюджетные трансферты, |12 | | | | | | | | ||передаваемые из бюджета субъекта | | | | | | | | | ||Российской Федерации в бюджет | | | | | | | | | ||Территориального фонда | | | | | | | | | ||обязательного медицинского | | | | | | | | | ||страхования на финансовое | | | | | | | | | ||обеспечение расходов, включаемых | | | | | | | | | ||в структуру тарифа на оплату | | | | | | | | | ||медицинской помощи в соответствии | | | | | | | | | ||с частью 7 статьи 35 Федерального | | | | | | | | | ||закона от 29 ноября 2010 г. | | | | | | | | | ||N 326-ФЗ "Об обязательном | | | | | | | | | ||медицинском страховании | | | | | | | | | ||в Российской Федерации" | | | | | | | | | ||———————————————————————————————————|——————|———————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|——————————————|———————————|——————————————|
<*> Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета наОНЛС, целевые программы, а также средств по п. 2 разд. II, по строке06.