Приложение к Постановлению от 03.07.2006 г № 355
ЗАЯВЛЕНИЕ
на закрытие лицевого счета N | |
от "___" ___________ 200_ г.
Дата
Наименование клиента _________________________________________________
Код главы
Наименование иного
получателя <*> _______________________________________________________ ИНН клиента
Главный распорядитель ________________________________________________ КПП | |
Распорядитель ________________________________________________________
Финансовый департамент Администрации Амурской области
Прошу закрыть лицевой счет _______________________________________________________________________
(вид лицевого счета: администратора, распорядителя, получателя
______________________________________________________________________________________________________
средств по источникам финансирования дефицита областного бюджета, получателя, иного получателя
______________________________________________________________________________________________________
средств областного бюджета)
В связи с ____________________________________________________________________________________________
(указать причину)
Приложения: 1. ___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
Банковские реквизиты для перечисления средств, поступивших после закрытия счета:
| Номер счета |
Наименование банка
(кредитной организации) |
БИК |
Корреспондентский счет
банка (кредитной
организации) |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
|
|
|
|
Руководитель ______________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер ______________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
______________________________________________________________________________________________________
Отметка финансового департамента Администрации Амурской области
о закрытии лицевого счета N | |
Заместитель губернатора области - _____________ _________________________
начальник финансового департамента (подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер _____________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель _______________ _____________ _________________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
"___" ___________ 200_ г.
--------------------------------
(распорядителем) заявления на открытие лицевого счета иному
получателю средств областного бюджета.