Постановление Правительства Амурской области от 24.01.2017 № 19

Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Амурской области медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов

ПРАВИТЕЛЬСТВО

АМУРСКОЙОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

24.01.2017 №19

г.Благовещенск

Обутверждении территориальной программы

государственныхгарантий бесплатного оказания населению

Амурскойобласти медицинской помощи на 2017 год и на плановый

период2018 и 2019 годов

(Вредакции Постановлений Правительства Амурской области от29.12.2017 № 632)

В соответствии сФедеральными законами от 29.11.2010№ 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РоссийскойФедерации" и в целях обеспечения конституционных прав граждан РоссийскойФедерации на получение бесплатной медицинской помощи на территории Амурскойобласти Правительство Амурской области

постановляет:

1. Утвердитьприлагаемую территориальную программу государственных гарантий бесплатногооказания населению Амурской области медицинской помощи на 2017 год и наплановый период 2018 и 2019 годов (далее - Территориальная программа).

2. Министерствуздравоохранения области (Н.Л.Тезиков) совместно с Территориальным фондомобязательного медицинского страхования Амурской области (Т.П.Гаврилова)обеспечить реализацию Территориальной программы.

3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложитьна заместителя председателя Правительства области О.В.Лысенко.

ГубернаторАмурской области А.А.Козлов

Утверждена

постановлением

Правительства

Амурской области

от 24.01.2017 №19

Территориальнаяпрограмма

государственныхгарантий бесплатного оказания населению Амурской области медицинской помощи на2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов

(Вредакции Постановлений Правительства Амурской области от29.12.2017 № 632)

I.Общие положения

Территориальнаяпрограмма государственных гарантий бесплатного оказания населению Амурскойобласти медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов(далее - Территориальная программа) устанавливает перечень видов, форм иусловий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, переченьзаболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляетсябесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которымосуществляется бесплатно, нормативы объема медицинской помощи , нормативыфинансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативыфинансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощьи способы ее оплаты, определяет порядок и условия предоставления медицинскойпомощи, а также предусматривает критерии доступности и качества медицинскойпомощи.

Территориальнаяпрограмма сформирована с учетом порядков оказания медицинской помощи и наоснове стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностейполовозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населенияобласти, основанных на данных медицинской статистики.

КТерриториальной программе прилагаются:

переченьмедицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, втом числе территориальной программы обязательного медицинского страхования(приложение № 1 к Территориальной программе);

целевые значениякритериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамкахТерриториальной программы, на 2017 - 2019 годы (приложение № 2 кТерриториальной программе);

утвержденнаястоимость Территориальной программы по условиям ее оказания (приложение № 3 кТерриториальной программе);

территориальныйперечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии сперечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечениикоторых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются порецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения,при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептамврачей с 50-процентной скидкой (приложение № 4 к Территориальной программе);

перечень видоввысокотехнологичной медицинской помощи, содержащий втом числе методы лечения и источники финансового обеспечениявысокотехнологичной медицинской помощи (далее - Перечень видоввысокотехнологичной медицинской помощи) (приложение № 5 к Территориальнойпрограмме).

II. Переченьвидов, форм и условий медицинской помощи,

оказание которойосуществляется бесплатно

2.1. Видымедицинской помощи.

В рамкахТерриториальной программы (за исключением медицинской помощи, оказываемой врамках клинической апробации) бесплатно предоставляются:

первичнаямедико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичнаяврачебная и первичная специализированная;

специализированная,в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;

скорая, в томчисле скорая специализированная, медицинская помощь;

паллиативнаямедицинская помощь, оказываемая медицинскими организациями.

Понятие"медицинская организация" используется в Территориальной программе взначении, определенном в Федеральных законах "Об основах охраны здоровьяграждан в Российской Федерации" и "Об обязательном медицинскомстраховании в Российской Федерации".

2.1.1. Первичнаямедико-санитарная помощь.

Первичнаямедико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи ивключает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний исостояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности,формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещениюнаселения.

Первичнаямедико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и вусловиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах.

Первичнаядоврачебная и первичная врачебная медико-санитарная помощь организуются потерриториально-участковому принципу.

Территориально-участковыйпринцип организации первичной медико-санитарной помощи заключается вформировании групп обслуживаемого контингента по признаку проживания(пребывания) на определенной территории или по признаку работы (обучения) вопределенных организациях и (или) их подразделениях.

Первичнаядоврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами идругими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичнаяврачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами,врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрамиучастковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Первичнаяспециализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами,включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную,в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

2.1.2.Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.

Специализированнаямедицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условияхдневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику,диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в периодбеременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальныхметодов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Высокотехнологичнаямедицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи,включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, атакже ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в томчисле клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологийи методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинскойнауки и смежных отраслей науки и техники.

Высокотехнологичнаямедицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи,оказывается медицинскими организациями в соответствии с Перечнем видоввысокотехнологичной медицинской помощи.

2.1.3. Скорая, втом числе скорая специализированная, медицинская помощь.

Скорая, в томчисле скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в следующихформах:

экстренной - привнезапных заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний,представляющих угрозу жизни пациента;

неотложной - привнезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеванийбез явных признаков угрозы жизни пациента.

Скорая, в томчисле скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам вэкстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также вамбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях,травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинскоговмешательства.

Скорая, в томчисле скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданаммедицинскими организациями государственной системы здравоохранения бесплатно.

Приоказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляетсямедицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целяхспасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении вмедицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказаниянеобходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в периодбеременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших врезультате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Медицинскаяэвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи спроведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинскойпомощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

2.1.4.Паллиативная медицинская помощь.

Паллиативнаямедицинская помощь представляет собой комплекс медицинских вмешательств,направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявленийзаболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.

Паллиативнаямедицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условияхмедицинскими работниками, прошедшими обучение по оказаниютакой помощи.

Медицинскаяпомощь оказывается в следующих формах:

экстренная -медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях,обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

неотложная -медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях,обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;

плановая -медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий,при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, нетребующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которойна определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозуего жизни и здоровью.

III.Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской

помощи при которыхосуществляется бесплатно, и категории

граждан,оказание медицинской помощи которым

осуществляетсябесплатно

Гражданин имеетправо на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ееоказания в соответствии с разделом II Территориальной программы при следующихзаболеваниях и состояниях:

инфекционные ипаразитарные болезни;

новообразования;

болезниэндокринной системы;

расстройствапитания и нарушения обмена веществ;

болезни нервнойсистемы;

болезни крови,кроветворных органов;

отдельныенарушения, вовлекающие иммунный механизм;

болезни глаза иего придаточного аппарата;

болезни уха исосцевидного отростка;

болезни системыкровообращения;

болезни органовдыхания;

болезни органовпищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (заисключением зубного протезирования);

болезнимочеполовой системы;

болезни кожи иподкожной клетчатки;

болезникостно-мышечной системы и соединительной ткани;

травмы,отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;

врожденныеаномалии (пороки развития);

деформации ихромосомные нарушения;

беременность,роды, послеродовой период и аборты;

отдельныесостояния, возникающие у детей в перинатальный период;

психическиерасстройства и расстройства поведения;

симптомы,признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.

В соответствии сзаконодательством Российской Федерации отдельные категории граждан имеют право на:

обеспечениелекарственными препаратами (в соответствии с разделом V Территориальнойпрограммы);

профилактическиемедицинские осмотры и диспансеризацию - определенные группы взрослого населения(в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающие и неработающие граждане,обучающиеся в образовательных организациях по очной форме;

медицинскиеосмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиямифизической культурой и спортом - несовершеннолетние;

диспансеризацию- пребывающие в стационарных учреждениях дети-сироты и дети, находящиеся втрудной жизненной ситуации, а также дети-сироты и дети, оставшиеся безпопечения родителей, в том числе усыновленные (удочеренные), принятые под опеку(попечительство) в приемную или патронатную семью;

пренатальную(дородовую) диагностику нарушений развития ребенка - беременные женщины;

неонатальныйскрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний - новорожденные дети;

аудиологическийскрининг - новорожденные дети и дети первого года жизни.

IV.Территориальная программа обязательного

медицинскогострахования

Территориальнаяпрограмма обязательного медицинского страхования (далее - Территориальнаяпрограмма ОМС) является составной частью Территориальной программы.

В рамкахТерриториальной программы ОМС:

гражданам(застрахованным лицам) оказывается первичная медико-санитарная помощь, включаяпрофилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключениемсанитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в томчисле высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в Перечень видоввысокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которыхосуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, призаболеваниях и состояниях, указанных в разделе III настоящей Территориальнойпрограммы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем , вызванныхвирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита,туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;

осуществляютсямероприятия по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам отдельныхкатегорий граждан, указанных в разделе III Территориальной программы,медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях,аудиологическому скринингу, а также по применению вспомогательныхрепродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включаяобеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации.

Порядокформирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи по обязательномумедицинскому страхованию устанавливаются в соответствии с Федеральным законом"Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

Тарифына оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованиюустанавливаются тарифным соглашением между министерством здравоохранения Амурскойобласти, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Амурскойобласти, представителями страховых медицинских организаций, медицинскихпрофессиональных некоммерческих организаций, созданных в соответствии состатьей 76 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан вРоссийской Федерации", профессиональных союзов медицинских работников илиих объединений (ассоциаций), включенными в состав комиссии по разработкеТерриториальной программы ОМС, создаваемой в Амурской области в установленномпорядке.

Тарифы на оплатумедицинской помощи формируются в соответствии с принятыми в Территориальнойпрограмме ОМС способами оплаты медицинской помощи и в части расходов назаработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующегохарактера, в том числе денежные выплаты:

врачам-терапевтамучастковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейнымврачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых,врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики(семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

медицинскимработникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскимипунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числемедицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторныхусловиях;

врачам,фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скороймедицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинскойорганизации;

врачам-специалистамза оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

При реализацииТерриториальной программы ОМС применяются следующие способы оплаты медицинскойпомощи:

при оплатемедицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:

по подушевомунормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицуобъема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение(законченный случай);

за единицуобъема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение(законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказаннойзастрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территориикоторого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также вотдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);

при оплатемедицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе длямедицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях(структурных подразделениях):

за законченныйслучай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (втом числе клинико-статистические группы заболеваний);

за прерванныйслучай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскуюорганизацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации приего письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также припроведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;

при оплатемедицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:

при оплатескорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по местувызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинскойпомощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), - поподушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скороймедицинской помощи.

Территориальнаяпрограмма ОМС включает нормативы объемов предоставления медицинской помощи врасчете на 1 застрахованное лицо (в соответствии с разделом VI Территориальнойпрограммы), нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставлениямедицинской помощи (в том числе по Перечню видов высокотехнологичноймедицинской помощи) и нормативы финансового обеспечения Территориальнойпрограммы ОМС в расчете на одно застрахованное лицо (в соответствии с разделомVII Территориальной программы ), требования к условиям оказаниямедицинской помощи (в соответствии с разделом VIII Территориальной программы),критерии доступности и качества медицинской помощи (в соответствии сприложением № 2 к Территориальной программе).

V. Финансовоеобеспечение Территориальной программы

Источникамифинансового обеспечения Территориальной программы являются средствафедерального бюджета, средства областного бюджета, средства обязательногомедицинского страхования.

За счет средствобязательного медицинского страхования в рамках Территориальной программы ОМС:

застрахованнымлицам оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическуюпомощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационнойэвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числевысокотехнологичная медицинская помощь, включенная в раздел I Перечня видоввысокотехнологичной медицинской помощи, при заболеваниях и состояниях,указанных в разделе III Территориальной программы, за исключением заболеваний,передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдромаприобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройствповедения;

осуществляетсяфинансовое обеспечение мероприятий по диспансеризации и профилактическиммедицинским осмотрам отдельных категорий граждан, указанных в разделе IIIТерриториальной программы, медицинской реабилитации, осуществляемой вмедицинских организациях, аудиологическому скринингу, а также по применениювспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения),включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии сзаконодательством Российской Федерации.

За счетсубвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхованияосуществляется финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи вмедицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программыОМС, в соответствии с разделом I Перечня видов высокотехнологичной медицинскойпомощи.

За счетбюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовоеобеспечение:

высокотехнологичноймедицинской помощи, не включенной в Территориальную программу ОМС, всоответствии с разделом II Перечня видов высокотехнологичной медицинской помощиза счет дотаций федеральному бюджету в соответствии с федеральным законом обюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2017 год ина плановый период 2018 и 2019 годов в целях предоставления в порядке,установленном Правительством Российской Федерации, субсидий бюджетам субъектовРоссийской Федерации на софинансирование расходов субъектов Российской Федерации,возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи медицинскимиорганизациями, подведомственными министерству здравоохранения Амурской области;

лечения гражданРоссийской Федерации за пределами территории Российской Федерации, направленныхв порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации;

санаторно-курортноголечения отдельных категорий граждан в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации;

закупкилекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественныминовообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по перечнюзаболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации, гемофилией,муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, атакже после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственныхпрепаратов, сформированному в установленном порядке и утверждаемомуПравительством Российской Федерации;

закупкиантивирусных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных вперечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечениялиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании свирусами гепатитов B и C;

закупкиантибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов длямедицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейшихлекарственных препаратов, для лечения лиц, больных туберкулезом с множественнойлекарственной устойчивостью возбудителя;

предоставления вустановленном порядке бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г.Байконур субвенций на оказание государственной социальнойпомощи отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в частиобеспечения необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, атакже специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов всоответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6-2 Федерального закона "Огосударственной социальной помощи";

мероприятий,предусмотренных национальным календарем профилактических прививок в рамкахподпрограммы "Профилактика заболеваний и формирование здорового образажизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" государственнойпрограммы Российской Федерации "Развитие здравоохранения",утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 15.04.2014 №294 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации"Развитие здравоохранения";

дополнительныхмероприятий, установленных в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации;

медицинскойдеятельности, связанной с донорством органов и тканей человека в целяхтрансплантации (пересадки).

За счет средствобластного бюджета осуществляется финансовое обеспечение:

скорой, в томчисле скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной вТерриториальную программу ОМС, специализированной санитарно-авиационнойэвакуации, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинскойпомощи, предусмотренную в Территориальной программе ОМС;

скорой, в томчисле скорой специализированной, медицинской помощи не застрахованным пообязательному медицинскому страхованию лицам;

первичноймедико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинскойпомощи при заболеваниях, не включенных в Территориальную программу ОМС(заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицитачеловека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройстваи расстройства поведения, связанные в том числе супотреблением психоактивных веществ, включая профилактические медицинскиеосмотры обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональныхобразовательных организациях, а также в образовательных организациях высшегообразования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потреблениянаркотических средств и психотропных веществ), и в части расходов, невключенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в Территориальнойпрограмме ОМС;

паллиативноймедицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе выездными патронажнымислужбами, и стационарно, в том числе на койках сестринского ухода;

высокотехнологичноймедицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях, подведомственныхминистерству здравоохранения Амурской области, в соответствии с разделом IIПеречня видов высокотехнологичной медицинской помощи.

За счет средствобластного бюджета осуществляются:

обеспечениеграждан зарегистрированными в установленном порядке на территории РоссийскойФедерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных вперечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных)заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или егоинвалидности;

обеспечениелекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения икатегорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препаратыи медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерацииотпускаются по рецептам врачей бесплатно;

обеспечениелекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, приамбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептамврачей с 50-процентной скидкой;

пренатальная(дородовая) диагностика нарушений развития ребенка у беременных женщин,неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний в частиисследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами(консультациями), а также медико-генетических исследований в соответствующихструктурных подразделениях медицинских организаций;

обеспечениемедицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека вцелях трансплантации (пересадки), в медицинских организациях, подведомственныхминистерству здравоохранения Амурской области.

Врамках Территориальной программы за счет средств областного бюджета и средствобязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечениепроведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинскогоосвидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку(попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся безпопечения родителей, медицинского обследования детей-сирот и детей, оставшихсябез попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а такжепроведения обязательных диагностических исследований и оказания медицинскойпомощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении навоенную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении ввоенные профессиональные образовательные организации или военныеобразовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороныРоссийской Федерации договора об обучении на военной кафедрепри федеральной государственной образовательной организации высшего образованияпо программе военной подготовки офицеров запаса, программе военной подготовкисержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросовзапаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативнуюгражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целяхопределения годности граждан к военной или приравненной к ней службе.

Кроме того, засчет средств областного бюджета в установленном порядке оказывается медицинскаяпомощь и предоставляются иные государственные услуги(работы) в медицинских организациях области, подведомственных министерствуздравоохранения Амурской области, за исключением видов медицинской помощи,оказываемой за счет средств обязательного медицинского страхования, в центрахпо профилактике и борьбе со СПИД, центрах охраны и здоровья семьи ирепродукции, медико-генетических центрах (консультациях), центрах охраны репродуктивного здоровья подростков, центрах медицинскойпрофилактики (за исключением первичной медико-санитарной помощи, включенной вТерриториальную программу ОМС), центрах профессиональной патологии исоответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, бюросудебно-медицинской экспертизы, патологоанатомических бюро, медицинскихинформационно-аналитических центрах, бюро медицинской статистики, на станцияхпереливания крови, в домах ребенка, включая специализированные, молочных кухняхи прочих медицинских организациях, входящих в номенклатуру медицинскихорганизаций, утверждаемую Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также осуществляется финансовое обеспечениемедицинской помощи в специализированных медицинских организациях исоответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, оказывающихмедицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация" призаболеваниях, не включенных в Территориальную программу ОМС (заболевания,передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдромприобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства ирасстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивныхвеществ), а также расходов медицинских организаций, в том числе наприобретение основных средств (оборудования, производственного и хозяйственногоинвентаря).

VI.Нормативы объема медицинской помощи

Нормативы объемамедицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания в целом поТерриториальной программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителяв год, по Территориальной программе ОМС - в расчете на 1 застрахованное лицо.Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования ифинансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансовогообеспечения, предусмотренных Территориальной программой, и составляют:

для скороймедицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию,на 2017 - 2019 годы в рамках Территориальной программы ОМС, - 0,3 вызова на 1застрахованное лицо;

длямедицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической ииными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи сдиспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовыепосещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта,слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования) в рамкахТерриториальной программы ОМС на 2017 - 2019 годы, - 2,35 посещения на 1застрахованное лицо, за счет средств областного бюджета на 2017 - 2019 годы -0,7 посещения на 1 жителя;

длямедицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи сзаболеваниями, в рамках Территориальной программы ОМС - 1,98 обращения(законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностьюпосещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 застрахованное лицо, засчет средств областного бюджета на 2017 - 2019 годы - 0,2 обращения на 1жителя;

для медицинскойпомощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамкахТерриториальной программы ОМС на 2017 - 2019 годы - 0,56 посещения на 1застрахованное лицо;

для медицинскойпомощи в условиях дневных стационаров в рамках Территориальной программы ОМС на2017 - 2019 годы - 0,06 случая лечения на 1 застрахованное лицо, за счетсредств областного бюджета на 2017 - 2019 годы - 0,004 случая на 1 жителя;

дляспециализированной медицинской помощи в стационарных условиях в рамкахТерриториальной программы ОМС на 2017 - 2019 годы - 0,17233 случаягоспитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинскойреабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающихмедицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", иреабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках Территориальнойпрограммы ОМС на 2017 - 2019 годы - 0,039 койкодня на 1 застрахованное лицо , за счетсредств областного бюджета на 2017 - 2019 годы - 0,018 случая госпитализации на1 жителя;

для паллиативноймедицинской помощи в стационарных условиях (включая койки сестринского ухода)за счет средств областного бюджета на 2017 - 2019 годы - 0,092 койкодня на 1жителя.

Объемвысокотехнологичной медицинской помощи в целом по Территориальной программе (втом числе высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной вТерриториальную программу ОМС, оказываемой медицинскими организациями,подведомственными министерству здравоохранения Амурской области) в расчете на 1жителя составляет на 2017 - 2019 годы 0,006 случая госпитализации.

Объеммедицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскомустрахованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях,состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизнипациента, входящих в Территориальную программу ОМС, включается в нормативыобъема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных и стационарных условиях,и обеспечивается за счет средств областного бюджета.

Территориальнойпрограммой устанавливаются следующие дифференцированные нормативы объемамедицинской помощи на 1 жителя и на 1 застрахованное лицо с учетом этаповоказания медицинской помощи, уровня и структуры заболеваемости, особенностейполовозрастного состава и плотности населения, транспортной доступности, атакже климатическими и географическими особенностями Амурской области:

Виды медицинской помощи

На 1 жителя

На 1 застрахованное лицо

I уровень

II уровень

III уровень

I уровень

II уровень

III уровень

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе:

с профилактической и иными целями (посещение)

0,1

0,4

0,2

1,351

0,698

0,301

в неотложной форме (посещение)

0,364

0,183

0,013

в связи с заболеванием (обращение)

0,015

0,106

0,079

1,313

0,578

0,089

Медицинская помощь в стационарных условиях (случай госпитализации)

0,001

0,011

0,006

0,03621

0,04933

0,08679

Медицинская помощь в условиях дневных стационаров (случай лечения)

0,0005

0,002

0,0015

0,0324

0,0202

0,0074

VII.Нормативы финансовых затрат на единицу

объемамедицинской помощи, подушевые

нормативыфинансирования

Нормативыфинансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2017 год составляют:

на 1 вызовскорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинскогострахования - 2787,9 рубля;

на1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи вамбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) за счет средств областного бюджета - 614,0рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 576,5рубля; (В редакции Постановления ПравительстваАмурской области от29.12.2017 № 632)

на 1 обращениепо поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условияхмедицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средствобластного бюджета - 1783,0 рубля, за счетсредств обязательного медицинского страхования - 1615,0 рубля; (В редакцииПостановления Правительства Амурской области от29.12.2017 № 632)

на 1 посещениепри оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях засчет средств обязательного медицинского страхования - 737,9 рубля;

на 1 случайлечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета - 8220,0 рубля, за счет средств обязательногомедицинского страхования - 18263,0 рубля; (В редакции Постановления ПравительстваАмурской области от29.12.2017 № 632)

на 1 случайгоспитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях),оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средствобластного бюджета - 105041,6 рубля, за счетсредств обязательного медицинского страхования - 37193,2 рубля; (В редакцииПостановления Правительства Амурской области от29.12.2017 № 632)

на 1 койкоденьпо медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях,оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация",и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средствобязательного медицинского страхования - 2517,4 рубля;

на 1 койкодень вмедицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающихпаллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койкисестринского ухода), за счет средств областного бюджета - 215,87 рубля. (Вредакции Постановления Правительства Амурской области от29.12.2017 № 632)

Нормативыфинансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой всоответствии с Территориальной программой, на 2018 и 2019 годы составляют:

на 1 вызовскорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинскогострахования - 3167,2 рубля на 2018 год, 3285,2 рубля на 2019 год;

на1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи вамбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) за счет средств областного бюджета - 324,9 рубля на 2018 год,369,7 рубля на 2019 год; за счет средств обязательного медицинского страхования- 669,1 рубля на 2018 год, 698,1 рублей на 2019 год;

на 1 обращениепо поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условияхмедицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средствобластного бюджета - 1092,6 рубля на 2018 год, 1257,3 рубля на 2019 год; засчет средств обязательного медицинского страхования - 1874,5 рубля на 2018 год,1953,0 рубля на 2019 год;

на 1 посещениепри оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях засчет средств обязательного медицинского страхования - 856,5 рубля на 2018 год,894,3 рубля на 2019 год;

на 1 случайлечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета -3568,7 рубля на 2018 год, 4464,6 рубля на 2019 год; за счет средствобязательного медицинского страхования - 20850,8 рубля на 2018 год и 21953,2рубля на 2019 год;

на 1 случайгоспитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях),оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средствобластного бюджета - 68557,6 рубля на 2018 год, 85202,5 рубля на 2019 год; засчет средств обязательного медицинского страхования - 43973,1 рубля на 2018год, 46665,5 рубля на 2019 год;

на 1 койкоденьпо медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах,оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация",и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средствобязательного медицинского страхования - 2950,2 рубля на 2018 год, 3102,6 рубляна 2019 год;

на 1 койкодень вмедицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающихпаллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койкисестринского ухода), - 100,4 рубля на 2018 год, 125,4 рубля на 2019 год.

Подушевыенормативы финансирования, предусмотренные Территориальной программой (без учетарасходов федерального бюджета), составляют:

за счет средствобластного бюджета (в расчете на 1 жителя) в 2017 году - 3079,8 рубля, в 2018 году - 1957,1 рубля, в 2019 году- 2368,3 рубля; (В редакции Постановления ПравительстваАмурской области от29.12.2017 № 632)

за счет средствобязательного медицинского страхования на финансирование Территориальнойпрограммы ОМС за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинскогострахования (в расчете на 1 застрахованное лицо) в 2017 году - 13431,0 рубля, в2018 году - 15688,6 рубля, в 2019 году - 16507,1 рубля.

В пределахразмера подушевого финансирования Территориальной программы за счет средствобластного бюджета осуществляется перераспределение бюджетных ассигнований повидам и условиям оказания медицинской помощи.

Подушевыенормативы финансирования Территориальной программы ОМС за счет субвенцийФедерального фонда обязательного медицинского страхования сформированы безучета средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинскогострахования, направляемых на оказание высокотехнологичной медицинской помощи,не включенной в Территориальную программу ОМС, в соответствии с разделом IIПеречня видов высокотехнологичной медицинской помощи.

VIII.Порядок и условия оказания медицинской помощи

8.1. Условияреализации установленного законодательством Российской Федерации права на выборврача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (сучетом согласия врача).

Для получениямедицинской помощи граждане имеют право на выбор врача путем подачи заявлениялично или через своего представителя на имя руководителя медицинскойорганизации в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Для полученияпервичной медико-санитарной помощи гражданин осуществляет выбор не чаще чемодин раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации)врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатраучасткового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера.

В случаетребования пациента о замене лечащего врача (за исключением случаев оказанияспециализированной медицинской помощи) пациент обращается к руководителюмедицинской организации (ее подразделения) с заявлением в письменной форме, вкотором указываются причины замены лечащего врача.

Руководительмедицинской организации (ее подразделения) в течение трех рабочих дней со дняполучения заявления информирует пациента в письменной или устной форме(посредством почтовой связи, телефонной связи, электронной связи) о врачахсоответствующей специальности и сроках оказания медицинской помощи указаннымиврачами.

На основанииинформации, представленной руководителем медицинской организации (ееподразделения), пациент осуществляет выбор врача.

В случаетребования пациента о замене лечащего врача при оказании специализированноймедицинской помощи пациент обращается к руководителю соответствующегоподразделения медицинской организации с заявлением в письменной форме, вкотором указываются причины замены лечащего врача.

Руководительподразделения медицинской организации в течение трех рабочих дней со дняполучения заявления информирует пациента в письменной или устной форме(посредством почтовой связи, телефонной связи, электронной связи) о врачахсоответствующей специальности, работающих в подразделении медицинскойорганизации.

При выборе врачагражданин имеет право на получение информации в доступной для него форме, в томчисле размещенной в информационно-телекоммуникационной сети"Интернет", о врачах, об уровне их образования и квалификации.

На основанииинформации, представленной руководителем подразделения медицинской организации,пациент осуществляет выбор врача.

Возложениефункций лечащего врача на врача соответствующей специальности осуществляется сучетом его согласия.

8.2. Порядокреализации установленного законодательством Российской Федерации прававнеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан вмедицинских организациях Амурской области.

Право навнеочередное получение медицинской помощи по Территориальной программе имеютграждане, указанные в статьях 14 - 19 и 21 Федерального закона "Оветеранах".

Направлениеграждан для внеочередного получения медицинской помощи в государственныхмедицинских организациях осуществляется медицинскими организациями по месту ихжительства (далее - учреждения здравоохранения).

Учрежденияздравоохранения организуют учет граждан и динамическое наблюдение за состояниемих здоровья.

Учрежденияздравоохранения на основании решения клинико-экспертных комиссий направляютграждан с медицинским заключением в медицинскую организацию всоответствии с ее профилем для решения вопроса о внеочередном оказаниимедицинской помощи.

Медицинскаяорганизация обеспечивает внеочередное оказание медицинской помощи гражданам.

Медицинскаяорганизация в случае отсутствия необходимого вида медицинской помощи решаетвопрос о внеочередном оказании медицинской помощи гражданам в другихмедицинских организациях по согласованию с их администрацией.

Принепосредственном обращении граждан в медицинскую организацию для оказанияпервичной медико-санитарной помощи внеочередное оказание медицинской помощиосуществляется на основании документа, подтверждающего соответствие категории,предусмотренной статьями 14 - 19 и 21 Федерального закона "Оветеранах".

Контрольза реализацией права граждан на внеочередное оказание медицинской помощиосуществляется министерством здравоохранения Амурской области и руководителямимедицинских организаций области.

8.3. Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, а такжемедицинскими изделиями, включенными в утверждаемый Правительством РоссийскойФедерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека,лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебногопитания, по назначению врача, а также донорской кровью и ее компонентами помедицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи сучетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи, за исключениемлечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания,по желанию пациента.

Приоказании в рамках Территориальной программы первичной медико-санитарной помощив условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной, в томчисле высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скоройспециализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи встационарных условиях осуществляется обеспечение граждан лекарственнымипрепаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненнонеобходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральнымзаконом "Об обращении лекарственных средств", изделиями медицинскогоназначения, а также специализированными продуктами лечебного питания длядетей-инвалидов в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Обеспечениеграждан лекарственными препаратами, а также медицинскими изделиями, включеннымив утверждаемый Правительством Российской Федерации перечень медицинскихизделий, имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числеспециализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а такжедонорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии состандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказаниямедицинской помощи осуществляется в порядке, установленномзаконодательством.

8.4. Переченьмероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни,осуществляемых в рамках Территориальной программы:

профилактическиеосмотры и диспансерное наблюдение граждан, в том числе здоровых детей, попрофилактике абортов, сохранению индивидуального здоровья граждан иформированию у них здорового образа жизни, диагностике и лечению заболеваний;

лабораторноеобследование контактных лиц в очагах инфекционных заболеваний;

плановый осмотрпо поводу диспансерного наблюдения;

посещениепедиатром беременных, связанное с дородовым патронажем, предусмотреннымнормативными документами Министерства здравоохранения Российской Федерации;

медицинскиеконсультации при определении профессиональной пригодности подростков до 17 летвключительно;

оказаниемедицинских услуг в кабинетах и отделениях медицинской профилактики, созданныхна базе медицинских организаций;

организация ипроведение массовых профилактических мероприятий, направленных на просвещение иобучение населения принципам здорового образа жизни, профилактику и раннеевыявление социально значимых заболеваний;

проведениескринингового обследования населения в центрах здоровья, в том числе центрахздоровья для детей, на предмет выявления факторов риска развитияхронических неинфекционных заболеваний. Коррекция факторов риска ихразвития путем проведения групповых мероприятий и разработки индивидуальныхпланов оздоровления;

организация ипроведение индивидуального и группового (в том числе "Школаздоровья") профилактического консультирования, проводимого медицинскимиорганизациями области;

разработка,изготовление и распространение среди населения информационных материалов(буклеты, листовки, брошюры) по профилактике заболеваний и принципам здоровогообраза жизни;

использованиесредств наружной рекламы, включая плакаты, баннеры и другое, для формированияздорового образа жизни;

работа сосредствами массовой информации по размещению материалов, посвященных пропагандездорового образа жизни;

регулярноеобновление материалов на сайтах учреждений здравоохранения, посвященныхформированию у населения принципов ведения здорового образа жизни;

оздоровлениедетей в период летних каникул на базе государственных медицинских организаций,оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в том числе дневныхстационаров.

8.5. Медицинскаяпомощь может оказываться в следующих условиях:

вне медицинскойорганизации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скоройспециализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве примедицинской эвакуации);

амбулаторно (вусловиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения илечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;

в дневномстационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение вдневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения илечения);

стационарно (вусловиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

8.5.1. Скорая, втом числе скорая специализированная, медицинская помощь вне медицинскойорганизации оказывается медицинскими работниками выездных бригад скороймедицинской помощи.

Выездныебригады скорой медицинской помощи направляются на вызов фельдшером по приемувызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скороймедицинской помощи или медицинской сестрой по приему вызовов скорой медицинскойпомощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи с учетомпрофиля выездной бригады скорой медицинской помощи и формы оказания медицинскойпомощи. В случае поступления вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме навызов направляется ближайшая свободная общепрофильная выездная бригада скороймедицинской помощи или специализированная выездная бригада скорой медицинскойпомощи.

Поводами длявызова скорой медицинской помощи в экстренной форме являются:

нарушениясознания, представляющие угрозу жизни;

нарушениядыхания, представляющие угрозу жизни;

нарушениясистемы кровообращения, представляющие угрозу жизни;

психическиерасстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющиминепосредственную опасность для него или других лиц;

внезапныйболевой синдром, представляющий угрозу жизни;

внезапныенарушения функции какого-либо органа или системы органов, представляющие угрозужизни;

травмы любойэтиологии, представляющие угрозу жизни;

термические ихимические ожоги, представляющие угрозу жизни;

внезапныекровотечения, представляющие угрозу жизни;

роды, угрозапрерывания беременности;

дежурство приугрозе возникновения чрезвычайной ситуации, оказание скорой медицинской помощии медицинская эвакуация при ликвидации медико-санитарных последствийчрезвычайной ситуации.

В случаепоступления вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме на вызовнаправляется ближайшая свободная общепрофильная выездная бригада скороймедицинской помощи при отсутствии вызовов скорой медицинской помощи вэкстренной форме.

Поводами длявызова скорой медицинской помощи в неотложной форме являются:

внезапные острыезаболевания (состояния) без явных признаков угрозы жизни, требующие срочногомедицинского вмешательства;

внезапныеобострения хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни, требующиесрочного медицинского вмешательства;

констатациясмерти (за исключением часов работы медицинских организаций, оказывающихмедицинскую помощь в амбулаторных условиях).

8.5.2.Медицинская помощь в амбулаторных условиях оказывается гражданам, проживающимна территории области, и гражданам Российской Федерации при представлениидокумента, удостоверяющего личность и подтверждающего проживание на территорииРоссийской Федерации, и полиса обязательного медицинского страхования.

Лицам, неимеющим вышеуказанных документов или соответственно оформленных документов,оказывается только экстренная и неотложная помощь.

Оказаниемедицинской помощи в амбулаторных учреждениях предусматривает наличие сроковожидания:

оказаниепервичной медико-санитарной помощи в неотложной форме - не более 2 часов смомента обращения пациента в медицинскую организацию;

приемврачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами),врачами-педиатрами участковыми - не более 24 часов с момента обращения пациентав медицинскую организацию;

проведениеконсультаций врачей-специалистов - не более 14 календарных дней со дняобращения пациента в медицинскую организацию;

проведениедиагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включаямаммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) илабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи - неболее 14 календарных дней со дня назначения;

проведениекомпьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютернуютомографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказаниипервичной медико-санитарной помощи - не более 30 календарных дней со дняназначения.

Времядоезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скороймедицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента еевызова. (В редакции Постановления Правительства Амурской области от08.08.2017 № 383)

Лист ожиданияведется в медицинской организации по каждому отделению с указанием датыназначения плановых исследований, даты фактического проведения исследований сучетом требований законодательства о персональных данных.

В целях оказаниягражданам первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях,состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозойжизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуремедицинских организаций могут создаваться подразделения медицинской помощи,оказывающие указанную помощь в неотложной форме.

Экстреннаямедицинская помощь пациентам осуществляется при острых и внезапных ухудшенияхсостояния здоровья: высокая температура тела (38° и выше), острые и внезапныеболи любой локализации, нарушения сердечного ритма, кровотечения, иныесостояния, заболевания, отравления и травмы, требующие экстренной помощи иконсультации врача. Прием осуществляется без предварительной записи, вне общейочереди всех обратившихся, независимо от прикрепления пациента к поликлинике.

Экстренная инеотложная помощь в праздничные и выходные дни осуществляется службой скороймедицинской помощи, травматологическими пунктами и медицинскими организациями всоответствии с графиком дежурства.

При вызовемедицинского работника на дом время ожидания его не должно превышать 8 часов смомента поступления вызова, за исключением вызовов к детям первого года жизни,когда время ожидания не должно превышать 3 часов, а к детям группымедико-биологического риска вызов должен быть обслужен в течение часа с моментапоступления.

Показанием длявызова медицинского работника на дом являются острые и внезапные ухудшениясостояния здоровья (высокая температура от 38° и выше, боли в сердце, нарушениесердечного ритма, боли в животе, кровотечения, иные состояния, заболевания,травмы, требующие экстренной помощи и консультации врача).

Исключениемявляются:

необходимостьстрогого соблюдения домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом, приустановленном заболевании (вызов врача на дом после выписки из стационара);

тяжелыехронические заболевания при невозможности передвижения пациента.

Кроме того, надому осуществляются:

патронаж детей ввозрасте до одного года;

наблюдение довыздоровления детей до трехлетнего возраста;

наблюдение довыздоровления детей с инфекционными заболеваниями.

8.5.3.Направление в дневной стационар осуществляют:

врачистационара;

врачи первичногозвена, включая врачей общей практики (семейные врачи).

Допускаетсяналичие очередности в дневной стационар не более 30 календарных дней с моментарегистрации в листе ожидания.

Размещениебольных производится в палаты на 2 и более человек. Лечебно-диагностическиеманипуляции, лекарственное обеспечение должны начинаться с момента поступленияв дневной стационар. Обеспечение взрослых пациентов питанием осуществляется пожеланию больного за счет личных средств в соответствиис установленными нормативами. Пациенты детского возраста обеспечиваютсябесплатным одноразовым питанием (завтрак).

Критериямиокончания лечения в дневном стационаре являются:

клиническоевыздоровление или улучшение;

окончание курсалечебных и реабилитационных процедур, которые не могут применяться в домашнихусловиях.

Порядокнаправления и госпитализации в стационар на дому утверждается руководителеммедицинской организации.

Лечению встационаре на дому подлежат больные, выписанные из стационара круглосуточногопребывания для завершения курса терапии на домашней койке под наблюдениеммедицинского персонала поликлиники, а также больные с острыми и хроническимизаболеваниями, состояние которых не требует круглосуточного наблюдения, нокоторым показана лечебно-диагностическая помощь в дневное время.

8.5.4.Госпитализация в стационар по экстренным показаниям осуществляется понаправлениям:

врачейпервичного звена, включая врачей общей практики (семейных врачей);

врачей(фельдшеров) скорой медицинской помощи;

в порядкесамообращения.

Нагоспитализацию в стационары направляются пациенты с предварительноустановленным или неясным диагнозом.

Пациент долженбыть осмотрен врачом в приемном отделении в порядке живой очереди, но непозднее 30 минут с момента обращения, при угрожающих жизни состояниях -немедленно. Максимальное время ожидания госпитализации не должно составлятьболее 3 часов с момента определения показаний.

В случаях, когдадля окончательной постановки диагноза требуется динамическое наблюдение,допускается нахождение больного в палате наблюдения приемного отделения до 24часов. За этот период производится полный объем неотложныхлечебно-диагностических мероприятий.

Экстреннаямедицинская помощь должна быть оказана при обращении пациента в любое времясуток. После оказания экстренной помощи больной должен быть переведен всоответствующее отделение стационара.

Пациентам, ненуждающимся в стационарном лечении, выдаются рекомендации дляамбулаторно-поликлинического лечения.

Показания длягоспитализации:

состояния,угрожающие жизни пациента;

состояния,требующие экстренных и срочных оперативных вмешательств;

состояния,требующие коррекции в отделениях реанимации и интенсивной терапии;

состояния,угрожающие жизни и здоровью окружающих.

Срокиожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной)медицинской помощи не должны превышать 30 календарных дней со дня выдачилечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента загоспитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки). (В редакцииПостановления Правительства Амурской области от08.08.2017 № 383)

Плановаягоспитализация осуществляется только при наличии у пациента листа ожидания сподтвержденной датой госпитализации, результатов диагностических и лабораторныхисследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях.

Вмедицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь встационарных условиях, ведется лист ожидания оказания специализированноймедицинской помощи в плановой форме и осуществляется информирование граждан вдоступной форме, в том числе с использованиеминформационно-телекоммуникационной сети "Интернет", о сроках ожиданияоказания специализированной медицинской помощи с учетом требованийзаконодательства Российской Федерации о персональных данных.

Размещениебольных производится в палаты на 4 и более человек.

При оказаниипаллиативной медицинской помощи возможно размещение больных в палатах до 4человек.

Допускаетсяразмещение больных, поступивших по экстренным показаниям, вне палаты(коридорная госпитализация) на срок не более суток. Направление в палатупациентов, поступивших на плановую госпитализацию, осуществляется в течениепервого часа с момента поступления в стационар.

Одному изродителей или иному члену семьи, по усмотрению родителей, предоставляетсявозможность находиться вместе с больным ребенком в медицинской организации.Питанием и койкой обеспечивается лицо, ухаживающее загоспитализированным:

груднымребенком;

ребенком до 4лет;

ребенком старше4 лет - по медицинским показаниям.

8.6. Условияразмещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или)эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохраненияРоссийской Федерации.

Переченьмедицинских и эпидемиологических показаний к размещению пациентов в маломестныхпалатах (боксах) определяется приказами Министерства здравоохранения РоссийскойФедерации.

Оснащениемаломестных палат (боксов) должно соответствовать стандартам оснащения,установленным порядками оказания медицинской помощи, утвержденнымиМинистерством здравоохранения Российской Федерации.

8.7. Условияпредоставления детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, вслучае выявления у них заболеваний медицинской помощи всех видов, включаяспециализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

В случаевыявления заболеваний у детей-сирот и детей, оставшихся без попеченияродителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку(попечительство), в приемную или патронатную семью (далее - находящихся насемейных формах), первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичнаяспециализированная медико-санитарная помощь, оказываетсяпо месту жительства вне очереди.

При заболевании,требующем оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной,медицинской помощи, врачом-педиатром участковым выдается направление нагоспитализацию в медицинскую организацию по профилю заболевания.Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощьоказывается детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в томчисле детям, находящимся на семейных формах устройства, вне очереди.

Привыявлении заболеваний у пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот идетей, находящихся в трудной жизненной ситуации, первичная медико-санитарнаяпомощь в плановой и неотложной формах оказывается вне очереди медицинскимиорганизациями по месту их прикрепления на медицинское обслуживание илимедицинским работником по месту нахождения ребенка (дом ребенка, детский дом).

Первичнаяспециализированная медицинская помощь пребывающим в стационарных учрежденияхдетям-сиротам и детям, находящимся в трудной жизненной ситуации, оказываетсямедицинскими организациями по месту их прикрепления на медицинскоеобслуживание.

Оказание скороймедицинской помощи осуществляется подразделениями и станциями скороймедицинской помощи.

В случаенеобходимости оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной,медицинской помощи направление на плановую госпитализацию выдается врачомстационарного учреждения для детей-сирот и детей, находящихся в труднойжизненной ситуации, либо медицинской организацией по месту их прикрепления намедицинское обслуживание. Данный вид помощи оказывается вне очереди.

8.8. Порядокпредоставления транспортных услуг при сопровождении медицинским работникомпациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполненияпорядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случаенеобходимости проведения такому пациенту диагностических исследований.

Транспортныеуслуги при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося налечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказаниямедицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимостипроведения такому пациенту диагностических исследований осуществляются:

приотсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающеймедицинскую помощь пациенту;

при отсутствии вмедицинской организации профиля, необходимого для оказания медицинской помощи,а также диагностического оборудования, необходимого для оказания медицинскойпомощи, осуществляется транспортировка больных по медицинским показаниям вдругую медицинскую организацию для оказания медицинской помощи соответствующегопрофиля и проведения необходимых диагностических мероприятий;

в случаенеобходимости (по медицинским показаниям) транспортировка больныхосуществляется в сопровождении медицинского персонала и на специальнооборудованном транспорте.

8.9. Условия исроки диспансеризации населения для отдельных категорий населения, включаяподростков и студентов, обучающихся по очной форме на бюджетной основе.

Диспансеризацияпредставляет собой комплекс мероприятий, в том числе медицинский осмотр врачаминескольких специальностей и применение необходимых методов обследования,осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии сзаконодательством Российской Федерации.

Диспансеризацияпроводится в медицинских организациях области для следующих групп населения:

работающегонаселения;

неработающегонаселения;

обучающихсяв образовательных организациях по очной форме на бюджетной основе.

Диспансеризацияуказанных групп населения осуществляется медицинскими организациями,оказывающими первичную медико-санитарную помощь.

Диспансеризациядетского населения проводится:

детей первогогода жизни;

пребывающих встационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненнойситуации;

детей-сирот идетей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных(удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в патронатную или приемнуюсемью;

детейподросткового возраста и других возрастных групп.

Порядок и кратностьпроведения диспансеризации детского населения определяются нормативнымиправовыми актами федерального и регионального уровней.

Диспансеризациявзрослого населения проводится в целях:

1)раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний (состояний),являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертностинаселения Российской Федерации (далее - хронические неинфекционныезаболевания), основных факторов риска их развития (повышенного уровняартериального давления, дислипидемии, гипергликемии, курения табака, пагубногопотребления алкоголя, нерационального питания, низкой физической активности,избыточной массы тела и ожирения), туберкулеза, а также потреблениянаркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;

2) определениягруппы состояния здоровья, необходимых профилактических, лечебных,реабилитационных и оздоровительных мероприятий для граждан, имеющих заболевания(состояния) или факторы риска их развития, а также для здоровых граждан;

3) проведениякраткого профилактического консультирования больных и здоровых граждан, а такжепроведения индивидуального углубленного профилактического консультирования игрупповых методов профилактики (школ пациентов) для граждан с высоким и оченьвысоким суммарным сердечно-сосудистым риском;

4) определениягруппы диспансерного наблюдения граждан с выявленными заболеваниями(состояниями), а также здоровых граждан, имеющих высокий и очень высокийсуммарный сердечно-сосудистый риск.

Инвалиды иветераны Великой Отечественной войны, супруги погибших (умерших) инвалидов иучастников Великой Отечественной войны, лица, награжденные знаком "Жителюблокадного Ленинграда" и признанные инвалидами вследствие общегозаболевания, трудового увечья и других причин, проходят диспансеризацию ежегодно.

Гражданинпроходит диспансеризацию в медицинской организации, выбранной им для полученияпервичной медико-санитарной помощи.

8.10. Порядок иразмеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощив экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализацииТерриториальной программы.

Возмещениерасходов медицинским организациям государственной и частной системздравоохранения Амурской области, связанное с оказанием медицинской помощи в экстренной форме застрахованным лицам, в рамкахТерриториальной программы ОМС осуществляется по тарифам, установленным тарифнымсоглашением между министерством здравоохранения Амурской области,Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Амурской области,представителями страховых медицинских организаций, медицинских профессиональныхнекоммерческих организаций, созданных в соответствии со статьей 76 Федеральногозакона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан вРоссийской Федерации", и профессиональных союзов медицинских работниковили их объединений (ассоциаций), включенных в состав комиссии по разработкетерриториальной программы обязательного медицинского страхования Амурскойобласти, и способами оплаты, принятыми на территории Амурской области.

Объеммедицинской помощи, оказываемой незастрахованным по обязательному медицинскомустрахованию лицам в экстренной форме, включается в государственное задание наоказание государственных услуг (выполнение работ) медицинских организацийгосударственной системы здравоохранения и обеспечивается за счет средствобластного бюджета.

Возмещениерасходов за медицинскую помощь незастрахованным лицам в экстренной формемедицинским организациям частной системы здравоохранения осуществляется всоответствии с договорами, заключаемыми медицинскими организациями частнойсистемы здравоохранения и государственными учреждениями здравоохраненияАмурской области.

Медицинскиеорганизации частной системы здравоохранения до 10 числа месяца, следующего замесяцем фактического оказания медицинской помощи, представляют вгосударственные учреждения здравоохранения Амурской областиследующие сведения (далее - Сведения):

количествонезастрахованных граждан, получивших медицинскую помощь в экстренной форме;

вид оказанноймедицинской помощи;

диагноз всоответствии с МКБ-10;

даты начала иокончания оказания медицинской помощи в экстренной форме;

объем оказанноймедицинской помощи;

профильоказанной медицинской помощи.

Месяц, следующийза месяцем фактического оказания медицинской помощи, считается отчетным.

Государственноеучреждение здравоохранения Амурской области в течение 5 дней с моментаполучения Сведений направляет в министерство здравоохранения Амурской областизаявку на финансирование с подтверждающими документами.

Министерствоздравоохранения Амурской области за счет средств областного бюджетаосуществляет финансирование государственного учреждения здравоохраненияАмурской области в пределах субсидии на финансовое обеспечение государственногозадания на оказание государственных услуг (выполнение работ) и в пределахустановленного государственного задания в размерах, соответствующихутвержденным нормативным затратам на оказание государственных услуг (выполнениеработ) за единицу объема медицинской помощи.

Приложение№ 1

к Территориальнойпрограмме

ПЕРЕЧЕНЬ

МЕДИЦИНСКИХОРГАНИЗАЦИЙ, УЧАСТВУЮЩИХ В РЕАЛИЗАЦИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ, В ТОМ ЧИСЛЕ

ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙПРОГРАММЫ ОМС

(Вредакции Постановления Правительства Амурской области от08.08.2017 № 383)

№ п/п

Наименование медицинской организации

Осуществляющие деятельность в сфере ОМС

Государственное автономное учреждение здравоохранения Амурской области (далее - ГАУЗ АО) "Амурская областная клиническая больница"

ГАУЗ АО "Амурская областная детская клиническая больница"

ГАУЗ АО "Амурская областная инфекционная больница"

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области (далее - ГБУЗ АО) "Амурский областной кожно-венерологический диспансер"

ГБУЗ АО "Амурская областная стоматологическая поликлиника"

ГАУЗ АО "Амурский областной онкологический диспансер"

ГАУЗ АО "Амурский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями"

ГБУЗ АО "Амурское бюро судебно-медицинской экспертизы"

ГБУЗ АО "Амурский областной центр медицинской профилактики"

10.

ГБУЗ АО "Амурский медицинский информационно-аналитический центр"

11.

ГБУЗ АО "Амурский областной противотуберкулезный диспансер"

12.

ГАУЗ АО "Амурский областной наркологический диспансер"

13.

ГБУЗ АО "Амурская областная психиатрическая больница"

14.

ГБУЗ АО "Амурская областная станция переливания крови"

15.

ГБУЗ АО "Дом ребенка специализированный"

16.

ГБУЗ АО "Амурский областной детский центр медицинской реабилитации "Надежда"

17.

ГАУЗ АО "Амурский областной детский санаторий "Василек"

18.

Государственное казенное учреждение здравоохранения Амурской области "Амурский областной медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв"

19.

ГАУЗ АО "Белогорская больница"

20.

ГБУЗ АО "Свободненская больница"

21.

ГБУЗ АО "Свободненская городская поликлиника"

22.

ГБУЗ АО "Шимановская больница"

23.

ГБУЗ АО "Архаринская больница"

24.

ГАУЗ АО "Городская поликлиника № 1" г. Благовещенск

25.

ГБУЗ АО "Городская поликлиника № 2" г. Благовещенск

26.

ГАУЗ АО "Городская поликлиника № 3" г. Благовещенск

27.

ГАУЗ АО "Городская поликлиника № 4" г. Благовещенск

28.

ГАУЗ АО "Благовещенская городская клиническая больница"

29.

ГБУЗ АО "Станция скорой медицинской помощи г. Благовещенска"

30.

ГАУЗ АО "Стоматологическая поликлиника г. Благовещенска"

31.

ГАУЗ АО "Детская городская клиническая больница"

32.

ГБУЗ АО "Зейская больница им. Б.Е.Смирнова"

33.

ГБУЗ АО "Зейская стоматологическая поликлиника"

34.

ГБУЗ АО "Завитинская больница"

35.

ГАУЗ АО "Ивановская больница"

36.

ГАУЗ АО "Константиновская больница"

37.

ГБУЗ АО "Магдагачинская больница"

38.

ГБУЗ АО "Мазановская больница"

39.

ГАУЗ АО "Михайловская больница"

40.

ГБУЗ АО "Октябрьская больница"

41.

ГБУЗ АО "Райчихинская городская больница"

42.

ГАУЗ АО "Больница рабочего поселка (пгт) Прогресс"

43.

ГБУЗ АО "Ромненская больница"

44.

ГБУЗ АО "Селемджинская больница"

45.

ГБУЗ АО "Серышевская больница"

46.

ГБУЗ АО "Сковородинская центральная районная больница"

47.

ГАУЗ АО "Тамбовская больница"

48.

ГАУЗ АО "Тындинская больница"

49.

ГБУЗ АО "Тындинская стоматологическая поликлиника"

50.

ГБУЗ АО "Бурейская больница"

51.

Федеральное государственное казенное учреждение "411 Военный госпиталь" Министерства обороны Российской Федерации

52.

Свободненская больница Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Дальневосточный окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства России"

52-1.

Медико-санитарная часть космодрома "Восточный" Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Дальневосточный окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства"

53.

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Амурская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации

54.

Федеральное казенное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Амурской области"

55.

Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания"

56.

Негосударственное учреждение здравоохранения (далее - НУЗ) "Узловая поликлиника на станции Сковородино открытого акционерного общества "Российские железные дороги"

57.

НУЗ "Отделенческая больница на станции Белогорск открытого акционерного общества "Российские железные дороги"

58.

НУЗ "Узловая поликлиника на станции Магдагачи открытого акционерного общества "Российские железные дороги"

59.

НУЗ "Узловая поликлиника на станции Завитая открытого акционерного общества "Российские железные дороги"

60.

НУЗ "Узловая поликлиника на станции Шимановская открытого акционерного общества "Российские железные дороги"

61.

НУЗ "Узловая поликлиника на станции Ерофей Павлович открытого акционерного общества "Российские железные дороги"

62.

НУЗ "Узловая больница на станции Февральск открытого акционерного общества "Российские железные дороги"

63.

НУЗ "Узловая больница на станции Юктали открытого акционерного общества "Российские железные дороги"

64.

НУЗ "Отделенческая больница на станции Тында открытого акционерного общества "Российские железные дороги"

65.

ООО "АмурМед"

66.

ООО "Неомед"

67.

НП "Лечебно-диагностический комплекс "Белая Роза"

68.

ООО "ЛАБОСТ"

69.

ООО "Здоровье"

70.

ООО "Эндоскопическая хирургия"

71.

ООО "Медицинская линия МИЦАР"

72.

ООО "Нефролайн-Амур"

73.

ИП Колесникова Анна Александровна

74.

ООО "Б.Браун Авитум Руссланд Клиниск"

Итого медицинских организаций, участвующих в Территориальной программе, из них

Медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС

Приложение№ 2

кТерриториальной программе

ЦЕЛЕВЫЕ ЗНАЧЕНИЯКРИТЕРИЕВ ДОСТУПНОСТИ И КАЧЕСТВА

МЕДИЦИНСКОЙПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ В РАМКАХ

ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙПРОГРАММЫ

(Вредакции Постановления Правительства Амурской области от08.08.2017 № 383)

Наименование показателя

Единица измерения

Целевой показатель

2017 год

2018 год

2019 год

Удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе:

процент от числа опрошенных

53,0

53,5

54,0

городского населения

53,5

54,0

54,5

сельского населения

50,5

51,0

51,5

Смертность населения в трудоспособном возрасте

число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения

753,1

753,0

Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте

38,8

38,5

38,2

Материнская смертность

на 100 тыс. родившихся живыми

16,5

16,4

16,3

Младенческая смертность, в том числе

на 1000 родившихся живыми, в том числе в городской и сельской местности

9,5

9,0

8,8

Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года

процент

16,5

16,0

15,5

Смертность детей в возрасте 0 - 4 лет

на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста

285,0

280,0

275,0

Доля умерших в возрасте 0 - 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 4 лет

процент

18,5

18,0

17,5

Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет

на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста

87,0

85,0

83,0

Доля умерших в возрасте 0 - 17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 17 лет

процент

18,5

18,0

17,5

Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете

процент

54,7

54,8

54,9

Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года

процент

0,2

Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I - II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года

процент

50,0

51,0

52,0

Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда

процент

14,1

14,15

14,2

Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда

процент

21,0

21,5

22,0

Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда

процент

25,2

25,3

25,4

Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи

процент

11,5

12,0

12,5

Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями

процент

37,3

37,7

38,0

Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом

процент

3,1

3,2

3,4

Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы

120

117

115

Обеспеченность населения врачами, в том числе оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях, включая:

на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население

41,1

41,0

городское население

59,1

59,0

сельское население

16,7

17,0

Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, в том числе оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях, включая:

на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население

97,5

97,0

городское население

118,0

117,0

сельское население

54,7

54,9

55,0

Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Территориальную программу

процент

7,2

8,1

Для расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Территориальную программу

процент

2,7

Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, в том числе:

процент

97,3

97,6

97,8

проживающих в городской местности

99,0

99,1

99,2

проживающих в сельской местности

94,3

94,5

94,7

Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках Территориальной программы ОМС

процент

0,7

Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь

на 1000 человек сельского населения

259,5

259,0

Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов

процент

22,5

22,3

22,0

Средняя длительность лечения в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях

дни

11,6

11,5

Эффективность деятельности медицинских организаций, в том числе расположенных в городской и сельской местности

количество посещений на одного жителя

9,7

9,75

9,77

количество посещений на одного жителя городской местности

11,62

11,65

11,67

количество посещений на одного жителя сельской местности

6,17

6,18

число дней занятости койки в году

332

333

число дней занятости койки в году в городской местности

332

333

число дней занятости койки в году в сельской местности

303,7

304

304,2

Приложение№ 3

к Территориальнойпрограмме

(Вредакции Постановления Правительства Амурской области от29.12.2017 № 632)

Таблица 1

Утвержденнаястоимость Территориальной программы

поисточникам финансового обеспечения

Источники финансового обеспечения Территориальной программы

Номер строки

2017 год