Постановление Правительства Амурской области от 27.12.2019 № 774

Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Амурской области медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов

ПРАВИТЕЛЬСТВО

АМУРСКОЙОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

27.12.2019 №774

г.Благовещенск

Об утверждении территориальной программы

государственных гарантий бесплатного оказания населению

Амурской области медицинской помощи на 2020 год и на плановый

период 2021 и 2022 годов

(В редакции Постановлений Правительства Амурской области от23.12.2020 г. № 874)

Всоответствии с Федеральными законами от 21.11.2011№ 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РоссийскойФедерации", от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинскомстраховании в Российской Федерации" и в целях обеспечения конституционныхправ граждан Российской Федерации на получение бесплатной медицинской помощи натерритории Амурской области Правительство Амурской области

постановляет:

1.Утвердить прилагаемую территориальную программу государственных гарантийбесплатного оказания населению Амурской области медицинской помощи на 2020 годи на плановый период 2021 и 2022 годов (далее - Территориальная программа).

2. Министерству здравоохранения Амурской области (Леонтьева С.Н.)совместно с Территориальным фондом обязательного медицинского страхованияАмурской области (Титяева Т.В.) обеспечить реализацию Территориальнойпрограммы. (В редакции Постановления Правительства Амурской области от16.06.2020 г. № 381)

3.Контроль за исполнением настоящего постановлениявозложить на заместителя председателя Правительства Амурской области Рябинину Ю.Н. (В редакции Постановления ПравительстваАмурской области от16.06.2020 г. № 381)

ГубернаторАмурской области В.А.Орлов

Утверждена

постановлением

Правительства

Амурскойобласти

от27.12.2019 № 774

ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯПРОГРАММА

ГОСУДАРСТВЕННЫХГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА2020 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2021 И 2022 ГОДОВ

(В редакции Постановлений Правительства Амурской области от12.08.2020 г. № 533)

1.Общие положения

Территориальная программа государственных гарантийбесплатного оказания населению Амурской области медицинской помощи на 2020 годи на плановый период 2021 и 2022 годов (далее - Территориальная программа)устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказаниекоторой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказаниемедицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан,оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, нормативы объемамедицинской помощи , нормативы финансовых затрат наединицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, порядоки структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты,определяет порядок и условия предоставления медицинской помощи, предусматриваеткритерии доступности и качества медицинской помощи.

Территориальнаяпрограмма сформирована с учетом порядков оказания медицинской помощи и наоснове стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностейполовозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населенияобласти, основанных на данных медицинской статистики.

КТерриториальной программе прилагаются:

переченьмедицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, втом числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, ипроводящих профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию (приложение №1 к Территориальной программе);

целевыезначения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой врамках Территориальной программы (приложение № 2 к Территориальной программе);

стоимостьТерриториальной программы по источникам финансового обеспечения на 2020 год ина плановый период 2021 и 2022 годов (приложение № 3 к Территориальнойпрограмме);

утвержденнаястоимость Территориальной программы по условиям ее оказания на 2020 год(приложение № 4 к Территориальной программе);

объеммедицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими ииными целями, на 1 жителя/застрахованное лицо на 2020 год (приложение № 5 кТерриториальной программе);

территориальный перечень лекарственных препаратов,отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорийзаболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделиямедицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также всоответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которыхлекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой(приложение № 6 к Территориальной программе);

переченьвидов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащийв том числе методы лечения и источники финансового обеспечениявысокотехнологичной медицинской помощи (далее - Перечень видоввысокотехнологичной медицинской помощи) (приложение № 7 к Территориальнойпрограмме).

2.Перечень видов, форм и условий медицинской помощи,

оказание которойосуществляется бесплатно

2.1.Виды медицинской помощи.

Врамках Территориальной программы (за исключением медицинской помощи,оказываемой в рамках клинической апробации) бесплатно предоставляются:

первичнаямедико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичнаяврачебная и первичная специализированная;

специализированная,в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;

скорая,в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;

паллиативнаямедицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь,включая доврачебную и врачебную, и паллиативная специализированная медицинскаяпомощь.

Понятие"медицинская организация" используется в Территориальной программе взначении, определенном в Федеральных законах от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Обосновах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и от 29.11.2010 №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РоссийскойФедерации".

2.1.1.Первичная медико-санитарная помощь.

Первичнаямедико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи ивключает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний исостояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности,формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичнаямедико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и вусловиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах.

Первичнаядоврачебная и первичная врачебная медико-санитарная помощь организуются потерриториально-участковому принципу.

Территориально-участковыйпринцип организации первичной медико-санитарной помощи заключается вформировании групп обслуживаемого контингента по признаку проживания(пребывания) на определенной территории или по признаку работы (обучения) вопределенных организациях и (или) их подразделениях.

Первичнаядоврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами идругими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичнаяврачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами,врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрамиучастковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Первичнаяспециализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами,включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающихспециализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

2.1.2.Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.

Специализированнаямедицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условияхдневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику,диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в периодбеременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальныхметодов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаясячастью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новыхсложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методовлечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий,роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии,разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки итехники.

Высокотехнологичнаямедицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи,оказывается медицинскими организациями в соответствии с Перечнем видоввысокотехнологичной медицинской помощи.

2.1.3.Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь.

Скорая,в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается вследующих формах:

экстренной- при внезапных заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний,представляющих угрозу жизни пациента;

неотложной- при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хроническихзаболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.

Скорая,в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданамв экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также вамбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях,травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинскоговмешательства.

Скорая,в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданаммедицинскими организациями государственной системы здравоохранения бесплатно.

При оказании скорой медицинской помощи в случаенеобходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собойтранспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в томчисле лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которыхотсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающихжизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период иноворожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Медицинскаяэвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи спроведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинскойпомощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

2.1.4.Паллиативная медицинская помощь.

Паллиативнаямедицинская помощь представляет собой комплекс мероприятий, включающихмедицинские вмешательства, мероприятия психологического характера и уход,осуществляемые в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан инаправленные на облегчение боли, других тяжелых проявлений заболевания.

Паллиативнаямедицинская помощь подразделяется на паллиативную первичную медицинскую помощь,в том числе доврачебную и врачебную, и паллиативную специализированнуюмедицинскую помощь.

Паллиативнаямедицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях, в том числена дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях медицинскимиработниками, прошедшими обучение по оказанию такойпомощи.

Медицинские организации, оказывающие паллиативнуюмедицинскую помощь, осуществляют взаимодействие с родственниками и инымичленами семьи пациента или законным представителем пациента, лицами,осуществляющими уход за пациентом, добровольцами (волонтерами), а такжеорганизациями социального обслуживания, религиозными организациями,организациями, указанными в части 2 статьи 6 Федерального закона от 21.11.2011№ 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации",в том числе в целях предоставления такому пациенту социальных услуг, мер социальной защиты (поддержки) в соответствии сзаконодательством Российской Федерации, мер психологической поддержки идуховной помощи.

Медицинская организация, к которой пациентприкреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, организуетоказание ему паллиативной первичной медицинской помощи медицинскимиработниками, включая медицинских работников фельдшерских пунктов,фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и иных подразделениймедицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, вовзаимодействии с выездными патронажными бригадами медицинских организаций,оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и во взаимодействии с медицинскимиорганизациями, оказывающими паллиативную специализированную медицинскую помощь.

Медицинские организации, оказывающиеспециализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в случаевыявления пациента, нуждающегося в паллиативной первичной медицинской помощи вамбулаторных условиях, в том числе на дому, за 3 дня до осуществления выпискиуказанного пациента из медицинской организации, оказывающей специализированнуюмедицинскую помощь, в том числе паллиативную, в стационарных условиях иусловиях дневного стационара, информируют о нем медицинскую организацию, к которой такой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарнойпомощи, или близлежащую к месту его пребывания медицинскую организацию,оказывающую первичную медико-санитарную помощь.

За счет средств областного бюджета такие медицинскиеорганизации и их подразделения обеспечиваются медицинскими изделиями,предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека,для использования на дому по перечню, утвержденному Министерствомздравоохранения Российской Федерации, а также необходимыми лекарственнымипрепаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами ипсихотропными лекарственными препаратами, используемыми при посещениях на дому.

В целях обеспечения пациентов, получающихпаллиативную медицинскую помощь, наркотическими лекарственными препаратами ипсихотропными лекарственными препаратами министерство здравоохранения Амурскойобласти вправе в соответствии с законодательством Российской Федерации в случаеналичия потребности организовать изготовление в аптечных организацияхнаркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратовв неинвазивных лекарственных формах, в том числе применяемых у детей.

Мероприятияпо развитию паллиативной медицинской помощи осуществляются в рамкахгосударственной программы "Развитие здравоохранения Амурскойобласти", утвержденной постановлением Правительства Амурской области от03.07.2013 № 302, включающей указанные мероприятия, а также целевые показателиих результативности.

Вцелях организации гражданам, находящимся в стационарных организацияхсоциального обслуживания, медицинской помощи министерством здравоохраненияАмурской области организуется взаимодействие стационарных организацийсоциального обслуживания с ближайшими медицинскими организациями.

Вотношении лиц, находящихся в стационарных организациях социальногообслуживания, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхованияс привлечением близлежащих медицинских организаций проводится диспансеризация,а при наличии хронических заболеваний - диспансерное наблюдение в соответствиис порядками, установленными Министерством здравоохранения Российской Федерации.

При выявлении в рамках диспансеризации идиспансерного наблюдения показаний к оказанию специализированной, в том числевысокотехнологичной, медицинской помощи лица, находящиеся в стационарныхорганизациях социального обслуживания, переводятся в специализированныемедицинские организации в сроки, установленные настоящей Территориальнойпрограммой.

В отношении лиц с психическими расстройствами ирасстройствами поведения, в том числе находящихся в стационарных организацияхсоциального обслуживания, а также в условиях сопровождаемого проживания,включая совместное проживание таких лиц в отдельных жилых помещениях, за счетсредств областного бюджета проводится диспансерное наблюдение медицинскимиорганизациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарнуюпомощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, вовзаимодействии с врачами-психиатрами стационарных организаций социального обслуживания в порядке, установленном Министерством здравоохраненияРоссийской Федерации.

Для лиц с психическими расстройствами ирасстройствами поведения, проживающих в сельской местности, рабочих поселках ипоселках городского типа, организация медицинской помощи, в том числе попрофилю "психиатрия", осуществляется во взаимодействии медицинскихработников, включая медицинских работников фельдшерских пунктов,фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и отделений (центров,кабинетов) общей врачебной практики, с медицинскими организациями, оказывающимипервичную специализированную медико-санитарную помощь при психическихрасстройствах и расстройствахповедения, в том числе силами выездных психиатрических бригад, в порядке,установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Приорганизации медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированнуюмедико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствахповедения, медицинской помощи лицам с психическими расстройствами ирасстройствами поведения, проживающим в сельской местности, рабочих поселках ипоселках городского типа, осуществляется лекарственное обеспечение такихпациентов, в том числе доставка лекарственных препаратов по месту жительства.

Медицинскаяпомощь оказывается в следующих формах:

экстренная- медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях,состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизнипациента;

неотложная- медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях,состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизнипациента;

плановая- медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий,при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, нетребующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которойна определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозуего жизни и здоровью.

При оказании в рамках Территориальной программыпервичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и внеотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числевысокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинскойпомощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условияхдневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение гражданлекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскимиизделиями, включенными в утвержденные Правительством Российской Федерации соответственно перечень жизненнонеобходимых и важнейших лекарственных препаратов и перечень медицинских изделий,имплантируемых в организм человека, а также медицинскими изделиями,предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека,для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи всоответствии с перечнем, утвержденным Министерством здравоохранения РоссийскойФедерации.

Порядокпередачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю)медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и системорганизма человека, для использования на дому при оказании паллиативноймедицинской помощи устанавливается Министерством здравоохранения РоссийскойФедерации.

3.Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской

помощи при которыхосуществляется бесплатно, и категории

граждан,оказание медицинской помощи которым

осуществляетсябесплатно

Гражданинимеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам иусловиям ее оказания в соответствии с разделом 2 Территориальной программы приследующих заболеваниях и состояниях:

инфекционныеи паразитарные болезни;

новообразования;

болезниэндокринной системы;

расстройствапитания и нарушения обмена веществ;

болезнинервной системы;

болезникрови, кроветворных органов;

отдельныенарушения, вовлекающие иммунный механизм;

болезниглаза и его придаточного аппарата;

болезниуха и сосцевидного отростка;

болезнисистемы кровообращения;

болезниорганов дыхания;

болезниорганов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей(за исключением зубного протезирования);

болезнимочеполовой системы;

болезникожи и подкожной клетчатки;

болезникостно-мышечной системы и соединительной ткани;

травмы,отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;

врожденныеаномалии (пороки развития);

деформациии хромосомные нарушения;

беременность,роды, послеродовой период и аборты;

отдельныесостояния, возникающие у детей в перинатальный период;

психическиерасстройства и расстройства поведения;

симптомы,признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.

Гражданинимеет право не реже одного раза в год на бесплатный профилактическиймедицинский осмотр, в том числе в рамках диспансеризации.

Всоответствии с законодательством Российской Федерации отдельные категорииграждан имеют право:

наобеспечение лекарственными препаратами (в соответствии с разделом 5Территориальной программы);

напрофилактические медицинские осмотры и диспансеризацию - определенные группывзрослого населения (в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающие инеработающие граждане, обучающиеся в образовательных организациях по очнойформе;

намедицинские осмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связис занятиями физической культурой и спортом - несовершеннолетние;

надиспансеризацию - пребывающие в стационарных учреждениях дети-сироты и дети,находящиеся в трудной жизненной ситуации, а также дети-сироты и дети,оставшиеся без попечения родителей, в том числе усыновленные (удочеренные),принятые под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью;

надиспансерное наблюдение - граждане, страдающие социально значимымизаболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, атакже лица, страдающие хроническими заболеваниями, функциональнымирасстройствами и иными состояниями;

напренатальную (дородовую) диагностику нарушений развития ребенка - беременныеженщины;

нанеонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний -новорожденные дети;

нааудиологический скрининг - новорожденные дети и дети первого года жизни.

Беременныеженщины, обратившиеся в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощьпо профилю "акушерство и гинекология" в амбулаторных условиях, имеютправо на получение правовой, психологической и медико-социальной помощи, в томчисле по профилактике прерывания беременности.

4.Территориальная программа обязательного

медицинскогострахования

Территориальнаяпрограмма обязательного медицинского страхования (далее - Территориальнаяпрограмма ОМС) является составной частью Территориальной программы.

Врамках Территориальной программы ОМС:

гражданам (застрахованным лицам) оказываютсяпервичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скораямедицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации),специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичнаямедицинская помощь, включенная в Перечень видов высокотехнологичной медицинскойпомощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средствобязательного медицинского страхования, при заболеваниях и состояниях,указанных в разделе 3 настоящей Территориальной программы, за исключениемзаболеваний, передаваемых половым путем ,вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенногоиммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;

осуществляются профилактические мероприятия, включаядиспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях,указанных в разделе 3 настоящей Территориальной программы, за исключениемзаболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицитачеловека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психическихрасстройств и расстройств поведения) и профилактические медицинские осмотрыграждан, в том числе их отдельных категорий, указанных в разделе 3 настоящей Территориальнойпрограммы, а также мероприятия по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно,стационарно и в условиях дневного стационара; аудиологическому скринингу;применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпоральногооплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствиис законодательством Российской Федерации.

Порядокформирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи по обязательномумедицинскому страхованию устанавливаются в соответствии с Федеральным закономот 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании вРоссийской Федерации".

Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательномумедицинскому страхованию устанавливаются в соответствии со статьей 30Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинскомстраховании в Российской Федерации", тарифным соглашением междуминистерством здравоохранения Амурской области, Территориальным фондомобязательного медицинского страхования Амурской области, страховымимедицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческимиорганизациями, созданными в соответствии со статьей 76 Федерального закона от21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации",профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями(ассоциациями), представители которых включаются в состав комиссии поразработке Территориальной программы ОМС, создаваемой в Амурской области вустановленном порядке.

Тарифына оплату медицинской помощи формируются в соответствии с принятыми вТерриториальной программе ОМС способами оплаты медицинской помощи и в частирасходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплатстимулирующего характера, в том числе денежные выплаты:

врачам-терапевтамучастковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейнымврачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых,врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейныхврачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

медицинскимработникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскимипунктами, фельдшерам, акушерам, медицинским сестрам, в том числе медицинскимсестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

врачам,фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скороймедицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинскойорганизации;

врачам-специалистамза оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

ПравительствоАмурской области при решении вопроса об индексации заработной платы медицинскихработников медицинских организаций, подведомственных министерствуздравоохранения Амурской области, обеспечивает в приоритетном порядке за счетвсех источников индексацию заработной платы медицинских работников, оказывающихпервичную медико-санитарную помощь и скорую медицинскую помощь.

Индексациязаработной платы осуществляется с учетом фактически сложившегося уровняотношения средней заработной платы медицинских работников к среднемесячнойначисленной заработной плате работников в организациях, у индивидуальныхпредпринимателей и физических лиц (среднемесячному доходу от трудовойдеятельности) по Амурской области.

Врамках проведения профилактических мероприятий министерство здравоохраненияАмурской области обеспечивает организацию прохождения гражданамипрофилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе в вечерниечасы и субботу, а также предоставляет гражданам возможность дистанционнойзаписи на медицинские исследования.

Профилактическиемероприятия организуются в том числе для выявленияболезней системы кровообращения и онкологических заболеваний, формирующихосновные причины смертности населения.

Министерствоздравоохранения Амурской области размещает на своем официальном сайте винформационно-телекоммуникационной сети Интернет информацию о медицинскихорганизациях, на базе которых граждане могут пройти профилактическиемедицинские осмотры, включая диспансеризацию.

Принеобходимости для проведения медицинских исследований в рамках прохожденияпрофилактических медицинских осмотров и диспансеризации могут привлекатьсямедицинские работники медицинских организаций, оказывающих специализированнуюмедицинскую помощь.

Оплататруда медицинских работников по проведению профилактических медицинскихосмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется в соответствии струдовым законодательством Российской Федерации с учетом работыза пределами установленной для них продолжительности рабочего времени.

Во исполнение распоряжения Правительства Российской Федерации от21.03.2020 № 710-р проведение профилактических медицинских осмотров идиспансеризации в медицинских организациях, участвующих в реализацииТерриториальной программы, приостанавливается до особого распоряженияПравительства Российской Федерации. (Дополнен - Постановление ПравительстваАмурской области от01.04.2020 г. № 164)

Средства, предусмотренные на финансовое обеспечениепрофилактических медицинских осмотров и диспансеризации на периодприостановления их проведения, включаются в подушевое финансированиемедицинских организаций (структурных подразделений медицинских организаций),оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях. (Дополнен -Постановление Правительства Амурской области от01.04.2020 г. № 164)

Приреализации Территориальной программы ОМС применяются следующие способы оплатымедицинской помощи:

приоплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:

по подушевому нормативу финансирования наприкрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютернойтомографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследованиясердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований,гистологических исследований и молекулярно-генетических исследований с цельювыявления онкологических заболеваний и подбора таргетной терапии, а такжесредств на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов)в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскуюуслугу, за посещение , за обращение (законченныйслучай);

заединицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, заобращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи,оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, натерритории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а такжев отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);

заединицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, (используется приоплате отдельных диагностических (лабораторных) исследований - компьютернойтомографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностическихисследований, гистологических исследований и молекулярно-генетическихисследований с целью выявления онкологических заболеваний и подбора таргетнойтерапии);

приоплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе длямедицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях(структурных подразделениях):

зазаконченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группузаболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);

запрерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другуюмедицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинскойорганизации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе,а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;

приоплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:

приоплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (поместу вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинскойпомощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), - поподушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скороймедицинской помощи.

Оплатапрофилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации,осуществляется за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение) всоответствии с объемом медицинских исследований, устанавливаемым Министерствомздравоохранения Российской Федерации.

При оплате медицинской помощи в медицинскихорганизациях, имеющих в своем составе подразделения, оказывающие медицинскуюпомощь в амбулаторных, стационарных условиях и в условиях дневного стационара,а также медицинскую реабилитацию, может применяться способ оплаты по подушевомунормативу финансирования на прикрепившихся к данной медицинской организациилиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемойуказанной медицинской организацией медицинской помощи, с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, включаяпоказатели объема медицинской помощи. При этом из финансового обеспечениямедицинской помощи в амбулаторных условиях исключаются расходы на проведениекомпьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвуковогоисследования сердечно-сосудистой системы,эндоскопических диагностических исследований, гистологических исследований имолекулярно-генетических исследований с целью выявления онкологическихзаболеваний и подбора таргетной терапии, а также средства на финансовоеобеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов.

Распределение объема отдельных диагностических(лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонанснойтомографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы,эндоскопических диагностических исследований, гистологических исследований имолекулярно-генетических исследований с целью выявления онкологическихзаболеваний и подбора таргетной терапии) между медицинскими организациями,оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, осуществляется приналичии в имеющейся у медицинской организации лицензии на медицинскуюдеятельность указания на соответствующие работы (услуги).

Назначение отдельных диагностических (лабораторных)исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии,ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопическихдиагностических исследований, гистологических исследований имолекулярно-генетических исследований с целью выявления онкологическихзаболеваний и подбора таргетной терапии) осуществляется лечащим врачом,оказывающим первичную медико-санитарную помощь, в том числе первичнуюспециализированную медико-санитарную помощь, при наличии медицинских показанийв сроки, установленные Территориальной программой.

Ежедневноврачу, оказывающему первичную специализированную медико-санитарную помощь,представляются сведения о возможных объемах отдельных диагностических(лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонанснойтомографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистойсистемы, эндоскопических диагностических исследований, гистологическихисследований и молекулярно-генетических исследований с целью выявленияонкологических заболеваний и подбора таргетной терапии), предоставляемых вконкретных медицинских организациях.

Порядокнаправления на такие исследования устанавливается приказом министерстваздравоохранения Амурской области.

Оплатаэтих диагностических (лабораторных) исследований производится за единицу объемамедицинской помощи - медицинскую услугу и не включается в оплату по подушевомунормативу финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц. Приэтом в одной медицинской организации возможно сочетание способов оплатымедицинской помощи в амбулаторных условиях - по подушевому нормативу наприкрепившихся лиц и за единицу объема медицинской помощи (медицинскую услугу).

Страховыемедицинские организации осуществляют контроль за назначением, направлением напроведение и выполнением отдельных диагностических (лабораторных) исследований(компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвуковогоисследования сердечно-сосудистой системы,эндоскопических диагностических исследований, гистологических исследований имолекулярно-генетических исследований с целью выявления онкологическихзаболеваний и подбора таргетной терапии) в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации.

Территориальная программа ОМС включает нормативыобъемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо (всоответствии с разделом 6 Территориальной программы), нормативы финансовыхзатрат на единицу объема предоставления медицинской помощи (в том числе поперечню видов высокотехнологичной медицинской помощи) и нормативы финансовогообеспечения Территориальной программы ОМС в расчете на 1 застрахованное лицо (всоответствии с разделом 7 Территориальной программы ),требования к условиям оказания медицинской помощи (в соответствии с разделом 8Территориальной программы), критерии доступности и качества медицинской помощи(в соответствии с приложением № 2 к Территориальной программе).

5.Финансовое обеспечение Территориальной программы

Источникамифинансового обеспечения Территориальной программы являются средствафедерального бюджета, средства областного бюджета, средства обязательногомедицинского страхования.

Засчет средств обязательного медицинского страхования в рамках Территориальнойпрограммы ОМС:

застрахованным лицам, в том числе находящимся встационарных организациях социального обслуживания, оказываются первичнаямедико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинскаяпомощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированнаямедицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь,включенная в раздел I Перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, призаболеваниях и состояниях, указанных в разделе 3 Территориальной программы, заисключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита,туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;

осуществляется финансовое обеспечениепрофилактических мероприятий, включая профилактические медицинские осмотрыграждан и их отдельных категорий, указанных в разделе 3 Территориальнойпрограммы, в том числе в рамках диспансеризации, диспансеризацию, диспансерноенаблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе 3Территориальной программы, за исключением заболеваний, передаваемых половымпутем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенногоиммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения),а также мероприятий по медицинскойреабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно,стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу,применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпоральногооплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствиис законодательством Российской Федерации.

Засчет субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинскогострахования осуществляется финансовое обеспечение высокотехнологичноймедицинской помощи в медицинских организациях, участвующих в реализацииТерриториальной программы ОМС, в соответствии с разделом I Перечня видоввысокотехнологичной медицинской помощи.

Засчет бюджетных ассигнований бюджета Федерального фонда обязательногомедицинского страхования осуществляется финансовое обеспечениевысокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программуобязательного медицинского страхования в соответствии с разделом II Перечнявидов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой гражданам РоссийскойФедерации:

федеральнымигосударственными учреждениями, включенными в перечень, утверждаемыйМинистерством здравоохранения Российской Федерации, функции и полномочия учредителякоторых осуществляют федеральные органы исполнительной власти;

медицинскимиорганизациями частной системы здравоохранения, включенными в перечень,утверждаемый Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Засчет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовоеобеспечение:

высокотехнологичноймедицинской помощи, не включенной в Территориальную программу ОМС, всоответствии с разделом II Перечня видов высокотехнологичной медицинской помощиза счет субсидий бюджету Амурской области на софинансирование расходовобластного бюджета, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинскойпомощи медицинскими организациями, подведомственными министерствуздравоохранения Амурской области;

леченияграждан Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации,направленных в порядке, установленном Министерством здравоохранения РоссийскойФедерации;

санаторно-курортноголечения отдельных категорий граждан в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации;

закупки лекарственных препаратов, предназначенныхдля лечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом,болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной иродственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолико-уремическим синдромом,юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, апластической анемией неуточненной, наследственнымдефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного), X (Стюарта-Прауэра),лиц после трансплантации органов и (или) тканей по перечню лекарственныхпрепаратов , сформированному в установленномпорядке и утверждаемому Правительством Российской Федерации; (В редакции Постановления Правительства Амурской области от12.08.2020 г. № 533)

закупкиантивирусных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных вперечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечениялиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании свирусами гепатитов B и C;

закупкиантибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов длямедицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейшихлекарственных препаратов, для лечения лиц, больных туберкулезом с множественнойлекарственной устойчивостью возбудителя;

предоставленияв установленном порядке бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г.Байконура субвенций на оказание государственнойсоциальной помощи отдельным категориям граждан в виде наборасоциальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами,медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебногопитания для детей-инвалидов в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6-2Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ "О государственной социальнойпомощи";

мероприятий,предусмотренных национальным календарем профилактических прививок в рамкахподпрограммы "Совершенствование оказания медицинской помощи, включаяпрофилактику заболеваний и формирование здорового образа жизни"государственной программы Российской Федерации "Развитиездравоохранения", утвержденной постановлением Правительства РоссийскойФедерации от 26.12.2017 № 1640 "Об утверждении государственной программыРоссийской Федерации "Развитие здравоохранения";

дополнительныхмероприятий, установленных в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации;

медицинскойдеятельности, связанной с донорством органов и тканей человека в целяхтрансплантации (пересадки).

Засчет средств областного бюджета осуществляется финансовое обеспечение:

скорой,в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной вТерриториальную программу ОМС, санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемойвоздушными судами, а также расходов, не включенных в структуру тарифов наоплату медицинской помощи, предусмотренную в Территориальной программе ОМС;

скорой,в том числе скорой специализированной, медицинской помощи не застрахованным пообязательному медицинскому страхованию лицам;

первичноймедико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинскойпомощи при заболеваниях, не включенных в Территориальную программу ОМС(заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицитачеловека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психическиерасстройства и расстройства поведения, связанные в томчисле с употреблением психоактивных веществ, включая профилактическиемедицинские осмотры обучающихся в общеобразовательных организациях ипрофессиональных образовательных организациях, а также в образовательныхорганизациях высшего образования в целях раннего(своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств ипсихотропных веществ), в том числе в отношении лиц, находящихся в стационарныхорганизациях социального обслуживания, включая медицинскую помощь, оказываемуювыездными психиатрическими бригадами, и в части расходов, не включенных вструктуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную вТерриториальной программе ОМС;

паллиативноймедицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе на дому, включаямедицинскую помощь, оказываемую выездными патронажными бригадами, в дневномстационаре и стационарно, включая койки паллиативной медицинской помощи и койкисестринского ухода;

высокотехнологичноймедицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях, подведомственныхминистерству здравоохранения Амурской области, в соответствии с разделом IIПеречня видов высокотехнологичной медицинской помощи;

предоставленияв медицинских организациях, оказывающих паллиативную медицинскую помощь,государственной системы здравоохранения психологической помощи пациенту,получающему паллиативную медицинскую помощь, и членам семьи пациента, а такжемедицинской помощи врачами-психотерапевтами пациенту и членам семьи пациентаили членам семьи пациента после его смерти в случае их обращения в медицинскуюорганизацию.

Финансовоеобеспечение оказания социальных услуг и предоставления мер социальной защиты(поддержки) пациента, в том числе в рамках деятельности выездных патронажныхбригад, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Засчет средств областного бюджета осуществляются:

обеспечениеграждан зарегистрированными в установленном порядке на территории РоссийскойФедерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных вперечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных)заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или к ихинвалидности;

обеспечениелекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения икатегорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препаратыи медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерацииотпускаются по рецептам врачей бесплатно;

обеспечениелекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, приамбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептамврачей с 50-процентной скидкой;

пренатальная(дородовая) диагностика нарушений развития ребенка у беременных женщин,неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний в частиисследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами(консультациями), а также медико-генетических исследований в соответствующихструктурных подразделениях медицинских организаций;

зубноепротезирование отдельным категориям граждан в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации, в том числе лицам, находящимся в стационарных организацияхсоциального обслуживания;

предоставлениев рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на домумедицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и системорганизма человека, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохраненияРоссийской Федерации, а также обеспечение лекарственными препаратами дляобезболивания, включая наркотические лекарственные препараты и психотропныелекарственные препараты, при посещениях на дому;

обеспечениемедицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека вцелях трансплантации (пересадки), в медицинских организациях, подведомственныхминистерству здравоохранения Амурской области.

В рамках Территориальной программы за счет средствобластного бюджета и средств обязательного медицинского страхованияосуществляется финансовое обеспечение проведения осмотров врачами идиагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц,желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемнуюили патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, медицинскогообследования детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей,помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а такжепроведения обязательных диагностических исследований и оказания медицинскойпомощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении навоенную службу по контракту или приравненную к ней службу, поступлении ввоенные профессиональные образовательные организации или военныеобразовательные организации высшего образования, заключении с Министерствомобороны Российской Федерации договора об обучении в военном учебном центре при федеральной государственной образовательнойорганизации высшего образования по программе военной подготовки или в военнойобразовательной организации высшего образования по программе военной подготовкисержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросовзапаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативнуюгражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целяхопределения годности граждан к военной или приравненной к ней службе.

Крометого, за счет средств областного бюджета в установленном порядке оказываетсямедицинская помощь и предоставляются иныегосударственные услуги (выполняются работы) в медицинских организациях области,подведомственных министерству здравоохранения Амурской области, за исключениемвидов медицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательногомедицинского страхования, в центрах по профилактике и борьбе со СПИД, центрахохраны и здоровья семьи и репродукции, медико-генетических центрах(консультациях), центрах охраны репродуктивного здоровьяподростков, центрах медицинской профилактики (за исключением первичноймедико-санитарной помощи, включенной в Территориальную программу ОМС), центрахпрофессиональной патологии и соответствующих структурных подразделенияхмедицинских организаций, бюро судебно-медицинской экспертизы,патологоанатомических бюро и патологоанатомических отделениях медицинскихорганизаций (за исключением диагностических исследований, проводимых позаболеваниям, указанным в разделе 3 Территориальной программы, финансовоеобеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинскогострахования в рамках Территориальной программы ОМС),медицинских информационно-аналитических центрах, бюро медицинской статистики,на станциях переливания крови, в домах ребенка, включая специализированные, молочныхкухнях и прочих медицинских организациях, входящих в номенклатуру медицинскихорганизаций, утверждаемую Министерством здравоохранения Российской Федерации, атакже осуществляется финансовое обеспечение авиационных работ присанитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, медицинскойпомощи в специализированных медицинских организациях и соответствующихструктурных подразделениях медицинских организаций, оказывающихмедицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация" при заболеваниях,не включенных в Территориальную программу ОМС (заболевания, передаваемыеполовым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдромприобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства ирасстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивныхвеществ), а также расходов медицинских организаций, в том числе на приобретениеосновных средств (оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря).

Засчет средств областного бюджета может осуществляться финансовое обеспечениетранспортировки пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, отместа их фактического проживания до места получения медицинской помощи методомзаместительной почечной терапии и обратно.

6.Нормативы объема медицинской помощи

Нормативыобъема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания в целом поТерриториальной программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителяв год, по Территориальной программе ОМС - в расчете на 1 застрахованное лицо.Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования ифинансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансовогообеспечения, предусмотренных Территориальной программой, и составляют:

дляскорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскуюэвакуацию, в Территориальной программе ОМС на 2020 - 2022 годы - 0,29 вызова на1 застрахованное лицо;

длямедицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой:

спрофилактическими и иными целями (включая посещения, связанные спрофилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья,посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи сзаболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез ичелюстей, за исключением зубного протезирования, а также посещения центровамбулаторной онкологической помощи):

за средства областного бюджета на 2020 - 2022 годы -0,73 посещения на 1 жителя (включая медицинскую помощь, оказываемую выезднымипсихиатрическими бригадами), из них для паллиативной медицинской помощи, в томчисле на дому, на 2020 год - 0,0085 посещения на 1 жителя, на 2021 - 2022 годы- 0,009 посещения на 1 жителя, в том числе при осуществлении посещений на домувыездными патронажными бригадами на 2020 год -0,0015 посещения на 1 жителя, на 2021 - 2022 годы - 0,002 посещения на 1жителя;

в рамках Территориальной программы ОМС дляпроведения профилактических медицинских осмотров на 2020 год - 0,2535комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,26 комплексногопосещения на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0,274 комплексного посещенияна 1 застрахованное лицо, для проведения диспансеризации на 2020 год - 0,181комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,19комплексного посещения на 1застрахованное лицо, на 2022 год - 0,261 комплексного посещения на 1застрахованное лицо, для посещений с иными целями на 2020 год - 2,4955посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 2,48 посещения на 1застрахованное лицо, на 2022 год - 2,395 посещения на 1 застрахованное лицо;

внеотложной форме в рамках Территориальной программы ОМС на 2020 - 2022 годы -0,54 посещения на 1 застрахованное лицо;

в связи с заболеваниями: за счет средств областногобюджета на 2020 - 2022 годы - 0,144 обращения на 1 жителя, в рамкахТерриториальной программы ОМС на 2020 - 2022 годы - 1,77 обращения(законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях, в том числе всвязи с проведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводуодного заболевания не менее двух) на 1 застрахованное лицо;

всвязи с проведением следующих отдельных диагностических (лабораторных)исследований в рамках Территориальной программы ОМС на 2020 - 2022 годы:

компьютернаятомография - 0,0275 исследования на 1 застрахованное лицо;

магнитно-резонанснаятомография - 0,0119 исследования на 1 застрахованное лицо;

ультразвуковоеисследование сердечно-сосудистой системы - 0,1125исследования на 1 застрахованное лицо;

эндоскопическиедиагностические исследования - 0,0477 исследования на 1 застрахованное лицо;

молекулярно-генетическиеисследования с целью выявления онкологических заболеваний - 0,0007 исследованияна 1 застрахованное лицо;

гистологическиеисследования с целью выявления онкологических заболеваний - 0,0501 исследованияна 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в условиях дневныхстационаров за счет средств областного бюджета на 2020 - 2022 годы - 0,004случая лечения на 1 жителя (включая случаи оказания паллиативной медицинскойпомощи в условиях дневного стационара), в рамках Территориальной программы ОМСна 2020 год - 0,06296 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год -0,06297 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0,06299 случая лечения на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинскойпомощи по профилю "онкология" на 2020 год - 0,006941 случая леченияна 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,0076351 случая лечения на 1застрахованное лицо, на 2022 год - 0,0083986 случая лечения на 1 застрахованноелицо;

для специализированной медицинской помощи встационарных условиях за счет средств областного бюджета на 2020 - 2022 годы -0,0146 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках Территориальной программыОМС на 2020 - 2022 годы - 0,17671 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо,в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология", на 2020год - 0,01001 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,011011 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2022 год -0,0121121 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;

для медицинской реабилитации в специализированныхмедицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю"медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинскихорганизаций в рамках Территориальной программы ОМС на 2020 - 2022 годы - 0,005случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (в том числе не менее 25процентов для медицинской реабилитации детей в возрасте 0 - 17 лет с учетомреальной потребности);

дляпаллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая койкипаллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) за счет средствобластного бюджета на 2020 - 2022 годы - 0,092 койко-дня на 1 жителя.

Нормативымедицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении составляют на 2020 год- 0,000492 случая на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,000507 случая на 1застрахованное лицо, на 2022 год - 0,00052 случая на 1 застрахованное лицо.

Объеммедицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскомустрахованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях,состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизнипациента, входящих в Территориальную программу ОМС, включается в нормативыобъема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных и стационарных условиях,и обеспечивается за счет средств областного бюджета.

Территориальнойпрограммой устанавливаются следующие дифференцированные нормативы объемамедицинской помощи на 1 жителя и на 1 застрахованное лицо с учетом этаповоказания медицинской помощи, уровня и структуры заболеваемости, особенностейполовозрастного состава и плотности населения, транспортной доступности, атакже климатическими и географическими особенностями Амурской области, учитываяприоритетность финансового обеспечения первичной медико-санитарной помощи:

Виды медицинской помощи

На 1 жителя

На 1 застрахованное лицо

I уровень

II уровень

III уровень

I уровень

II уровень

III уровень

Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе:

С профилактической и иными целями (посещение)

0,306

0,405

0,019

1,711

0,914

0,305

В неотложной форме (посещение)

0,350

0,173

0,017

В связи с заболеванием (обращение)

0,061

0,08

0,003

1,203

0,504

0,063

Медицинская помощь в стационарных условиях (случай госпитализации)

0,0011

0,0132

0,0003

0,03317

0,05286

0,09068

Медицинская помощь в условиях дневных стационаров (случай лечения)

0,004

0,03121

0,02004

0,01171

7.Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской

помощи,подушевые нормативы финансирования

(Раздел в редакции Постановления Правительства Амурской области от16.06.2020 г. № 381)

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на2020 год составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательногомедицинского страхования - 3565,9 рубля;

на 1 посещение при оказании медицинскими организациями (ихструктурными подразделениями) медицинской помощи в амбулаторных условиях:

с профилактической и иными целями:

за счет средств областного бюджета(включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторныхусловиях, в том числе на дому) - 636,9 рубля, из них на 1 посещение приоказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числена дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами) -572,5 рубля, на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи надому выездными патронажнымибригадами паллиативной медицинской помощи (без учета расходов на оплатусоциальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов дляпредоставления на дому медицинских изделий) - 2862,9 рубля;

за счет средств обязательного медицинского страхования на 1 комплексноепосещение для проведения профилактических медицинских осмотров - 2616,7 рубля,на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающейпрофилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в томчисле в целях выявления онкологических заболеваний, - 3008,0 рубля, на 1посещение с иными целями - 400,6 рубля;

в неотложной форме за счет средств обязательного медицинскогострахования - 926,5 рубля;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинскойпомощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) за счет средств областного бюджета - 1846,8 рубля, за счетсредств обязательного медицинского страхования - 2076,7 рубля, включая средниенормативы финансовых затрат на проведение одного исследования в 2020 - 2022годах:

компьютерной томографии - 5193,0 рубля;

магнитно-резонансной томографии - 5864,9 рубля;

ультразвукового исследования сердечно-сосудистойсистемы - 939,6 рубля;

эндоскопического диагностического исследования - 1291,8 рубля;

молекулярно-генетического исследования с целью выявленияонкологических заболеваний - 22005,0 рубля;

гистологического исследования с целью выявления онкологическихзаболеваний - 843,7 рубля;

на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средствобластного бюджета - 18862,9 рубля, за счет средств обязательного медицинскогострахования - 30032,3 рубля, на 1 случай лечения по профилю"онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования -113895,4 рубля;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (ихструктурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарныхусловиях, за счет средств областного бюджета - 109255,9 рубля, за счет средствобязательного медицинского страхования - 50968,7 рубля, на 1 случайгоспитализации по профилю "онкология" за счет средств обязательногомедицинского страхования - 147945,3 рубля;

на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации вспециализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь попрофилю "медицинская реабилитация", и реабилитационных отделенияхмедицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования- 52986,3 рубля;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурныхподразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарныхусловиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринскогоухода), - 2925,02 рубля.

Нормативы финансовых затрат на 1 случай экстракорпоральногооплодотворения составляют 174152,7 рубля.

Норматив финансовых затрат за счет средств областного бюджета на 1случай оказания медицинской помощи выездными бригадами скорой медицинскойпомощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, сучетом реальной потребности (за исключением расходов на авиационные работы)составляет 8836,5 рубля.

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи,оказываемой в соответствии с Территориальной программой, на 2021 и 2022 годысоставляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательногомедицинского страхования на 2021 год - 3767,5 рубля, на 2022 год - 3914,3рубля;

с профилактической и иными целями:

за счет средств областного бюджета(включая расходы на оказание медицинской помощи выездными психиатрическимибригадами, расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторныхусловиях, в том числе на дому) на 2021 год - 662,4 рубля, на 2022 год - 702,8рубля, из них на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи вамбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами), на 2021год - 595,5 рубля, на 2022 год - 631,9 рубля, на 1 посещение при оказаниипаллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами (безучета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками,и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) на 2021 год - 2977,4рубля, на 2022 год - 3158,9 рубля;

за счет средств обязательногомедицинского страхования на 1 комплексное посещение для проведенияпрофилактических медицинских осмотров на 2021 год - 2776,0 рубля, на 2022 год -2854,2 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации,включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методыобследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, на 2021год - 3091,8 рубля, на 2022 год - 3157,7 рубля, на 1 посещение с иными целями на 2021 год - 447,6 рубля, на 2022 год -548,5 рубля;

в неотложной форме за счет средств обязательного медицинскогострахования на 2021 год - 983,2 рубля, на 2022 год - 1022,7 рубля;

на 1 обращение по поводу заболевания приоказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями(их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета на 2021год - 1920,8 рубля, на 2022 год - 2037,8 рубля, за счет средств обязательногомедицинского страхования на 2021 год - 2165,2 рубля, на 2022 год - 2176,7рубля, включая средства на проведение отдельных диагностических (лабораторных)исследований;

на 1 случай лечения в условиях дневныхстационаров за счет средств областного бюджета на 2021 год - 19617,5 рубля, на2022 год - 20798,2 рубля, за счет средств обязательного медицинскогострахования на 2021 год - 31537,9 рубля, на 2022 год - 32870,1 рубля, на 1случай лечения по профилю "онкология" за счет средств обязательногомедицинского страхования на 2021 год - 127149,6 рубля, на 2022 год - 132235,5 рубля;

на 1 случай госпитализации в медицинскихорганизациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь встационарных условиях, за счет средств областного бюджета на 2021 год -113626,2 рубля, на 2022 год - 120330,1 рубля, за счет средств обязательногомедицинского страхования на 2021 год - 54116,6 рубля, на 2022 год - 56345,9рубля, на 1 случай госпитализации по профилю "онкология" за счетсредств обязательного медицинского страхования на 2021 год - 167044,6 рубля, на 2022 год - 177535,2 рубля;

Нормативы финансовых затрат на 1 случай экстракорпоральногооплодотворения составляют на 2021 год 182976,7 рубля, на 2022 год - 188610,0рубля.

Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Территориальнойпрограммой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:

за счет областного бюджета (в расчете на 1 жителя) в 2020 году -5044,2 рубля, 2021 году - 4154,9 рубля и 2022 году - 4333,6 рубля;

за счет средств обязательного медицинского страхования нафинансирование Территориальной программы ОМС за счет субвенций Федеральногофонда обязательного медицинского страхования (в расчете на 1 застрахованноелицо) в 2020 году - 18629,7 рубля, 2021 году - 19748,2 рубля и 2022 году -20821,1 рубля.

Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы ОМС засчет субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинскогострахования сформированы без учета средств бюджета Федерального фондаобязательного медицинского страхования, направляемых на оказаниевысокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в Территориальнуюпрограмму ОМС, в соответствии с разделом II Перечня видов высокотехнологичноймедицинской помощи.

Для расчета стоимости медицинской помощи,оказываемой в медицинских организациях и их обособленных подразделениях,расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городскоготипа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, применяютсяследующие коэффициенты дифференциации к подушевому нормативу финансирования наприкрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия указанныхподразделений и расходов на их содержание и оплату труда персонала : для медицинских организаций, обслуживающих до 20 тысяч человек, -не менее 1,113, для медицинских организаций, обслуживающих свыше 20 тысяччеловек, - не менее 1,04.

Для расчета стоимости медицинской помощи в амбулаторных условиях,оказываемой лицам в возрасте 65 лет и старше, применяется коэффициентдифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся кмедицинской организации лиц в размере 1,6.

Размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерскихпунктов при условии их соответствия требованиям, установленным положением оборганизации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению,утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации, составляет всреднем на 2020 год:

фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 100 до900 жителей, - 1404,2 тыс. рублей;

фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 900 до1500 жителей, - 2224,6 тыс. рублей;

фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 1500до 2000 жителей, - 2498,0 тыс. рублей.

8.Порядок и условия оказания медицинской помощи

8.1.Условия реализации установленного законодательством Российской Федерации правана выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащеговрача (с учетом согласия врача).

Дляполучения медицинской помощи граждане имеют право на выбор врача путем подачизаявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинскойорганизации в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Дляполучения первичной медико-санитарной помощи гражданин осуществляет выбор нечаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации)врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатраучасткового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера.

Вслучае требования пациента о замене лечащего врача (за исключением случаевоказания специализированной медицинской помощи) пациент обращается круководителю медицинской организации (ее подразделения) с заявлением вписьменной форме, в котором указываются причины замены лечащего врача.

Руководительмедицинской организации (ее подразделения) в течение трех рабочих дней со дняполучения заявления информирует пациента в письменной или устной форме(посредством почтовой связи, телефонной связи, электронной связи) о врачахсоответствующей специальности и сроках оказания медицинской помощи указаннымиврачами.

Наосновании информации, представленной руководителем медицинской организации (ееподразделения), пациент осуществляет выбор врача.

Вслучае требования пациента о замене лечащего врача при оказанииспециализированной медицинской помощи пациент обращается к руководителюсоответствующего подразделения медицинской организации с заявлением вписьменной форме, в котором указываются причины замены лечащего врача.

Руководительподразделения медицинской организации в течение трех рабочих дней со дняполучения заявления информирует пациента в письменной или устной форме(посредством почтовой связи, телефонной связи, электронной связи) о врачахсоответствующей специальности, работающих в подразделении медицинскойорганизации.

Привыборе врача гражданин имеет право на получение информации в доступной для негоформе, в том числе размещенной в информационно-телекоммуникационной сетиИнтернет, о врачах, об уровне их образования и квалификации.

Наосновании информации, представленной руководителем подразделения медицинскойорганизации, пациент осуществляет выбор врача.

Возложениефункций лечащего врача на врача соответствующей специальности осуществляется сучетом его согласия.

8.2.Порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации прававнеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан вмедицинских организациях, находящихся на территории Амурской области.

Правона внеочередное получение медицинской помощи по Территориальной программе имеютграждане, указанные в статьях 14 - 19 и 21 Федерального закона от 12 января1995 г. № 5-ФЗ "О ветеранах".

Направлениеграждан для внеочередного получения медицинской помощи в государственныхмедицинских организациях осуществляется медицинскими организациями по месту ихжительства (далее - учреждения здравоохранения).

Учрежденияздравоохранения организуют учет граждан и динамическое наблюдение за состояниемих здоровья.

Учрежденияздравоохранения на основании решения клинико-экспертных комиссий направляютграждан с медицинским заключением в медицинскую организацию всоответствии с ее профилем для решения вопроса о внеочередном оказаниимедицинской помощи.

Медицинскаяорганизация обеспечивает внеочередное оказание медицинской помощи гражданам.

Медицинскаяорганизация в случае отсутствия необходимого вида медицинской помощи решаетвопрос о внеочередном оказании медицинской помощи гражданам в другихмедицинских организациях по согласованию с их администрацией.

Принепосредственном обращении граждан в медицинскую организацию для оказанияпервичной медико-санитарной помощи внеочередное оказание медицинской помощиосуществляется на основании документа, подтверждающего соответствие категории,предусмотренной статьями 14 - 19 и 21 Федерального закона от 12 января 1995 г.№ 5-ФЗ "О ветеранах".

Контроль за реализацией права граждан на внеочередное оказание медицинской помощиосуществляется министерством здравоохранения Амурской области и руководителямимедицинских организаций области.

8.3.Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, атакже медицинскими изделиями, включенными в утвержденный ПравительствомРоссийской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организмчеловека, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктамилечебного питания, по назначению врача, а также донорской кровью и еекомпонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартамимедицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи,за исключением лечебного питания, в том числе специализированныхпродуктов лечебного питания (по желанию пациента).

При оказании в рамках Территориальной программыпервичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и внеотложной форме, специализированной, в том числе высокотехнологичной,медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинскойпомощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях осуществляетсяобеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения,включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственныхпрепаратов в соответствии с Федеральным законом от 12.04.2010 № 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", изделиямимедицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебногопитания для детей-инвалидов в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Обеспечение граждан лекарственными препаратами, атакже медицинскими изделиями, включенными в утверждаемый ПравительствомРоссийской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организмчеловека, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктамилечебного питания, по назначению врача, а также донорской кровью и еекомпонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартамимедицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи,осуществляется в порядке,установленном законодательством.

8.4.Перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здоровогообраза жизни, осуществляемых в рамках Территориальной программы:

профилактическиеосмотры и диспансерное наблюдение граждан, в том числе здоровых детей, попрофилактике абортов, сохранению индивидуального здоровья граждан иформированию у них здорового образа жизни, диагностике и лечению заболеваний;

лабораторноеобследование контактных лиц в очагах инфекционных заболеваний;

плановыйосмотр по поводу диспансерного наблюдения;

посещениепедиатром беременных, связанное с дородовым патронажем, предусмотреннымнормативными документами Министерства здравоохранения Российской Федерации;

медицинскиеконсультации при определении профессиональной пригодности подростков до 17 летвключительно;

оказаниемедицинских услуг в кабинетах и отделениях медицинской профилактики, созданныхна базе медицинских организаций;

организацияи проведение массовых профилактических мероприятий, направленных на просвещениеи обучение населения принципам здорового образа жизни, профилактику и раннеевыявление социально значимых заболеваний;

проведениескринингового обследования населения в центрах здоровья, в том числе центрахздоровья для детей, на предмет выявления факторов рискаразвития хронических неинфекционных заболеваний. Коррекция факторовриска их развития путем проведения групповых мероприятий и разработкииндивидуальных планов оздоровления;

организацияи проведение индивидуального и группового (в том числе "Школаздоровья") профилактического консультирования, проводимого медицинскимиорганизациями области;

разработка,изготовление и распространение среди населения информационных материалов(буклеты, листовки, брошюры) по профилактике заболеваний и принципам здоровогообраза жизни;

использованиесредств наружной рекламы, включая плакаты, баннеры и другое, для формированияздорового образа жизни;

работасо средствами массовой информации по размещению материалов, посвященныхпропаганде здорового образа жизни;

регулярноеобновление материалов на сайтах учреждений здравоохранения, посвященныхформированию у населения принципов ведения здорового образа жизни;

оздоровлениедетей в период летних каникул на базе государственных медицинских организаций,оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в том числе дневныхстационаров.

8.5.Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:

внемедицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скоройспециализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве примедицинской эвакуации);

амбулаторно(в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения илечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;

вдневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение илечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинскогонаблюдения и лечения);

стационарно(в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

8.5.1.Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь внемедицинской организации оказывается медицинскими работниками выездных бригадскорой медицинской помощи.

Выездные бригады скорой медицинской помощинаправляются на вызов фельдшером по приему вызовов скорой медицинской помощи ипередаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи или медицинской сестройпо приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадамскорой медицинской помощи с учетом профиля выездной бригады скорой медицинскойпомощи и формы оказания медицинской помощи. В случае поступления вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме навызов направляется ближайшая свободная общепрофильная выездная бригада скороймедицинской помощи или специализированная выездная бригада скорой медицинскойпомощи.

Поводамидля вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме являются:

нарушениясознания, представляющие угрозу жизни;

нарушениядыхания, представляющие угрозу жизни;

нарушениясистемы кровообращения, представляющие угрозу жизни;

психическиерасстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющиминепосредственную опасность для него или других лиц;

внезапныйболевой синдром, представляющий угрозу жизни;

внезапныенарушения функции какого-либо органа или системы органов, представляющие угрозужизни;

травмылюбой этиологии, представляющие угрозу жизни;

термическиеи химические ожоги, представляющие угрозу жизни;

внезапныекровотечения, представляющие угрозу жизни;

роды,угроза прерывания беременности;

дежурствопри угрозе возникновения чрезвычайной ситуации, оказание скорой медицинскойпомощи и медицинская эвакуация при ликвидации медико-санитарных последствийчрезвычайной ситуации.

Вслучае поступления вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме на вызовнаправляется ближайшая свободная общепрофильная выездная бригада скороймедицинской помощи при отсутствии вызовов скорой медицинской помощи вэкстренной форме.

Поводамидля вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме являются:

внезапныеострые заболевания (состояния) без явных признаков угрозы жизни, требующиесрочного медицинского вмешательства;

внезапныеобострения хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни, требующиесрочного медицинского вмешательства;

констатациясмерти (за исключением часов работы медицинских организаций, оказывающихмедицинскую помощь в амбулаторных условиях).

Времядоезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скороймедицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента еевызова. При удаленности вызова более 15 километров от места расположениямедицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь, до места вызовавремя доезда увеличивается на 10 минут на каждые 10 километров.

8.5.2.Медицинская помощь в амбулаторных условиях оказывается гражданам, проживающимна территории области, и гражданам Российской Федерации при представлениидокумента, удостоверяющего личность и подтверждающего проживание на территорииРоссийской Федерации, и полиса обязательного медицинского страхования.

Лицам,не имеющим вышеуказанных документов или соответственно оформленных документов,оказывается только экстренная и неотложная помощь.

Оказаниемедицинской помощи в амбулаторных учреждениях предусматривает наличие сроковожидания:

приемврачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами),врачами-педиатрами участковыми - не более 24 часов с момента обращения пациентав медицинскую организацию;

оказаниепервичной медико-санитарной помощи в неотложной форме - не более 2 часов смомента обращения пациента в медицинскую организацию;

проведениеконсультаций врачей-специалистов (за исключением подозрения на онкологическоезаболевание) - не более 14 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскуюорганизацию;

проведениеконсультаций врачей-специалистов в случае подозрения на онкологическоезаболевание - не более 3 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскуюорганизацию;

проведениедиагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включаямаммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) илабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи недолжно превышать 14 рабочих дней со дня назначения исследований (за исключениемисследований при подозрении на онкологическое заболевание);

проведениекомпьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютернуютомографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказаниипервичной медико-санитарной помощи (за исключением исследований при подозрениина онкологическое заболевание) - не более 14 рабочих дней со дня назначения;

проведениедиагностических инструментальных и лабораторных исследований в случаеподозрения на онкологические заболевания - не более 7 рабочих дней со дняназначения исследований;

срокустановления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленнымонкологическим заболеванием не должен превышать 3 рабочих дней с моментапостановки диагноза онкологического заболевания.

Привыявлении злокачественного новообразования лечащий врач направляет пациента вспециализированную медицинскую организацию (специализированное структурноеподразделение медицинской организации), имеющую лицензию на осуществлениемедицинской деятельности с указанием работ (услуг) по онкологии, для оказанияспециализированной медицинской помощи в сроки, установленные настоящимподразделом.

Листожидания ведется в медицинской организации по каждому отделению с указаниемдаты назначения плановых исследований, даты фактического проведенияисследований с учетом требований законодательства о персональных данных.

Вцелях оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при внезапныхострых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, несопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинскойпомощи, в структуре медицинских организаций могут создаваться подразделениямедицинской помощи, оказывающие указанную помощь в неотложной форме.

Экстреннаямедицинская помощь пациентам осуществляется при острых и внезапных ухудшенияхсостояния здоровья: высокая температура тела (38° и выше), острые и внезапныеболи любой локализации, нарушения сердечного ритма, кровотечения, иныесостояния, заболевания, отравления и травмы, требующие экстренной помощи иконсультации врача. Прием осуществляется без предварительной записи вне общейочереди всех обратившихся независимо от прикрепления пациента к поликлинике.

Экстреннаяи неотложная помощь в праздничные и выходные дни осуществляется службой скороймедицинской помощи, травматологическими пунктами и медицинскими организациями всоответствии с графиком дежурства.

Привызове медицинского работника на дом время ожидания его не должно превышать 8часов с момента поступления вызова, за исключением вызовов к детям первого годажизни, когда время ожидания не должно превышать 3 часов, а к детям группымедико-биологического риска вызов должен быть обслужен в течение часа с моментапоступления.

Показаниемдля вызова медицинского работника на дом являются острые и внезапные ухудшениясостояния здоровья (высокая температура - от 38° и выше, боли в сердце,нарушение сердечного ритма, боли в животе, кровотечения, иные состояния,заболевания, травмы, требующие экстренной помощи и консультации врача).

Исключениемявляются:

необходимостьстрогого соблюдения домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом, приустановленном заболевании (вызов врача на дом после выписки из стационара);

тяжелыехронические заболевания при невозможности передвижения пациента.

Крометого, на дому осуществляются:

патронаждетей в возрасте до одного года;

наблюдениедо выздоровления детей до трехлетнего возраста;

наблюдениедо выздоровления детей с инфекционными заболеваниями.

8.5.3.Направление в дневной стационар осуществляют:

врачистационара;

врачипервичного звена, включая врачей общей практики (семейные врачи).

Допускаетсяналичие очередности в дневной стационар не более 30 календарных дней с моментарегистрации в листе ожидания.

Размещениебольных производится в палаты на 2 и более человек. Лечебно-диагностическиеманипуляции, лекарственное обеспечение должны начинаться с момента поступленияв дневной стационар. Обеспечение взрослых пациентов питанием осуществляется пожеланию больного за счет личных средств в соответствиис установленными нормативами. Пациенты детского возраста обеспечиваютсябесплатным одноразовым питанием (завтрак).

Критериямиокончания лечения в дневном стационаре являются:

клиническоевыздоровление или улучшение;

окончаниекурса лечебных и реабилитационных процедур, которые не могут применяться вдомашних условиях.

Порядокнаправления и госпитализации в стационар на дому утверждается руководителеммедицинской организации.

Лечениюв стационаре на дому подлежат больные, выписанные из стационара круглосуточногопребывания для завершения курса терапии на домашней койке под наблюдениеммедицинского персонала поликлиники, а также больные с острыми и хроническимизаболеваниями, состояние которых не требует круглосуточного наблюдения, нокоторым показана лечебно-диагностическая помощь в дневное время.

8.5.4.Госпитализация в стационар по экстренным показаниям осуществляется понаправлениям:

врачейпервичного звена, включая врачей общей практики (семейных врачей);

врачей(фельдшеров) скорой медицинской помощи;

впорядке самообращения.

Нагоспитализацию в стационары направляются пациенты с предварительноустановленным или неясным диагнозом.

Пациентдолжен быть осмотрен врачом в приемном отделении в порядке живой очереди, но непозднее 30 минут с момента обращения, при угрожающих жизни состояниях -немедленно. Максимальное время ожидания госпитализации не должно составлятьболее 3 часов с момента определения показаний.

Вслучаях, когда для окончательной постановки диагноза требуется динамическоенаблюдение, допускается нахождение больного в палате наблюдения приемногоотделения до 24 часов. За этот период производится полный объем неотложныхлечебно-диагностических мероприятий.

Экстреннаямедицинская помощь должна быть оказана при обращении пациента в любое времясуток. После оказания экстренной помощи больной должен быть переведен в соответствующееотделение стационара.

Пациентам,не нуждающимся в стационарном лечении, выдаются рекомендации дляамбулаторно-поликлинического лечения.

Показаниядля госпитализации:

состояния,угрожающие жизни пациента;

состояния,требующие экстренных и срочных оперативных вмешательств;

состояния,требующие коррекции в отделениях реанимации и интенсивной терапии;

состояния,угрожающие жизни и здоровью окружающих.

Сроки ожидания оказания специализированной (заисключением высокотехнологичной) медицинской помощи, в том числе для лиц,находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, не должныпревышать 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления нагоспитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями - 7 рабочихдней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установленияпредварительного диагноза заболевания (состояния).

Плановаягоспитализация осуществляется только при наличии у пациента листа ожидания сподтвержденной датой госпитализации, результатов диагностических и лабораторныхисследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях.

В медицинских организациях, оказывающихспециализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется листожидания оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме иосуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе сиспользованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет, о срокахожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательстваРоссийской Федерации о персональных данных.

Размещениебольных производится в палаты на 4 и более человек.

Приоказании паллиативной медицинской помощи возможно размещение больных в палатахдо 4 человек.

Допускаетсяразмещение больных, поступивших по экстренным показаниям, вне палаты(коридорная госпитализация) на срок не более суток. Направление в палатупациентов, поступивших на плановую госпитализацию, осуществляется в течениепервого часа с момента поступления в стационар.

Одномуиз родителей, иному члену семьи или законному представителю ребенкапредоставляется возможность находиться вместе с больным ребенком в медицинскойорганизации. Питанием и койкой обеспечивается лицо, ухаживающее за госпитализированным:

груднымребенком;

ребенкомдо 4 лет;

ребенкомстарше 4 лет - при наличии медицинских показаний.

8.6.Условия размещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и(или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерствомздравоохранения Российской Федерации.

Переченьмедицинских и эпидемиологических показаний к размещению пациентов в маломестныхпалатах (боксах) определяется приказами Министерства здравоохранения РоссийскойФедерации.

Оснащениемаломестных палат (боксов) должно соответствовать стандартам оснащения,установленным порядками оказания медицинской помощи, утвержденнымиМинистерством здравоохранения Российской Федерации.

8.7.Условия предоставления детям-сиротам и детям, оставшимся без попеченияродителей, в случае выявления у них заболеваний медицинской помощи всех видов,включая специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскуюпомощь, а также медицинскую реабилитацию.

Вслучае выявления заболеваний у детей-сирот и детей, оставшихся без попеченияродителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку(попечительство), в приемную или патронатную семью (далее - находящихся насемейных формах), первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичнаяспециализированная медико-санитарная помощь, оказываетсяпо месту жительства вне очереди.

Призаболевании, требующем оказания специализированной, в том числевысокотехнологичной, медицинской помощи, врачом-педиатром участковым выдаетсянаправление на госпитализацию в медицинскую организацию по профилю заболевания.Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь,медицинская реабилитация оказывается детям-сиротам и детям, оставшимся безпопечения родителей, в том числе детям, находящимся на семейных формахустройства, вне очереди.

При выявлении заболеваний у пребывающих встационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненнойситуации, первичная медико-санитарная помощь в плановой и неотложной формахоказывается вне очереди медицинскими организациями по месту их прикрепления намедицинское обслуживание или медицинским работником по месту нахождения ребенка(дом ребенка, детский дом).

Первичнаяспециализированная медицинская помощь пребывающим в стационарных учрежденияхдля детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, оказываетсямедицинскими организациями по месту их прикрепления на медицинскоеобслуживание.

Оказаниескорой медицинской помощи осуществляется подразделениями и станциями скороймедицинской помощи.

Вслучае необходимости оказания специализированной, в том числевысокотехнологичной, медицинской помощи направление на плановую госпитализациювыдается врачом стационарного учреждения для детей-сирот и детей, находящихся втрудной жизненной ситуации, либо медицинской организацией по месту ихприкрепления на медицинское обслуживание. Данный вид помощи оказывается внеочереди.

8.8.Порядок предоставления транспортных услуг при сопровождении медицинскимработником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целяхвыполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощив случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований.

Транспортныеуслуги при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося налечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказаниямедицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимостипроведения такому пациенту диагностических исследований осуществляются:

при отсутствии возможности их проведения медицинскойорганизацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту;

приотсутствии в медицинской организации профиля, необходимого для оказаниямедицинской помощи, а также диагностического оборудования, необходимого дляоказания медицинской помощи, осуществляется транспортировка больных помедицинским показаниям в другую медицинскую организацию для оказаниямедицинской помощи соответствующего профиля и проведения необходимыхдиагностических мероприятий;

вслучае необходимости (по медицинским показаниям) транспортировка больныхосуществляется в сопровождении медицинского персонала и на специальнооборудованном транспорте.

8.9.Условия и сроки диспансеризации для отдельных категорий населения,профилактических осмотров несовершеннолетних.

Диспансеризацияпредставляет собой комплекс мероприятий, в том числе медицинский осмотр врачаминескольких специальностей и применение необходимых методов обследования,осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии сзаконодательством Российской Федерации.

Диспансеризацияпроводится в медицинских организациях области для следующих групп населения:

работающегонаселения;

неработающегонаселения;

обучающихся в образовательных организациях по очнойформе на бюджетной основе.

Диспансеризацияуказанных групп населения осуществляется медицинскими организациями,оказывающими первичную медико-санитарную помощь.

Диспансеризациядетского населения проводится:

пребывающихв стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненнойситуации;

детей-сироти детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных(удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в патронатную или приемнуюсемью.

Профилактическиемедицинские осмотры несовершеннолетних осуществляются в соответствии с приказомМинистерства здравоохранения Российской Федерации от 10.08.2017 № 514н "ОПорядке проведения профилактических медицинских осмотровнесовершеннолетних".

Профилактические осмотры несовершеннолетнихпроводятся в установленные возрастные периоды (от периода новорожденности до 17лет) в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний,заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потреблениянаркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения группздоровья и выработки рекомендаций для несовершеннолетних и их родителей илииных законных представителей. Всоответствии с Порядком проведения профилактических медицинских осмотровнесовершеннолетних в каждом возрастном периоде проводятся осмотры определеннымперечнем врачей-специалистов, а также дополнительные лабораторные,функциональные и иные исследования.

Диспансеризациявзрослого населения проводится в целях:

1) раннего выявления хронических неинфекционныхзаболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности ипреждевременной смертности населения Российской Федерации (далее - хроническиенеинфекционные заболевания), основных факторов риска их развития (повышенногоуровня артериального давления, дислипидемии, гипергликемии, курения табака,пагубного потребления алкоголя, нерационального питания, низкой физическойактивности, избыточной массы тела и ожирения), туберкулеза, а также потреблениянаркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;

2)определения группы состояния здоровья, необходимых профилактических, лечебных,реабилитационных и оздоровительных мероприятий для граждан, имеющих заболевания(состояния) или факторы риска их развития, а также для здоровых граждан;

3)проведения краткого профилактического консультирования больных и здоровыхграждан, а также проведения индивидуального углубленного профилактическогоконсультирования и групповых методов профилактики (школ пациентов) для гражданс высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистымриском;

4)определения группы диспансерного наблюдения граждан с выявленными заболеваниями(состояниями), а также здоровых граждан, имеющих высокий и очень высокийсуммарный сердечно-сосудистый риск.

Инвалидыи ветераны Великой Отечественной войны, супруги погибших (умерших) инвалидов иучастников Великой Отечественной войны, лица, награжденные знаком "Жителюблокадного Ленинграда" и признанные инвалидами вследствие общегозаболевания, трудового увечья и других причин, проходят диспансеризациюежегодно.

Гражданинпроходит диспансеризацию в медицинской организации, выбранной им для полученияпервичной медико-санитарной помощи.

8.10.Порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданаммедицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующейв реализации Территориальной программы.

Возмещениерасходов медицинским организациям государственной и частной системздравоохранения Амурской области, связанное с оказанием медицинской помощи в экстренной форме застрахованным лицам, в рамкахТерриториальной программы ОМС осуществляется по тарифам, установленным тарифнымсоглашением между министерством здравоохранения Амурской области,Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Амурской области,представителями страховых медицинских организаций, медицинских профессиональныхнекоммерческих организаций, созданных в соответствии со статьей 76 Федеральногозакона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан вРоссийской Федерации", и профессиональных союзов медицинских работниковили их объединений (ассоциаций), включенных в состав комиссии по разработкетерриториальной программы обязательного медицинского страхования Амурскойобласти, и способами оплаты, принятыми на территории Амурской области.

Объеммедицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскомустрахованию лицам в экстренной форме, включается в государственное задание наоказание государственных услуг (выполнение работ) медицинских организацийгосударственной системы здравоохранения и обеспечивается за счет средствобластного бюджета.

Возмещениерасходов за медицинскую помощь не застрахованным лицам в экстренной формемедицинским организациям частной системы здравоохранения осуществляется всоответствии с договорами, заключаемыми медицинскими организациями частнойсистемы здравоохранения и государственными учреждениями здравоохраненияАмурской области.

Медицинскиеорганизации частной системы здравоохранения до 10 числа месяца, следующего замесяцем фактического оказания медицинской помощи, представляют вгосударственные учреждения здравоохранения Амурской областиследующие сведения (далее - Сведения):

количествонезастрахованных граждан, получивших медицинскую помощь в экстренной форме;

видоказанной медицинской помощи;

диагнозв соответствии с МКБ-10;

датыначала и окончания оказания медицинской помощи в экстренной форме;

объемоказанной медицинской помощи;

профильоказанной медицинской помощи.

Месяц,следующий за месяцем фактического оказания медицинской помощи, считаетсяотчетным.

Государственноеучреждение здравоохранения Амурской области в течение 5 дней с моментаполучения Сведений направляет в министерство здравоохранения Амурской областизаявку на финансирование с подтверждающими документами.

Министерство здравоохранения Амурской области засчет средств областного бюджета осуществляет финансирование государственногоучреждения здравоохранения Амурской области в пределах субсидии на финансовоеобеспечение государственного задания на оказание государственных услуг(выполнение работ) и в пределах установленного государственного задания вразмерах, соответствующих утвержденным нормативным затратам на оказаниегосударственных услуг (выполнение работ) за единицу объема медицинской помощи.

8.11.Порядок обеспечения граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощидля использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными дляподдержания функций органов и систем организма человека, а также наркотическимилекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами припосещениях на дому.

Обеспечение медицинскими изделиями, предназначеннымидля поддержания функций органов и систем организма человека, а такженаркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственнымипрепаратами (далее - медицинские изделия и лекарственные препараты) в рамкахоказания паллиативной медицинской помощи осуществляется по месту нахожденияпациента в соответствии с Положением об организации оказания паллиативноймедицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций,организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраныздоровья, утвержденным приказом Министерства здравоохранения РоссийскойФедерации от 31 мая 2019 г. № 345н, Министерства труда и социальной защитыРоссийской Федерации от 31 мая 2019 г. № 372н, на основании заключенияврачебной комиссии медицинской организации (далее - врачебная комиссия).

Медицинскаякарта пациента с результатами обследований передается (направляется) лечащимврачом пациента на рассмотрение врачебной комиссии.

Врачебнаякомиссия принимает решение о необходимости обеспечения пациента медицинскимиизделиями и (или) лекарственными препаратами.

Врачебнаякомиссия утверждает индивидуальный перечень применения пациентом медицинскихизделий и (или) лекарственных препаратов (далее - Перечень) с указанием ихнаименования, количества и кратности применения.

Внесениеизменений в Перечень осуществляется врачебной комиссией в случае необходимости корректировки схемы лечения пациента наосновании представленных (направленных) лечащим врачом пациента документов.

Документальныйучет медицинских изделий и (или) лекарственных препаратов ведется лечащимврачом пациента в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь вамбулаторных условиях (форма 025/у).

Медицинскаяорганизация, оказывающая медицинскую помощь в амбулаторных условиях (далее -Медицинская организация), обеспечивает пациента медицинскими изделиями и (или)лекарственными препаратами.

Предоставляемоемедицинское изделие многократного использования передается пациенту вбезвозмездное пользование и не подлежит отчуждению в пользу третьих лиц, в томчисле продаже или дарению. По истечении установленного врачебной комиссиейсрока, на который выдано медицинское изделие, оно подлежит возврату по местуего выдачи. Передача медицинского изделия многократного использования другомупациенту осуществляется только после его обработки в соответствии сдокументами, регламентирующими данную процедуру.

Решениео плановой (внеплановой) замене медицинского изделия многократногоиспользования и отправке его в ремонт принимается специалистами, обслуживающимимедицинскую технику в Медицинской организации. При отсутствии возможностинезамедлительной замены медицинского изделия многократного использования напериод его ремонта пациент направляется в медицинскую организацию, оказывающуюспециализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, дляпроведения респираторной поддержки до момента замены такого изделия.

Сцелью обеспечения долгосрочной работы медицинского изделия многократногоиспользования Медицинская организация проводит необходимое обучение пациента,его родственников и (или) других лиц, осуществляющих уход за пациентом на дому,о чем в медицинской карте пациента проставляется подпись обучаемых.

Электронныйучет пациентов, нуждающихся в медицинских изделиях и (или) лекарственныхпрепаратах, а также информация о выданных медицинских изделиях и (или)лекарственных препаратах (дата выдачи, наименование, количество) осуществляютсяв базе данных Медицинской организации (регистре больных, нуждающихся впаллиативной медицинской помощи).

Приложение№ 1

кТерриториальной программе

ПЕРЕЧЕНЬ

МЕДИЦИНСКИХОРГАНИЗАЦИЙ, УЧАСТВУЮЩИХ В РЕАЛИЗАЦИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ, В ТОМ ЧИСЛЕТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ, И ПРОВОДЯЩИХПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ И ДИСПАНСЕРИЗАЦИЮ

(В редакции Постановлений Правительства Амурской области от23.12.2020 г. № 874)

№ п/п

Наименование медицинской организации

Осуществляющие деятельность в сфере ОМС

Проводящие профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию

Государственное автономное учреждение здравоохранения Амурской области (далее - ГАУЗ АО) "Амурская областная клиническая больница"

ГАУЗ АО "Амурская областная детская клиническая больница"

ГАУЗ АО "Амурская областная инфекционная больница"

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Амурской области (далее - ГБУЗ АО) "Амурский областной кожно-венерологический диспансер"

ГАУЗ АО "Амурский областной онкологический диспансер"

ГБУЗ АО "Амурская областная стоматологическая поликлиника"

ГБУЗ АО "Амурский областной детский центр медицинской реабилитации "Надежда"

ГАУЗ АО "Благовещенская городская клиническая больница"

ГАУЗ АО "Детская городская клиническая больница"

10.

ГАУЗ АО "Больница восстановительного лечения"

11.

ГАУЗ АО "Городская поликлиника № 1" г. Благовещенск

12.

ГБУЗ АО "Городская поликлиника № 2" г. Благовещенск

13.

ГАУЗ АО "Городская поликлиника № 3" г. Благовещенск

14.

ГАУЗ АО "Городская поликлиника № 4" г. Благовещенск

15.

ГАУЗ АО "Стоматологическая поликлиника г. Благовещенска"

16.

ГБУЗ АО "Станция скорой медицинской помощи г. Благовещенска"

17.

ГБУЗ АО "Архаринская больница"

18.

ГАУЗ АО "Белогорская больница"

19.

ГБУЗ АО "Бурейская больница"

20.

ГБУЗ АО "Завитинская больница"

21.

ГБУЗ АО "Зейская больница им. Б.Е.Смирнова"

22.

ГБУЗ АО "Зейская стоматологическая поликлиника"

23.

ГАУЗ АО "Ивановская больница"

24.

ГАУЗ АО "Константиновская больница"

25.

ГБУЗ АО "Магдагачинская больница"

26.

ГБУЗ АО "Мазановская больница"

27.

ГАУЗ АО "Михайловская больница"

28.

ГБУЗ АО "Октябрьская больница"

29.

ГАУЗ АО "Больница рабочего поселка (пгт) Прогресс"

30.

ГБУЗ АО "Райчихинская городская больница"

31.

ГБУЗ АО "Ромненская больница"

32.

ГБУЗ АО "Свободненская больница"

33.

ГБУЗ АО "Свободненская городская поликлиника"

34.

ГБУЗ АО "Селемджинская больница"

35.

ГБУЗ АО "Серышевская больница"

36.

ГБУЗ АО "Сковородинская центральная районная больница"

37.

ГАУЗ АО "Тамбовская больница"

38.

ГАУЗ АО "Тындинская больница"

39.

ГБУЗ АО "Тындинская стоматологическая поликлиника"

40.

ГБУЗ АО "Шимановская больница"

41.

ГАУЗ АО "Амурский областной наркологический диспансер"

42.

ГБУЗ АО "Амурская областная психиатрическая больница"

43.

ГБУЗ АО "Амурский областной противотуберкулезный диспансер"

44.

ГБУЗ АО "Амурский областной центр медицинской профилактики"

45.

ГАУЗ АО "Амурский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями"

46.

ГБУЗ АО "Амурская областная станция переливания крови"

47.

ГБУЗ АО "Амурское бюро судебно-медицинской экспертизы"

48.

ГБУЗ АО "Амурский медицинский информационно-аналитический центр"

49.

ГАУЗ АО "Амурский областной санаторий "Василек"

50.

ГБУЗ АО "Дом ребенка специализированный"

51.

Государственное казенное учреждение здравоохранения Амурской области "Амурский областной медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв"

52.

Федеральное государственное казенное учреждение "411 Военный госпиталь" Министерства обороны Российской Федерации

53.

Свободненская больница Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Дальневосточный окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства"

54.

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Амурская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации

55.

Федеральное казенное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Амурской области"

56.

Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания"

57.

Медико-санитарная часть космодрома "Восточный" Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Дальневосточный окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства"

58.

Частное учреждение здравоохранения (далее - ЧУЗ) "Поликлиника "РЖД-Медицина" города Белогорск"

59.

ЧУЗ "Поликлиника "РЖД-Медицина" поселка городского типа Магдагачи"

60.

ЧУЗ "Поликлиника "РЖД-Медицина" города Сковородино"

61.

ЧУЗ "Поликлиника "РЖД-Медицина" города Шимановск"

62.

ЧУЗ "Поликлиника "РЖД-Медицина" города Завитинск"

63.

ЧУЗ "Поликлиника "РЖД-Медицина" поселка городского типа Ерофей Павлович"

64.

ЧУЗ "Больница "РЖД-Медицина" поселка городского типа Февральск"

65.

ООО "СОГАЗ "ПРОФМЕДИЦИНА"

66.

ЧУЗ "Поликлиника "РЖД-Медицина" города Тында

67.

ООО "АмурМед"

68.

ООО "Неомед"

69.

НП "Лечебно-диагностический комплекс "Белая Роза"

70.

ООО "Здоровье"

71.

ООО "Эндоскопическая хирургия"

72.

ООО "МЕДИЦИНСКАЯ ЛИНИЯ МИЦАР"

73.

ООО "Нефролайн-Амур"

74.

ООО "КЛИНИКА МЕДЛАЙН-ПРЕМЬЕР"

75.

ООО "Клиника СЕРДЦА"

76.

ООО "АмурМЭТ"

77.

ООО "М-ЛАЙН"

78.

ООО "Б.БраунАвитумРуссланд Клиникс"

79.

ООО "КТ-ЦЕНТР"

80.

ООО "Амурский МедХолдинг"

81.

ООО "ЦЕНТР ЭКО"