Постановление Правительства Амурской области от 26.04.2011 № 253
Об утверждении долгосрочной целевой программы "Совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных проишествиях в Амурской области на 2011-2013 годы"
ПРАВИТЕЛЬСТВО АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ 26.04.2011 N 253 г.Благовещенск Утратилo силу - Постановление Правительства Амурской области от 28.11.2011 г. N 819 Об утверждении долгосрочной целевой программы "Совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных проишествиях в Амурской области на 2011-2013 годы" (В редакции Постановлений Правительства Амурской области от 26.10.2011 г. N 710; от 28.12.2011 г. N 960) В соответствии со статьей 179 Бюджетного кодекса РоссийскойФедерации и постановлением Правительства Амурской области от07.12.2007 N 28 "Об утверждении Порядков принятия решений о разработкедолгосрочных целевых программ, их формирования и реализации, а такжепроведения оценки эффективности" Правительство Амурской областипостановляет: 1. Утвердить прилагаемую долгосрочную целевую программу"Совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим придорожно-транспортных происшествиях в Амурской области на 2011 - 2013годы". 2. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить назаместителя председателя Правительства области Н.Л.Тезикова. (Вредакции Постановления Правительства Амурской областиот 26.10.2011 г. N 710)Губернатор Амурской области О.Н.Кожемяко Утверждена постановлением Правительства Амурской области от 26.04.2011 N 253 ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ ПРИ ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНЫХ ПРОИСШЕСТВИЯХ В АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2011 - 2013 ГОДЫ" (В редакции Постановлений Правительства Амурской областиот 01.12.2011 г. N 827) 1. Паспорт программы (В редакции Постановления Правительства Амурской областиот 07.12.2007 N 28 "Об утверждении || |Порядков принятия решений о разработке областных|| |(региональных) целевых программ, их формирования|| |и реализации, а также проведения оценки || |эффективности" |+------------------------+------------------------------------------------+|Государственный заказчик|Министерство здравоохранения области ||программы | |+------------------------+------------------------------------------------+|Разработчик программы |Министерство здравоохранения области |+------------------------+------------------------------------------------+|Цель программы |Совершенствование организации медицинской помощи|| |пострадавшим при дорожно-транспортных || |происшествиях |+------------------------+------------------------------------------------+|Задачи программы |Совершенствование оказания первичной медико - || |санитарной, специализированной и скорой || |медицинской помощи пострадавшим при дорожно - || |транспортных происшествиях. || | || |Развитие системы информирования населения || |по предупреждению и снижению смертности || |от дорожно-транспортных происшествий |+------------------------+------------------------------------------------+|Перечень основных |1. Организация травматологических центров ||мероприятий |в учреждениях здравоохранения. || | || |2. Обеспечение оказания медицинской помощи || |пострадавшим. || | || |3. Подготовка и переподготовка медицинских || |кадров. || | || |4. Создание системы телемедицинской связи || |между травматологическими центрами. || | || |5. Подготовка и прокат тематических передач || |в средствах массовой информации || | || |6. Оснащение оборудованием для оказания || |реабилитационной помощи детям и подросткам |+------------------------+------------------------------------------------+|Сроки реализации |2011 - 2013 годы ||программы | |+------------------------+------------------------------------------------+|Объемы и источники |Общий объем финансирования программы на 2011 - ||финансирования программы|2013 годы - 193150,6 тыс. рублей за счет средств|| |областного бюджета, в том числе: || | || |2011 год - 191084,0 тыс. рублей; || |2012 год - 994,0 тыс. рублей; || |2013 год - 1072,6 тыс. рублей |+------------------------+------------------------------------------------+|Ожидаемые конечные |1. Повышение доступности и качества оказания ||результаты реализации |медицинской помощи пострадавшим ||программы и показатели |при дорожно-транспортных происшествиях. ||социально-экономической | ||эффективности |2. Снижение осложнений от травм, полученных || |в результате дорожно-транспортных происшествий, || |на 3%. || | || |3. Снижение показателя летальности от травм || |при дорожно-транспортных происшествиях на 7%. || | || |4. Снижение инвалидности на 3% с улучшением || |качества жизни и возврата к труду пострадавших || |при дорожно-транспортных происшествиях || | || |5. Ежегодное оказание реабилитационной помощи || |не менее 13000 детей и подростков ||————————————————————————|————————————————————————————————————————————————| 2. Содержание проблемы и обоснование ее решения программным методом 2.1. Анализ ситуации Анализ травматизма за последние десятилетия в России иллюстрируетего стабильно высокий уровень. Дорожно-транспортный травматизм вРоссии в настоящее время превратился в пандемию, далеко превзойдя почислу дней нетрудоспособности и летальных исходов инфекционные ипаразитарные заболевания. По данным ВОЗ, в мире каждые 30 секунд на дорогах погибает одинчеловек. Ежегодно жертвами дорожно-транспортных происшествий (далее -ДТП) становятся 1,2 миллиона человек и еще 20 - 50 миллионов получаютувечья. Значительный ущерб ДТП наносят и экономике России. Потеридостигают 2,0% от ВВП, что в абсолютном значении составляет за год 369млрд. руб. (в результате гибели и ранения людей - 227,7 млрд. руб.).Доля лиц, погибших до прибытия в лечебное учреждение, составляет59,1%. Летальность при ДТП на догоспитальном этапе - 10,8%, встационарах - 13%. Вопрос оказания своевременной и полной медицинской помощипострадавшим в ДТП чрезвычайно актуален. Статистика по всей Россиитакова, что более 13% смертей происходит в силу внешних причин, причемсреди населения трудоспособного возраста этот показатель составляетболее 32%. Высокие цифры летальности трудоспособного населенияопределяются, в том числе и тяжестью автодорожной травмы. Анализдемографической ситуации в Амурской области за период с 2005 по 2010год свидетельствует о высокой смертности от травм, особенно у лицмужского пола в возрасте от 20 до 50 лет. Увеличивающаяся сеть автомобильных дорог, открытие сквозногодвижения по федеральной автомобильной трассе Чита - Хабаровск натерритории Амурской области диктуют постоянное увеличениетранспортного потока, а следовательно, и рост показателейавтодорожного травматизма. Так, в Амурской области с 2000 по 2010 годколичество пострадавших в ДТП увеличилось в 1,8 раза. Основнымипричинами увеличения числа пострадавших являются технические ичеловеческие факторы. В настоящее время автотранспорт перешел изразряда материального достатка в разряд жизненной необходимости, приэтом значительно улучшились технические характеристики транспортныхсредств, одновременно с этим увеличилось и количество личногоавтотранспорта. Несмотря на это, навыки вождения водителей оставляютжелать лучшего. Зачастую водителями не соблюдается скоростной режимдвижения, игнорируются средства индивидуальной защиты и защитыпассажиров, нередки случаи употребления спиртных напитков инаркотических веществ. При этом скорость на дорогах достигает 100 -180 км/час, а порой 200 и выше. Движение на такой скорости, какправило, приводит к возникновению аварийных ситуаций и аварий стяжелыми последствиями и человеческими жертвами. При травмах возникаютнаружные и внутренние кровотечения, часто сопровождающиеся шоком. Принесвоевременном оказании медицинской помощи пострадавшим в ДТП рисквозникновения летальных исходов увеличивается в 2,5 раза. При этоморганизация медицинской помощи по прибытии на место ДТП и оказанияпомощи пострадавшим в ДТП остается неэффективной. Так, по даннымМинистерства здравоохранения и социального развития РоссийскойФедерации, доля лиц, погибших до прибытия в лечебное учреждение,составляет 55% от общего количества лиц, погибших вследствие ДТП.Неутешительной остается и статистика ДТП по Амурской области. Статистика аварийности на дорогах области за 2005 - 2010 годы (взрослые) Таблица N 1|———————————————|————————————————|———————————————|———————————————|| Год | Количество ДТП | Погибшие | Раненые ||———————————————|————————————————|———————————————|———————————————||2005 |1375 |239 |1671 ||---------------+----------------+---------------+---------------||2006 |1325 |192 |1683 ||---------------+----------------+---------------+---------------||2007 |1353 |195 |1668 ||---------------+----------------+---------------+---------------||2008 |1311 |199 |1571 ||---------------+----------------+---------------+---------------||2009 |1127 |161 |1369 ||---------------+----------------+---------------+---------------||2010 |1168 |152 |1454 ||———————————————|————————————————|———————————————|———————————————| Статистика аварийности на дорогах области за 2005 - 2010 годы (дети) Таблица N 2|———————————————|————————————————|———————————————|———————————————|| Год | Количество ДТП | Погибшие | Раненые ||———————————————|————————————————|———————————————|———————————————||2005 |173 |11 |173 ||---------------+----------------+---------------+---------------||2006 |173 |10 |185 ||---------------+----------------+---------------+---------------||2007 |163 |9 |165 ||---------------+----------------+---------------+---------------||2008 |135 |6 |138 ||---------------+----------------+---------------+---------------||2009 |117 |5 |120 ||---------------+----------------+---------------+---------------||2010 |120 |5 |128 ||———————————————|————————————————|———————————————|———————————————| Общая летальность пострадавших в ДТП в 12 раз выше, чем приостальных травмах, инвалидность - в 6 раз, а пострадавшие нуждаются вгоспитализации в 7 раз чаще. Более 70% пострадавших требуетсядорогостоящее лечение в стационаре. При ежегодном росте количества ДТПи травматизма отмечается и рост тяжести последствий ДТП. В структуре заболеваемости травмы в Амурской области занимаютчетвертое место, в структуре смертности - второе. При этом отмечаетсятенденция к дальнейшему росту тяжелых повреждений. За период с 2005года заболеваемость в Амурской области, связанная с травмами, возрослас 90,4 до 118,6 случая на 1 тыс. населения, что на 30,0% больше посравнению с общероссийским показателем травматизма (РФ - 88,6). Летальность по лечебным учреждениям превышает общероссийскийпоказатель в 2 раза и составляет 2,3% (РФ - 1,1%). Средигоспитализированных пострадавших в результате ДТП пациенты сполитравмой составляют от 25 до 30%, а летальность в данной группебольных достигает 40%. Большую часть пациентов (85%), получивших травмы, составляют лицатрудоспособного возраста, из них 22 - 24% становятся инвалидами.Показатель утраты трудоспособности по причине травматизма в Амурскойобласти превышает общероссийский и составляет 6,3 случая на 100работающих (РФ - 5,8). Неэффективная организация работы по оказанию медицинской помощипострадавшим от травм, в том числе и пострадавшим в результате ДТП,является одной из основных причин их высокой смертности. В плане увеличения летальности по области вызывает опасение тотфакт, что из районов без какой-либо договоренности с областнымиучреждениями, нередко попутным транспортом, переправляются крайнетяжелые больные без оценки их возможностей для транспортировки. Бываютслучаи транспортировки травматологических больных после 2- - 3-часовойинфузионной терапии. Как правило, это заканчивается летальным исходом. Одной из причин этого является слабая обеспеченность кадрами.Наиболее востребованными остаются, прежде всего, травматологирайонного звена. Специализированная помощь в регионах с малойплотностью населения сосредоточена, как правило, в областных центрах,значительно удаленных от районных стационаров, которые из-за дефицитакадров не укомплектованы врачами-специалистами. 2.2. Описание проблемы, на решение которой направлена программа В России 60% от общего числа погибших в ДТП умирают еще допоступления в учреждения здравоохранения, своевременную и полноценнуюмедицинскую помощь при автомобильных авариях получают всего 15%пострадавших. В первые полчаса, когда медицинская помощь наиболееэффективна, в учреждения здравоохранения доставляются не более 35%пострадавших. По мнению экспертов, если бы помощь приходила вовремя ибыла адекватна тяжести повреждений, от 50 до 70% погибших на дорогахможно было бы спасти. Главными недостатками оказания медицинской помощи при ДТПявляются: слабая развитость системы поэтапного оказания медицинской помощи; недостаточное качество медицинской помощи на догоспитальномэтапе; несвоевременная доставка пострадавших при ДТП в учрежденияздравоохранения вследствие позднего прибытия транспорта; слабая материально-техническая база учреждений здравоохранения имашин скорой медицинской помощи; дефицит и недостаточная квалификация медицинских кадров. В целях совершенствования медицинской помощи пострадавшимвследствие ДТП необходимо создание на базе медицинских учреждений,расположенных вдоль федеральной автомобильной дороги "Амур",травматологических центров по уровням оказания медицинской помощи. Выделяются 3 уровня травматологических центров. Травматологический центр 1 уровня - структурное подразделениемедицинской организации, обеспечивающее организацию и оказание всегоспектра медицинской помощи на госпитальном этапе пострадавшим ссочетанными, множественными и изолированными травмами,сопровождающимися шоком, их осложнениями и последствиями. Организуютсяв структуре республиканской (краевой, областной) больницы. Травматологическим центром 2 уровня являются центральная районнаябольница, городская многопрофильная больница или больница скороймедицинской помощи, на которую в установленном порядке возложеныфункции по оказанию стационарной медицинской помощи пострадавшим ссочетанными, множественными и изолированными травмами,сопровождающимися шоком. В травматологическом центре 2 уровня должнабыть налажена система оповещения о доставке пострадавших. Втравматологический центр 2 уровня госпитализируются пострадавшие,доставленные с места ДТП, с травмами любой степени тяжести, а такжепострадавшие, переводимые из травматологических центров 3 уровня. Травматологическим центром 3 уровня является центральная районнаябольница, имеющая в своей структуре реанимационную койку,хирургическую койку, отделение скорой медицинской помощи, на которую вустановленном порядке возложены функции по оказанию скорой медицинскойпомощи на догоспитальном этапе и в определенных случаях стационарноймедицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными иизолированными травмами, сопровождающимися шоком. В травматологическийцентр 3 уровня могут быть доставлены также пострадавшие с шоком,доставленные попутным транспортом, и пациенты с амбулаторнымитравмами, требующие осмотра врача. В травматологическом центре 3уровня предусматривается оказание экстренной помощи, а именнопроведение сердечно-легочной реанимации, временная остановка наружногокровотечения, обезболивание, начало инфузионной терапиитравматического шока, транспортная иммобилизация переломов длинныхтрубчатых костей, лечебная иммобилизация несложных переломов костейкисти, предплечья, лодыжек, выполнение несложных хирургическихобработок ран мягких тканей, выполнение экстренной профилактикистолбняка, вызов реанимационной бригады для перевода втравматологический центр 1 или 2 уровней. 2.3. Оценка действующих мер социально-экономической политики В области реализуется долгосрочная целевая программа "Обеспечениебезопасности дорожного движения в Амурской области на 2009 - 2013годы", утвержденная постановлением Правительства Амурской области от15.11.2008 N 282. Объем финансирования программных мероприятий в 2010 году составил14873,8 тыс. рублей, в том числе за счет средств федерального бюджета- 4733,8 тыс. рублей, за счет средств областного бюджета - 10140,0тыс. рублей. В рамках реализации программных мероприятий за счет средствобластного бюджета закуплено 14 специальных автомобилей с оснащениемспециальными средствами контроля и выявления правонарушений, 2специальных автомобиля скорой медицинской помощи класса "C",приобретены технические средства обучения (дорожные знаки) дляавтогородка, выпущено в эфир 5 детских телепередач по пропагандебезопасности дорожного движения. За счет средств федерального бюджетаполучены и установлены на территории г. Благовещенск 5 комплектовоборудования для модернизации светофорных объектов. При этом настоящая программа предусматривает мероприятия поорганизации медицинской помощи пострадавшим при ДТП. Реализация данных мероприятий позволит обеспечить оказаниемедицинской помощи в соответствии с Порядком оказания медицинскойпомощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированнымитравмами, сопровождающимися шоком, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 15.12.2009 N 991н, и Порядкомоказания скорой медицинской помощи, утвержденным приказомМинздравсоцразвития России от 01.11.2004 N 179, а также позволитснизить уровень тяжести травматизма путем оснащения учрежденийздравоохранения современным медицинским оборудованием, повышенияуровня подготовки медицинского персонала. Мероприятия, направленные на совершенствование оказаниямедицинской помощи при ДТП, требуют комплексного и системного решения. 3. Цель, задачи, сроки и этапы реализации программы Цель - совершенствование организации медицинской помощипострадавшим при ДТП. Задачи программы (В редакции Постановлений Правительства Амурской областиот 01.12.2011 г. N 827) Таблица N 2|———|————————————————————————————|—————————————————|——————————|————————————————————————————————————————————————————————————|| N | Наименование задачи | Наименование | Период | Ожидаемый результат ||п/п| |решаемой проблемы|реализации|———————————————————————————|————————————————————————————————|| | | | | описание результата | количественная оценка || | | | | (качественная | || | | | | характеристика) | ||———|————————————————————————————|—————————————————|——————————|———————————————————————————|————————————————————————————————|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 ||———|————————————————————————————|—————————————————|——————————|———————————————————————————|————————————————————————————————||1. |Совершенствование оказания |Высокий уровень |2011 - |Повышение доступности |1.Выделение и подготовка помеще-|| |первичной медико-санитарной,|травматизма |2013 годы |оказания медицинской помощи|ний в учреждениях здравоохране- || |специализированной и скорой |и смертности | |пострадавшим при дорожно - |ния области для создания || |медицинской помощи |вследствие | |транспортных происшествиях;|6 травматологических центров. || |пострадавшим при дорожно - |дорожно - | |снижение осложнений |2.Приобретение 505 единиц || |транспортных происшествиях |транспортных | |от травм, полученных |оборудования для оснащения || | |происшествий | |в результате дорожно - |травматологических центров. || | | | |транспортных происшествий, |3.Подготовка медицинских кадров|| | | | |на 3%; снижение показателя |для оказания медицинской || | | | |летальности от травм |помощи пострадавшим (37 человек)|| | | | |при дорожно-транспортных |на центральных базах. || | | | |происшествиях на 7%; |4.Приобретение 5 комплектов || | | | |снижение инвалидности на 3%|оргтехники (передвижная || | | | |с улучшением качества жизни|телемедицинская стойка, терминал|| | | | |и возврата к труду |видеоконференцсвязи, ноутбук,|| | | | |пострадавших при дорожно - |телевизор, маршрутизатор) для || | | | |транспортных происшествиях;|обеспечения телемедицинских || | | | |Ежегодное оказание реабили-|консультаций между учреждениями || | | | |тационной помощи не менее |здравоохранения области || | | | |13000 детей и подростков |Приобретение 2 единиц реабилита-|| | | | | |ционного оборудования ||———|————————————————————————————|—————————————————|——————————|———————————————————————————|————————————————————————————————||2. |Развитие системы |Недостаточный |2011 - |Повышение уровня знаний |Создание и размещение || |информирования населения |уровень |2013 годы |населения |в телеэфире 28 передач || |по предупреждению и снижению|информированности| | |профилактической направленности || |смертности от дорожно - |населения | | |по предупреждению и снижению || |транспортных происшествий | | | |травматизма и смертности || | | | | |от дорожно-транспортных || | | | | |происшествий ||———|————————————————————————————|—————————————————|——————————|———————————————————————————|————————————————————————————————| 4. Система программных мероприятий Мероприятия, предлагаемые к реализации и направленные на решениезадач программы, с указанием финансовых ресурсов и сроков, необходимыхдля их исполнения, представлены в приложении N 1 к программе. 5. Механизм реализации программы Ответственным за реализацию программы является министерствоздравоохранения области. Реализация мероприятий программы осуществляется на основегосударственных контрактов, заключаемых в соответствии с Федеральнымзаконом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставкитоваров, выполнение работ, оказание услуг для государственных имуниципальных нужд". Министерство здравоохранения области: проводит мониторинг реализации программы; контролирует выполнение мероприятий программы, целевое иэффективное использование средств, выделяемых на реализацию программы; в установленном порядке представляет в министерствоэкономического развития, промышленности и транспорта областиинформацию о ходе реализации программы. Средства на выполнение мероприятий по организациитравматологических центров в муниципальных учреждениях здравоохраненияобласти предоставляются бюджетам городских округов и муниципальныхрайонов в виде субсидии в соответствии с Порядком предоставления ирасходования субсидий согласно приложению N 2. Механизм реализации программы включает в себя мероприятия,обеспечивающие планирование, реализацию и контроль исполнения. 6. Ресурсное обеспечение программы Общий объем финансирования программы за счет средств областногобюджета на 2011 - 2013 годы составляет 193150,6 тыс. руб., в томчисле: 2011 год - 191084,0 тыс. руб.; 2012 год - 994,0 тыс. руб.; 2013год - 1072,6 тыс. руб. (приложение N 3). Структура финансирования программы (В редакции Постановлений Правительства Амурской областиот 01.12.2011 г. N 827) (тыс. рублей)|————————————————————|———————————|———————————|———————————|—————————|| Наименование | Всего | 2011 год | 2012 год |2013 год || мероприятий | областной | | | || | бюджет | | | ||————————————————————|———————————|———————————|———————————|—————————|| Всего по программе | 193150,6 | 191084,0 | 994,0 | 1072,6 ||————————————————————|———————————|———————————|———————————|—————————|| Капитальные | 137394,8 | 137394,8 | 0,0 |0,0 || вложения | | | | ||————————————————————|———————————|———————————|———————————|—————————|| НИОКР | 0,0 | 0,0 | 0,0 |0,0 ||————————————————————|———————————|———————————|———————————|—————————|| Прочие нужды | 55755,8 | 53689,2 | 994,0 | 1072,6 ||————————————————————|———————————|———————————|———————————|—————————| Из федерального бюджета в соответствии с постановлениемПравительства Российской Федерации от 31.12.2010 N 1223 "О порядкепредоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектовРоссийской Федерации на софинансирование расходных обязательствасубъектов Российской Федерации, связанных с реализацией мероприятий,направленных на совершенствование организации медицинской помощипострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях" бюджету Амурскойобласти в 2011 году предусмотрена субсидия в размере 382168,1 тыс.рублей. 7. Оценка эффективности и прогноз социальных результатов реализации программы (В редакции Постановления Правительства Амурской областиот 01.12.2011 г. N 827) Программные мероприятия носят социальный характер. Реализация программы позволит: повысить доступность и качество оказания медицинской помощипострадавшим при ДТП; снизить осложнения от травм, полученных в результате ДТП, на 3%; снизить показатель летальности от травм при ДТП на 7%; снизить инвалидность на 3% с улучшением качества жизни и возвратак труду пострадавших при ДТП; ежегодно оказывать реабилитационную помощь не менее 13000 детей иподростков. Социально-экономическая эффективность мероприятий программыпредставлена в приложении N 4 к программе. 8. Организация управления реализацией программы Текущий контроль за реализацией программы осуществляетсяминистерством здравоохранения области. При необходимостигосударственный заказчик вносит в установленном порядке предложения опродлении срока реализации программы. Контроль ведется на основании государственной статистическойотчетности, государственных контрактов и включает: периодическую отчетность о реализации мероприятий программы; контроль за целевым и эффективным использованием средств; контроль за соблюдением сроков и качеством выполнениягосударственных заказов, объемов работ. Исполнители отчитываются об использовании выделенных им средств ивыполнении программы в соответствии с порядком, установленнымгосударственным заказчиком. Министерство здравоохранения области представляет в министерствоэкономического развития, промышленности и транспорта областиежемесячные, ежеквартальные, ежегодные итоговые отчеты о ходе ирезультатах реализации программы и эффективности использованиябюджетных средств. Приложение N 1 к долгосрочной целевой программе СИСТЕМА МЕРОПРИЯТИЙ ПРОГРАММЫ (В редакции Постановлений Правительства Амурской областиот 01.12.2011 г. N 827)|————|——————————————————————————————|———————————|——————————|————————————————|—————————————————————————————————|| N | Наименование мероприятий | Затраты, | Сроки |Государственный | Ожидаемый результат ||п/п | программы | всего |реализации| заказчик, | (в количественном измерении) || | |(тыс. руб.)| |соответствующее | || | | | |подведомственное| || | | | | бюджетное | || | | | | учреждение, | || | | | | ответственное | || | | | | за реализацию | || | | | | мероприятия | ||————|——————————————————————————————|———————————|——————————|————————————————|—————————————————————————————————|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 ||————|——————————————————————————————|———————————|——————————|————————————————|—————————————————————————————————||1. |Организация травматологических|84731,6 |2011 год |Министерство |Выделение и подготовка помещений || |центров в учреждениях | | |здравоохранения |в учреждениях здравоохранения || |здравоохранения, всего, | | |области |области для создания || |том числе: | | | |6 травматологических центров |+----+------------------------------+-----------+----------+----------------+---------------------------------+|1.1.|В государственных учреждениях |35168,1 |2011 год |Министерство |Подготовка помещений || |здравоохранения | | |здравоохранения |для создания 2 травматологических|| | | | |области, |центров || | | | |ГБУЗ Амурской | || | | | |области "Амурс- | || | | | |кая областная | || | | | |клиническая | || | | | |больница", | || | | | |ГБУЗ Амурской | || | | | |области "Амурс- | || | | | |кая областная | || | | | |детская | || | | | |клиническая | || | | | |больница" | |+----+------------------------------+-----------+----------+----------------+---------------------------------+|1.2.|В муниципальных учреждениях |49563,5 |2011 год |Министерство |Подготовка помещений для создания|| |здравоохранения | | |здравоохранения |4 травматологических центров || | | | |области | |+----+------------------------------+-----------+----------+----------------+---------------------------------+|2. |Оснащение оборудованием |96553,4 |2011 год |Министерство |Приобретение 505 единиц || |травматологических центров | | |здравоохранения |оборудования для оснащения || | | | |области, |травматологических центров || | | | |ГБУЗ Амурской | || | | | |области "Амурс- | || | | | |кая областная | || | | | |клиническая | || | | | |больница", | || | | | |ГБУЗ Амурской | || | | | |области "Амурс- | || | | | |кая областная | || | | | |детская | || | | | |клиническая | || | | | |больница" | |+----+------------------------------+-----------+----------+----------------+---------------------------------+|3. |Подготовка и переподготовка |1687,7 |2011 год |Министерство |Подготовка медицинских кадров || |медицинских кадров | | |здравоохранения |для оказания медицинской помощи || | | | |области, |пострадавшим (37 человек) || | | | |ГБУЗ Амурской |на центральных базах || | | | |области "Амурс- | || | | | |кая областная | || | | | |клиническая | || | | | |больница", | || | | | |ГБУЗ Амурской | || | | | |области "Амурс- | || | | | |кая областная | || | | | |детская | || | | | |клиническая | || | | | |больница" | |+----+------------------------------+-----------+----------+----------------+---------------------------------+|4. |Создание системы |6375,0 |2011 год |Министерство |Приобретение 5 комплектов || |телемедицинской связи между | | |здравоохранения |оргтехники (передвижная || |травматологическими центрами | | |области |телемедицинская стойка, терминал || | | | | |видеоконференцсвязи, ноутбук, || | | | | |телевизор, маршрутизатор) для || | | | | |обеспечения телемедицинских || | | | | |консультаций между учреждениями || | | | | |здравоохранения области, || | | | | |оказывающими медицинскую помощь || | | | | |пострадавшим вследствие дорожно -|| | | | | |транспортных происшествий |+----+------------------------------+-----------+----------+----------------+---------------------------------+|5. |Подготовка и прокат |2802,9 |2011 - |Министерство |Создание и размещение в телеэфире|| |тематических передач | |2013 годы |здравоохранения |28 передач профилактической || |в средствах массовой | | |области, |направленности по предупреждению || |информации | | |ОГУЗ "Амурский |и снижению травматизма || | | | |областной центр |и смертности от дорожно - || | | | |медицинской |транспортных происшествий || | | | |профилактики" | ||————|——————————————————————————————|———————————|——————————|————————————————|—————————————————————————————————|| 6 |Оснащение оборудованием | 1000,0 | 2011 |Министерство |Приобретение 2 единиц || |для оказания реабилитационной | | год |здравоохранения |реабилитационного оборудования || |помощи детям и подросткам | | |области |позволит ежегодно оказывать || | | | | |реабилитационную помощь не менее || | | | | |13000 детей и подростков ||————|——————————————————————————————|———————————|——————————|————————————————|—————————————————————————————————| Приложение N 2 к долгосрочной целевой программе ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ И РАСХОДОВАНИЯ СУБСИДИЙ БЮДЖЕТАМ ГОРОДСКИХ ОКРУГОВ И МУНИЦИПАЛЬНЫХ РАЙОНОВ НА ВЫПОЛНЕНИЕ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЦЕНТРОВ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОБЛАСТИ (В редакции Постановления Правительства Амурской областиот 28.12.2011 г. N 960) 1. Настоящий Порядок определяет цель и условия предоставлениясубсидий, а также методику расчета субсидий из областного бюджетабюджетам городских округов, муниципальных районов на софинансированиемероприятий по организации травматологических центров на базеучреждений здравоохранения области (далее - субсидии). Цель предоставления субсидий - подготовка помещений для созданиятравматологических центров. 2. Критерий отбора - наличие помещений в муниципальныхучреждениях здравоохранения для организации травматологическихцентров. 3. Распределение субсидий городским округам, муниципальнымрайонам определяется по формуле: Сi = С x Пi / П, где: Сi - субсидии, выделенные за счет средств областного бюджета i-мугородскому округу, муниципальному району в соответствующем году напроведение мероприятий; С - общий объем субсидий, предусмотренный в областном бюджете напроведение мероприятий; Пi - потребность городского округа, муниципального района всредствах областного бюджета; П - общая потребность городских округов, муниципальных районов всредствах областного бюджета на проведение мероприятий по подготовкепомещений. 4. Распределение субсидий городским округам, муниципальнымрайонам утверждается Правительством Амурской области. 5. Индикаторы достижения целей предоставления субсидийустанавливаются соглашением о предоставлении субсидии междуминистерством здравоохранения области и администрацией муниципальногообразования. 6. Условиями предоставления субсидии являются: наличие утвержденных и действующих муниципальных программ,предусматривающих аналогичные мероприятия; представление выписки из решения о бюджете городского округа,муниципального района о расходах на софинансирование мероприятий поорганизации травматологических центров на базе муниципальныхучреждений здравоохранения для оказания первичной медико-санитарной и скорой медицинской помощи пострадавшим придорожно-транспортных происшествиях на федеральной автомобильной дороге"Амур"; наличие заключенного между главным распорядителем и органомместного самоуправления соглашения о предоставлении субсидии (далее -Соглашение), в котором должны быть предусмотрены: а) сведения о размере предоставляемой субсидии, направляемой нареализацию мероприятий; б) сведения о размере средств бюджета муниципального района(городского округа), направляемых на реализацию мероприятий; в) порядок осуществления контроля за исполнением обязательств,вытекающих из Соглашения; г) ответственность сторон за нарушение условий Соглашения. 7. Форма Соглашения утверждается главным распорядителем. 8. Министерство финансов области в соответствии со своднойбюджетной росписью в пределах лимитов бюджетных обязательств ипредельных объемов финансирования перечисляет средства на лицевой счетминистерства здравоохранения области - главного распорядителя средствобластного бюджета (далее - главный распорядитель), открытый вминистерстве финансов области. 9. Главный распорядитель в пределах бюджетных ассигнований,лимитов бюджетных обязательств и предельных объемов финансированияперечисляет субсидии на балансовый счет Управления Федеральногоказначейства по Амурской области N 40101 "Доходы, распределяемыеорганами Федерального казначейства между уровнями бюджетной системыРоссийской Федерации" для последующего перечисления на счета бюджетовгородских округов и муниципальных районов, открытые в органахФедерального казначейства. Субсидии областного бюджета отражаются вдоходах и расходах бюджетов городских округов и муниципальных районовпо соответствующим кодам бюджетной классификации Российской Федерации. 10. Органы местного самоуправления городских округов имуниципальных районов представляют ежемесячно, не позднее 5 числамесяца, следующего за отчетным, главному распорядителю отчет обиспользовании средств субсидий по установленной форме согласноприложению к настоящему Порядку, пояснительную записку и копиидокументов, подтверждающих целевое использование средств областногобюджета. 11. Главный распорядитель ежемесячно, не позднее 13 числа месяца,следующего за отчетным, представляет в министерство финансов Амурскойобласти отчет по установленной форме. 12. В случае увеличения бюджетных ассигнований распределениесубсидий городским округам и муниципальным районам производится всоответствии с пунктом 3 настоящего Порядка. (Дополнен - ПостановлениеПравительства Амурской области от 28.12.2011 г. N 960) Приложение к Порядку ОТЧЕТ об использовании субсидий, выделенных бюджетам городских округов и муниципальных районов на проведение мероприятий по организации травматологических центров на базе муниципальных учреждений здравоохранения по долгосрочной целевой программе "Совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях в Амурской области на 2011 - 2013 годы" __________________________________________________________________ (наименование городского округа, муниципального района)|————————————|—————————|——————————————————————————————|——————————————————————————————|——————————————————————————————||Наименование| Единица | Объем средств на ____ год | Профинансировано нарастающим |Направлено исполнителям работ ||мероприятия |измерения| (руб.) | итогом на конец отчетного | (руб.) || | | | периода (руб.) | || | |—————|—————————|——————————————|—————|—————————|——————————————|—————|—————————|——————————————|| | |всего|областной| бюджет |всего|областной| бюджет |всего|областной| бюджет || | | | бюджет | городского | | бюджет | городского | | бюджет | городского || | | | | округа, | | | округа, | | | округа, || | | | |муниципального| | |муниципального| | |муниципального|| | | | | района | | | района | | | района ||————————————|—————————|—————|—————————|——————————————|—————|—————————|——————————————|—————|—————————|——————————————|| | | | | | | | | | | ||————————————|—————————|—————|—————————|——————————————|—————|—————————|——————————————|—————|—————————|——————————————|Глава городского округа, муниципального района _____________ (Ф.И.О.) _________ "__" _____________ 20__ г. (подпись)Начальник финансового отделамуниципального района _____________ (Ф.И.О.) _________ (подпись) Приложение N 3 к долгосрочной целевой программе Объемы, источники и направления финансирования программы (В редакции Постановления Правительства Амурской областиот 01.12.2011 г. N 827) |———|———————————————————————|—————————|————————————————————————————||N | Наименование |Всего | В том числе ||п/п| мероприятий |областной|—————————|—————————|————————|| | |бюджет |2011 год | 2012 год|2013 год|| | | | | | || | | | | | ||———|———————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————||1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 ||———|———————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|| |Всего по программе | 193150,6|191084,0 | 994,0 | 1072,6 ||———|———————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|| |Капитальные вложения | 137394,8|137394,8 | 0,0 | 0,0 ||———|———————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|| |НИОКР | | | | ||———|———————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|| |Прочие нужды | 55755,8 |53689,2 | 994,0 | 1072,6 ||———|———————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————||1 |Организация | 84731,6 |84731,6 | 0,0 | 0,0 || |травматологических | | | | || |центров в учреждениях | | | | || |здравоохранения, всего,| | | | || |в том числе: | | | | || |в государственных | | | | || |учреждениях | | | | || |здравоохранения; | 35168,1 |35168,1 | | || |в муниципальных | | | | || |учреждениях | | | | || |здравоохранения | 49563,5 |49563,5 | | || |———————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|| |Капитальные вложения | 33466,4 |33466,4 | 0,0 | 0,0 || |———————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|| |НИОКР | | | | || |———————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|| |Прочие нужды | 51265,2 |51265,2 | 0,0 | 0,0 ||———|———————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————||2 |Оснащение оборудованием| 96553,4 |96553,4 | 0,0 | 0,0 || |травматологических | | | | || |центров | | | | || |———————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|| |Капитальные вложения | 96553,4 |96553,4 | 0,0 | 0,0 || |———————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|| |НИОКР | | | | || |———————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|| |Прочие нужды | | | | ||———|———————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————||3 |Подготовка и | 1687,7 | 1687,7 | 0,0 | 0,0 || |переподготовка | | | | || |медицинских кадров | | | | || |———————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|| |Капитальные вложения | | | | || |———————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|| |НИОКР | | | | || |———————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|| |Прочие нужды | 1687,7 | 1687,7 | 0,0 | 0,0 ||———|———————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————||4 |Создание системы | 6375,0 |6375,0 | 0,0 | 0,0 || |телемедицинской связи | | | | || |между | | | | || |травматологическими | | | | || |———————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|| |центрами | | | | || |———————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|| |Капитальные вложения | 6375,0 |6375,0 | 0,0 | 0,0 || |———————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|| |НИОКР | | | | || |———————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|| |Прочие нужды | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 ||———|———————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————||5 |Подготовка и прокат | 2802,9 | 736,3 | 994,0 | 1072,6 || |тематических передач в | | | | || |средствах массовой | | | | || |информации | | | | || |———————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|| |Капитальные вложения | | | | || |———————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|| |НИОКР | | | | || |———————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|| |Прочие нужды | 2802,9 | 736,3 | 994,0 | 1072,6 ||———|———————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————||6 |Оснащение оборудованием| | | | || |для оказания | | | | || |реабилитационной помощи| | | | || |детям и подросткам | | | | || |———————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|| |Капитальные вложения | 1000,0 | 1000,0 | 0,0 | 0,0 || |———————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|| |НИОКР | | | | || |———————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|| |Прочие нужды | 0,0 | 0,0 | 0,0 | 0,0 ||———|———————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————| Приложение N 4 к долгосрочной целевой программе СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРОГРАММЫ (В редакции Постановлений Правительства Амурской областиот 01.12.2011 г. N 827)|———|——————————————————————————————|———————————————|————————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————|| N | Наименование мероприятия |Финансирование,| Планируемый результат | В том числе по годам реализации: ||п/п| | всего |в стоимостном или количественном|————————————————————|—————————————————|—————————————————|| | | (тыс. руб.) | выражении | 2011 год | 2012 год | 2013 год ||———|——————————————————————————————|———————————————|————————————————————————————————|————————————————————|—————————————————|—————————————————|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 ||———|——————————————————————————————|———————————————|————————————————————————————————|————————————————————|—————————————————|—————————————————|| |Всего по программе |193150,6 | |191084,0 |994,0 |1072,6 |+---+------------------------------+---------------+--------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------+|1. |Организация травматологических|84731,6 |Выделение и подготовка помещений|Выделение | | || |центров в учреждениях | |в учреждениях здравоохранения |и подготовка | | || |здравоохранения, всего, | |области для создания |помещений | | || |в том числе: | |6 травматологических центров |в учреждениях | | || | | | |здравоохранения | | || |в государственных учреждениях |35168,1 | |области | | || |здравоохранения | | |для создания | | || | | | |6 травматологических| | || |в муниципальных учреждениях |49563,5 | |центров | | || |здравоохранения | | | | | |+---+------------------------------+---------------+--------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------+|2. |Оснащение оборудованием |96553,4 |Приобретение 505 единиц |Приобретение | | || |травматологических центров | |оборудования для оснащения |505 единиц | | || | | |травматологических центров |оборудования для | | || | | | |оснащения | | || | | | |травматологических | | || | | | |центров | | |+---+------------------------------+---------------+--------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------+|3. |Подготовка и переподготовка |1687,7 |Подготовка медицинских кадров |Подготовка | | || |медицинских кадров | |(37 человек) для оказания |медицинских кадров | | || | | |медицинской помощи пострадавшим |(37 человек) | | || | | |на центральных базах |для оказания | | || | | | |медицинской помощи | | || | | | |пострадавшим | | || | | | |на центральных базах| | |+---+------------------------------+---------------+--------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------+|4. |Создание системы |6375,0 |Приобретение 5 комплектов |Приобретение | | || |телемедицинской связи между | |оргтехники (передвижная |5 комплектов | | || |травматологическими центрами | |телемедицинская стойка, терминал|оргтехники | | || | | |видеоконференцсвязи, ноутбук, |(передвижная | | || | | |телевизор, маршрутизатор) для |телемедицинская | | || | | |обеспечения телемедицинских |стойка, терминал | | || | | |консультаций между учреждениями |видеоконференцсвязи,| | || | | |здравоохранения области, |ноутбук, телевизор) | | || | | |оказывающими медицинскую помощь |для обеспечения | | || | | |пострадавшим вследствие |телемедицинских | | || | | |дорожно-транспортных |консультаций | | || | | |происшествий |между учреждениями | | || | | | |здравоохранения | | || | | | |области, | | || | | | |оказывающими | | || | | | |медицинскую помощь | | || | | | |пострадавшим | | || | | | |вследствие дорожно -| | || | | | |транспортных | | || | | | |происшествий | | |+---+------------------------------+---------------+--------------------------------+--------------------+-----------------+-----------------+|5. |Подготовка и прокат |2802,9 |Создание и размещение |Создание |Создание |Создание || |тематических передач | |в телеэфире 28 передач |и размещение |и размещение |и размещение || |в средствах массовой | |профилактической направленности |в телеэфире |в телеэфире |в телеэфире || |информации | |по предупреждению и снижению |8 передач |10 передач |10 передач || | | |травматизма и смертности |профилактической |профилактической |профилактической || | | |от дорожно-транспортных |направленности |направленности |направленности || | | |происшествий |по предупреждению |по предупреждению|по предупреждению|| | | | |и снижению |и снижению |и снижению || | | | |травматизма |травматизма |травматизма || | | | |и смертности |и смертности |и смертности || | | | |от дорожно - |от дорожно - |от дорожно - || | | | |транспортных |транспортных |транспортных || | | | |происшествий |происшествий |происшествий ||———|——————————————————————————————|———————————————|————————————————————————————————|————————————————————|—————————————————|—————————————————|| 6 |Оснащение оборудованием | 1000,0 |Приобретение 2 единиц реабили- |Приобретение 2 | | || |для оказания реабилитационной | |тационного оборудования позволит|единиц реабилитаци- | | || |помощи детям и подросткам | |ежегодно оказывать реабилитаци- |онного оборудования | | || | | |онную помощь не менее 13000 |позволит ежегодно | | || | | |детей и подростков |оказывать реабилита-| | || | | | |ционную помощь не | | || | | | |менее 13000 детей и | | || | | | |подростков | | ||———|——————————————————————————————|———————————————|————————————————————————————————|————————————————————|—————————————————|—————————————————|